公共卫生执业医师考试易错600题（含答案解析）.docx

1:标本涂片镜检时，见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但 不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可以长出厚膜抱子，此 微生物可能是A:葡萄球菌B:链球菌C:白色念珠菌D:放线菌E:毛癣菌正确答案：C解析：该试题为基本知识类题目，考查白色念珠菌的形态学特征。有菌丝或假菌丝以 及胞子的形态学特征的微生物，必定是真菌。该考试题的备选答案中属于真菌的微生 物为白色念珠菌（备选答案C）和毛癣菌（备选答案E）o题干中所描述的微生物形态学 特征，符合白色念珠菌。所以，该考试题的正确答案为C。毛癣菌（备选答案E）在显 微镜下可见细长壁薄的大分子胞子和葡萄状或梨状的小分子泡子以及多种形态的菌丝。 放线菌（备选答案D）为丝状细菌,其菌体直径为0.50.8|jm ,比真菌小得多，丝状 菌体细长无色，有分支，且易断裂为链杆菌样，与白喉杆菌形态上相似。其余备选答 案也不符合题目要求。2:屡次、反复接触某一外源化学物质一定时间后，假设能用化学方法测得机体内或某些 组织脏器中存在该化学物质或其代谢产物，就称之为A:慢性蓄积B:亚慢性蓄积C:功能蓄积D:物质蓄积E:代谢产物蓄积生物化学正确答案：D解析：当进入人体的污染物的吸收速度或总量超过机体排出的速度或总量时，该物质 的原形或代谢产物可能在体内逐渐增多并贮留，这种现象称为化学物质的物质蓄积。C： 口、m度房室传导阻滞d：支气管哮喘E:稀释后口服治疗上消化道出血正确答案：E解析：临床上去甲肾上腺素用于稀释后口服治疗上消化道出血。23 :临床上毛果芸香碱主要用于治疗A:重症肌无力B:青光眼C:术后腹胀气D:房室传导阻滞E:有机磷农药中毒正确答案：B解析：临床上毛果芸香碱主要用于治疗青光眼。24 :首关消除是指A:舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低B:肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降C:药物口服后，胃酸破坏，使吸收入血的药量减少D:药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少E:以上都是正确答案：D解析：首关消除是指药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少。 有良好修复性；某侧脑半球受损可促使另一侧代偿功能出现。其中大脑髓鞘化加速过 程出现在幼儿阶段而非婴儿阶段。该发育表现在早期神经元的发育和其后的深化发育 过程（如脑功能不对称性、单侧化、语言开展、信息化处理能力开展）起重要的承上 启下作用。所以，只有B是错误的。223 :儿童青少年人群发生单纯性肥胖有四个较敏感的阶段。请指出下面列举的哪个阶 段不属此列A:孕后期B:婴儿期C:青春早期D:青春中期E:青春后期正确答案：D解析：考核考生对儿童少年单纯性肥胖流行敏感阶段的认知和理解。掌握该规律对提 高以学校为中心开展肥胖综合防治有直接应用价值和重要意义。儿童少年发生肥胖有 四个较敏感的年龄阶段：孕后期：胎儿细胞繁殖迅速，对热量增加反响敏感；婴 儿期：细胞体积迅速增大，易积聚脂肪；青春早期：男女孩都因身体需要为生长突 增准备充足能源，使下丘脑对饱食中枢的抑制作用下降，食欲猛增，易过食而致肥胖； 青春后期生长减慢，热量需求下降，但食欲仍旺盛，加之某些不良饮食习惯已养成, 易使摄入热量超过热量消耗，引起肥胖。青春中期体格发育速度相对较快，好动而热 量消耗大，故肥胖发生率相对较低。因此D是不对的。224 :以下有关中小学校教室采光照明标准的描述中，与该标准的实际要求不符的 是A:单侧采光时教室的室深系数不应小于1:2B:玻地面积比不应低于1:6C:教室与对面遮挡物的距离应大于该建筑物的2倍高度D:教室课桌面照度不低于150IX ;照度均匀度多数应到达或接近0.7E:黑板面平均照度不低于200IX ;照度均匀度应到达或接近1.0正确答案：E解析：考查有关教室采光照明卫生标准的关键技术要求。