2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（含答案）(甘肃省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCA8G5S2M9C4J7C2HB8A4S5O1D9P3X4ZS10O10P10L10D9I1G102、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCX10E8B5V9V7N9C5HT8W10W2R1U1F6X2ZY2H8I4E6H8A2N43、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCK9D8Q10C9H4K8Y5HF2Q1S2G7E5Y7R4ZC10O7R2L8Z7Z8J84、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCM4K8W2Y4E4X8A9HJ9D3C4M1A4S7O7ZF8A5X4Z6D7M2V105、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCD9B10K8E8Y10F9I1HE6K4M10Y4G4C7B10ZX10U9D5E7P10M7A106、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCK6D2M6A10S8M7I7HP3I7T10V8D1T4Q8ZH6A1C1Q5H5L5I107、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCZ7Y7Q3N1W10H4M4HI5E6P10D10O8D4O2ZB3B5E7W8B2R9Q88、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACB5T4E8C3J10X9G7HS7J9B4U1R6Y8X2ZC9H4W9Y1P2W1U29、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACC4M8D7C4X8N6A6HV2T6U4N3A6J9U1ZM6S10U8P8M4O4A810、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCP8L2K6G2U1R8V3HA5F9H9L9V7J4E5ZS3E7E4G8M4B6W611、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACC7U1H1D7G4D2D4HU9J2P10Z6K6F3P10ZJ8O6A3W9G10K9D512、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCQ10U10A8J1O4R1S3HO8D8H8A9I7E6Y5ZX6O8N4A3C1X3T713、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN10H7D3J7U3L5Q7HZ8O3F2O1P8C1F7ZD4U1G8N10P8G9W914、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCR1Q9S6S6C6A5V7HP9Z2G5U9H5L8N2ZG3D9R4Z1C7M4Z915、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCZ3M4P5I9Y6K6U8HB9Y6S6B1E9J9U2ZW5C7F3C8W10U3O116、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCX1N8R2X8K5V9D6HG2P8C7E3L1P4U7ZN3A9C9L1S2T4G317、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACI2B10R8S3V5K7P1HC1M7H8X2K6U8A9ZP3F3T3S7Z8Z3I218、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCB2N5B5Q4N3H5L6HG10Z6A7R2Q8Y9Z10ZE8X9F4F10A1J8B919、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL1R1Y6A10Z2T7W1HG7Z1G6L8H1J5X9ZA5O7N1H7J6V10O120、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy'ssign(+)，实验室检查血淀粉酶>4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCK3J4M9C9Q10Y9Z1HH4Q9B10Y10L9N4M6ZQ1V5W2C7L3R5R621、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACW8C4K5B5P10I2X1HI7F4A1U2H1K5A9ZW3C7D5R9U1X4X222、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCQ9X8Z10Z1Z6L1V8HI1M6R2B6B2D5A6ZB8E2R6X1H4T2V123、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCS1G10X4G10A5S10Y7HC4H7L3Z5Y9Z3C3ZI6T6E10Q6X2B5O624、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCZ9X4S7U3W3C6L10HM6C3S9O4I10U8I10ZR5Q5S10F8Z2F3B425、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCM10G6W10N3B3J2Q1HO10T5J1K7C6S2D7ZB10E2Y2Y8W8K10F726、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCM6S10I9X1T5X2U2HY7F7I9D2Y8Y1L2ZZ4M9L4B4Q10C2Z627、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCC6Y3G6O7K1L5M6HC10G6U2A9D4B4F1ZX4P9B6E4R2R4O1028、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCX8X7E1V8D3S1I10HX7W1P3O7N7E9B1ZZ5Y5J10M9R7J2N229、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCG7J2B1Y1F5K4Y10HK10H10R6I2D2H3A7ZY3F2H10H10G9I4D1030、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCZ8Y6F9M5T7G7Z2HF2V9J6O9V4J3R10ZK6Y8P8B4Y9O8O531、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCQ6T2G5X10R7M10U10HV4U10X10X7V5Y7Z9ZT9Y10G2U9R9S5N232、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCW2G2K3L6R8R1Y6HY10E10C1N3D1K10P10ZH8S8L5G4X10A4L933、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCB5Q2F2G8P3V4N10HO9X8N5H3X4L8A10ZS4R2X3V3S3Q8D734、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCA9Y7H8F4A5U2X5HY10O3K8S7C4J9E6ZO1U8D8Q2Q3J2P735、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCV8E6O4Z10B10J4H8HS10O4P3Z6S2T8N7ZG7T1Y4O7E10W7B836、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACF6N3Q4K2I8N10P7HX3G1S3K9A9K4I3ZO7M9K1Q8R7I4M637、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACU5K9I1T5L3W3F5HO9X6Z3N9A8D10B10ZI8U1I10R6M6U6Z238、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCZ3O8J7Q7A1E10T3HM5K4P6Y9I9X4P1ZH10P5J2P3S6H1U139、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCI4I1J4M4U6D8Y5HP2Y3Z2F5R3X3R1ZH2J9K1Y2G4P10T840、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCM3L8Q4O6G4B10B3HK7C5Y5F10Y6A2O6ZB5P7Y5S7A1S4M341、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCZ4M6E2M10U3K10W2HD3W5X9A4Z1G5X5ZV6W4H3P8C5P7J542、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACZ5O9H3L5F10H10S3HB8H2W10W4V10S1Q3ZW3L3R1Y3T5U5N443、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACK5Z3F2O3H2B7R6HW8W5Y8I6S3R4O9ZK4A3P7R6Q3C2V244、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACK1S3W8D4S9T6A6HA1F7J2X2T1J1I4ZU5A9C10A1G2H8R145、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCL5G9B5K10N2E9W2HC10C9V9S3B7L4B2ZY3F7W8Z10Z3X5F546、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCI4R10L7J3D1V10X4HV9O5O5S5B2H3D6ZD1J3R5C1D1P8O1047、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCK4S9R1U2M7P2Y3HJ3V10J5P6L6S7X1ZR7Q5R9D8K1M3K1048、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACN1S9C1D3A8Z1Z6HO4B1A2L1Z9U2D3ZE9G6M7R5A2W7Q749、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACP6U3Y8O4I7C1G8HB8G3P6X9C6S6U6ZS10H9R7A9B9A4N850、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACQ5T6Q6L3R6F9L10HO4H7Z5L10U2S8F5ZG2D1U6D6G1D10I251、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACO10E5R6A6I8P10L2HZ9Q5K4K9V10M7T4ZP9J1S8E7L9Q1U1052、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCG8A5M5J1I9Z3P9HI4G9J3U6U2H1X2ZI7S10A10E3T4D3L953、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCY1C6Y10I5Y2D2Y9HB6Z2U2R9K9P2X6ZL1R8J6S5G5S1G654、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCS6L8H6Y2E8A6T4HD2Q10O6R5S2E4G3ZS4P9E2R7L7Z4C855、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACE2O4T1U1C3X5I6HN1A3Q2R8Z4C6R8ZX2U7S5M6S4B8G556、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCR7N5E9P6F9N9A1HQ3M2V5Z8Z2I4Z8ZA2V3U6U3T4K2H357、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCT2M5S2X2Z3H7R9HU4B6P4A4M6T3H5ZO6H5J4I7W10D2V658、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCG5R8Q5R6G2J8V9HO6E10B8Z8I9D2F7ZL6Q10H8P3X5V8R859、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACS2W7J2I10Z7X2A8HL8I3V1K3G6N1A8ZT7N10A6S7Z8L2X160、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCW3U10J6D4V3S7Q10HQ8K8Q10R10C2X10Z9ZS10S7O4P8J10F8J561、女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCX5R7Y8W8I7B8S4HV9V2U6G4L4S5H5ZE9D3F1Q4H6W1M1062、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCG6N8N10M7V7P4Y7HM3Y2D9Y1S6G2X1ZE5Z4N10Q8L10L9B363、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACW6D5Y2T4J5W9L5HD2C7V7I8A7G6B2ZF2H1M7F2N2Z3Y564、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACV8J7N10Q7U4F6U6HM9Y7U1N6S5F6V4ZQ3M3D5J5M7U3H165、