学校常见传染病.pptx

学校传染病流行特点1、学校是传染病的高发场所学校是人群高度集中的地方，学生大部分时间在教室里生活学习，相互之间接触密切。具备了传染病在学校里发生与流行的条件，使学生成为传染病高发的人群。第1页/共47页2、学校是传染病的集散场所 学校学生社会学校传染病流行特点第2页/共47页学校传染病流行特点3、学校传染病具有季节性冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。第3页/共47页传染病的概念传染病的概念 由各种病原体感染人体后引起的有传染性的疾病，能够在正常人体中传播，引起流行。（如病毒性肝炎、肺结核、SARS、禽流感、登革热、埃博拉出血热等）第4页/共47页传染病流行的传染病流行的基本条件基本条件传染源 携带有病原体已在机体内生长和繁殖，并能将其排出体外的人和动物。传播途径病原体离开传染源后达到另一个易感者的途径。易感人群对某一类传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。第5页/共47页传染病的传染病的预防预防管理传染源切断传播途径保护易感人群 第6页/共47页常见传染病 流行性感冒 病毒性肝炎 肺结核 诺如病毒感染性腹泻 第7页/共47页 流行性感冒概念：流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。传播途径：主要是通过空气飞沫和接触传播第8页/共47页流感症状流感症状出现急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状，可伴有流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、乏力、呕吐与腹泻。重症并发症:心肌炎 肺炎 脑炎 第9页/共47页如何预防流感如何预防流感1.早发现病人早隔离病人2勤洗手勤洗手。保持手部卫生是预防流感的首要条件。用洗手液彻底洗手或用酒精消毒双手均可保持手部卫生。3勤开窗，让空气流动，以减少病毒传播的机会。第10页/共47页4减少集会和群体性活动，多运动。要尽可能减少到公共人群密集场所，要加强体育锻炼，提高人体免疫力。5注意个人防护。在流感流行期间佩戴口罩，对个人防护是有积极意义的；感冒患者和照顾感冒患者的陪护人员都应该注意及时佩戴口罩。6患者及密切接触者不要到公共场所活动，注意到医院就诊或在家留观休息。7.可以注射流感疫苗。第11页/共47页慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，症状：恶心、呕吐；疲乏；皮肤巩膜 黄染；右上腹疼,肝功能不正常 治疗：休息；保肝；对症。第12页/共47页乙肝病毒感染者可以正常学习和工作，乙肝患者必须休息治疗。乙肝病毒感染者可以正常学习和工作，乙肝患者必须休息治疗。第13页/共47页乙肝的传播途径乙肝的传播途径母婴传播：母婴传播：国内慢性乙型肝炎病毒携带者中约40是通过这条途径传播的，多发生于感染的母亲分娩时传给新生儿。医源性传播：医源性传播：使用了未经严格消毒且被HBV污染的医疗器械引起的传播，如注射器、采血针和内窥镜等。当然，静脉给药、手术、口腔治疗、皮肤刺伤、穿耳洞、纹身、针灸等操作不规范，不严格消毒，也有可能导致感染。第14页/共47页输血传播：输血传播：输入了被乙型肝炎病毒污染的血液和血制品等。生活密切接触传播：生活密切接触传播：乙型肝炎患者在日常生活中和家庭成员密切接触而将乙型肝炎病毒传播，如共用剃须刀、牙刷等。性传播：性传播：乙型肝炎也被列入性传播疾病，乙型肝炎病毒可通过性生活传给性伴侣。第15页/共47页血液传播是乙肝主要传播途径血液传播是乙肝主要传播途径第16页/共47页乙肝不会传染的途径乙肝不会传染的途径日常工作或生活接触;同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍；同一餐厅用餐；共用厕所等无血液暴露的接触。经吸血昆虫传播末被证实。第17页/共47页乙肝的预防乙肝的预防一、注射乙肝疫苗 目前预防乙肝最有效、最经济的方法就是注射乙肝疫苗。成人建议接种20重组酵母乙肝疫苗，有效保护期为15年。我国对新生儿免费注射乙肝疫苗；对阳性母亲所生婴儿要求同时注（HBIG）。第18页/共47页二、传播途径的预防二、传播途径的预防1减少使用血液和血液制品2.尽量到正规医院看病3注意个人卫生，生活用品分开使用（不共用剃须刀和牙具）；婚前检查，性伴侣为HBsAg阳性者应注射乙肝疫苗；第19页/共47页三、对患者和携带者的管三、对患者和携带者的管理理阳性者家庭成员注射乙肝疫苗；使用过的医疗器械应严格消毒；阳性者不能从事饮食、幼教、参军第20页/共47页乙肝阳性者注意事项乙肝阳性者注意事项不要乱投医定期复查肝功、超、出现疲乏无力等症状时即去医院免酒免过度劳累树立信心自尊自爱，保护健康人群第21页/共47页肺结核肺结核肺结核病是一个古老的慢性呼吸道传染性疾病，肺结核病是一个古老的慢性呼吸道传染性疾病，在中华人民共和国传染病防治法中列为乙在中华人民共和国传染病防治法中列为乙类传染病进行专病管理。