昆医系统解剖学脑干小脑间脑.pptx

一、脑干的位置和外形脑的区分端脑间脑中脑 延髓小脑脑 干脑桥（一）位置：脊髓和间脑之间，后有小脑，前为 枕骨斜坡。脑干与小脑之间的腔隙为第四脑室。第1页/共31页脑神经的顺序、名称和连脑部位第2页/共31页脑神经的顺序及名称 嗅神经 三叉神经 舌咽神经 olfactory trigeminal glossopharyngeal 视神经 展神经 迷走神经 (外展神经)Optic abducent vagus 动眼神经 面神经 副神经 oculomotor facial accessory 滑车神经 前庭蜗神经 舌下神经 (位听神经)trochlear vestibulocochlear hypoglossal 口诀:嗅、视、动眼，面、听、舌咽，滑、叉、外展，迷、副、舌下顺序全。脑神经连脑部位：端间、中；中四连桥、后四延。第3页/共31页（一）脑干外形：1、腹侧面：1）结构锥体 延髓脑桥沟锥体交叉橄榄脑桥基底部基底沟小脑中脚视束大脑脚脚间窝第4页/共31页背侧面：4）上丘、下丘5）滑车神经根3）菱形窝：2）小脑脚（上、中、下）1）薄束结节、楔束结节上丘下丘滑车神经小脑上脚薄束结节楔束结节小脑中脚小脑下脚正中沟内侧隆起界沟前庭区听结节髓纹面神经丘舌下神经三角迷走神经三角第5页/共31页第四脑室fourth ventricle2）通连1）位置:延髓、脑桥与小脑之间中脑水管向上 中脑水管 第三脑室后下 小脑延髓池正中孔外侧孔第四脑室第四脑室正中孔第6页/共31页躯体运动柱内脏运动柱躯体感觉柱内脏感觉柱1、灰质 神经核：脑神经核和非脑神经核（1）脑神经核：二、脑干内部结构第7页/共31页躯体运动核动眼神经核动眼神经眼球外肌 （除外直肌、上斜肌）动眼神经核滑车神经核滑车神经上斜肌滑车神经核展神经核外展神经外直肌 三叉神经运动核三叉神经咀嚼肌躯体运动核（胞体）脑神经中的躯体运动纤维（轴突）骨骼肌第8页/共31页展神经核舌下神经核 舌下神经核舌下神经舌肌副神经核副神经 胸锁乳突肌和斜方肌 面神经核面神经面肌 疑核咽、喉肌第9页/共31页内脏运动核眼神经副核动眼神经瞳孔括肌、睫状肌动眼神经副核上泌涎核面神经管理泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌上泌涎核下泌涎核舌咽神经腮腺分泌下泌涎核 迷走神经背核迷走神经 颈、胸、腹腔大部分器官（心肌、平滑肌腺体）迷走神经背核内脏运动核脑神经中的内脏运动纤维（神经节换元）心肌、平滑肌腺体第10页/共31页内脏感觉核内脏感觉核内脏感觉纤维（神经节）内感受器。孤束核（，）头、颈、胸、腹腔脏器（内感受器）孤束核第11页/共31页躯体感觉核三叉神经中脑核三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核三叉神经（神经节）头面部的躯体感受器三叉神经脑桥核三叉神经脊束核躯体感觉核躯体觉纤维（神经节）躯体感受器。第12页/共31页前庭神经核前庭神经（前庭神 经节）内耳位置 觉感受器前庭神经核 蜗神经核蜗神经（蜗神经节）内耳螺旋器蜗神经核第13页/共31页（2）非脑神经核：1）薄束核gracile nucleus 楔束核cuneate nucleus 功能：传导躯干四肢本体感觉和精细触觉的中继核。T4T5第14页/共31页（3）脑神经核的位置1.脑神经核的内外排列关系：正中沟躯体运动核内脏运动核界沟内脏感觉核躯体感觉核。2.脑神经核的上、下位置关系：脑神经核位于其脑神经所连的脑干节段内。