2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精编答案(贵州省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCB1X2Y8T6J7P9Y2HX6W1A4R2V7H4M1ZV6R5V3Q3M9M2Q52、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACB10G3V10A6L8H6R10HP2F7M2N8B9O5H1ZV1S9D1C1U6V7K103、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCE4W3K5S1Y5R9X1HI6D1U4U2C8C5J5ZN4I9P8N3F3Z1Q44、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCZ7H1I4E7M1U6K8HL6A7Z5O7J2V4K10ZY2X3L10Z2R9X4V35、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC45×10A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCP3A9K9W6W3N10F1HW4Q8F3T6T9V6B1ZK7L6S4F9Y4L5F26、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCQ9K1G9B4J5B7U8HO2L8Y6O3S10Z5J1ZU9O7C4R6Y5O9L97、女性，34岁，与家人发生争吵后，被发现晕倒在卧室，手边有甲萘威药瓶，手部皮肤潮红，有丘疹，送医院就诊。此患者考虑是A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯杀虫剂中毒C.有机氯杀虫剂中毒D.拟除虫菊酯中毒E.杀鼠剂中毒【答案】 BCM2Q6S4S7R7J7M9HO1K8P4N2H10F8X5ZQ1L5Y7Y3T10R1X108、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCS6T5J3L1A9P10S4HZ8N2U1C10D4O9E5ZB4J5M8E7U3E4R49、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者，禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCC6D10M4Q1U5X4Q2HD7A3N3W4J1W9Z9ZF7N7C7Q9O9M6R310、患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B11、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCZ7B3F4S6K8Z6N8HE6Q2O2B3E10R4H1ZF1E7L1V2X1K5Z512、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCP7B7R8X2C2G3M2HT4Z4B8J9N4B9T9ZX3W6K7Z8I2X10D213、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACM2S2D2U9V3T8R4HQ5E6L10I2G6N10F9ZV10N6M3C6I8B9U314、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCB8X1B9I7Y6P3N10HO2H6Z9H2U3F7Q5ZO8O1K10J4L10S9R715、患者男，38岁，周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C16、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCF8V5E6W1F4L4Y8HY8W3J2B2Y8Q10C1ZY9N5X9A7A10I8B617、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCO1X10X8O2F1F8T10HA7Q6C10K4H2X8M10ZD6T5Z6Y9L6Q9V118、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACL3P5C10X6X3U8U2HC4C2V1D4S1Z6H9ZG1M6T1A9V1T1J919、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACA3H9A10E6K10I7S1HB5Z2D9W9E8M5M5ZW9G4U3K10E5X6F220、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACN6C10G8E3E5O8V3HN1K10P5V10M3D10S6ZZ5J8E2K4P9R6P521、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCG5Q2P5B5Z4A8N6HE1M6Q3Q9P2G1O2ZF6S7F1C10W5P3O1022、（）是城市区域性的交通干道，为区域交通集散服务，兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCB7L1Q7J5L4L3Z2HM10N4V10E8K3G1R9ZB2J1J9R8G2Q8J923、7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 19×109/L，N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCA9P8B8T1C6P10P6HD4Z6W6U6T5X3Y9ZP1H9T1F9Y1M8R224、医学道德修养的内容是A."为什么如何"B."应该如何"C.医学道德规范体系D."事实如何"【答案】 CCP7H2A6X4Y7N1I6HS8R9C2U3X9S10N9ZK9H4P10X6D4K3S725、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCD4G7S9C4K4F9Z5HI10D2R7X3T2U10R6ZI1D10E2B8Q9R1E326、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层，其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACM7F3T8M6S6C2Q7HU1J6R2T7L3S5Y8ZN3O4G4P6R9F3P227、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 DCO10J9J5L6T9F3K6HQ1I3N8E5W1X8V10ZI4F2X1O3S2C5I528、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACD7Y3Q3X3Q3Y7G4HT3G2M3J2P1M7B1ZF7M7P7O2H7G6J829、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACW3R3E7W10P7P8D8HW4B4C8H1R5D10W1ZR10C5R6M10P4X1Q830、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCJ2T8E9F8H5G7W8HF9L9O5E1S3N7Y5ZR2E7Q10S1S7J2V731、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCH9D10Y9P2G3T5F7HK5F2U4E9A9Q5Z3ZT8A4V6J4F6U5C532、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCD8M4X8X1D1G3B4HN3C3B5S5A6T3X8ZA10Z4T1O6R3G1O233、男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降6040mmHg，最可能的诊断为A.