人群普遍易感，类传染病进行专病管理。人群普遍易感，15-5415-54岁青壮年发病居多岁青壮年发病居多，占占80%80%左右左右，全年均可发病全年均可发病。病病原原体为结核分枝杆菌，在被感染结核菌后，体为结核分枝杆菌，在被感染结核菌后，约约1/101/10的人有可能发病的人有可能发病。第22页/共47页病因病因 结核病是由结核分枝杆菌感染而引起的一种慢性传染病，可侵犯身体各脏器，主要侵犯肺；结核病分为肺结核和肺外结核。痰涂片细菌学检查阳性的肺结核患者为主要的传染源，涂片阴性患者传染性小。第23页/共47页肺结核的传染源肺结核的传染源肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）咳嗽、喷嚏、咳嗽、喷嚏、大声说话大声说话空气空气健康人健康人肺结核肺结核一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-2010-20个人个人第24页/共47页肺结核传播途径肺结核传播途径 （）主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。（）经消化道进入体内,如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，亦可能引起肠道等感染。第25页/共47页临床表现临床表现 咳嗽、咳痰（超过2周）、咳血；低热、盗汗、乏力；食欲下降；体重减轻；辅助检查：少数患者症状不明显，仅X光检查才发现。痰检金指标（隔离指标）。PPD试验。第26页/共47页临床表现临床表现咳嗽、咳痰周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核的可疑症状者。此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核患者的常见症状。被感染结核分枝杆菌后不一定发病，是否发病要看每个人感染结核感菌的多少、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活（学习）环境等因素，一般被感染者中10%的人可能发病。第27页/共47页临床表现临床表现呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调、闭经、不孕等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等；第28页/共47页临床表现临床表现由于现在一些患者抗生素的广泛运用等导致症状不典型或无自觉症状（特别是学生自我用药），加之以上这些症状属非特异性，只有在体检照光时才发现肺上有阴影而被发现，病人早期发现、旱期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊，成为隐性传染源，这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。第29页/共47页注意：咳嗽、咳痰注意：咳嗽、咳痰2 2周或有咯血的症周或有咯血的症状请及时到医务室开证明到结核状请及时到医务室开证明到结核病防治机构进行（减）免费的查病防治机构进行（减）免费的查痰、胸部痰、胸部X X线检查。线检查。第30页/共47页结核病的治疗结核病的治疗 凡活动性肺结核均需治疗凡活动性肺结核均需治疗凡活动性肺结核均需治疗凡活动性肺结核均需治疗1 1、原则：早期、原则：早期、联合、规律联合、规律、适量、全程。、适量、全程。2 2、方案：、方案：（1 1）长程化疗：长程化疗：总疗程总疗程12121818个月个月 （2 2）短程疗法短程疗法：联合用：联合用2 2个或个或2 2个以上完全杀菌剂，总疗程个以上完全杀菌剂，总疗程6 69 9个月。个月。第31页/共47页预防结核病，预防是关键预防结核病，预防是关键1、控制传染源，积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。2、保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。3、密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。4、养成良好的生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提高身向抵抗力。5、人口密集的地方要注意通风，保持空气新鲜。第32页/共47页诺如病毒感染性腹泻第33页/共47页诺如病毒概述诺如病毒概述具有高度感染性耐低温、耐酸，不易灭活易感人群：普遍易感第34页/共47页诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在2448h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续12天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。