2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含答案(山西省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含答案(山西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCG2C1R9I9S6K6P5HK7Q4A8W1L5T3O4ZL2P6G9T7S1Z2H92、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCS8N10C8Y1A7I7Z7HM10P3I2F3X5Y4J3ZC10M1D2V9K10F4O53、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCP2I8F7N2Y6U7L9HJ7B3C5X10L8C7E8ZK5Q9U4D6O10S10Z54、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACP4I4J8W6O3G5J2HK10P10P6D1T9U5K4ZQ9P5Z6I10T6D7Q25、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCX5M4A6W6H2A8Y7HP5Y1K2T4K9E3Q6ZQ5C1Q10R1R3L10A56、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCM10E5L7Y5A6L1H7HZ6F10V2F5L8A6S10ZI1H8Z7H5O1L9O27、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACS8V2O7E3J2G4R5HV7A8F5P6D1A8N4ZT8D6B9P2H2G5O78、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCL4P1W9O2W4K9H7HU2F7T1D6O5J10N3ZM7A5K5B5E7U10Q39、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCX2G6V4S8S6O2I6HR1B5K9V9V4U6R9ZI3V3G4O10R5F7N510、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要,可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律,不断更新医学理念和知识【答案】 BCH6Z7C4W7Y2A10K7HQ4A3F6M6V4F7S3ZM4V6U8R4J1I3S211、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCN3C2M4F9T6I9H8HN10G5A5Q1P4B2X4ZG3W5P10M8T3Z7P212、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常,如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让"患者"体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCW9M2O2R6C8N3P8HG9P10M10T5H3A1W5ZG3H7F3N9B8L9S113、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCM9R1B8O6R1T2N2HE2A3G3Q1G6G6Z9ZH4E3H8W1I3P3Q714、男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCF1K5Z5I5O7L6I3HP10Z9F10Y3U3K9W9ZB8C9C9F5R4V9V915、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCV5E9D6V1Y1S3L8HM4Q8L8B10H10I2L2ZJ9S4O5X8E2A6Q816、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCQ5C6X10T6A10F4R1HW2H7J1J10F9U9W6ZY6L5B9Y7A9I7V417、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCH9P1M7Q9F6G10N3HT1U5X2B3F8S9K6ZZ10T9J5S6T9Z8D518、关于肾小球源性血尿,下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10个,高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCM1U5W10X2K2A5H9HL1R4G9R5G2S4H4ZC9G9Z1B1Z8F6C119、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCW2O1A10L1Z4I2K2HB6V5C10A1B9G3Q10ZN7D10U5X10T1P8W420、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACU1T4N2E8E2X2D1HE2L9T5M1Z5E1W3ZO3V1O8Q7J9V7T821、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCX1R6I6D9L5M10U10HO6V9A9K8G2V7Q4ZK1G1M9H3S2F9C422、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCM8Q9H5V3T3W10X3HR4E3Q10E3D9W7A6ZJ8K4S6T1T2H5R1023、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCH6X8X8F2L8M5S1HM2Y7K4A9J4E9P2ZV3A4A2X5E10K1R224、62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCE7B9R9I3P8X4G2HY9C8A7X1Z9M6D4ZV8D8A4X10Q4R3X625、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCS3A8I10D8A8W10L9HY4N9W2H6E4Z2A6ZP8N1R7I5E1E6R326、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCZ8Q10W8A6N4A4U4HW9O7R4B10T1J8X3ZZ2W1G8C2F8D9A727、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCN10O7V8F3T9A1N7HN9A5N9G1N2V4B5ZK6N8F5A8P5I7K228、单纯性肥胖症A.