2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精编答案(湖南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精编答案(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCC10Q7H9C4K10C5Q6HM3G8M10R5T7F8G4ZR8W6J2D10Y6L4P32、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B3、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCF8E1I9T3P2N6Q5HT9S1K9O2D6L2E8ZI8J1C2P10F5U2F64、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCX1C2H7D1N2M6A6HB6Y5G4T10U7M7N10ZI8K1U8R3I3W7A65、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCK9G1D9P3L2F10M2HI6Z8G10L2L2G1C6ZP10E10F10W7F10G1T36、男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70gL,网织红细胞015,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCD7B6D5O6B9D10N3HD10W1X5Z5G1Z6Y7ZZ2B8P2W5E8O9S77、在雇主责任保险中,下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCU5I4H1F8M6S5N8HJ1U6V6J1Z7Q4F4ZV2H9L2T6F10P3G48、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCW7L8F6Z10F5W4P2HN2A3B10J3U3H2V6ZF9Z2N7I5P2Z2O69、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCY2W4R4U9K7F7T3HN10P3O2U10J5P3P3ZH6X8R10Y3G10K9C810、女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd),尿沉渣RBC1030HP,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCQ4H8B9K3W8Y6Z3HK7K10J9J7X7F1E8ZI1L5Q5F7K1Y1F411、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCT10Z5W6O3E6M1M9HS5H1F5T10J2F6V2ZZ2B8K8S10N1I9M912、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCH7C6J6Q1P8L7B8HG3E10O8K2Y2I1D7ZF3R8F5D9P4D9C113、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCH4Z6J3G8Q1Q4G10HB6Q10Q7P8Y1C7H2ZQ6J3T10R7A8A5X114、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.左侧基底节区B.脑桥C.小脑D.右侧基底节区E.延髓【答案】 ACD7Q8C8Z1T9U5B8HK9A7Y8E3G2T6U8ZX8T2Z5N3I8N3P1015、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCX1X3P1Q5N4X5T4HA10C3T2H8K2H10E2ZZ1U5J9U2X5O3D316、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCO6H10Z9K3K3Q2F7HE2X6R3B6U3Q9R3ZC7A2T6G8Q2Z3X517、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCF7M6P1S6I2Z4M2HD4R3T5S10C2I1P7ZQ5N5L8S2H7U5G718、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCS10E3Q7G1S3X2X9HP3A1F10H2D5X8M7ZO4W4F10Z2P6B2H119、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACE10O2P6Y10S8D4M2HH1O6B4C6W8D2F4ZZ6F9Y10W5T8Q9L120、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCL4U9X5E10I1G5J5HZ8G9C4M4V8R2H7ZU9J8K1J10L8P1R1021、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCD4D4K1M8C1Y10O6HV8D4L2B7T6J6W4ZR1N8B10Q3H5K2B622、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCW5M8V5W7R10I6J2HD6R10O9U4Z4T9U8ZS6A2F6E9E5A7J223、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCC10W7L4H6I9P8R7HL5X2I7D2C9A8V2ZF9T4U10E3J7L8F324、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCS1B7J8T6A1E10L3HH4B2K10L8B4U8W6ZC4N1B1S8H9U3Z425、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCO6P2G1K1T4O6J1HQ4H3M2P5D1T4D4ZG3K6H10V8A2F9K1026、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCV10P4Q9Y8M2W8X5HV8D4V5G5T5H3L1ZO5S9A1Z4C9T5K327、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCW2V3J1C4N10Z2L3HD7V7D3Z3B6R5N10ZX3M6P9L2R5C7B728、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCY7G2O4E3Z7P6S4HK9C7W1U1L2T8J10ZA6F9A8U2R4X10R1029、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCI9B2I1G8V4J8F1HV3K4P8H2G1I8L2ZG2V5V1F8A10Z3D1030、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCP7A6J6F8Y9E1H9HD5W8K8O10A10Q9N5ZL8D2S4F4G10V8V831、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCO2T6X7L6X4C10W3HO6T8Q1O6C7M9Z2ZK3O7S9P5R6F5V632、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACR1W9O4V8A9R8J10HA1Y5Y3Z7F9X9Y10ZB9J7H3D7A4L7X633、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACB8N10F5Z9L6T5F4HH7D10H7T1P5H4F8ZT8F3J4U5P9F5L234、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCS2Y8P8K7D7C6V3HC8D2J5S1D10F2A6ZE2D4G9Y5U4F6K835、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACC6Y7K6B2Z8C9E9HQ6Z10H10P9F8D9D7ZI10P10Y6T10H2U7B1036、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 