Wernicke脑病RPLS学习教程.pptx

MRIl双侧丘脑和脑干有对称性病变,l典型表现：第三、四脑室和导水管周围对称性T2WI和FLAIR高信号影第1页/共19页第一页，编辑于星期日：八点 七分。第2页/共19页第二页，编辑于星期日：八点 七分。图1 头颅MRI Flair相示导水管周围灰质(黑箭头)及小脑上蚓部(白箭头)异常高信号图2 Flair相示第三脑室旁丘脑内侧(黑箭头)双侧对称性异常高信号;同时示额叶(白箭头)异常脑回样高信号图3 Flair相示导水管周围灰质(黑箭头)及视交叉和乳头体(白箭头)异常高信号图4Flair相示经予维生素B1 治疗47d后复查相应部位病灶明显好转第3页/共19页第三页，编辑于星期日：八点 七分。第4页/共19页第四页，编辑于星期日：八点 七分。第5页/共19页第五页，编辑于星期日：八点 七分。第6页/共19页第六页，编辑于星期日：八点 七分。第7页/共19页第七页，编辑于星期日：八点 七分。可逆性后部白质脑病综合征可逆性后部白质脑病综合征Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome,RPLS第8页/共19页第八页，编辑于星期日：八点 七分。临床临床l病因：常见：高血压脑病、先兆子痫或子痫、严重的肾脏疾病、恶性肿瘤化疗以及器官组织移植后接受免疫抑制治疗 少见：SLE、白塞氏病l发病机制：脑血管痉挛学说和脑血管过度灌注学说l急性起病，儿童和成人均可发病，女性发病率较高l临床表现：迅速进展的血压增高、头痛、呕吐、意识障碍、视觉障碍、癫痫发作第9页/共19页第九页，编辑于星期日：八点 七分。影像影像l大脑后部皮质下为主的、双侧对称性、斑片状的血管源性水肿lCT：低密度lMRI：T1WI等或低信号 T2WI高信号 FLAIR高信号第10页/共19页第十页，编辑于星期日：八点 七分。第11页/共19页第十一页，编辑于星期日：八点 七分。第12页/共19页第十二页，编辑于星期日：八点 七分。第13页/共19页第十三页，编辑于星期日：八点 七分。第14页/共19页第十四页，编辑于星期日：八点 七分。第15页/共19页第十五页，编辑于星期日：八点 七分。第16页/共19页第十六页，编辑于星期日：八点 七分。第17页/共19页第十七页，编辑于星期日：八点 七分。第18页/共19页第十八页，编辑于星期日：八点 七分。感谢您的观看。第19页/共19页第十九页，编辑于星期日：八点 七分。