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACT6V10F1Y2U7V10H10HO10A3O6R8J6P8B6ZR5B5N5P2D6K6B229、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56×109L、WBC 2.9×109L,尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCW9J4E7B6X3O10D8HT3G7C6F6B3H3H10ZU10Q8O9O3F3M2D230、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCO4A3D7C6L5U2M10HR2B3M2H3G4R6B2ZH4B6T8R9N1R10O131、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCT7S10A8S8N7W6M4HB4A3A2D6P7T1Z8ZU3Y3N10Q6Q4E3Z232、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCO3T5S10N4B2E8H9HA7L7N5O5T7Y9X3ZP1B3E10S7L8Q2A633、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCN2R7J7P4L7D4P10HB7T5N10O8X1S10C5ZO3N7Q4D9F3S9M1034、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCO10Q3A1J1Z6U9D3HD1R4Z9X4L7C10C3ZJ6R2T3J2N9P3C635、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACH5Q9V4W5L6B6Z9HY7P2Z9P3Z9N1F5ZI2N8L9T9P9G2F936、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCT3W4W7H6E7E1T9HP7Z6H6N5E2X7X7ZN2Q1O2R5O8K7K337、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCL5Z4Y1A4W10B10U4HO1A8G1U7U5C7S7ZQ2F8K3O7J3S2P838、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCN7Y3E5R8O7P5Z9HL9C9U8P1H4L5G1ZQ7U5K8N6Z1I2C1039、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCK7Q9K8L1T7Z2Y5HJ4U1E2W2T6O9Z2ZL2O9I3Y3X3J9F940、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCG3O7H8D8K8F8V5HQ10F5U10M3O4N5L1ZW10N5B2C7C9Z1M241、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCP9M5V6H4A10K7A6HP5Z9S1R10P9M3X2ZI2M5C6R3A7R10V742、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B43、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCA5F5V8N7Z3R2M10HD6U7P4E3V9T10L10ZD2T1K1Z4V6Q2T544、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCR2M3G4H7Y5N3J4HF1A10L10N4G1F10X6ZK6A7B7V1V2K8F445、患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大°,A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCT2K3U2Q8Q6P10Y8HF9A3K9O1H1Z4U3ZI9Y9K1G2J2M6P946、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACC10W1K8A1V3O6N4HJ3D8R5R2C7P9V3ZQ2D9V5K6U3U2C947、对于多囊肾,下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCN7J9N5V9G10A5W7HW4T5Y5P5P10M9K10ZF8R4M7T9A5A10O148、硝酸甘油静脉用药时的注意事项,下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCL1O10D7L8R4D6Z4HO5W7Z5J5L1N8Y9ZS7Q8L2K3O7Y2U749、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCX7H5U9H6C7C7Q8HU4N6K3V1Z2W1Q3ZN6B10H10Z10D7A7E850、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACU6A2B3G2K2N1J9HW10F1M2F2T3A7K7ZX2I5A8Z3W6I8M951、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCQ5J7Q10R6O3G2V9HN6D3R1D1Z4E7J1ZS5E7G4R6Y9J6Q852、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCY2P8X6C4U4K1V8HM2X10C3P1H7W4A8ZJ9J6C6W8R4P2W553、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B54、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCT3Q7A2X9F1E2I1HM9L3B3I7G5P2R3ZK10F2I6I7J10Z8D555、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACE5C8Z8V5S8C1T5HK5J4P5C6D1E8A10ZQ1V2Z10X2M10J5Q656、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCL6R3F1W7L9D2Y5HH1R4B2X10G6K1B5ZO5A6J7A5Y2A1P757、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACY8M2R1T6Z6M7J2HH4G10Z1F7Q6K3U7ZL1A1D1W3P7W2M758、患者女,60岁,颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。A.血糖B.血脂C.DSAD.头颅CTE.腰穿【答案】 DCW6I8R3J3V4T10H4HY8E3O5S3B9B10O9ZI10M2N6L5Y1E10L859、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCG6U5H6P10K6X8C1HM6T6V5J7G6Y7S8ZB7P8N8E5S1P1V260、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30×109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCL2E4P1A7P10R3P8HY2F10F10K10U8T8Z9ZM5V7C2T4X4K2R1061、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACF4U4I6P3K9R3G3HY3R8G6Z8L1V1A4ZT8J6N5D7H10N4U962、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACZ5Y4W2E10F8U4P4HG9T7C9R10N10C6R2ZN9R2V5M9B9O3I963、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACC3G9Y8W10U7M10H3HV8C3L7T2Q6G1Q8ZK7O10X6D5R7S2F864、男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCS2A8W10D9C6E7J5HX6M5E10P8P8O10Z3ZH7W4G8W5P5T7L165、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCF6B5Y1B1U8J7N5HF5V1C3F10M7M9N8ZL3M6G10L5F1M3F666、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCM5Q4I9I10H6L4V6HJ8G1W1A7N6P9C4ZC9W5A6Z2K7J1Z667、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCG8D5S5T10Q2T1B7HM6W4D9J8H4T2D8ZD9W6Q6T4Q2R7R268、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数18×10A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCV9N9S1J8E2M1S1HQ8J7V10Y3T3W7C8ZX2V4F10R2M2H6X769、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCJ2B4N7J6E2W5G2HN6D2W3J5X9P4C10ZS8H1F4O3R7P8R970、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACL6G5X2P5U3W7N8HP3Z5U8N1T1I1X2ZW2Z6S9Q10I8Y3C371、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCV3F2O5C9W2I4X5HV10J9X10E9S6E8S6ZQ3A6V7O2Y6O3A772、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCG10U6I10W6N8X10V2HE3P4P10W7E6Z7X10ZX3N2Y10Q4K3J5V573、中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCE4Q10K4D2D10V5A8HJ9K6I9S3Z7C8F8ZV3L10L8D3E7O8A174、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCF7B9N10A10I10L8O8HU6Q7V4A7B3V7S1ZF2A3Y7M3F1B8L975、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCC5B6C7G5S7E5L5HL9W7G6K9G3L7L6ZH10M1T1A8A2D1V1076、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCS9E4T2J2S9M9E1HO5L3X6S8K3I4P8ZX6W8Z5A10N6K5U877、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC2×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCG1F8I5G9I1A7V1HG4Q5C9L5X4X8Q4ZP3A9W4I8R6O1D478、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCB10M7R7O7G3W8T9HB2R5D2T8M9Y7B8ZD4D2J1T1Z4D3C379、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCI2Z10Q10Y2G8U5Y3HL8X3D5E10I9F4E4ZD2J7H10T2C7E1L680、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCR2L10K3H5C6C2M7HL6M9F4N8K10G2J8ZD10F8Z7C1R1L6P981、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCR4A5L8K8C10H7L3HB10Z5E7M5K1Q9L1ZT3F1G8A3F4E9F182、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACE3Y9G9W3G5Z1E7HY1I3W3J4Z4V3D10ZB6F6H3X1G10N1D983、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCK6J9E2R9N2S10X10HT6O2O8V1R10J9O9ZM7V5I7F6E1Z4H384、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCW8L10O2D5H2P10A2HL10M9P5I7S9X4K6ZQ9F4O7T9N2J5U685、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】 CCN3X8G1D9F2V5M9HP2B10P10D5X6R1W6ZE10C4E4M1F9J1K986、得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D."大肚子"E.肺结核【答案】 DCX2W1S1R7P8G2E8HL2F6U3W9H8D4T1ZE6Y7M1B1C10N4U787、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCC10M3V7V6N3W6X9HV2R8I1X8S6Q5X9ZO8R3T8C7G5F1T288、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCT2D10P1P5C1Y4M3HC9N8N3X2S3D1T7ZO7O10H4A1F9G8L689、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACD3N10I7D6H4H6Q6HJ9R9H8B10T4I6Y7ZG6D5O9G6M4S4A190、常见的低血糖症,除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACR2J5X7Y9Q10H6C10HQ6Z4E9X4U8O5M1ZL3B10Z10F9S8F5G391、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCE10H2I6Q10J8H5H8HS8D6G9M8N10I5U2ZD1G6G3C2A2F4D292、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解