CCB1U5Q3L4V9X1V8HK1B1R3K8V7G7I5ZT9H1A9P10D10G10A437、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCK1E7U6F5B2G8O7HI5P5Z6X5U6R4Q7ZQ6N4S1X7C8Y8U138、恶性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 DCX6O7L4D3F1Q10G7HK6O1R9W9O2U4O8ZE10Y10J1U4Z2D7J139、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCP3C6T9B1K2E9X7HT5C8Q1D10S9L1J9ZD9K6D8U3O10N10I240、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCX1T9M8U3V5L5Q6HJ1M5I3H4N1E6Z1ZZ7W10O3K2H1A1F241、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCR6P8Y6Q4B2O1M7HL3F2Z9Y5D4R5J7ZF8V6U10Z7H4Y4H442、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCZ10J7Q6S5R5H8A9HI8F7Y9R4M4Q7D6ZT3V1J8M5T2X1M543、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCY4M8Q8C9F1L5U2HI8T4V8S9R5Z8K1ZV10U8I6A4F4X1O344、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCW4F9Q4C10F8N3S3HH9T6X4J10P5S5Z3ZY3Z3B6K5B7V2N145、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCT4P1P9P9N6G10O7HB8L3C5Z1D1V7V6ZL6T2M4Z6V8E4N1046、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm×16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数12×10A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCO7G10A8Y6I7O7X4HS5L9D5X5N4K2A4ZJ2X6W3K5X1K2G1047、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCC2C3K8O10C5Y7P6HU5Y7P5T9E3K5J10ZR5N8U7V3L1Q5W1048、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCU6Y9I9N7Z5C8G10HY7M2I5N1C9O9A8ZA1Q3G10D8Q3N8B749、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCN1U5J7P1H1O10X6HX2A1X6T7K5J3Y2ZT5B1I8T4K9V5N1050、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCO8U2Q5C1O9U7K8HG8W6Q7U10H5W5K8ZM5E7L6I3E9O6B951、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCV7S1Z3R2V4M7G1HK9P2L3X4W3W5F3ZI1W6D5Q4X4Q10A552、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 CCD6O5A1H8G5T2G8HP1F8M10D2L3F7K10ZA1G5Y7R2M7P8S653、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温375,左下肺呼吸音低,心率118次分,血压11070mmHg。血白细胞70×10A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCY8C4F9R4D10O8N5HE9E7R5F9X8S6R10ZX2J3D3K5K6A3P454、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACN9S3H9A5Q1R2O3HF3P2C5N5A2J5F9ZJ5U5Y8Y1R4L3Q255、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCH3Q5Q8A8L9D8I10HH4T8W8Z3K7D1V7ZP8Y8K8G4A9H2L956、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCX4W10S9N7H4P8M9HR9G2I6V7R1J7V2ZH7W4X1S3D6Y7B257、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCP10C10F3H7H5H7T4HJ2G3F7J7M3J7H7ZK4R4W6V9F4D9I758、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCH9X2A1O6H3E6U5HS7A4W1U4Q5F1J6ZB3T6V8T4O4W1L459、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACI9C4G4Q10Y2G1Q8HA4X8R9E7M8M10M7ZD5J2B2Y8M9T3V560、有关肠易激综合征的治疗,哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCZ2U4T4O2J2H7F8HP3P9O9B6R4Y7U7ZD9G4C2K2D1Y10V861、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACP8I10S4C2I3W9E1HM5Q8R8X3J3O4I9ZS2V4L2K3T4C8W562、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCV4L6F9A2P4V8F3HV3Y6A6E10O4X9Y4ZG6T2L4X1H3T2S663、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCV8H4F5H5A3T10X5HG2S7E4P7C8O4A1ZU10H3Z4L8F2I1D264、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACY3I2B4Z4S7Z8X10HD9H2X6D5W4O2Y4ZF7W5C3I1V1V2N1065、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCB1N10Z3T9M7Y3W1HF2S7W2I8M6M3Z9ZP5W9U1V6V5D2L266、十二指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACS5M1S4E9U2D8A8HY3F9Y8B10C7E3L6ZK10O7G8R2F7O4J767、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCG3B10J7U2S10S1K8HV1L8W10D8W5V10Y2ZS2Q10G4C10X5I5Z968、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用"依链"痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCN6F9P2Q5X4I9J2HD10M2E5L2Y6F8P6ZQ7A8I7K10Q9A8D269、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80gL,WBC40×10A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCG2K1P7V8K6U2K8HS6T3J8M7L5X4X5ZH5D9I10F4Q10K1C470、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】 CCU7O3Y5Z1N10H6O10HS5M4B3L10E6W1U3ZZ5A1M10Y4P9D2O671、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCC4T1K4R9O8F5C9HD2K8L9E6A9G3X6ZA8O7H1C8C2B2D472、患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩,减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCW3P7N9M7D1M8I10HX6U3D3J8Q10V5J9ZJ9I9O5P5S10B3G473、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCU9J8Z6E7I2W4P7HG1E5U1D7X2D8S6ZY7U1K9H5H2M8S174、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACI5P10C8W8B5M4A7HB6D7I3K5L9K6Y7ZA4E8D3M9K1E10P1075、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCY7H10R6Y1H3T3W2HT1S9W8E7D1X8E4ZF3J2N9L6M1T4Y1076、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCJ4I8L10X6R8Q4L2HL7V7M3J9H5G1M6ZP7E1V1N3G8R4S877、初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCI9H2M3F6G2Q8T4HO6R8F2U10T4E6A2ZB2N1Q9G7K9J8W678、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCP2Z10F8G1J7A4L4HF1F6Z4G10Z2T4S10ZA7Y4A8G9V6H1D779、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCF8G8K3T8H2M7F2HH5D5V4F5J6M10D3ZB9N10J1H8Q6J4L1080、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCL3M10Q6C3T7F3M10HB4U9S10V6L2W5U8ZM8W10O4M8O1D4K181、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCL5W9N5B6Y9Z7W4HV4R8G10Z5O6P8G10ZL7Y3M5G8M2N10S582、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCZ10B2F3F6R10Y5V7HE9I2P6F10W1K6E10ZY4K1Y7W2Z4V3N1083、某男,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75,神清,应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCI10Q3X3N9V4F10L8HF6V3J1G2E3J9T4ZR5K5I2S8L6V5N584、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCP7C9T6T5I2Q1D9HT6H7V7D9B1O9G8ZA1E1F9F8D5K9J185、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8×109L,N0.79,L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCM7S9Q10U9S8P7V7HZ10W2F10P10T8S6R9ZA9N5Q1A3U2M7G186、碘治疗甲亢,不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上,病情中度严重者【答案】 CCH6M8W6S2Z4N4J5HQ9C5D10U2Q1P8A7ZV7E7B3V1B5V5E387、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCF2F6T5M6T9Q7K6HZ1R8N7B7N10J7V6ZA5P3H5K2F10K6F188、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCY8O3C9N7N9O1D3HE4D8L8N4W7Y3R3ZK5M10Z6V5J10A4Z589、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACK6K8Y6L5B10V2M5HI2S10Y6L2Z7M9H6ZN8W2Y9V7Q8N3V390、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCL6E2D3K5Q3R7A5HD9N3K5A7Z6T3Y1ZU4H9R4I8P2L9D991、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCS9P8L3Y7K3H6G9HE3P7H10R5V8E9J8ZR7H7H7Q5M10Q5J392、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCV5I7M6T3M9U1J1HA5Q4E7C5F2D10B10ZY4Q6F7M2W3C4X993、男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是A.常规抗结核治疗B.手术治疗不是常规措施C.咯血多可行支气管动脉栓塞术D.好发于上叶尖后段和下叶背段E.药物止血【答案】 ACE2I7W10V1H5M2X10HT8V9R7I5H5H6P6ZW1J9X6U5V9X6O294、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCO2L9Z9B5G8L2C6HI4Z10S4I9L1H8G3Z