膀胱镜检查学习.pptx

这是什么？世界第一台用蜡烛世界第一台用蜡烛照明的膀胱镜照明的膀胱镜(1804(1804年，年，Phlip Phlip Bozzini)Bozzini)第1页/共31页泌尿内腔镜的发展泌尿内腔镜的发展 18791879年的膀胱镜年的膀胱镜 特点：特点：特点：特点：1.1.光源内移光源内移 2.2.使用直角使用直角 棱镜光学系统棱镜光学系统 第2页/共31页泌尿内腔镜的进一步完善泌尿内腔镜的进一步完善膀胱镜插管装置膀胱镜可行输尿管插管第3页/共31页膀胱镜的构造膀胱镜的构造主要有硬性镜及可弯性（软性）镜光源观察镜操作部分第4页/共31页膀胱镜的构成膀胱镜的构成镜鞘：F16F26，可与尿道镜通用第5页/共31页膀胱镜的构成闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道第6页/共31页膀胱镜的构成观察镜：0120，多用30 和70 镜第7页/共31页膀胱镜的构成操作器：与观察镜组成一体，既可观察又可操作。操作通道可插放两个输尿管导管。第8页/共31页第9页/共31页第10页/共31页第11页/共31页膀胱尿道镜附件异物钳活检钳高频电极输尿管导管第12页/共31页膀胱镜检查的适应症膀胱镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾病了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响血尿原因及出血部位的确定膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定膀胱异物、结石确诊及取出第13页/共31页膀胱镜检查的禁忌症膀胱镜检查的禁忌症尿道狭窄膀胱容量过小一星期内曾做过膀胱镜者急性炎症期间原则上不做全身出血性疾病第14页/共31页膀胱镜检查前准备膀胱镜检查前准备明确检查目的患者准备器械准备第15页/共31页第16页/共31页第17页/共31页第18页/共31页第19页/共31页第20页/共31页第21页/共31页第22页/共31页第23页/共31页第24页/共31页第25页/共31页第26页/共31页输尿管插管（造影）指征 1、因碘过敏而无法实行KUB+IVP 2、因IVP显影效果不佳而影响结石诊断 3、怀疑结石远端有输尿管梗阻第27页/共31页第28页/共31页第29页/共31页膀胱镜检查合并症及防治膀胱镜检查合并症及防治血尿 一般无须处理，多饮水发热 应及时给予抗生素治疗腰痛 对症处理尿道损伤 重在预防膀胱损伤 及时引流尿液第30页/共31页感谢您的观看。第31页/共31页