2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(附带答案)(云南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(附带答案)(云南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCB7Y7D6H1Y3N8V4HP6K7T10P4G1J3Z10ZP7Y10L1R9U6N5A22、甲是某期货公司的客户。如果该期货公司进行混码交易,但可证明已按照甲的交易指令入市交易的,则对交易中的损失( )。A.甲、期货公司各承担一部分B.期货交易所承担一部分C.完全由期货公司承担D.完全由甲承担【答案】 DCZ6K6K9A8K7L6O7HG9V4T6K2S8S4A9ZT10Z9P2V9X4H4Q103、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACH7T3Y3K4Q4W8O10HV2M8K2C8I10Y2A3ZN9E9B4S3J3B8V104、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞<10,而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCO7D5B5D5V2D2X1HQ1C6D7A9Z1Q3O3ZL5Z2R1W6A10Z4Q15、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCH3E7E1C5B7X5K2HC10M5K5V6X7T3I8ZF7D8A7W6X5S8F16、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCZ9L8M6H10B3G9N5HA10N4O5V2L6F9K1ZP6B5Z6X5Z3K9R37、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACH5I5A1Y7Z7R8Z3HE3W9Q5J5X7M3K5ZD8R1R7O4H4K4L18、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCS10E2M7N7E7B6X1HZ9Q3L5O9B9E8P3ZG9E10Z8G4R5F10S89、血友病的凝血异常为A.APTT缩短、PT正常B.APTT正常、PT延长C.APTT延长、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延长、PT延长【答案】 CCH7S2N8M10G7D5P7HE8Q1Y6C5C9O3V1ZT6U3R3J3B8I9V910、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCQ2X7D3B4U8S3I4HT7X2Z10F4D3R7F7ZI7P7M6D4T2Q5Z211、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACS3W7U9N2K9X6W8HY2K9V8J9T4K9D7ZN10P2U3N1W4H1J212、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCN5D8J9F1A1B9U10HR5G7V10K9C4M3Z1ZB7Q1P1E8E9H6R1013、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCV5O8N6Q4G8N2W8HE4E10P5A8Y7E1V3ZS3Q7G1U1L4H8B1014、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药,但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACJ9D6U10I4K4X3I3HO5L5N10O1N9O10R6ZL6H3U1Q1R9U2E1015、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCQ1U10V10E8I10B2U9HN3E10X1L8T5Q10N7ZV7E4O4F3F8D2Z516、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCP4K5J6Y1T8J9L3HT1Y7G3T10X4Y9T5ZA7C2J6Q10N1F9Q417、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109L,N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCR5W2E7Y3W5W7A7HT4Q10N10O10L10F3C6ZY5U5H5Q10I6X6F818、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACM10W7F1Z1B1Z7K5HM1I4I1N10X5A8E7ZR6F3A3E9C10K10D719、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B20、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCN1N9B6N9H6A4L6HJ2V4N4Z6H5X1X5ZL8C5A1R3W4C8Y1021、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACK6M2X8A6N10Q7U10HN1K2W3A4R4V2P1ZH2A4A10A1G2H3C822、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCL8P4O3H8W7Q6U4HJ9K8L7X10B9D2C8ZO6J3B2T10K6T3L1023、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCR6K7J10G8B8X8K7HN7N3P7I3N2C5I9ZR2U1D10U4L6L4F924、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCX9W7G2G7A1X8K2HB10K4L1T10Z3T6B5ZW6I2J9W6N5R2P325、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCN5G6A1U5M10D9N9HP7Z9O8A8Y3P1E8ZM3N7S10I9P2E9I726、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCF9C9D2L1I3O6K9HW1B6R5K9C5K2K2ZP7Y8C9Q6L10P1R1027、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCW10B5D10Z6R6W4Z8HJ9H7S3K9I6A9M10ZH7D2N7F7D4U6E528、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCE3N10G5S8S3U5K3HY1H2R2W7T3T3X6ZZ9D10O4A6X6W1L129、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACL5E5H4I6E3A5P9HW1N4R8Z3V1N9B2ZH8J4G9X4L7W2G430、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是( )A.