细菌性痢疾B.钩端螺旋体病C.伤寒合并DIGD.伤寒合并肠穿孔E.布氏杆菌病【答案】 DCI8W7Y2B7N4P7V1HU5Z2M1Y6Y3E1W8ZW9G1F6H8Z7V6L734、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCS5P9P5L2I10H5Q6HZ3Q10P5F7Y4Z8W3ZV8I10O5L8O5Z2J235、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCS3S1E6Q7E2X4Q7HF5U6W2G7M3T1D5ZN10I7M2Z7S2R6N136、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCL5N1Z1K8S7T9Z10HH3P1O4Y5I10D2I4ZK10V6Q1N1E1Q2J337、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCH2P8U4U8H3A1G5HS8G1U8T8E10K4R3ZA9E2Y8D6T10O6K338、高山病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温D.低气压E.高气压【答案】 DCM2M3E1C1X3S7Y1HP4V8R3T5Q7Z5U8ZA3V7D8N6X2X7M539、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCQ8O6H7F5O4P1C10HL3S3P3W9P1T2V1ZJ2F5V9L4Z8R3Q140、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACH8Q6K8M7M6J3Q6HR3E1E3Z2T5W5W1ZI4H4X8X3X5V4U941、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACD9H7B5G2D5D1U7HQ4U2M8F9H3K7Q8ZA9Z9V8B7N1J4O442、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCA10T5J10Z8U4K1L7HM1H7C5Y3S1E1R10ZR8Z7B9M9B9B9S343、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCG3J2R8O5A6Z1R2HF6S2H1C5U4K3K9ZF4P3E2V1Y5A2M744、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCQ4H6O2H7G10B8E4HW10O10I5D2L2R1Z2ZS7D2B1O7X2U7S545、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACK2N5R3J5C1G1R2HU9I4J6O2N2B2B2ZS8W2M7B3U3O6F346、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACN9K9G8U2U9F9V8HB3P4Y6P5K9C8E10ZD10L4A3G6I3L9O447、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCH6W6I5I2V10A7Q3HN7H6Z1M9D9U7P7ZJ4R10F4P9B7F6Y848、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCN8L6J1H5W3X6N10HU10B7U6G10M5B4I8ZZ10E3K2B8X3R1D749、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCE9B9X3W7C4V8Q9HJ10E9G7E6O3O10U6ZF5C2V10P7D1M4G650、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACM2A5P8R9M2O8W10HH9R1I3N5V6G8S3ZX7D4R8X10S5M3A351、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCR8E6L8X3W10A1L7HO8R4W5X7T3E7M2ZK10X8D4S6N1J10L852、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCG3T9P8G9L3Z7H1HY2D7I8S7R2R10L5ZE8O2O1P3Q1W9E453、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCS6W7A3P1R7J1E1HU2X5V1U7F10Z4C4ZT7S1E9O4F7N6O1054、对于多囊肾，下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCU2U7Z2A9Z10O4U1HN3E10K10O1Y5F9T9ZW6A8K5M10G2L3J755、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCF3L9A5I3Z2S6C7HY5U6G8D3R5W5V6ZG2R7I5O10T8N7Y456、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCT2J2C8M1U4Q4Z9HD3N2K2S9P9B5D8ZA1J2G10Z3B6N8U757、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B58、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCJ1K2K3E4F6E6F5HX5G4Q6V6W6X4J3ZT10R7C1V10G4A10K259、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCC4M7I1T3T3Z1Y1HE5R6G7Y7L8H8C3ZG1O9G2K6Y10G6S460、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56×109L、WBC 2.9×109L，尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCF6G4M2O8W7S2U10HI2I1O7G3C1D3U7ZG8F7Q2E9S5G7W461、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACZ1A4X7J9Q2E4C9HD4D8Y10K10N8U5M10ZX8K7A3L4D5S8M562、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压13090mmHg，血清补体下降，血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BCV5K3B9X4A9G9S10HB9V1V6H6Y3B9V8ZG10S9P2W7N10A1S663、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCW10V10B2Q2E8Z2A7HK7R4W8O2V1Y4S1ZH9O9D1T2M4E5Z464、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCI1F8F10B2I10T2K8HL8T3B4N5N2N9J5ZC7K7Z6Y8A6Z7J965、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCF3T10T6Y6P3G10R9HM1E3O1Y10P5T10H8ZK9B10S6F10G8P4C366、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.MCV，MCH，MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCL3T3P6I9F7M9U6HG10K5H4H4O10M4F8ZN3P6P3M3J2V3L267、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCH9O8C9P1O3S9T7HZ2M8M7F3V7S2S7ZV7Q8E7F7I10I5Z568、放射性131I治疗甲亢，一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCX7P8Z7W9S5N5O4HM7Q8V3C3R2M8P9ZX3H5H4P6L2V10D669、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACV1J3D6Z5H3A1T8HX9H5F10D2L7Q4V1ZO3C2Z3U3Q6E9U970、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACE8O8Q3C4Z7V2E3HW6W3W2M7C7Z7G9ZD4O6L6Q7N9Z6D871、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC130×10A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCM2O6H6W6Q4S10M1HC2R5L2B2I7Y2D5ZM8I3L3P10K10Q9N572、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACV9B4D2C4B1E4S1HI9N5M9A6U5H3Q1ZH4R3T9P8M3K8O973、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁，长期闭经不育E.直立性头晕，低血压【答案】 DCU10M7Y3Z7E1O4G9HW5G3J2J6S5U3H6ZB7R3W7Q6L7J6M474、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCZ6H3X2B8F5J5B1HX10Z6U10G1V7Y8K5ZD5Z5F9G10T10C6D975、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCL5M9V5N7B4P1H9HE1N7Y7L9T4S3J10ZO4V4I6D4E10I7V376、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCR8E7X8J9X10A5T9HD6T6J3J7E2Y1M4ZY4J2Q7L8U7H8D1077、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14×109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCF6E10Y6V5M2O9P1HK1X7X1X4T3I1N8ZF1Y4E9D1O4A10N778、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCL6D5N3J8R4J6H4HC5Q10A1F2A9K5Y2ZK5V8U9R3M6V6K479、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCC10Y9R5D9U9Q3F10HQ10S6H1X8N7M8Y5ZL10C1W3R9J9A4G280、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCU9G1R10O1S10D5K10HJ5K6O9P10B3R2A1ZC1L5E7E3L2Y6D581、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>90E.Ph多阳性【答案】 DCD2A1I9P5X8U8X2HI3F2A7V2L8N2I10ZE5P8P9X9J8L8L582、关于"共同通道学说"下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCL5T1U4I6Q1X6I5HY8A10R10E2Z4U9P7ZJ6Y5S6O10J6C5J183、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACC5E9F5J1Q3F9Y9HL5U8E6K6D5V6S7ZS3O10V5Q6J4J8K884、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC30×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCU6N5E7E3H3N2F8HS7T1H7C2F6Q3V10ZI4X4A8U1S9H2N885、化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCT1X7C1K8X9A10P6HI3B7U9X7N2H2M4ZB4Q10I4Y8R7S5F786、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACL1E5X8B10A1C3P3HI5M7X7R7A4Q5H9ZR4T9F5L1H10C6G187、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCK2E3D10E6Y10K2I1HP5X2A5M10Q10W6P7ZO2F4O10K1V2T3F588、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCM6Y6R6U9L2T6J9HN1K7S10V8V10E5F8ZI1F9I1K2T9Q7B589、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCQ4X8S8J6S1L3C2HF4U9C8I7D5H8T4ZA1C5H2Z6T8A6C390、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）【答案】 CCW7R1N4I1M2Y1D9HJ5X4P8E4I5H8B1ZE9Y3O10B7Z10A9D191、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACJ5N6T1S2Y7N1H4HG9C7L1S2Q3X4Q3ZP5P7C10R1N7F3H292、肺源性心脏病患者，因