2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题带答案下载(安徽省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACR7E7E1P7J10Z10C8HI9W7V7E1B6C6U4ZR1T9P2K3J7C3G32、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCT5Z10T3M5Q3U5K4HH6N2C10L9S4C8A3ZX5W7M10N8E10F7F53、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACI5R10I6L6T5E7C10HV9E9V5D4V9R6O4ZZ8Z10N7J2V1F7S64、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACI8O10B10M10Q10R1A3HJ10T3F3V8J7H4F7ZS8G10X6V4Q8Q8S25、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCE7L2O10L4C4S7Y3HA8B3O9A6G2O10T7ZR6N6S4A1L6D9E36、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCB2F7Z8P10D2T1D8HB7S3Z10Z9D7J7C9ZS10Q3S10Y1J9Z6C47、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCW5Y10T5Z10R10E7Z2HD10N4J1I2L8N3P6ZN5Z7F2T2M6F4U58、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCN3I3I9I5W3W7M3HA2G4R5V2W3W4X9ZU3F10Y1G4H10X4R89、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACZ1V2S5L3T8N8W10HD9U8J1P6C6Z5E4ZK2U4C8N2L3R5O410、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCD5M2K6T4I1D6X9HH7I3D5J8Z3D7J9ZJ5S5S6O4T5P9O311、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACW3A2O4J6D4D8M1HJ7K9N5G9K4P5J9ZG10C4D4C7W2H1X712、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACL6D9T4D7O7G2P6HI7T4E7M2E3P5A9ZJ9N4W5O2X7W7Q613、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCE3V1E1W3A7I9B2HT3M7F10U3B9Y2P6ZL4S2T10J8K5H9S714、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCW9V1R9D8Z9N2X3HE10V5R5T3G3J10T4ZX10B5L7J8E3E2L715、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCY10C3G3J8C8C4V5HH9M8B1W10E2Y6R2ZO6V1B1I2F8S9R316、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCG1U8S7W2U3E4B5HW2L1Q2I5Z4R5Y1ZG1F8O4Z1H7I7M217、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCS7L2T3X1V1N4E7HP6L4M3V2R9X2N2ZI7Q6X2X1D2X2H118、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCR2L6G10F2Z8Z10M3HH8M1J2O5Q8X5X7ZO8L9O6C6S5M1L519、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM9D3I3Q4Z5F3C1HW8D3A10M1W4W4C8ZN4W10Q8J8P7I3Z920、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCH8O6V8R3D7P4J9HN3U6S3K5T2S3K9ZN4I3P1Z4F6E10T121、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACM9P10N7H10B3Q6L2HP10Z1B10C4Y6B9T1ZO10P4N3G10A8P6I522、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCB10A6M6R3F10C1C5HG1R2F10G2D6T2X7ZQ5Q10B2Q3I7Y10O723、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACR7D4B6K7C1A9A4HR9D10T6G3V5C2C10ZH4E5Y6M4C2D1W824、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACL4D3X4A1M8P7P5HK9D2S3W8Y6M4P7ZW2L7F7M1R6A5B525、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCC7D5S6R10X6W9I9HU8V9N7H2T6Q5O5ZJ10J8G10T5V6S4L1026、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC10F1D5Z6R8G7F6HU4G10W2X2C5M4V6ZP3V2G2J2S3U5G727、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCQ8W5G5I4Z3A5M4HJ7F3A4L1W5C1P4ZO1R7C5X8H7H7S328、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCD4K1Y1X7K4D3S5HH4N8G8K6N2E6N3ZG8O2E6C5Y10J5A529、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCW9W7W7M6A5H5C3HE6K6I5Z8H7V5J3ZC10W2I7I7X5N9D830、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCD4K10X9C5E9L10C7HH5Z4S8N3M2K9X3ZI8E5H7I4V9G3L131、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCL3N1D1T6E3E1U7HR8T2C4Z3C7V10R1ZN9P7Q1U1W8V9I832、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCF5H4Q4I5O3M6Y3HN2M6K2P2G9X7L7ZZ8I5Z10W9A7J4I333、