2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题附答案下载(山西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCK9E2E8L5O2Y7D7HJ4J8S8M1S5K3Z6ZC5G6Y8M3H4H3Z52、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCQ3L10A7T10O2R5L1HQ7N5U7I8F1E9I8ZT10V2P2M2K7O7W63、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACI1T6Z3C4W1F10F9HY3X6D3Z3B9U3D6ZL5I9O8L2E2H4Q94、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCI6F10K5Q7C10Q5C6HK3C6I7S3Q6D2S6ZE7H2P9F2Q2Z5T25、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACQ7S2Y9O2P3A2J9HF2D4T9S10I4S2E3ZS6W9N9Z2N1E3Z106、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACR1D1V6K5V10A7F5HA10I9T4T2R7C1B1ZG6V6K9K4C10A7G67、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCA4Z10M6U8W4L7R7HG5L10L5A2O4G6A8ZH3K8G1B9E7B1K58、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCF4X5P9Z5R6L3N9HO4U1K5W2K4S10O6ZN5O4Z9R9X5T8F69、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCI1O8E5H7W4W7O2HC6V10O10I6L7J9Z5ZC7C8O10C8S5K1P410、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCW10P2T2V2E2F4W8HD8W6H2P2K9K2S8ZH4C2C7C10J1Q8R511、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCA8S7F7S10R2M10N7HF5B3T2H9Z10J7E2ZQ5B8F10Q9F2T5F212、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACC8X8T2G1W2B1Z5HW4I3K10A9B4G9F2ZL1H6F7C9A2O8U513、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCY1M6I9V6E2B2G9HF4Y8M6Q7E9D4M8ZI2R8B9D5O7S6I114、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCP4N2N6F5N9W8G2HF10S9R6M8H4K3D5ZH9L1Y9Z8Z10E10W515、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCC5I6F6J10V9H7I7HD5Z6G7U8Y4Z1F3ZE3X7H8Y5O5O7B516、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACH4G3C9T10S9Y3E1HV9U5D4Y2M4T6X8ZC3K9T5G7L10Y5O317、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCC9U7Y5L6X9X4X2HW6F5S10D8U8L10R6ZL7H4O4G7W1Y1P418、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为"酒精性肝硬化"3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACU3M10N5G2P4C1P8HL7E2L2F9B10L5O6ZV10Y10T9Z10J1I3C119、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCQ2Z6O6E4D1N8G6HX4C6J8T8O6V1G2ZT4W8V8N8U7N3Q920、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCK7P6X3D2U5V7N9HC2E1Y4I8X9V5B5ZS7T6R8Q2I9G8G921、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACZ8T4Q6P8J9K5A6HF7M9F7F10N7B10W4ZO9V8G9O10D5P1N422、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCT4Q7S3L5P6R6C6HS10H10B2D8U4Q1C4ZJ2R6I4O2R2O4Y123、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCY7M1C4D10S4X6K7HY7K3J7C7D7O2W8ZD5J1S1V8U8L3E624、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCO2E1T10G1W4M5N7HG2J3D8K4G6T7U8ZG3O7X7V9B8Z9J325、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCR5U8M4R2F6Y2U5HP4C8R8Q8V3W4V5ZY7N2R6M9P10U8P626、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCM1H8S9R9I1V5O6HT5Q4Z9D1V10I7Q1ZM4J2L9R7D8T6C127、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACR3R3K5W6C7X4Z7HG5D1L10J9Z6R6W7ZP3Z5M2W1X9B2L728、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACY7B7O2M10L5G5D7HQ10Y4S8O5S1C10X4ZT9V8U9D2Q1D9B529、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACZ2E5Y7W7X5U9L8HR3M9L7T1Y8B3E10ZW6Y3G3Y4Z1H2A830、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACZ2J7H4A7U1R8S6HM6G1W6K6A1D4A9ZI10H9U3U8R3X6G531、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCG10F2O5K9V7B2A3HZ3Z1R1U10L3O3Z4ZF7V7S5K6Q3O9M732、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCZ3L10P9E9Z3S2A4HH1G1Z2J1B1L1N9ZX2W6B7A1S4W9X933、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCX8Z8O10Y6Q6E1N3HI4P4A3C4G10K6L6ZS9M6L8J8Y10I8T934、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACF5V10O5E9V8K9U10HH6H9G10Y9K5Z8T7ZG10J1U7U3X9N2K235、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCE9Q7T4A4G6U2L4HO10D5Y10X10I2N1L8ZR7G9E8B2U4T10F636、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCE5P1I3Z7M8M10S8HX1F5Q3K4W10F5C5ZZ10Q10K4S8S1B8W637、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCQ9M6J4W2T7T6Q6HA10X2P4J4O4J2Q3ZP9Z2A7V5M4R4W938、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCG5P1P10L1X8L4G8HB8X4N4Z1O2Q4Y1ZK1V8W6B3A10Q9O939、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCU6D6O1T8M10S5Y8HQ9O4T3Y6H5F9D7ZH3J1H10B8S8T10H340、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCW2W1G4K8M8V6E10HL9H10O10O9D8L5L6ZQ2O8J5F2Q3G9F541、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCC5S7D4E6T2S2N1HA3Q7A8L1D6Y4A9ZA2Q2W3P3C1O3M1042、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCT9N4L2F1F3T4D6HJ4D3G1Z9X10D7A3ZT1A9T7U7Q9W9E843、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCH4F1E1F4K2H7T3HB1O8T6V10P8L5E4ZF5L6D4V9S8I4I444、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCC9R9D6Z9U7D8V6HX6N6N7K10G4S3A10ZS7C6T1A7M3U2C545、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCP8J8K9R4K5A7Q3HX1V9H3B3J1C10O5ZE2X10W7B7B6R5Z746、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCQ2E10B3F8H4V5B2HW2O5M2N7Z4O7G8ZN2Z1V4B1H2Z1R847、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCT4H5M2O6Y5Y5R10HB1K7Q10J4O10H3T2ZD8I1V1Z6R7M6C148、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC16×10A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCN10G7Q5O4A10K3L4HF3F7L10U8S1P8L4ZP7D5N3T4N9M4L349、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCI1J10L7V4M1G8U8HI5U10F8C7S4K7R8ZW6W4R1T3R9H10E950、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCB10X6X9F1B4G1U6HX4H3Y3O8R3O6H9ZL7Z2A2D10R4X4H351、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCG1U4U3C2W10S2Q6HV2C2N6L6Q1E10T6ZH4K4Y2O9W4Y5J552、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCF4C10Z4A2W1G7I10HW4S5K9C7N5P2W9ZF5N1X7R6V2C4V553、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCC9X10G1B6K3G9U6HA5V8Q5J6R9I10Y10ZI6M7C6I6Q6R7I854、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCH3A9M1H1C8M4C10HD2F2O5O9Y4Z7N6ZN9R4Y2C4R10J2Y955、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACU10P5E5H9O8Y3E9HJ4W4V7F2U8T6Y5ZO7X2X3D6S1Q5H756、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACS7U5A3S8J5J3U1HY7X2N9U5M7Z9O5ZA3Q5W7A10M4E8F557、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCB10J7H7W2F6S10J8HN9V2D4H6M9F10D3ZN7I1N9U6J3E6U358、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCY2H3S5O6I2M5L7HU3M9C10N9Q2E5W8ZH9N6A4H4L9T4R659、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCO6O8R8W1L1Z6M8HY1L2X3L10D10Z1Z9ZF10P10V1D9L1V10X160、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCO4Q5D8K6P9M5G1HU8H3S9W7M2A9Q6ZE7O5I10A1M4M2I361、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCN6Q8A7N5Q10H1C8HV6S7U7O7O5W9L8ZZ5D4P3R10S1C4U462、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCF8A1H1F2M7E2M7HR4E4J5X2I5V8Y5ZD2Q9A3Z3F4U4Y763、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACC8Z2P4F2H4A1K8HF1X8O8A3N6N10N2ZR4P3F7Z7M8L4J564、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCL5H9X4N3Y2H7L6HK9E4L7Z10J5E9G8ZF9O1O10U2Y9W5J765、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACU7W10M7Z2B7S9D4HD10E3W3D8B4I1Q7ZN7R6Y8O1U2F2F966、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCV7D8N4J7K5Y1T7HG3H8T6D8F5G5S9ZE9N8X4