2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含解析答案(吉林省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含解析答案(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACI9D5V6V1P10N10V7HE10Z5Q6H2A5Y7Y5ZH1P9N6N3K8U5J32、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCI5Q3N3R3L10K8Y4HT10E6P10Z1Q9T5Y5ZF10V1X10Y10O10Z10U63、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCE8L8S1H1A8A5P4HP9X8A2V1W4I2Z9ZW5F9X2Z1D4W9H14、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCC9Y4N3F10E7Z8X6HY8O9F8D6M10M6G8ZQ6R2N6V10O4Q5T15、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCS6I6O4D8H5Z5T2HW7V1U6S7H6L1A8ZG5E8P6U6N1X7S86、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCH1P1L8L1C7R1A7HB5K3P8L6L6X7Q7ZC10X1H10P1T5L8H77、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACE10P5Q5P7Q1O8H5HJ7H9P6Z10A9B10W2ZE8T1F4G6J9P8I28、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCF7K7U2A2W5P6O9HV6G4H2Q10M4R1U1ZR3S5R7N7M10S2N99、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACS8A2D10D9R2M2K10HW7L9V1L6W4W7E2ZD10T9U9V9F4O1S1010、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCX6R3L7F6X5W4O6HG8I1Q7U5R9I3V6ZZ7V6T2T2P8M10I611、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCG4L2R4B1G8F4D9HA1S1Q10C1Z6P3C10ZS6S5D9L7S5U6V912、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCN1P2J4C8D10O3E1HK8G2K9E2L1R10N7ZS6Q5B7Q8F5Q1E413、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCN2W4B5F2A6F9X9HL8U5S6X7C9Y9K3ZZ5U3N8X9G1N1E114、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCC8F8L6Q1V1L1R5HK5X7Q10M10J1V5N4ZQ10Z3W10P6Q5P7W1015、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCN8H9V10T5N2U4J7HO2S5D6X3J8O9K7ZD6N10R8T8T6T7Q616、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCG3S6W5S6E3Y3W4HK2D2Y1T8B2W9C6ZI1O5P10K9N9E7B817、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCB8W10G1L10F2I7D3HI10L8Y1Q6Q10N5G4ZR3W6E5D2V8T10J418、男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCA7A4S8R6V3D7X4HM9M10Y8Y2O9K9Y8ZV2S9M6J5V5D9U119、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCP4S6M10S5K7G3U4HP7Z3G8X4B3Y8J3ZF1A4A5J1S3C6S120、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCK7V2Y3Y8T9Q4V5HX2W7N6G3X2Y10M2ZZ9X1T8P5I3U7V921、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCQ9I9Z6H9E3M10C10HL4K5V6I2H5X7O10ZM7P3E9K3M2H1E622、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCQ8D3Z4C3H10N5W2HM10R10J4M2E4N4C8ZC9U5T8I3B6M5F123、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACJ6Y8Y9V9W7K7N4HB6A10D3F7U7J2P8ZQ1P9K1P6G3F10P524、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCV2R1U5T3O6B1J9HY10O8L10I9G9W10O2ZL2H3R1L1K9F4S225、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCT9T1F8E4F1K2I4HY7H10Y5X5R10L9D5ZN6D8B8X2W10W9D826、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACX8O4I1Z2N10H7N3HI4R6S6Q9X2K9T9ZT7D5N8C9K5T7S727、男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACK10F10H3O3D5D1Y3HB7W3L5N4E4O6G2ZK8V2M9A7J8X7G428、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCA1P1A10S6R10U4C7HO6V4W2L8U2O10J10ZY1G2B3Y2D3B7C229、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACL2G2C6I6N6B9K7HP4U8Y1F7W6Z3Z1ZB10Z9W7W3J7R6M330、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCB5A2J7G1W5M8G7HD9R6E6T1G4K8T10ZL4Q9W9V6D7U4O231、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCV10A10U10F3G9M6T5HY3I7Y8Q3F6F6U6ZW2C2A3G9E4P2V932、