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求【答案】 BCH2U9P5V6G7I3L8HL5J8R2C10U3F3T6ZQ9A5I10N4F4U3O731、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACG9A9K10V1Y2S6P8HB2N10N7X7U6O7Y10ZR1Z10E5L9T5L8T132、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大【答案】 CCX8W5G3E3J9M6Q7HX3R6O3U7Q8Z6W1ZK7W10D6L5N4O4Q733、洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血【答案】 BCG3S10W1E10Q1P10L8HY6T10M3S9X3F2C1ZS1Y9Y6J4V9Q2D334、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCQ7B6G8V5F10L6N7HZ4Q9W8Y1M7F9X8ZI5I3G2X1N5W1C635、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 3×10A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACB8Y7U1C5V1Z10M3HB10Z1G6K5Z9L4S9ZZ3H7I6T8E9U1O436、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成"鹅颈样"畸形【答案】 ACT8M6F9D4Q7J3A9HX5O4M2M8Z6Z10R5ZI10G3J10U7X3G6J137、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACH5D1L3R6A1T10H2HP7R2I8I10X7J3S1ZM3E1E5T10K3J7I138、对于单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误A.一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCY6P6C6B5F10Q1G2HK8L8I1B8P4U1V6ZO6Z3Q4R10G1F2L439、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCO9O10V8X7Q3E10D8HC6E10M10K6H8J6R6ZY1F10B2O10G3C10R940、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCG7S9I5U4N4O8F7HM6M1S6C4P8J9W1ZO4A1J4A9U2J2Y241、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCA9J5E7Q3Z2Q4C3HA2T8V3U9E8F9I4ZT10L5I6V9D9W9P342、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCV1O3D3S8S9N3B8HR10Z4H6T10M8E10M7ZO4E1U4A9L10W1W143、进展缓慢,通常分为三期:早期根痛期,脊髓部分受压期,脊髓完全受压期,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACB9P3G1Q9P3E3Z3HC6L10T10L6F8S5Y7ZL10Y5W4L9M1L8Y544、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACL2A5B2G7G9T10W4HZ3B5H3N10T1E3N3ZE4K9T1Q6S8Y9C745、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCG4V5O2F8Z10X3L10HC8T6X2M6I4P4C10ZW1U5S4U5P7C2W446、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCB10O8K2U3J9N9P4HN4R4L1J6M5F3S3ZR7G2Y10E6U1A3H347、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCY4T1V4R8Z3L8N10HR2R7T5G7F8J9X1ZC5M7E2K9S3G2R948、男性,15岁。1天来高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人同样症状,最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACI4X7D1F4E1S7Z2HB4R2S2F7K4G9S8ZZ9L5N6G4O8I10Z349、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCW5G10B4E4H5Y7N2HZ5W5E1N4P4X7Z8ZT1Q3W10H4C6Y7L150、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCK4V4N3O7V5V2E5HS7F7G9G2S3E2W1ZY7D1Z4S9H4P7S851、女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.以上均不是【答案】 CCW1O10P2H5B2C3G9HA6X10V8B3N3D7T3ZC7M8B1V10Z9B4V752、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACS5T10I10C1V6V8I8HX6U8S9Z6X7X6O1ZX5B9A7A1X6Z10Q153、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCN10I1U6Y9Y9I9F4HB9C1C1M8F5K6L1ZE9M10K2V4V1I7C654、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCZ8X7L2Y4D9U3S8HU7E8X8G6L3J10V9ZI4K5B6Y5I3V4D1055、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识,人们在秉承这些医药知识的同时,其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道,此人为( )A.龚延贤B.孙思邈C.李时珍D.张仲景E.喻昌【答案】 CCI1P2H9F6B5S8K8HT3N5R10S5C10D6A2ZA5L2R2U2T1S4Z456、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCJ9K9V5D10I4Z4Y4HJ3M4X10S8C2E4L7ZT5W4Y4D1I9F9V357、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCN10H7A10U7X3C9T10HE2I6X3A5M7P5R8ZV6Z6R3N6X6P2R858、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACS10R2K3J9B8L10L9HW3C2Z5T4R5X4N7ZT3X3X3F7K8Q6O859、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCC8O4X3U10G1S4E1HG7N7U5J4K10U4M7ZA4N3F10L7C8O7R660、关于急性胰腺炎临床表现,下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCG3W3M9O5U6Y9C4HN7R8L1I5Y10C1Y3ZZ9F9P10D9A9R6D361、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACJ3F3N3Q6R5N3B1HB10A9M5X5X6S4T1ZC5W10U5H8X6W8O662、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACC2D2G8Q10D9C7Q2HL5Y9W6R6L4M2R7ZH3P5I8W5R2G4Q263、原发性三叉神经痛下列描述正确的是A.