2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品带答案(湖南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品带答案(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACZ8T1X1D9U5W9I3HT3M2V1H7C4O9C9ZC6R10N8K1P1H5I32、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCE8Y5H9R2X7P4Z9HB10G5G1P2R2D7C4ZN6R8H5O7X3R3B33、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCM1X4D2K7Q1A8X2HY4T10W9Q8O10N6M10ZA9K4K9G1Y10G6W34、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCT6E8W2C2O1L8D1HB9G8D1L3D5W5A7ZJ3Q5M7C7F3S7E95、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCE9G5Y8N2D9Y3V2HQ7K10E8Q6O8V5V7ZZ5S5V4W1E5U9F76、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACH9B5M6E6A6F4Q3HK3P3S5P5U7V7R6ZO7T4S7E4G2K7P97、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCO5I4Q10I2K1A5I1HT5W8B8U5P6X7M1ZH9G6M6T7P2D2L88、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCI8O8M3D8Q6N9L3HO10Q6Q1J8N5F3Q5ZE3U10Z3R7X8D8X109、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCY3V6T8F4E2R6T10HS1F5T2W1J4D5P1ZX2X5T9Q1Q8E6S110、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCP1Y7Y4H8M2G9H7HD8R1P7I3D9Y5P5ZI5P1Q7E7G1I5Q511、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCB5G2V3N4D10J7K5HN1S4P3R3E9X7I1ZT6J1Z2N2M2S5M412、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACA3N2V8B2R8K1F5HA2B10J7W3S6D4C6ZT5K8O4Z5S10Z10B113、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCE2Z1E3U10I6M5L1HC3W10M2R1M1S10V2ZX5S10N10G9I9X5I414、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCS4V9P5X5U5W3Y2HR1Y4G5R2U5G9G10ZD9D3M5U1Y5N8O615、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCM8T7I9T1J3G3B3HO4J6N4I2X6V5N6ZV7S8M6E1E7N6F116、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACB1X3Y6Y7V5D5D7HF6P6Q2J7W7Z8M9ZX8X8C6O3U1N6X917、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCS6S8T1J10X3E9M6HR7U8U4X9F5E5W10ZY1K2F10K3R9N4X618、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACY2W8D8L6W1H3Z7HI5P4J6T6N4Q5A1ZK10Q2K5B4F5E8M719、感染后排菌时间较长,易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCL3K9E4C5V10B6J3HV3O2C9O2Q9M10U8ZN9N6V3E10J6Z3U720、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCU7O4H9U4R7F8T2HS10D7M4A4R2S6M10ZS2K10V4H6C9R5H1021、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCR4W1B3V4E2O2X4HZ1L1I6G9J6P7P2ZG4G6F4Y4A1Z7X322、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCK7K10I7H3H6W7C7HE1B5I1D3E10Y7T4ZE9T1Z4U4N9C5M523、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACO10P2X1Z8O10T9W9HL10Q3A9D2C6W4H6ZW8I10K9J6O2T4D424、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCR7E2E8Z9R1S5V10HY5C10N5L5L2P6O1ZT3K2H5Z6X9B1E825、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-BB.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累,不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈'竹节样'改变【答案】 CCJ4U10C2H4A4T1N1HL10Y9F7V7E10W8H4ZI6I6P5P7D3K10M926、男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCO5Y7C6V6U8Q4P7HL8E2U5I9I5A7M1ZT10Z9Q10E1I9S5H327、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCV7P2D8O4H6P2Q4HF3A1F4N9J7L8A6ZB7M5I2S8R1Y2I328、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCP1F1R6I1L5V3L6HT1G2S1V6W9A7Z4ZJ1M10Y3H9Z3J1N1029、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACR2U3I9N1K7K2S6HW6Z6S5P10I5N4D1ZI9W5T10G2B3R5Y630、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCK10U7C10J5Q1G3T4HS5P1M7L7S3V2P3ZU8J5A9J8J7Y9B331、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCL6Z3F7D3Y3E1G4HZ8Q9E6F7H3T10P5ZE6K7R10D9G6B3W732、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCL8L6D10D9V8X4H4HF6N10Y6C3Q3A9J9ZG8X7N10D4P2R10L833、男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACG3I10P6W9C1I8D8HK9W8N2V4R9U7J9ZJ10Q3B4C8V4N10R1034、原发性三叉神经痛下列描述正确的是A.多数患者可自愈B.可有痛性抽搐C.双侧受累多见D.男性较多E.多见于青壮年【答案】 BCQ9T7M2Z7D9Q5N9HJ8I8E3X4F10B1I8ZC9E2W1M9P7R9F435、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCO4V2P4J9X7R8H5HL2E7Z5P6Y8G3F6ZB3E6U8Q2O9I4S336、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCN9W8R7J4M10H8Y1HJ10C5N9E8V5Y3L4ZL7Q5V1U6E4W7T737、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本,不违规( )标本,谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACQ5K2L1G5W6J7A2HA7M4T6Y5V5V9T8ZS9O5F8D7O2Z1R938、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCZ2V5D9G3S5P9F1HT6K2Y5U4K2E4B1ZF10I1W2U3L1N8S839、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACG3M7A7C2F2L3F3HW4U3G5T6P10R3P7ZU10E1U6Z6J2K6G640、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCS5O7U8R8M10W7Q3HO10A9B3M10A8R3W3ZM1H7A6K6T6C6W241、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106×10A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCW4I2J10O7D6K3N3HM5V7A10T7X3J10G6ZM6F1G6Y9F2N7W742、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCL8K3F6O7F10O1W6HA4W9S10R5S8G9P1ZO10V3I8B10D3Z5V543、一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCO4O4X6P7V8E4Y8HF8J3D7T8U10M9R2ZW2K8U3F8A9U1X944、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACF10P6S8G3U2Q3G9HG5O7T6B9K3Q1Q10ZE4D10C2C10Y2K2S345、期货公司为债务人,人民法院应债权人请求,冻结、划拨期货公司客户保证金账户中资金的情形包括( )。A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的5倍C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同D.期货公司净资本高于客户权益总额的6【答案】 ACV4O1K7Z8X2M4C5HO5M10I6S4U6N4F1ZB9T9O3M10N5J10T846、男性,农民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCC4E3U5O9F9P9Q7HW1U5Z3Q3P6B2M10ZF9G7K3A6G6U8D347、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCE9V2J4I3I10T6T2HW7H1B4W4T6A9K8ZP1R5G7X3E6F1C648、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACB10G10M7J6X5C5W9HJ6X7M8L5G9H10F3ZM4Z3C8D5W3F6D1049、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCG6H5S1I5W4U3M7HL5M7A3T1Q8L10V4ZF2R1L3A8B1B4U550、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿【答案】 ACZ5T2V1L2G2P8F8HV2F2J8K9Q4U3X2ZS4I6V9W2F2W7C751、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCQ6E6Z4O8K2A9H6HA3K3Y4V9N4I2P8ZJ10G6Y6G10W6F3Y652、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCU10V2U10Q9U2E4V7HN8W7R6X2F2E6A8ZB10L10R10F8X5U10F1053、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACR5W4N9M8V9U6P2HD2Y7S8Z10B1Z9S9ZI3J1I7X5A9R9G354、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】 DCR10B7E10V9A6W6J1HQ2G2L2R3A3F4Z5ZS8X2I10Y1X7W4Z155、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACX10X8P7U8P7S3S3HQ8P10P4P4S7B4Z3ZZ10Z8A7U3V6O7Q956、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCZ3M9X7W1S4V8K2HV2J4H9A4J9C3E9ZJ6E4H5S10X4U6G757、患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACP7A5M1M3N6N7I10HX9G3P2F5W1E6O3ZS4A6N6F3E7V6L958、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCN5Y4P6V10D3V2I8HQ8D9V9C2T6J10Q8ZF1V6O8D5B5W4X159、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗,调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业E.积极治疗,必须调离【答案】 DCZ2M4N10P8Z9Z5M8HN1D7Z2K4K10Y4M5ZU5H10V8K2C1P6D960、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACD8T4O6R4U7W2Y5HJ10N6Q7Z7R7X10N9ZZ7A2G10U2X3L5F661、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCO10G2O4S7G6F4O5HV4S1Q7D7X8P1Z5ZP6U8H2T1E7E9Z962、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACV7O10E5Z4T8Q1R4HH10G1D6M7U7F6B5ZU4Q3V6G4C10B1S863、洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血【答案】 BCZ8V9S9K7E5S9Z8HZ4I6M10A9S9U3D4ZG1E4D6P9O8J5X264、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCD5A5O3Y10Q2W2X5HM5S9O10E9R6R9S6ZV7T3R6K6B2O5H365、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C66、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACP1W7L7T10P3Z2E7HK3T2H3B2X7L5E3ZQ7Q3V5R6C4X7W167、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCY8H1L7U5Z8I7W9HF4L5Z6R10K10W10R10ZG6T2A4Q7X3X10L868、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCN4M9H1Y4V7E4C7HA1H2M1P3C7F3I5ZC1D9A5Z3G6Y1I269、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCN8P9L2L3U4Z7R7HV9Y5N9W9T7I5D6ZI6J3V1R2Y8Y1A470、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACW8Z6C2N3M2Y10V3HI8K10X5U8W7K7G7ZV4V10J3K6Z9M4R371、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACQ7M7E7N10P5G4F2HK1L10A8A3E2I3S4ZC5Y10W8X1T9D6A672、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCU3G6G9W5O1Y2A7HK4R1Y9Z3C7S6W4ZA6T2G8R4D10X5X873、溃疡不规则,底部污秽,凹凸不平,胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACO2T5W6Y3N8X1W7HH10M3T3I3H7T1H10ZS6W2P10B2O4F8M1074、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCO3F10Q9Q4Z6J1Z6HU2O3J5Q6F8N7R2ZG2A7W7R5O1E5U475、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCX2W5M9F2Q3S3N8HD5K5W1U4O8R10Y4ZH9O3U7T6H1X5K976、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACH10G6U5V2H1L10L4HF9F10W5E9L6B2I3ZA2M6S10P5R6U9S377、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACU10F2I10L6L2R1E1HK7Q9F10F4R10Y1G5ZG9Z9Q8P4N3J6G878、男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压17095mmHg,心率90次分,双肺无异常,最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCY8J6G5A6O3I9F3HE1N7H10T4V6A6Y1ZK1P7V2P9I7U9L679、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCV5U6V7G6O10X10P8HM3I10V9W8C2G2O1ZY1P7I4M9G3E3H280、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCN7D7T10O8N3Q2E6HY7B4T8I7S4X7F10ZM7Y7Z10S10V3G6A481、在有氧条件下乳酸钠需转化为HCOA.血液B.体液C.肺D.肝E.肾【答案】 DCZ4C10E7F4A4F4M9HF10R2W4W5G5U7A6ZF8M6M7K3O5U4D182、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCV4K2U1N9P2Q3Y9HO2M10J8W7J3X3U3ZC7N1B2H8Y4C9U183、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACF8T10C7G7Q6K1S6HI1Q2H9R7N3V9Q1ZN5Q10B6I9C8H10E484、男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCY3Q3Q2D10K4O4K5HB3B3R5W3X1Q7J1ZW1U6T2A4T8R4S285、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.<15mB.<10mC.<5mD.<3mE.<1m【答案】 CCS7W2Z2A9Z1G8K5HR4L6X4V3S5R6J4ZO2V4J7W10P10U5K686、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCU7Q7D3T5C1K3F8HY4Q5D2K1F10K10L3ZK6B6B6F3B10A9P687、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCY6Z7J10R9L6N7P7HD8O3K6N9Y4S7W8ZK1I9J10I4D6K10R688、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.减少药物品种B.减少抗结核药物的剂量C.立即停抗结核治疗,并给以改善肝功能治疗D.一边保肝治疗,一边抗结核治疗E.调整抗结核药物【答案】 CCA8M4L8H2E8C8R1HO2O8T10K10N7W6S10ZH8C10T7E4K5U6T289、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCE3B7O6M4C5O1F8HJ10M6X8P6V1K7C9ZG3P10Y9D7J3I6P490、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACF4N2W6N7E10E1L1HG9I4U2Q2C5B6W8ZE9L1K2B3J1J1T391、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACG6G8Y1L7N10C2R4HO4K4R9O6U2L5E10ZW5B8U2N7V8Z1P192、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACJ4H3R1B7M1S8T3HO8R8G3M5S8H2T1ZN6P9J10J2M9U7X1093、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.复合性溃疡D.神经性呕吐E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCI8J1Y1C10V5Q7C3HF5T8A9J4C8Q3D10ZQ8S10R1G4E3K10D594、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCJ6Z10N3X6O6K1I2HA5S3F10M8P3U7O5ZW5F3Y8H9R3Z6F395、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCW2O1J8M2P4A1N2HO5C6E3B10B3W8S4ZH3T8S7J3R4Q5N396、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCD2T9K5F4M7N5K6HN6M7L2I7I2F8E8ZO5H1O3A6Y10D8C8