我国公布的中小学校教室 采光和照明卫生标准(GB77931987)是学校卫生监督的重要技术法规，对保护学 生视力发挥重要作用。此题涉及其中5项关键技术指标(前三项采光、后两项照明)， 彼此相互关联，形成一个整体。其中E故意设置错误，因为即使黑板面平均照度更高, 也难以到达照度均匀度到达或接近1.0的要求。225 :假设A=014岁人口数，B=1564岁人口数，C=65岁及以上人口数,那么总负担 系数是C/ ( A+B+C)A: A/ ( A+B+C)A/BB: C/B(A+C/B正确答案：E解析：此题考查的知识点为人群健康状况评价的人口统计指标，是记忆题。总负担系 数是指非劳动力人口与劳动力人口之比，非劳动力人口通常指014岁人口和65岁及 以上人口 ,劳动力人口那么是指1564岁人口。所以正确答案应当是E。226 :研究社会阶层与健康的意义主要在于A:探讨不同社会阶层人群的死亡谱和疾病谱B:发现弱势人群C:掌握公众医疗卫生服务需要量D:研究不同社会阶层人群的社会适应能力E:研究不同社会阶层人群的价值观念正确答案：B解析：此题所考查的知识点是社会阶层与健康的关系，属于记忆型试题。研究社会阶 层与健康的主要意义在于发现高危人群，采取相应策略与措施维护和促进健康。A、C、 D、E都不是社会医学研究社会阶层的根本目标所在。因此，发现弱势人群B是正确的。227 :以下不属于第二次卫生革命主攻目标的是A:心脑血管疾病B:急性传染病C:恶性肿瘤D:意外伤害E:精神病正确答案：B解析：此题所考查的知识点是二次卫生革命的内容，属于记忆型题目。第二次卫生革 命以慢性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统 疾病和意外伤害。而急性传染病（B）属于第一次卫生革命的内容。228 :某工厂已在一周前对全厂职工做过健康检查，检查工程包括内科检查、肝功能、 B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时, 还必须补充进行A:拍摄X线胸片B:脑电图检查C:肾功能检查D:眼科检查E:肺功能检查正确答案：D解析：三硝基甲苯（TNT）对眼晶体、肝脏、血液及神经系统有危害。所以，做过肝功 能等检查后应做眼科检查，即D是正确答案。不必做肺、肾功能检查。虽然TNT对神 经系统有损害，但做神经反射检查即可，不需做脑电图。229 :农场养牛工，男性，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳 嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2(,白细胞总数和中性粒细胞 百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的 诊断是A:尘源性支气管炎B:职业性变态反响性肺泡炎C:棉尘症D:尘肺E:职业性哮喘正确答案：B解析：此题病因是霉变的干草，提示了变态反响性疾患的可能性，再加上呼吸系统的 临床表现，特别是X线胸片显示两肺点状阴影，由此可除外A、C、D、E,正确答案是 B,职业性变态反响性肺泡炎。230 :电镀工赵某，工作时因通风系统出现临时故障，空气中出现一些棕红色气体，赵 某没有停止工作，稍后故障排除。赵某出现咳嗽、流涕、咽干、咽痛、头痛、头晕等 病症，没有影响工作。第二天咳嗽加剧并出现胸闷、咳痰、呼吸困难、恶心、呕吐、 发绢等病症，逐渐加重。提示该工人可能患有A:肺炎B:重症感冒C:肺水肿D:急性胃肠炎E:急性心功能障碍正确答案：C解析：题干表达的是接触刺激性气体氮氧化物引起肺水肿的过程，正确答案是C。此 题考核考生对相关内容的记忆、理解和应用能力。231 :以下属于人体必需微量元素的是A:钙B：钻C:镁D:猛E:钾正确答案：B解析：钙、镁、钾是常量元素，镒是可能必需微量元素，五个答案中只有钻属于人体 必需的微量元素。232 :对于患有动脉粥样硬化性心脏病同时也是高胆固醇血症的患者，其膳食原那么错误 的是A:限制总能量摄入B:脂肪摄入以占总能量20%25%为宜C:胆固醇摄入量应少于300mg/dD:饱和脂肪酸的摄入量应低于总能量的7%E:反式脂肪酸的摄入量应低于总能量的1%正确答案：C解析：除限制总能量摄入外，限制总脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇和反式脂肪酸的摄入 量也是防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性心脏病的重要措施。