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACW6I6E8F2R2D4F6HJ3C1H4L4H3L9Y1ZO6O4O9X6F5K4S833、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCU8O2P5R6Q9L4B2HC10Q1K1F6X7Q1Y6ZO6L9W10A2Y7D5P1034、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCG8V2L1T2W5C1N10HT2T6B3P4O8H3N3ZA7K4V9G10U7O8C535、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCR7F7U7C6A5X5B5HC2S1M1D7T7M9H4ZB8O9N2O7E5D5A136、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACF8J7Z3C5N3G4F10HZ3W6W3Q6X4I8D4ZF4J6U2X4K10S5B737、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCD5B7F4X8R5V9T5HH2V9S10H10N9B3D4ZP9O5G4E2P6N6R438、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL9P10N9T10F1E2P6HJ4Y3J5O6M2W2P9ZY2Z5X6U9T4F8L339、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCH3U10T4S7I3C8W1HC7N9I6M1F9P4Z6ZZ1K8U4K7N6R6M340、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCW10C7P10V3J9X6S6HB10O4G9L5C7Z2M2ZR2L7H10X1P7X7G441、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCA9J9W2I8V8Q10I7HN10B2F1I3T8P6D6ZP9K4N9U2U10A9V1042、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCF9D1B7J10K1E4U9HQ8Z2Z4S2K2G4Z9ZK2D2L4K1Z3P7P1043、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACQ10N8D4E2T3E7M8HF7D7Q2V1W4K7O5ZM1R1J7T2C2B7H744、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCJ7Z9Y4I7C4V9W1HO2V3Y9G9X6Y9D2ZN7Z6T7L5Q8D10J445、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACD8I3V6W8X4W3U6HQ3G1G1D1S10B10Q9ZO10Y5F8Q2N8L8M346、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCJ2Y6L5E9T8K6V10HI9S7I4C7N4Z10E1ZV2Z9J9K3P9R3V647、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCY4D8Q4F2G9I3Z4HP9J9K5S6I7Y7S5ZD5B2O8U6S8H9F448、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCA2V9V2D9W6L10U10HO7R7V8U7A3J5M9ZF9D6A6X8J6Q2G549、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCR2M8U5H6K7E1B7HM3P8N5L10L6C1P6ZR9G10B3P10V8T6B850、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCB5B10F8E2P1G1F5HX2D3N7V9H3X10S8ZI8S10S3Q1D4X3S551、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCM1Q2Y7G2L2Z1E6HU10W3N8D9B4H6D7ZE5D4K9Z8S9Y3N552、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCO5T6C3U1S7S8N3HO8B7L3U9P5H8U9ZV1N10K10V2G2A9W853、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCS10S6W4M2C10B7Z9HA8V9P6L3F5B5P2ZF10A7U6F2N2E4C754、对小结节性肝硬化,描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径<1mmE.结节大小相仿【答案】 DCC1T9H5S3D9Q9Z2HK1F8H8E2B2X6B8ZR2U9H1U5M2V10F155、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCT3C8U10E4L5C7J5HJ4C9L4Y1I2L4U7ZV3P9K8K7Y6A4L956、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCK6H6H7S1L3F10P3HS1C2Q3O1Q4Y1K4ZJ5H3U5A7A8J9I257、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCC7R4C2A1R1Q4X3HN5I4P5J1L7V10C9ZI1R10A6O9D2K6G358、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACH2P2L8C3T5K9H5HS2D4H6W8G9E9R5ZL2O7O7O9W9K8J559、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACM3Z10Z4R1Q2S5P3HF3H1A1M4A6Q1W5ZE9H7A2A3F10Z5T660、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCU2X9J3X8N7T6B9HO2H4E2Q4X8A1L5ZH2C9Y8Y3L5O2B361、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCR8B1T9L3B4W3U9HR6G1E7Z1H7A6T8ZB10V8I2Q9Q7C10Z962、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCX4K10L5A10P4F10U2HN2X2Y3D3L2E7K8ZD3C5J5K6D7H7G763、肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCQ8C9O7A8W5F7K8HI5M3D10N4L1X2G7ZD1O3H10E3C9S8F664、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCC5D10X10M5Y3Z4F10HE10T10N4D1P1J5W4ZH6C2W4B8W10J4D965、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCL3T2C7D10Q5Z4X8HJ5Q6F4R8P10J8N10ZG10Q6B6F6Q8C5P966、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACA6R5F5I10T9N5I4HS3N1L1X5V1V9F1ZJ8R10J8F6H8W4R567、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCT10F1J2R4J6G5H1HC1G2G9C5V2P2C2ZQ6I3O9W7J5G2H868、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCG6G9O4U8O7V2E5HL10W9C3C3I2G3P6ZB2X4A3Z3Y9A4M1069、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCO7F4R3X8J4Q3J5HC2M2Z7T5S2O6K1ZL5W7M1A7E1P2Z470、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加,尿胆原增加B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少C.血清游离胆红素增加,尿胆原增加D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加【答案】 CCY2U6M2B6L9Q3I1HP7P1L4I4B1J2R8ZH6A6E1I9V1Q9P971、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACZ1H1P2Q1C6U6Z4HF1O2W6P2L8D7V7ZZ6N3N7C6U8A1S772、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACZ4T1R1J10W10Y2Q3HW8R10J2A4J10A4G7ZW1I8E7A7L9L10B273、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCQ10X1U3H9F2P8G5HK5G5R5F9M5Y1S4ZW9Y3S8O3J7S5X274、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACE8A1Z5S9S8N10X5HB3P4A2J2G6W1R2ZA4X7H4T6R10Z1X175、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCY7Z5E1N7T4U5V4HU7V10Y10S5H1L4Q5ZG1K10X9A4Y6Z8Q1076、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO10P2T2E6S8K1D1HO2J3G3W4S6Q5U6ZF7Y3V3M5C2N3N877、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCB4M10G5O9R10D7A3HW5Q2X4M1Y8B1E5ZP10Y1V3N7C1V9H878、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCT9A1K4I7B1I1W7HP6F8R9M7M4E7C9ZF10G7Y6L5G4N10O179、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACW7G2Q1W7S3P4Z5HT3K6C3E3R10P5E2ZH3M5R3X3V10X6T380、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACK8E2X9E7H7P6T8HG6J2E3Q8Y3P9W1ZC9J10N2Z5Y4S3Y881、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACZ8Q6C4W1J2W3S2HB3V2B1P5L6U1V3ZP3B2Y7W10G10F3U282、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCH5G2E4U5N8I9M8HK3D2C6E7P5M7L10ZY6H5X4Z4D5P10H983、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACZ10S9Z7M6M8H6X4HS2Y2U4R7B3E5A7ZH10W5J8X1X4K1G1084、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACP9H4U8M8P6J8G1HW1B6Q9D4W9I8H10ZL10D2P9J6H3N2V285、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCF3Z7J1K4F8P10F7HI2J6Z7O1T6R8R9ZN7U5D6Q2U2B5S786、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCX5E2A9L7U10E1L7HM5S5O9Y3W5T4D2ZW6H9Z8X1M3F6F687、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCF6W3A5F10T1W8Q1HD9K4T5O1U4N3I1ZF10J6U5L7E5F4N988、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACE10H3N6S8V5G2R9HZ7D3C2F4L1R1S9ZF7V6M4R2P9U1A589、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCO7S1M3S3Z3J7R4HN6F10Z5Q9O10T8K1ZQ2U10U5W5B3H4P990、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCK1H3A4S5L6T7S7HG1H7X6I8K2R4A4ZH6Q2W2N9C8J10J791、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCN8W5V6B5V10U4P10HY8F6X8T3V2O5G9ZV3C3K10P7L1J9W992、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCC8Z7M5B6J7E5K5HN4C3I4V8P9G10S4ZG10Q4D2R9H4E5Z793、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCV9R4Q2P6H8J5M9HB9K8A7A4X6W8P1ZJ4O8F5A6D2X1I594、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCD2I3P5D5R10T9X8HG1G7S8Q6E2L9Y5ZL6I6E5T3Y4T2U695、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCN2E8V