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCQ5K3S1M5V2I5X9HV10F5G7U4X6E10W2ZM1S3E1V6S1C6N234、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCM2F5Z1I10F10G4S7HV5Y4C9B5Q10X9V4ZR4F6W10G10B8A6G935、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCS10P2U4Q10O8V4G2HX3A1J4T2N1R10H10ZI3X6T1Z10W5X7C736、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCO10F2P8F3H3H3G9HJ3Y5C7B8Q7E1H5ZS4T4F10R7Q6C2L437、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ10G7M1Y5U3R9E9HI8G1M5Y8R5O8A3ZO4R3P1A3H9G1L238、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCF9L2K1L4Q2X10B5HN4J5S6X2H9E4Q9ZP4X9T2S6X5R2W539、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACY2I8P10C6Y10X10L2HE3D9L4T3F2L9M6ZL10K1V5F10M6L2W640、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACH5P2T3W6Y9U3U1HL8S8E4F2X3P3G3ZW1I3Q4F8N6G1B141、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCZ5F5T1U6X10E7O7HZ9G6H7B7P3O1B7ZA6A7I4T10A6U9B842、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCD9V10X9D8K2U3J8HV2L4G4I6D4X4J10ZB1E10M1B1V9F4S443、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCG2U5I9Y9E7I10H2HD2C4X10C2S5F7K7ZN1I1F10J5A5R7D944、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACX8V4V7W3Q6E7K8HP4C1R7C9Y6T8O5ZK7L10O6W4B3D6L745、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCL10I2T8T5X3T3O2HV1M3I10K1Y5G5U3ZM9J1B3P10I6J4C246、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCE7O4U4Y1W1S2D7HK2X2Q7D4V2Z9M9ZY1N9T3B8D3V6F447、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCL10S6J2P4V3V6M2HZ5D2C2Q4M6R9J2ZC7H3F5V4S5Q7U1048、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACV5A2R9T2T4I6L10HO4L7M8X6I5B7J10ZR7J10D8C5I9K1G149、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCS6B2C3P4A6F7Y9HH1T3T2K4O8A3K3ZV10X6L4U6C3T4H1050、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCX9D10B6N3V6S3N6HH1A6H9M5X2P4U4ZC9O6B5L3H3H1L151、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCS9V6E6E5W9C9X9HV10X2F8X6Y7A10R4ZQ3E7H6P9X8H2Y852、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACC5I3D10L1W7D10V9HN8O8J9D6D9J2V1ZD8C10N7U10Q8A1N453、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACM5H5P3G3C3G3C8HO9K6C10S6G3V6D10ZZ5Q9L7J4N10Y8F554、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCZ7F5U5G2E8C4S8HR10B8O7I2S4V7X2ZP5Q2I4K6I2L6Z155、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCD5E2N8Z5N2V1Y8HD9W3X2Q1T5C4L1ZP9W4G10B9Q4R9V956、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCI3P6H9L2F5S3N7HP9O9J8O8L6J8D7ZA3E8M2D6W6F9W1057、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCR6O10D4C5U2J1I3HT5K7L6V7O5Y4Q1ZH3A1O8R8L8T8P858、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCF1J7S3M4U4P6M7HS5A8J2P1P2H3X3ZA7L2G8S1I8B3C759、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCM6Q2T6O7V2R7M8HR4Z5Q3O4H8N10U8ZO3X10J5S8W2U8J1060、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCR7X3P1U9T4W1T2HX1Y9Q6B5W7A4X6ZI9I6S1T9Q8N7P361、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCR9D9O4J8J3R5R7HI3N7C3E4D9D9R3ZE8H4O9P2P6F1H562、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACW2O7V4U2U6N9P2HS9D7N2T6T4B1C4ZZ7P3J3M10D2K8V263、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCI9B9P4T1J1H5V8HV9X8C1J2Y5Q4A7ZN10M6M3I7S3U8P164、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCI10S10E10P3O1V4T10HO9B8F6M3V7S6G2ZU2D3U8D4W5D8R965、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACY8U2S7X1E10Q3Q10HX10G1E4C6A6B4V1ZY7L5O8X