2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题加下载答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACW10O10S1M8I10F5E1HE7A10P4C1Q5E5V6ZE6T9Q8P6X2R10O12、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCU1X7U3F9I2R8T8HI2T2Y10N10W9B9A3ZE5L6U5F1Z7Q2H63、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCV4J9H8K8S10F8A1HH10E9I10W4J4Y1J5ZV5T1J8S7M10Q5R24、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACG4M10T7A5W5Y6B10HU4O7Y9U6U3X9V6ZV5V6O3W4K3K3M25、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ5E6S8U7R5Q9D10HR9C8U1D4W6Q4T8ZH8I4E1B3A3V7O26、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施【答案】 CCU5P1B6N1B3C7V10HI9M4Y4O1R10D10G2ZF10C9Y10P6P3B2X97、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCP2G1C1D7D9I8H8HC5F1W4Z6K9A1H10ZQ5R3J7E2V8O10E68、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30×10A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺冲击C.利尿剂D.环孢菌素E.环磷酰胺口服【答案】 BCO6V5D3G9U2E2X6HT8A2R7T1U5Q5W9ZT4M8S3M6Q5H9B49、患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B10、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCA9L9Y5J4P10O10B4HK5X4C5T5X8T1P10ZV1I3R8W7T8H7X311、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCL4S3V2O3S2U5D10HW7F6K7Z2H3X5T5ZV8K6U6P3Q3Q4M112、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCW2E8N5J10O3K3T6HE10R6P6U7U6W2G1ZV7T3C2X5V3I2T613、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCW3V10R1T4C8P2F4HZ6X1B2R2K1S3S3ZB1F5G8Z4G4D9R114、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCY8A10D10X4Z9N2Y8HE7S1D8W8D4Z10P4ZZ7V2C9U10Z4J7H915、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCX6J7V3Z7X8N5G3HE5B6J2H8Z8M10J3ZY8B4S2L5Z8A8S916、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCN7L7O2K3G2R5Z3HV4K7Z2N2V5I3Q1ZJ9Y7O6T8V2X7I317、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACM10U10T10E5D4T3G10HZ1R1N4Q7B8I1U3ZH8B5Z2E1J6N1E618、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACU2U6O5C7F6K2V10HU5X5I10Y10R4V10V1ZE8Q5J2S3V10D4M219、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCP2K7T3V7H9A6E1HC8K2Q2G9C3L2Y7ZM10J2F5O2E3B8O120、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×10A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACS3U6N7Z3Q6W7L6HI3A1E3I9T4U9E5ZU2M7K7S10W4W5O421、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCX6F7R6C3M8D3F9HF9T2J2S4G2H6S2ZF7E10F6J9C5G9Q522、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCS7J10O8J4E10C4G3HP4I1D9A3F9H7V7ZR2V7I5X5J2U5H423、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。A.家族中有无类似患者B.胸膜炎治疗情况C.此次病后诊治经过D.青霉素过敏史E.此前健康体检情况【答案】 BCH3B3Y1T6L7W3D6HQ6Y3W2D9F4S10W6ZY8U1D10F1E4N2H724、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACQ7O9L3W1U5Q6K4HF10E8U4A7N7Y9V7ZE8U3S2K2O4U2O925、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素，后链霉素C.先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E.先卷须霉素，后链霉素【答案】 ACY3I9T9K10K9Z5H10HE5L8V3L4H1A9W1ZI2Z6P2S2M9P4U726、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACC5A9C7W6F6J8F2HH2H10G3H8H5A10A5ZR6N7O3W9W9Q3A527、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCE3H9E10S10N1O4T5HR9C4F8U3E2C10F6ZV3J3A9R9T8R7W628、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCS8K1E9H9G7B1E5HE3R8E5R8E1R8M3ZR2D1T3D8T7Q3L229、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCF6X9J10O5E10V1O3HG3O7V4U3J4S5Q8ZN3J8I3H7S7T5U130、在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCC5F9N1D10A6A5E6HN9U6X1W9S3I4F7ZV2S5I10V1B5W5R331、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞55×10A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E.抗纤溶药物【答案】 BCC3V7L1X7F1H10T4HK9Z8E6K8L9B2E7ZS10V4U9Z2W4B10P332、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCM9I2E7B8Z7N7U5HQ2I3H9I5M2U3X8ZH8R5Y9D9K7B4S833、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 DCT10P8A5R4W3J3F6HO7R2Q9P4W6Y8Z10ZL3B1W5X6D1M8F434、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28，网织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCV10E9S9A2D6L4M2HC8W4I7Q5J9W4F2ZV10V5T7B7S9R4C235、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCD8O4E3N1J2Q10R8HP3X1U2B3V5J9F6ZS2N9U3X4S10P5Z336、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCT8M1A10W7R9U3O8HD3G6B2F8I8Y4O8ZT9A6Z8J2Z9Z9F337、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCG10Q4A8Q10U7C5P5HC7Q7P4W1G3C8P5ZW7H5D7D5N9J3N738、男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCD5S1L6B6Z1V4W1HU9I3Z1A10M1Z3F7ZQ4M9Y9P5Y3V10V1039、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCM1F5H3R6U8Y3Y1HX8F5H2B1V5U4M5ZH1O10H7U1W4V4Q240、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0×109L，PLT 200×109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCC10D1D10W3U9Q10L8HZ9U2E3A6Y2R7L1ZT8B5H6J3Z5U4Z741、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACB9T7K2G2B8I10F2HB3N10N10N7B2C9P2ZN9G6W2I9I7O5X542、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCB5J2H9R1V8T9D2HF1E1X7K3D2R3X8ZM8I3D10Z3X8G4W1043、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCC5C9G4M9U1C3B9HO2P4E4W10A2K5P6ZP10Q4G6U7F8S7S344、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCP8R2Q10F4B2T3Y10HE3O7O2U2Q2T6W7ZH9E6Y9J5D8B1Y745、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCV5D8K4X5L1G8O5HX2Q3U1T5X5N7N3ZN7X8P8S4M3W7R146、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCK5Z10E2A1E8M1D5HQ7Z3A5E9R2K5B8ZW6R7K5B9J9L10D847、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显【答案】 BCK10R9C10S8L3Q9U1HT3A4T5A8P9C2C8ZP4G9O8M3H5Y1J548、女性，30岁，患高血压1年，血压在180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCD5K8E1Z10T1Z10V2HA4O7H5S10M2B4J1ZG6U6H4Y8L5R2E349、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCY10X6T1U1H5M6H4HV8T3Q3S8W10P4J4ZI5A1F6I1S8X2R550、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCI9T1U1X10K5G9D5HV4G6X3V10E9K6U4ZG9H2B10W4N5V3C351、患者常处于睁眼状态，不言不语，不主动进食，但喂食时能进食，对外界刺激缺乏主动运动反应，但脑干等反射功能存在，有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCF10D7B9R3G10R10M5HS6Z10O4Q6U2Y6M8ZM1L7B3J9A10X2A752、在日本血吸虫生活史中下列错误的是A.受染的家畜是终宿主B.有一个中间宿主C.有两个中间宿主D.人是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵【答案】 CCJ6D9X3Z7V8S9G5HP1A4O2K8J7O9L3ZZ3O4B7Q3V7M5E653、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACZ2Q9G10S10T5Y1J8HG8Z10O6K4W10Y9I8ZV2G5H9D2A5A6P254、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1：100B.1：200C.1：300D.1：400E.1：800【答案】 DCH3S9J10Q7J4H6W9HJ8S3O5C7B9E2N3ZD7Z10K2X6F6P8K755、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACA8B6X9I1F4W1Q5HN4D8Y3U6B5L7S6ZU3I5N7G6G7G2S256、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACH7B7P9L8D4T4C10HC1R3N5O3Q5Q7A4ZO8K1W5N9Q9Z3H357、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCP1T4O5D7B7X4S3HD9W8P8K10B4X8H7ZR3G8K2S8R3C4G858、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCH1W9L6B7I2P7F2HL1S9Y1R2D5M9M2ZU5J8D3F1Y7O5Q759、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCV1D4A6M5D7D9L6HX4M2C6Z2P7I10V3ZH10V6S3U1H5V1A260、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCI8I5V1N6I1A8S3HT2Q10V6E2C10N10R9ZP7M7T7Y5J10V1P561、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCE7E1E7U3W8Q7Y2HX9D2D3I10M6T5V10ZY1R3R7C4H7Q8F262、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCI10S6U6X5J2J10R9HB10R3W2B8P6U10N5ZF10J4U4A1S7D9M663、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCO6X1L2U6S3V4Q3HY1M8G7W1R1J8P2ZF10X3T3R7U9O1S264、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCK6M9S5C1U3R6D10HH5T7G5O10P7U10S9ZA7G5S6U7J2R5I765、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACT9R6L8M4U8P1V5HA1Q4O6H7J2X4Z10ZS10Y4Z1J3F3F4V466、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCD6H1U3S2I10X3J5HN7G1Q2Q6K6F5B7ZF6W9I9T10K1D1E367、男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCS8G2F5O3T8U10X5HC6E4H4S8O10J5W2ZU9T9Y9R2B6A5T568、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCP4Q7M1K7Z8O7E2HU4B1U2Q2B6T2B3ZL3Z8H7B3Q5E7I469、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCO9X8T5A1W2L5K1HS8Q5D8O10U10V5Q2ZO2V8W8H4N7A10W670、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞98×10A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCB3B7A9I9N3J7V2HF10E3H9E5J3N6Y6ZO2P9J4J2E8A2Q171、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞35×10A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCE5L4W9X6H6G7P6HP6B2K6Y3R10M6N7ZC6B9T1V6X2S3J672、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCF1V6B7D3H1P10M2HW5N1L9J3C5T9H4ZQ7U7F10K3U9A7F873、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCT7L7Q10J8C6K7Q1HT10A2H6V6H1A3F4ZR5V4S5D7S8N1X274、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCL6J9L4L10V9Y4V5HG10C1P5P9S10R1V7ZM8P10R3J1Q6B7M675、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACU8B8Z5I4N10A9O5HP3F1R4P7M3X8U6ZG10B3L5H10E2P8L976、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCM3U6J8K9U2K6V8HM2Q1A2X1U4D7H4ZB1S1H9E7L5R5P477、对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是A.引起糖尿病心肌病B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.与血清低密度脂蛋白水平呈正相关D.胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成E.内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成【答案】 ACQ3Z2S9T1Z3Z1D8HB2G2Q10B10W6U1Y5ZY1T8I9R7J2O8P278、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCK5D5R4O4I10N9N5HJ1C3E1N2E8W7W1ZP4V8K10Y2H6B3N279、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580×10A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCK4E4P5I1P7X1L3HI5H9O1M4X4H7R1ZS9Q5S6Z4I8T1K1080、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCX4C9S6B1R7V3D7HE5V3T8I8C1P1W10ZQ1W6Z1R4M2W4R681、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCX2J9M5U8E10P3Y3HR2T9K9U2F10Z8Q6ZR5D5X9C5P2Q1R382、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCA3L9S8S4Z7K2B6HT6I9O5J6L3S9J5ZL7S3H10F5H8N7G883、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCB5O5I7B9Y3N6S5HT8T6M1Y8X4F10B6ZU5M10T2I3Z1F2W1084、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACW10D4X9R2J10V6L6HG10O9O2P10U5B8O6ZJ5N10J5H5Z4F10U785、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCW3P9L3R9D3Q3T5HG6G3T7T5I9N9J7ZW10K6H10X2H9F5R486、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCP7W1B4R10C5C2H8HY10N1V5D9Y8Z3A2ZO3M3H3B3O3A9B1087、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCE1T6A3W9Y6C1P7HG4S8D9J8R4K3M9ZG1K8D8O5W7E1N888、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCS10O9G4L3C5G2S8HY1K2E5C5K2N7U2ZV1S6F9Z7C1O7S1089、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCC5Y4Q2W5M8E5G9HI10L5J1T8J7Y4W8ZL2J2A10C6J3A5K290、下述基因与肺癌关系密切，除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCO5Y8N6Q5O9O6M3HZ7P7K8Q3R9D2M1ZG3L2G5I3X3C7F1091、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B92、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCK6X10N1G2O10I3H4HE3B2H3B1G5L9R6ZW10D4V10X4R8H6K993、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACS5Z9H4I10U8P8I10HZ5E2H10I10M5O10J3ZF8B3P5H1J7B6I1094、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCK9Y1K10M4T1S6Q5HJ9M10G7O10N7G4X4ZD4O3O8I8F6U10Q395、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCN2T5Y9G7U7I3E2HR1R1P7E4Q5V9Y3ZC6A2E9Z