2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及精品答案(河北省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及精品答案(河北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCH9L3E10K5A9M8Q2HH7L3O8D7B7B1O9ZT3Q9Z4S4Z7P7A92、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCF2T8U2F8O10F9P10HN7Z4I7V5E5P9H6ZZ5P2B7V6Y10I3O73、一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACZ1T4J2X10J8V6A1HG7G7W7E9C1F7Z5ZJ6B9M4E6E6R6S54、D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCY3F8E7M5D6G3G2HP1E6H3Q1P7S2C1ZM8S7G10R10B8W6D45、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACE9W1W2R6S7R6K8HX2P10S6Z1Y2M4R2ZW5K9V1F1L8D4E96、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACL9O1C6S10O8U4A7HV4O5E8C8T8G10I3ZW7N8Q8C9G4F6O77、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACJ5Y2T7S7M1U8L10HU4M6M6C1S2X1V3ZL7E2C4T7T2C9W98、女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×10A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACW2T5S8P4O3I1V2HV7O10H8M8B10W10B4ZJ6W6Z4U2O10A9W109、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCO3Z7U1C4J10U9T6HQ9Y6L5U10J5M8D2ZE5X2A3V3F6I9A710、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCX8S8F7E6J2Q2A9HY10M1H2A9F8U6B6ZL10Z4Z9J3N6C3O311、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCU6H6W6Z4W4T7L2HD8J10K4S5F1D10F7ZE4N3H6W1T9R6C112、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCF4S2I1C5G2H5L4HZ6Y10E7G9P7I9M7ZF9Y6X4Y3Z4M6H813、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCS4E7Y8E3F2W4Z1HW2K10Z7I2H9J1E8ZQ2X4Q1U10X4F2Y114、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCC4A6G6J3W6R1H8HD3O5X9C4T3E5N7ZS5J5R7F10W3S2S715、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCZ9V7B8O2L7V6G4HS6M4P7R6J6I6E7ZU3N1V1U10T2C4O416、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACM7R4D9S3X8X4J1HW7T3S6S5O1A9I7ZY3K9D4G6W1B10R817、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCH5Z1G6V8C1N5R4HE4K6K2N7W8S5O2ZS10F9E4U10N3U4C418、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCA5K3S7S8D10J8D8HL7V5N4F9I10Z9O9ZP1R2K2C6A2M8R419、有关"感觉传导束"叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACT1W7B7C10V10O2N5HE8G2H10M9P1I1H7ZB1W4D5V7E6R7R1020、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCN2Z8Z1B2P8S3A1HA9O3V10X7D4H7N2ZL7T9E1Y10K7J8N921、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCF6S6G2P1K7J1L8HA5L9E10O6E1F6C1ZO10Z5F1N5M10L8Q322、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10×10A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCH5O2K8W1D7L6R1HO6W5H1G8L6E7M8ZY10I4I1I10E3F8D723、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCV1F10D8P10Z8Y2R2HC4Y9A8Q10Z9C7I1ZQ4M4C7B7E9T5O724、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCK3L2T5Y1M8A1X10HN4T10W6H7B5I10F3ZB9L3D7U10G7A10X825、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACP6U4Z2G2U8P4U2HP5Q3Y8J3G5V4C4ZS4U8M3J9N10X10D526、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140mg/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0mmol/L(126mg/ml)E.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCE10I5D7E9J9X4H5HR8F6J2O6M4N7Q9ZK3L5M10D1Y3V6N527、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCP8S9T4F7S6C4E5HH7E4Y10S8S7N3J4ZU5E7X3B5I8B5F428、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCT2X3Z2T3Q5D7B9HO9D4T3J2U5X2K9ZU2E1G9F5Z10Y9D929、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCR9G10V10R7E6D8F4HT3S9G1O5C9X8N6ZJ9D5I7L5O6S5W630、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACV4X9K2Q10X3Y4O8HD2U1Q4E3M4X7Y10ZX2I4G1R7R3T2X1031、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCA2B10Q10C8V3I9X4HS2D3O9C10P2H5A7ZO1V7Y6B10P8D8U1032、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACP3R6F3J8Q10I6F10HA4N2K9I1R2S5U4ZI8H1O3V7H10B4F333、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCA5Z4F1D7X8Y9F9HT4H7E1G6N7P9Q7ZP5I2F9T10T4J7Y1034、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACB6Q1O9J5Z7V10K4HO4F2G1V10W7E8U6ZN5M2R4K8C2Z2H235、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCY10E5F2S4Y9O7P10HU1U8D2G10T4H6T2ZY3Y2M2T1T2J4M336、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACC2J1P9P9Y8C3V2HT8H5A8U9Z10I8G3ZM9M3D4L8O9X10E137、含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCC10G3F1H5S5O8F6HX9V6D4W2R8G8N5ZR6Z7M1I5B1C10Z1038、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACO10P5D3C2X6V8V2HN9W9B7T6N8A7X10ZV2S6H2L7E4P4P639、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCL4A10Z1T2H8L4G4HE8T1F3N7I2L1G9ZV10F1F2R4Y7H9J240、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCZ2R3Z9E8O9S6E2HI9V5F1E7S4K7F5ZR9T5X9Z9B4V1V441、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCL2H10C3I8Y4T2E7HG3O8R10M6K8T2P2ZJ7J7P5M9L2R10V842、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCI4N9X10I3S8R7Z5HG2S7C6Q10V1B2M8ZD1Q4R4B1N4I9Z143、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCM7S4S6V5J2K3E3HW5O8T7Z7Y6L10U2ZI3Y8Q6D7X2M8L544、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCX7E7U10O8M3I1U2HQ2J4P7F1H3K1A3ZT2G2J2W9P10L7Q445、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACR2P9T6N4D4S3I5HF8N10R3L1A2I5S10ZI3L9K2C1S9N8K646、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCL4P6O8Y4O10S1S1HJ4S9X10B7B3G10D5ZR4J10M3S5H4U2C747、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCA3K5Q1O1T2Z1V6HF5W1I9A1O8V2E6ZB5F7C3V2M2O1R448、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCB9Z2S10M7M1I3X8HL1U8C7Q10A5U6X8ZG10T1L9P9N2L1X949、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCQ4X8A8L5U8H7Y1HB5Q2M3L9X3O7R8ZS6P6X6J6U10V3V650、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCB7L6G4R1F4Z9Q6HV1J3W2N6S2H9U5ZV3K2V3T6B10J5M551、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCA9Y9Q9W4K8E4S8HD8A10J7C9M5I7B2ZL8Z1G9J4M3S3V952、某期货公司营业部负责人陈某,为完成公司下达给该营业部的交易佣金任务,盗用客户王某的账户和密码,频繁买卖期货合约,致使王某账户亏损100万元,下列关于盗用王某的账户和密码进行交易的法律责任的表述中,正确的是( )。A.擅自交易的行为是陈某的个人行为,有关赔偿责任由陈某独立承担B.期货公司应承担相关赔偿责任C.监管机构可以处罚陈某D.监管机构可以处罚期货公司【答案】 BCE5Q3B9R5E7H8T4HU9O10N7V2J3H5H7ZB10D5C7N4Y1L7L853、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCG4H10V4N6Q8W1M2HS5D3J10Y5U3P8X5ZB1I6R5Y3K2W9P554、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCC8S8R3B4J7B1V9HJ2H1O7T3V1D3J6ZJ3R1M6N1Q2S2A555、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCP7E2O6H4N7X4T9HN6G7V8K9P5J5C8ZE9F10C7H10Z5P4I256、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCL8G3O2C10P5I7L8HJ1Y10L2R7Q4J3W3ZI2L5S6T4N4L2M1057、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A58、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACY1P4K10H6R9B4V6HN9X4G3X9Q9E3I3ZV2J2O3L10K5V3I359、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉>30mmhB.脉搏>90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白<30gLE.血红蛋白<75gL【答案】 DCB1O8T1S2E3J8E10HN10K4F1B10C4T3Q1ZX5M2W8Q7B2N4I760、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCP9A10X6V5C1Z5S7HJ10F2O5S8E9D10J8ZO1O6C6C3D10B7D861、女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+),该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCC4I7U7W10F10R4Z1HN7R3L9T6Q1Z7R1ZJ7I9T5S2K5T2P162、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCA10Z2I9Y1H5K6J2HG6P8W2G6K6B9H6ZY7Z3M6L7L5X10L163、53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACV2T8F4M6U9Z10B7HJ1W3K5A5O2F2M8ZJ6D1H8U5U5A9Q164、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCO10P7H8B10K10P2U2HC2F9G3G5S10A4P4ZM4D9A3V8M3E3T465、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCV6P6T9L1C8B5D9HC1B7T7U8I10I5B1ZT10D5W7T9P9Y10N866、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCK2B3T1N6F6H7H7HH7F6G2U9A7K10S2ZW8P2M5R5B3T10C867、劳动过程中的有害因素是A.真菌B.噪声C.不良操作体位D.生产性毒物E.工作场所缺乏卫生防护设施【答案】 CCL7J10R1R7P5S7O9HA1K2K4O6U10X2B5ZS5G9V3E6L1C6C668、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCY7I2D4T5B10F10Y10HN10N3J4H5B3P7H10ZQ7H4S10N2H6B10Q769、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCK7G4W9F6Z7S9U5HB7K3Z9R3S8J1S1ZG2U10K9E10K4H6A270、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCT5E6R6C2D10V5O7HI7I1N10J4B4A9S7ZO7D8U7G8Y2F7R971、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCS4H2M5M2W9S2I2HP2C10M1R2X5R2X1ZO9T5E5A7D7I8B372、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶>500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACO9X7Y6H9B3I6U10HJ3Y8P4H2Z2D4C1ZE9V3U10T2P3Y8H173、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCB5P3P4G3C3M5W5HM1A1E6U7C3H6H5ZI9K9M4X2D3M8J174、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCI5H1H5Q4D9D5F1HZ9R4D4D9X10A4H9ZH2I2E4I1A10I10F975、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCN2C10K2Y8K3L1B9HA2L3H10J1P3I4Y3ZC3Y7L8C7M4V2Q376、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25 mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCH5B5F4V9U6B10X5HU7F5R8E10F2G8M4ZJ8C1T7T5S7D6J977、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCX9C5P2H1U8E8R7HL8F2D7A10Y4F7Q6ZK8E7L4B8U3Z9Y478、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】 DCA5G1L8T3X4Z2Z7HT3P1H8X4P9E1W3ZU1X2J1P6N5I10G779、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCZ3C9F4J4X10J3Y4HX7N2E7E2V9F8S4ZI3K5R10F4O1E6G980、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACS5K7X6G7N8M4E7HD10P6I10U10N6A10G7ZA2W9M1W10V10W4D381、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACG2D4O7E8R4P4S3HW5K8U2O4B1V9V8ZC9J8Z4B1X1S2B582、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCD1W9C5Y10T7F9C5HO5S2X2S4P3O4C6ZH2B4N2W1D10G3B283、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCP5N6P5C7B5V4Q3HW5W5D9B3R8B7N1ZQ5J5C6Q3X9F5Z884、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACG9R5Q4Q4J9B10N5HN2B5G2R9O9Z8N2ZI7L3P5T7U9P4Q685、男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,高热,动脉血氧分压低于798kPa,下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACX3Q2P9U3Q5W8I1HM9Z3J2C7V3I8Y8ZX6F1M4X6Z2S5V1086、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息,适当支持治疗【答案】 DCH8P8B8J8V5X3D7HV9T3H5H3L4J5X3ZS1E2F7G5N5I9G587、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCQ4Z7B2Y3J9C3R8HK10T10V1F8U2M10C8ZM5V10V2Y4Q5D3I888、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCY5S10X6W1A7V7Z4HI9M7P2X5A9T8T8ZE2A2O9G4R2W9G789、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCS8P9C3L2G6X2A7HQ2B2W3G1M3G1F7ZM7T2O5B6H7O7S1090、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障,以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCT4P6W2I9R2Y1X3HW10G7P9W6J7H6S2ZU2T3I4L10O6J4K291、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACB6L7K2V9P2V3V5HH1N2Y7O4U7R8Q10ZD8K4M3F2N5K2R292、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCF8I3S3I5W3W2T8HH7O7D3G5O3P8C10ZJ4J10J10O9S9M6U693、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCN10C5G7S9B4B9F1HI1U1H2U9T5I7Y8ZX5Z9M7Y6J8V4Z1094、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.