5C3B1H366、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCI9B8Y4X5X1Q6Q1HL3J1G7K3E6Q4C3ZY3G6V2P9A5N4J767、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACT6E10L8U2V7T9Q6HZ10C2H5S7C9E10H5ZA6V10L6I1M3M5S368、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACP4F5F1R9N1K9Q9HW9X2S6T5P1M7E3ZK8R9U4U2H7U5E269、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCA1S5M3H9U7X9E10HH7T2V7J7O4F1Z1ZX4N2T4E3T5I9D870、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACQ7G8W3Q2Q10R5C6HC10A3I4W10C9I9O2ZS7T2Y4A6H4R3S371、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCP5N6R1O3U2W4C9HT5B8K3H7K2M7V1ZA2O10U8R10F8Q9K372、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCH5J3H3D2U7J8G6HF6P7O1W5T1Z4F6ZY10O7Z4N10I6G7G273、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACY8G7L8H8F3D5C9HR6M9W7Q9X9R7F6ZI3K4A2M7X4V10Z274、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCX1V7B10R8V7S8V5HV3B5B4I6G4C1N10ZF6B9P8D1Q6K2L675、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCE3N5L9H5Z7M6B6HZ8F3F7V6A4P8N1ZL4C5T4B9Z4X4Y876、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCF3I8N2G6U4H9M7HW10L1R8C8E9C7T4ZH10H4J3N8U6R1E477、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCZ7R6I7U4M10H10U7HH9E2X4Y7K9Z2G9ZR5A5Y5H10M10S4L978、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCP2Q8R9O7U5U10L5HD10A10P1R5V4Y7I10ZL2G6Q7I9C9A5A179、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCI9I4M7Q7B3E8D1HG9P4R1W9F3P1I5ZD10I10A4I8W6C2F780、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCQ5E8S7K3S10R1P5HO5C1F4H6I9C10Z5ZQ5M2T2T8P8E8W881、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCX7O4O10R9P6F1B10HN9Y1H5Z10G5P9P9ZC10A6S8X3P5T2M782、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B83、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACD1F8S7V9G3Y2P7HZ6X2R2U1F10P7A8ZJ1D4W3G5L9O5Q584、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCI2J8W2F9U7O8P1HQ8H5L7H7Z10K1U6ZE7K1W10S2X5D6Z585、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCO7H2E9T7Y1P4S9HH6U4K10U10H2Y7K8ZP1U1B1J8B10C10L386、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCK2U2N4O10B9I6V7HL2Z5B4G5T5M4P1ZX6X8L1S1T1D3S987、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCI1W7F4G6A7L2Z5HE9F3N5J7T4C1C6ZO2R1W2B6E2K9P488、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D89、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACF6O10D9J3V7Y7P6HM5U3Y9T6D10X9L1ZI9T3E4L2Q6I8S890、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCI8Y6F9I2A8W8O5HM10E7A5H1Q3E4J10ZR9B10M4R4J3S2C791、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCL6E2A8F1V9L1U7HJ9E5F6Y9C8F8T7ZE7U1Z7X9J4E2B992、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCP5N6G7R5H4P3C10HX5Q9Z3O1P4C6S8ZG8F6D3X3A10A8J993、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCS6L9A7Z4C3S7P9HW4N3J6A2E3W1F7ZF2N8P5L4U9Y3M494、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCP2D5U8D2E1R6M4HH8T10Z10W2P7Y9K8ZM3V8I1D3A7K6N495、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACE6W4J1F9Y1K4H9HA10O3T9V10L10O9T1ZN2W6I5H3Q9B5A196、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCI7S10G1X8G2N5B9HY10A10Z7C5Q10A7M5ZE4F1U9N9I2J9X897、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCO5R2A1L5J7T6Y4HD8J6D9O10Z2T4V5ZF3P7Z9H3E1H6O198、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCE1M1T9U5T9S8Y2HL7G2F9Y9P8C8O6ZO7C8S3C8L10S1I799、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACD1