雅安市人员健康风险评估表.docx

雅安市人员健康风险评估表姓 名： 联系电话：来雅前住址： 来返雅时间： 评估内容快速评分标准得分1、 是否来自或者有高风险地区旅行史或居住史是（3分）否（0分）2、是否来自或者有中风险地区旅行史或居住史是（2分）否（0分）3、是否来自或者有低风险地区旅行史或居住史是（1分）否（0分）4、如曾经被判定为密切接触者或者疑似病人或者确诊病人或无症状感染者，目前是否在解除隔离后的14天内是（2分）否（0分）5、来雅前14天内所居住村组（社区）是否有确诊病例或疑似病例或无症状感染者是（1分）否（0分）6、本人14天内是否有发热、干咳等呼吸道症状是（2分）否（0分）7、本人来雅前14天内是否接触过发热、咳嗽等呼吸道症状者是（1分）否（0分）8、是否乘坐公共交通工具来雅是（1分）否（0分）9、持有有效健康证明或者健康绿码是（-1分）否（0分）合 计备注：1、本评估表适用于有外出旅居史和省外来返雅人员。2、得分3分及以上者为高风险人员，2分为中风险人员，等于或者小于1分为低风险人员3、风险地区判定（根据疫情动态调整）（1）高风险地区 A、境外：所有国家和地区B、省外：北京市C、省内：无（2）中风险地区省外：湖北省，吉林省吉林市舒兰市、丰满区，北京市除丰台区花乡地区以外其他地区省内：无（3）低风险地区除了上述高中风险地区之外地区雅安市高、中风险地区判定标准的建议建议根据以下标准进行高中低风险地区判定。（一）高风险地区：满足以下任意一条。1.所有境外国家。2.仍有社区传播或局部暴发病例的省份/地区。3.国家或当地风险划分仍划为高风险省份/地区。（二）中风险地区：满足以下任意一条。1.国家或当地风险划分为中风险省份/地区；2.近14天内有本地传播散发病例或输入病例累计达30例以上的省份/地区。（三）低风险：除上述高/中风险以外的地区。截止2020年6月10日15时，全国各地均为低风险地区，为从严管控，建议风险划分详见下表。 雅安市建议高中风险地区类 别类 别地 区高风险地区境外、国内所有境外国家或地区中风险地区省外湖北省，吉林省吉林市舒兰市、丰满区。