本病病程较短，一般为23天，病情多呈自限，不需用抗菌素,以对症或支持治疗为主，预后良好。第35页/共47页诺如病毒感染急性胃肠炎诺如病毒感染急性胃肠炎临床特点呕吐（以儿童为主），腹泻（成人较多）发热病人比例偏少,以低热为主病程：35天，自限性排毒：高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天免疫保护力可持续6-24个月即使先前感染过诺如病毒，仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒第36页/共47页诺如病毒感染急性胃肠炎诺如病毒感染急性胃肠炎传播途径：食物、水、接触食物多见于贝类、蔬菜、水果、面点等食物污染环节原料生产：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒食物加工：携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物，可造成食物污染37第37页/共47页诺如病毒感染急性胃肠炎诺如病毒感染急性胃肠炎水诺如病毒可通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体人群接触或饮用未经彻底消毒的水接触通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起38*第38页/共47页诺如病毒感染性腹泻防控要点诺如病毒感染性腹泻防控要点39日常防控（预防）日常防控（预防）要求：扎实、坚持疫情处置（控制）疫情处置（控制）要求：快速、全面病例管理消毒健康教育食品安全管理水安全管理防控措施防控措施第39页/共47页提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯，餐前便后应洗手；不生吃海水产品、蔬菜等食物，进食海水产品前应彻底煮熟一旦发生疫情，学生须洗手后才能进入教室、食堂等公共场所落实好健康教育落实好健康教育第40页/共47页春天，万物焕发生机，细菌病毒也随之活跃，所以，春天也是各种传染病及过敏性疾病多发季节，如流感、流脑、肺结核、麻疹、甲型肝炎、过敏性鼻炎、过敏性皮肤炎等疾病。为了让大家安全度过春天，可以采取以下预防措施：第41页/共47页1、每天积极主动地做好室内外清洁工作，不放过任何一个卫生死角；不乱丢纸屑、果壳，不随地吐痰，不向水池里丢脏物；及时把垃圾倒入指定地点。这样才能阻止细菌滋生，从源头上防止疾病发生。2、养成良好的卫生习惯，饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要洗手，不喝生水，不吃腐烂食物，不暴食暴饮，不吸烟喝酒，不乱用他人的毛巾，勤洗澡，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥。第42页/共47页3、要勤开窗户，保持教室及宿舍内空气流通，保持室内一定湿度。4、在呼吸道传染病流行的季节尽量少去人群密集的公共场所。5、春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机，应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，增强体质。第43页/共47页6、要合理安排好作息时间，做到生活有规律,劳逸结合，如劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到细菌、病毒感染。7、春季气候多变，乍暖还寒,若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体侵入，必须根据天气变化，适当增减衣服。8、春暖花开亦多风的天气，空气中漂浮着各种花粉颗粒、杨柳絮、尘埃、尘螨等，易使过敏体质者引起过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、以及荨麻疹等。过敏体质的人尽量少去赏花，特别严重的外出时要戴上口罩、眼镜等，尽量减少裸露部位，也可提前服一些防过敏的药物。第44页/共47页9、合理安排好饮食，饮食宜清淡、富营养而易消化，少吃油腻、煎炸及辛辣刺激的食品。要减少对呼吸道的刺激，如不吸烟，不喝酒。要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。10、自备一些抗病毒的中成药，如：抗病毒冲剂，板蓝根冲剂等，在周围有同学发病时预防饮用。11、学校开展预防性消毒。每周一次，对教室、环境物体表面实施常规的消毒灭菌工作。总之，春天气候多变，对人生理和心理过程影响较大，因此，春季应顺应自然变化，改变生活方式，以适应春天生机勃发的特点，才能维护身心健康。第45页/共47页第46页/共47页感谢您的观看！第47页/共47页