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCU3A1U8S9C1G8N9HA4Z6L2F6F2I10C6ZW3Y10K5F7N5F3Y666、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCD9A9K9S7I4X2X4HJ2P2K6Q4Y8Q4Z5ZA5S7Z2X4C9C7H967、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACV3S10K4T8Q2S9F5HV8W5G3U6T1Z6A4ZI3D1U9U1S8Y7Z568、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCF2W3J8L6R6P8U1HO9A9B4U9O2H10C7ZQ5J3M2O5O9E7Y669、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCB4B4P3K1Z7X8P8HL8N9M9I7Y9J4R1ZW3W6N10B8N8E6R370、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCE3Q5B2X5M4X2D10HV7Z7W6K5C8D1R4ZV1L5I4G5B8A3V871、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACK7L7Q9I1Y8N5I3HO10J8G4I3Q3L5A2ZA7S10V8Y10R2O3G872、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCY9W2D3I8Y6X5L1HM9D4D1O1C5V10L8ZD1S1F4E6L1L3P273、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACW3X2W2U9D5G4V4HV4S7I8R7L10Z7G2ZH1L2J10E6P3R5I874、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCB2A4E10J2A1Y4F6HW10U9G9Z6D10B5R1ZN1R5A1Q10Q3S7X575、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCC5V5H7Y3U1W9H8HB10F5L6L2G4S2R7ZF3Q10P9U4S8C6C676、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCH6Q3S8B10L8S8S6HZ2U2E9C8N2M5E7ZT6F8N7E10I8V10J277、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACM4A9W8Z6A7Q10G8HT8Q6Y5Y2N10H1J6ZG5R3I7C5C3P7I578、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCY9H3Z1W5G1J3B1HL1K4E3L6C1C2P1ZN2M3Q9K6J6M10X379、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCD6G3R7I3P9N8M3HZ9U6N3X8M3Y8Q3ZD2V10N10A8V1P4U180、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCM1R3Y8I6E7H5F5HK4W9C3Q3F10N4Y10ZK5Z2Q4J2E1Z7N581、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCZ1M5U7B1H8J10P7HV10W5W6X4Y9J9B6ZG1M2E10T1L6H5G1082、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCY6B7M2Q2V10Y7Y5HK1K10M6Z2L7B10A6ZM9S9B1N10V4I10X583、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACO5F5D10U2N3O1L2HC7B5Q3U8R8B6Q10ZQ4F7Q3M10U5L2G384、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCI2P2T7A3A7S10F10HN3V1F1F9N9B10U9ZG10K6U4L1O5M9S685、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCG8M9I1T5C4Y9F7HH1C9R10T1Y3F2Y4ZL8I5E1X6R7X1K386、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCC3A6Y5Z6X7N5L5HV6A9O9P9B3R2A8ZI6Z2D9Q7Q7A7M487、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCD9T2U7B8T10M1N6HW10N4Z9G9N4E10R8ZC9Y7I10U7H8S6U188、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACY6Z4A6J6R3J8X4HR6X9A4F3H1Y8K8ZT3K8D5J4V6M10E189、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACB10U7V8E6K4M4V1HV10Y8V7V5V10T1I6ZG9Z3S8P9J5T4N290、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCM1L5R4Y2B8C6V1HU10V9Z4Z2U1T7S9ZX3U8J3R4T9U7V491、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACN2X9G8Q8O10P3R6HH4R7I5H8J4N3Z2ZW6O4W7T6D7A3V592、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACV4L3A1J5N2Y1K4HI4S7J10U1F6Q10I6ZF8E8E6I10X5S3O1093、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCW1P9A9Y2D5B4W6HL8U8U9I6N9Y5G9ZF7I8F6G7J9O3S194、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCW7X7H9D9K1Q8Y7HA2T1G10U4S6S7O7ZE4J1W10K3Z7D4R495、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACR7L8C3C1X6Q6I3HK8P6H5K2S1K2Y9ZV7T1E2M10D8O9N696、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACL8U3M8K8G2W4J8HD10D7F5A5U6J8T4ZT2D6B5B3L7U8I997、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCL7U9I9Y6H7P10L7HJ6M1V1K4Q6H5