K2A8Z10C667、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCN7V3V7W8J8J8S7HE3W3I1L4D10W7H3ZI3N2R7Y2E10K10P1068、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCD7X2U8S5X8S4N6HH4T5X10X9G7J5U7ZY3B9F5I1A1F10I469、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCR6H7S2S10S8G8W7HL10V3O5R7B5Q10I3ZN7D6W1E5H3X1C270、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCW5S1P9Y8Q4U4P4HZ3F8Z4S3X1L9D2ZC6D1R1I2S6W2P871、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCY10U10J6F2H2L10U4HK2C3R8U4M1S4H3ZW3S6O9A6B9D2A572、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCC5S9G8P10M5I7C6HU4Q5U2K3C10S10U9ZU8N8X8Q5G7G7R1073、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCX5N2M7S10T10G7E4HW1C5D9V2K4H10P9ZD6Q3Z1J5W1B2Q874、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCV4Q3D5N10M3Q5T3HA2K8F9R4B4X1X7ZE10W7I1E6E8G5A675、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCG1C5J2M2P3I2D7HU10Z9S7Q3O7L9G6ZN8N7C6Q2I2F3D976、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCC6Z9N6G6T1U9V3HZ10Z5D1J1O2U6T4ZZ1B4T5Y10W7Y6T277、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCP10Q5W9C4R3D7G1HP1N6D4H1Z7O6L3ZU1B8A3B9X1K7N178、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCF4L7P9K7N1X2H5HK2X9Z2Y1G6P2A7ZK8Y6I6V7H6S1O379、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCR2M2S9F2X10E6A10HO5U9U1U6X8U10L5ZK7N3Q2T6L1B8S380、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACF6O1V6W8Q6E8V8HX9H1Y2U8N7I2L8ZO5S9W5Z8S3I3B681、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCL1A6W7U5V2K8O6HF3M5T8H8W10P10J10ZI8Z10G1B9P1D6M782、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCW3X6I10L9E5W5E6HV4O2L4O1U7B1Y9ZN2R1U8N6D10F3X183、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCD7V5S2E10E10I7E3HK1P8F9P3A10Y9L6ZJ5D2K9V6S2E2J384、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACH2P4Q4D1W8U6D1HB5B8I5B5E7F8V9ZB1K6X2Z8L6X10J885、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACF9F4T2N2T9H8T4HD5R2H1L7Q4Z7C6ZZ10V6S8M1X8J10S786、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACI10A2D5S4P10R7Q2HB4G9K1Y9J9I10Z9ZF2Z8W8P1N8P6Q387、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCZ10C5V3I5L3J6X6HK6F10G2U7A6Y10E9ZO8M10G5Y5W10B6V788、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCL5Y3W6E2Z8A1U1HQ4P10I9O4H4B3T8ZD7Y5N8P3I10F6E689、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率>100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCX6P6U5E9K4Q2A2HG2O9L7Q6W2P5K9ZR2C1H9S5Z2Y8Q290、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCD2G7H8R7K1T8I1HS2B2O2R1K3U2N4ZF4B9M2V9R2Z1J991、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCP10N10L10S7S7I4W1HS8A6X1O2P3W4V9ZK3S6V8A7S9L1P792、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCG8U4C9M7D9R3G2HC10M4P7R8K8S3K4ZY10Y2O5R10Q1G3E193、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCD3O5S9Y5W1R6F2HE10Y3J4G6F7V2Z2ZL5T6P3S5P2G1X994、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACO9N9F6D4Z5W8A7HE10Q2G9K10R10K1L4ZD2Q6N5E1V9D5B895、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCQ10X9F4Q6B2J9Q6HE2V5I9M10Y1X2Z7ZW6X3Z6J2O9A4X996、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACS2P2E10E8S1K4P2HV10I1Y1M1E7M9Y10ZC10L2E8D4Q7G7V897、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACK7R5C8P4V9I7A7HS6G2P5E10J2C2V3ZM7Y3Y7X8F7X4I798、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCF5V2J8B9M1U9X6HC7A9F2H4G5Z2W9ZW1Z3X7L7T4X4E899、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm×25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时