第15页/共31页2 2、白质、白质（1）上行纤维束T4T5 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系外侧丘系（2）下行纤维束锥体系第16页/共31页2、白质（1）上行纤维束1）内侧丘系Medial Lemniscus：薄束核和楔束核其发出的纤维经内侧丘系交叉至对侧内侧丘系背侧丘脑腹后外侧核。传导对侧躯干四肢的本体感觉和精细触觉。第17页/共31页2 2）脊髓丘系：对侧脊髓后角固有核其轴突经白质前连合交叉脊髓丘脑束脊髓丘系背侧丘脑腹后外侧核。传导对侧躯干四肢的痛、温、触觉。3 3）三叉丘系：对侧三叉神经脑桥核和脊束核其轴突交叉三叉丘系背侧丘脑腹后内侧核。传导对侧头面部皮肤、粘膜的痛、温、触觉。第18页/共31页下行纤维束锥体束大脑皮质锥体束皮质核束 皮质脊髓束脑神经躯体运动核脊髓前角运动神经元 传导控制骨骼肌随意体运动的神经冲动第19页/共31页小脑 cerebellum一、位置：颅后窝内，小脑幕下方，脑干的背面。第20页/共31页二、外形小脑蚓：两半球之间的缩窄部分小脑半球：上面平坦，下面隆起三、分叶绒球小结叶（古小脑或原小脑）小脑前叶（旧小脑或前庭小脑）小脑后叶（新小脑或大脑小脑）第21页/共31页小脑扁桃体 小脑半球下面及小脑蚓的两侧近延髓处的膨出部分，称小脑扁桃体。临床上颅内压增高时可移位嵌入枕骨大孔，从而压迫延髓，危及生命，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。第22页/共31页四、小脑内部结构 1 1、小脑皮质cerebellar cortex小脑表层的灰质，有3 3层2 2、白质cerebellar nucleir髓质:3.3.小脑核（小脑中央核）:球状核、顶核、栓状核、齿状核、顶核第23页/共31页五、小脑的纤维联系和功能1.纤维联系：小脑上脚（结合臂）小脑中脚（脑桥臂）小脑下脚（蝇状体）2.功能：绒球小结叶（古小脑或原小脑）维持身体平衡小脑前叶（旧小脑或前庭小脑）调节肌张力小脑后叶（新小脑或大脑小脑）协调骨骼肌的 随意运动第24页/共31页间脑 diencephalon一、位置：脑干与端脑之间第25页/共31页二、间脑的分部：背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑、后丘脑第26页/共31页背侧丘脑 d dorsal thalamus大脑皮质中央后回大脑皮质中央后回 腹后外侧核腹后外侧核 腹后内侧核腹后内侧核三叉丘系三叉丘系脊髓丘系和脊髓丘系和内侧丘系内侧丘系丘脑中央辐射丘脑中央辐射功能：传导对侧半身的躯体感觉第27页/共31页四、上丘脑四、上丘脑epithalamusepithalamus松果体、缰三角和丘脑髓纹松果体、缰三角和丘脑髓纹五、底丘脑五、底丘脑是间脑与丘脑之间的移行区域是间脑与丘脑之间的移行区域 三、后丘脑：三、后丘脑：内侧膝状体：其轴突组成听辐射内侧膝状体：其轴突组成听辐射至听觉中枢。至听觉中枢。外侧膝状体：其轴突组成视辐射外侧膝状体：其轴突组成视辐射至视觉中枢。至视觉中枢。第28页/共31页六、下丘脑hypothalamus1.1.结构：视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体第29页/共31页下丘脑内部结构功能 下丘脑是皮质调节内脏活动的中枢，参与体温，摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动的调节，还参与情绪活动的调节。1.视上核和室旁核分泌加压素和催产素视上垂体束和室旁垂体束神经垂体（储存和释放激素的场所）2.结节核 结节漏斗束垂体门静脉 腺垂体第30页/共31页感谢您的观看。第31页/共31页