2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及精品答案(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCN6U10N6Q8O2N10I9HI8K6U10J5I6M1Y3ZD3V8J7C4A5M9C32、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCI9J9Z8D4D6H10R6HS1T7Z5I9X7I6F10ZZ8G7D2V7X10E6W43、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCC7W8Y6O6B6N3P7HX2S4X3A2Y7K3N9ZE3P6R8G9K1X8Z24、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCT10C5C6R2L5D4N5HN10R5U3J10L5F9U7ZI8U3T8P4C1M5E45、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCQ8Y6P3L3P9E2B10HC6G2J9Z8X8N5B6ZA7W7K7X1V10Q8G106、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCH8H4Y8X6Q3V9M9HB4X8L8A4Z7M3A3ZN1F10Z6G6Q5X10Y87、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCW9L6U4H1X2D6O3HF2U8V5M5D5U1F9ZT5D5R9F9R3K10T48、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCV6N2X2U3A7X5G7HX10L6K3A8G3U6E3ZK8U9K2W7P9P6Q89、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACP1V1G4K4D1Q10J6HO3A4H9Y5L1D7L1ZZ10K1D4Z6T3F3D910、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCV4Z5E7I9Y4R3B4HK10C1E6V6Z7Y7K6ZS9W2R9D10I6Y7I411、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCL2Y1U9V3R2Y3K10HU5H8W3B3E8R7O1ZR6O2N4X10K3O1U212、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCS1D3M2K8Q2Y8N2HC10S10B9B2R5V2Y8ZN4R6G9F8A8C7E313、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACR9G10H8T1V5J9O3HM9I3X4R2P7K5M4ZA3Z9W6B4I7N10I214、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACJ4L8N6Z6Q2I1W2HS6H3X9P1Y10P4V1ZN7Z5F9U2A9A10W415、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCM2Z3G3M8I4B5J6HA10I9X3Q10L8S10D8ZE3N4E7L5R4U7U916、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCS3N1S1N7Z8L9K3HN2Y8C1W1A1A9I1ZO5H1F2D2C6W3Q817、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCE4C10K10N9Z4G8O6HM8A3H2C1O1W1V6ZR4L4C4F2G7U8D218、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACY6C10P3C4T5V5B7HE10X4L7Q4F10X8G7ZL5T3U10Y5V6Y1N819、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCD2C2K2O10W4N2A6HC1W1Y6Z2C3A9Q9ZH7V4U2Z5T3H6Z820、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCM5Q3V10Z4D2K7D6HU1A7Q8X10U3Y4S9ZP2B8K2F1D7S7F221、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCB6F5V7F6P3A7X1HM2X8D1E3V4D2F4ZP2U5J9W10E1R10I722、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACQ1X1R5F5W3Z9O3HV5Z3F6W4N10T7A2ZX10F5O2C4S8B7U1023、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCF7Y1I1J6R4U7W1HG3A9S1Q9F7J5M3ZG1T7B8P10B1X3S324、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCJ9X7T7Y5D1R8T7HG2T10H1N2C3X2V6ZU7N5L1N1V5U10H225、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACZ5E10R7U8U2A5Q5HK6R8K9F2P1O6S1ZR3J8P2E1M6Y10I626、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCP4E4C1W10F1F5I2HM6Z1X6C3U1U5F5ZH3W10P4I3W7I6I827、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCH3L8Y4S10P4N1Z9HU2A5A1O6Z6C5A4ZB3C2G6A7Z1V9J428、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACI2Z8T5M7P5R4I7HS7X2S3W6K1F10F9ZK10G5C9N3C9H6B829、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCE4B5W7M3N3L7C8HD10D7M10T7F5Z7X9ZE5W2Z6E7X6U3R930、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCA8D8B7Q1H5I2S2HH7K1U2K3U3U6R3ZO3E7F3M2A6L7D531、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL4Y1L10C8I7Y8B9HL2F1B10C3W5P5E6ZS6Y2Z10C1H4V7I732、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCA2B8I6Z9O5I8A6HV6M8W3V7Q9S3C4ZL6U2U9U4U5B3V533、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCG6D6S1J10O4U4Z6HI7G8M8Q9G8O6K10ZU10N10I9N2U2J5F934、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCC6R5J3X8K4T3H8HE9G8N6D6Y5R10X10ZO2F1R8E3O2F9H435、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCS6H6L10I4F8A6Y4HC3I7M1T7W9K10K8ZZ5O3Z5H3T1I7L136、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCM1J3P5L6N5C9M10HW7O5J7E3X8D6B2ZX2R9J10J6Y3F2L737、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCV1Y4A10G1M10U5B4HQ6T10F2U3J2Q9R2ZE1Y10I8J7A10C10W238、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCA8L3P1Z2X10Q7H9HV2S2M2Q9S4O3Z8ZZ5J9R8U4J4O5F139、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCC10O1N1M2R1D7Q7HF1M1S1Z10V1R3N10ZJ7X4O4D2O8Z7O740、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCV10A7L2P1F8A10I7HB10Y2R6H10S1R8I8ZR10D9Y1R3E4X1P441、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCA8R4U6Y8M8Y7Y4HS5B1D4C6B4E2C10ZO2M8H4G5V2B4N142、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACP5W7J6B1M6B5P5HH5M9T8T6T5G5I4ZG9U8R2U3Z4S7Y943、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCM6L7Z2E7P9E10J4HP5Z1Q6G7F10G7Q5ZP9L1U3X5Z8I9J444、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCP9R8H8T8C7G2M9HR4X3W8B1O1Q5P9ZF9Q10B9B1S8R5G1045、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCP7J2R7B2U9C3L8HA2K7U9C6K10P10I5ZP10S5A7V7L6F1T1046、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCV6T10Y3D7Z8T1T10HB8F6N10D3P10M2O9ZX10H8Z1S9P6V8R847、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCP9J10J4N1U5B6I2HZ5J5X9S9F5R8D10ZL8Z8G9B7E4N5N748、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCT9Y3N8M2C5D7X10HE9G8R10T7T10F10Y6ZV10U2K8Q1N3D3Z449、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCJ6L1L10M4A8K8A7HD6J3L4E4S1P2B5ZN3K8N2M5V3K3B950、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCY9L2Y7R2H6M9R5HI4N8S2G8H5B2C9ZH7G6C2C10K4A8E851、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCG2Q3A10Q7N5Z5D3HZ4G7P4M2Z8Q8N5ZC4W5V9X6F9T6T252、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCQ10Y5F6A2S4U3R7HH2W4U4U2M2F1G10ZA7G7T9Q10T8Q6R153、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D54、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCS9M9Y5W1U3E2D5HC2Q2C8K6T3I2C4ZW5W8K4Z5L2P7E855、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCT3T8P10D1D3E7T4HU1Q10C4G6O10T10Y3ZT1K8C2P5G10Y3S156、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D57、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCH10M6U2L3M1T3E9HR9C6O4Z2Z1X2Z8ZK3G2W9H5W2K1D358、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACG9G4U2D7B2T2J8HS1L5O4K10F8D1I9ZW7M7C8H9M5S6I459、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCQ7O2T1L9G2A3A6HO9K10W9V7P1P4Z8ZI7E5P3S2H10S3K260、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCP8D7I2A9U5M5H2HV10H2W10E9V6R1F2ZL5Q7D4S1R1S10H161、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCX1W7U9C8N5R4U4HI3D6U6D1J7Z2V10ZF5P8F2O2Q5B5O962、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCM10A8R2C1X3M5I8HG5C7J5S2S5Q7Y10ZI8E2C5Y10N6C7I1063、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCO10U6H9T1D10F6D4HB6I4X7T1Z2N2T4ZS5S4T1V9G4R8D864、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCG5I9U10U2E5M1J2HK8H8Z8D4W2Q2A9ZT9Y9E10V1V2S3Y965、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACV5R7I2S4X2B3O2HK7H3L10Y4L10O9Q2ZZ2S6B9T1T4Y8K666、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCX7H7N2Z9F10V8R6HF9S10L8C7O5I9H9ZW3P5A1T7Z10Z6F867、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCZ6D4Y3P7C6F3E7HB5E9K1C9E1F10H4ZB1J10U3H2G7O10J1068、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCM9F10H1U4X4H1M9HO8W5N1X8S6G5A5ZO1T9O4W7O9P5B269、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCO10F3G4V7G9A3J8HL10S3F7A4I2O5E8ZF3L3E10J3E5Z3B870、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCV2J3K8E10J10V9O5HF8F7B4K4K4N5T9ZT1V6L1O1S1O1E771、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCC10P5D3Z2U3E3O8HU8U10W2L2H8W8E3ZW10C4R5T9G5S1X872、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCG4B9Z8Z4Q7L1E6HD7J8J7M2Z2T2J7ZP8V3O4E5B8E7R873、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCT8G3H9D10F3I1H9HF7D5G10C5L9Y2K3ZP5O3F1O3Z2L6D974、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCB3M7A7M7B10V4Q10HE7Z9J3R7N5P10D10ZT8C3X10F2F1B4Y175、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACX7N7R10N2H5M1R8HG4P1O1C10Q10X3J9ZQ2N5U2M2U3V7M376、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCU10Q5E2A2R9W10X5HP8J8L8X10D10A1B1ZT2B7E7D3U1Z8U377、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCJ1L7E6R9Q8T4N6HU7N1B10K3A5R1T7ZQ6X6H1N10I4W1W378、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCW6P6O9W9K10F3Q2HJ4U8D9D1A2G9C5ZN1U10G9J3I1F9V479、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCL9V7C5H5H2O8L4HW3I4S1O1O7V3T2ZX2U5D7C6H7D9F280、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCT2Y8J2W7E9A10D3HL8Q5A1R9Q2G1Z2ZG10B2F10Y5U4U3V1081、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCC10E10X10C10V4M8P6HS10B6R1O5K3F4G4ZE3P5H2Y5A5L8D1082、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCO8Z6D3T3L3Z10C8HM1Y5C1M1W3P3T10ZA5T8Q8A10G7V2M883、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCP10J6R4Q4J2N2L10HT3P2Z1P1O10S8K5ZU3U7Q2U1T3Q2T184、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCW4B8S7C7Y5M7E7HY8L4Z5E5Q5M8W5ZI3V1V9A1C5C8A185、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCK6C9A9I4Q2D3P3HG5R10M3I1F2A2I9ZC1M6S5Q2V3K2C986、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCW7W2D3Z6S3W5Q10HQ2A3L7H8W10B9P5ZH4B1O6F7A3A4T987、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACH7D8P6F3E7K8Q9HS5Q7K9A7J1B10U4ZS2V10R10B2E8F5L688、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCK1U7X6X8H10Y8N10HR7A3Y6N1M4Q5Z7ZB7H1O7R8K7V10W789、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACI1G2J10J6Z8N2A4HT7K8X4Z7S10B10D3ZT3J8X4A10F3L4B390、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACF3O4K1B3T9L5Z9HN3C1C10R6I10G7A2ZU6C2R5W2R6U1Q591、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCO7I9L1Z7I6G5L5HS8F5E6J6I1Y6B6ZU7C8U8K2D3S3H492、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCD1M10T6B5P8Q3G7HQ4Z4H9N1X2W4Z1ZM1K8P5V9V1Z9I193、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCP8D2O4U6Q5H2Z5HV8J6F3F8W8T9S9ZE1H3G9V10S6F7F1094、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACI9J5E3Z6T7Y10C8HE2X10W4L10I7A1H10ZM1Y9Y2E8V4I2W595、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCG2H8T1C5M5C1Y3HF7H9N4W6B6T7Z10ZA8J9S6G6K4G2W596、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACB1P7H2T3I2U7E4HZ7Z10O10P2R7I8V9ZV1B10R2L10C6F8Q897、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCQ8B5L7M2J2F3Y2HE6G6Z5V7W1X2T1ZN3C6T5H8V2U4E198、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCA6D9U4N8M5N7B2HR4H7F9H6M8U4V5ZG5W10F6E1N4O2T499、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACS8M9H4G9Y1X5P1HY3X5Y5O6M7K2X7ZL9F8A4B9N1B