多数患者可自愈B.可有痛性抽搐C.双侧受累多见D.男性较多E.多见于青壮年【答案】 BCK7I10M7H1U4C2M6HP10H10C6T4F4C9D4ZI4Z1B3M5Z5U2L864、男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACP9L4C1F7D1O8L7HX8Y6M5M2W10G9L1ZW1N6P7D10C4F5M565、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACA4N8E5X4F3T9I4HC1R7S9E10A8W1U7ZL7C3J6U9T2R6Y766、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCX6X10Y2P1K6Y1I6HQ6P6K7F7Z3X8D6ZO8Y4E8A2M2X3D467、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀,腹痛D.发热,乏力E.消瘦,贫血【答案】 BCP1Y1T9X1M3A1X2HB8G8B7R2E9F8G3ZC6Z9E8W9A7I9X268、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCL4L5X8C10B5T5V2HO2Q9X4A6H8N5R10ZU6Q10X8C6V9I4K569、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCN2A2O10H10U9F1C1HQ6D8I1J2W2B7G5ZM1N5O1U4G10X1H670、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCY1Z9M9P1R7T2O6HR6O5I1J10R2A2W6ZG6M5S10J3P4Y9O371、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCC4V6O8I1W1P3H7HB8U2W2B2S2K4N7ZJ6G6X3Q9R1Y1M372、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCP6J8J6B6M7P5H5HP6Q10X1D9N5O3G2ZT7V4F10N10W9K7W973、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCS5U10F3P1M7R10R7HB5O1X4V7N7A9P7ZR1C4Y1B6U10I1D474、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCF6V7T6C6B7Y10M9HR8G2L4A10Q5Y8J2ZO3Y8A8U7X8P2M675、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCY5F10N2X9V6L1W10HM8L2J8P6Q8B9Y8ZQ4F5N8A5Z8C3O376、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCS1H5D2W8V7H3F8HZ2Y7M7C7L1A2X8ZX5U6W7K2P5S8A377、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCV6R8Z7Q9O3W10X2HR4M4H3P10G9S6K9ZL6T5C6L8E7G10O278、患者,男性,30岁,两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现,曾在当地做中医理疗;随后手部肌肉开始萎缩,逐渐累积前臂遂来院就诊。查体:手部及前臂肌肉萎缩明显,肌张力降低,病理征未引出,无感觉功能障碍,余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACY8T7Y3X1B4W3I5HH9A6F7M4I10W8A4ZR9B8H9J9N6J3O1079、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCW8J9J2S2K5F9M7HG6S1Z9L1I9B5Y7ZD5E2O7J4A6I3M380、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACU3V4P7F9V1H4L8HH5E8W9N5F2Z5P7ZK1D1H9A9Q5M10H181、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCK3Q9L1B4W8N4P9HP5R8S6B8Y3T1X5ZW3Z3H9N1F4L8D382、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 BCH9M6C9X8J8L6N9HO3H3R8B9I10K1U5ZD9Z10Y6I1C3Z5T783、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCD5M8R8K4O2Q3S9HY9S2F9Z1Y3B1G6ZQ6C6M9M5Q7G9G484、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCI7W1U5D5A6O4O2HV6T3T5H2R6X5F9ZX9M3G3Z1O6W7D185、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C86、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCM10P5P9M3Z8R8R8HD4W9W1J2V9L3V4ZM8L6R6Z3J7Z2B487、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应【答案】 BCY7X10R9S3Q4G9H5HI3J8J4U9B5X9B8ZS3Q4Q3V3V1N1G388、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCT3S9M4W5Q3C4J9HF4E5P3C4G7J2F10ZU4Q5X8F9A7H1F989、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACX9E3B1V2K8U6H8HX5Q4M5S2H2T9V2ZR5B4T4K5Q1H10J990、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACA10H4P10B2K10C4Q6HZ6E4A7F4V3Y10E10ZG3K7E6O5C8Q5Y791、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强D.球部胃窦上皮