对于患有动脉粥样硬 化性心脏病同时也是高胆固醇血症的患者应进一步降低饱和脂肪酸及胆固醇的摄入量, 其中胆固醇的摄入量应该少于200mg/d ,所以选项C是错误的。233 :关于HACCP系统的描述正确的选项是A:企业的最高管理者构成HACCP工作组B:由一线生产操作人员绘制产品加工流程图C： 一个关键控制点控制一个危害D:只要措施有效就可以被确定为关键控制点E:在一个具体步骤上可有多个关键限值正确答案：E解析：正确答案是E,因为对某个关键控制点采取措施必须制定关键限值，即加工工 艺参数。某些情况下，在一个具体步骤上可能会有多个关键限值。HACCP工作组应由 生产管理、卫生管理、质量控制、设备维修、产品检验等部门的不同专业人员组成， 并不单指企业的最高管理者，所以A错误。加工流程图的绘制应由HACCP工作组完成, 而不是由一线生产操作人员绘制，所以B错误。在确定关键控制点时，应注意并不是 一个关键控制点控制一个危害，有可能需要在几个关键控制点连续性地实施控制措施 方可对危害进行有效的控制，所以C错误。不能对控制措施的施行情况进行监控的加 工步骤，无论其措施如何有效，都不能将其确定为关键控制点，所以D错误。234 :两名青年男子，食用大量鲨鱼肝后，相继出现疲乏、食欲下降、腹痛、腹泻、肝 肿大、皮肤瘙痒、毛发脱落、骨关节疼痛，你认为哪种中毒可能性最大A:维生素A中毒B:维生素B12中毒C:维生素E中毒D:维生素K中毒E:维生素PP中毒正确答案：A解析：此题是理解判断题，考核考生对维生素基础知识的理解。维生素A为脂溶性维 生素，容易在体内蓄积，因此大量摄入可引起中毒。备选答案中C和D也是脂溶性维 生素，但在鲨鱼肝中含量并不多，再结合患者的临床病症，可确定答案为Ao235 :街头烤羊肉串，是将小块羊肉穿在铁钎上，直接在炭火上烤制，这种羊肉串中含 量较高的有A:黄曲霉毒素B:苯并(a)花C:氯丙烷D:丙烯酰胺E:二(口恶)英正确答案：B解析：此题是理解判断题。备选答案均是食品中可能存在的化学污染物，A是真菌污 染的代谢产物，E是环境污染物。其余3个答案均是食品加工过程中生成的，但只有B 是在明火烟熏时最易生成。236 :王女士，49岁。近期总是感觉心慌、多汗，有时突然颜面潮红，易烦躁、发怒。 前去就医，医生除开了一些对症的药物外，还建议她吃某种保健食品。该保健食品可 能富含A:类胡萝卜素B:大豆异黄酮C:大蒜素D:原花青素E:大豆皂昔正确答案：B解析：从王女士的年龄受限应考虑她是出于更年期早期，此时体内雌激素水平下降而 导致上述各种病症。因此，医生可能推荐她补充一些植物雌激素，既能发挥雌激素的 生物学作用，又没有毒副作用。从5个选项看，都是植物化学物，但只有大豆异黄酮 含有植物雌激素，所以标准答案是B。237 :某男，53岁，身高1.72m ,体重85kgo 3个月前左脚第一趾跖关节夜间突然剧 烈疼痛，患处关节局部红肿，对温度、触摸、震动极为敏感，一周左右自行缓解，但 有反复发作。患者没有发烧，使用抗生素治疗无效。近日有腰痛、血尿等病症出现， 去医院就医。医生告知该病与饮食密切相关，他对该患者蛋白质摄入正确的建议是A:吃动物的肝脏B:吃蛋和牛奶C:吃虾D:吃沙丁鱼E:喝肉汤正确答案：B解析：此题考点为痛风与营养的关系。从题干内容可判断该男子是患有痛风病。因此, 从饮食原那么上看患者应该选择低瞟吟食品，忌用含瞟岭高的食物，如动物的内脏、沙 丁鱼、小虾、肉汁、肉汤等。而鸡蛋与牛奶中几乎不含璞岭，所以痛风患者应以蛋、 牛奶为蛋白质来源。标准答案只能选择B ,其他选项均错误。238 :以下有关女童体重表达正确的选项是1周岁时为出生体重的2倍A: 2周岁时为出生体重的3倍45个月时为出生体重的5倍B: 1周岁时为出生体重的3倍巳2周岁时为1周岁体重的2倍正确答案：D解析：此题是记忆判断题，考查考生对女童体重变化的理解。假设以出生体重为基数， 女童45个月时的体重约为出生时2倍，1周岁时为3倍，2周岁时为4倍。显然A、 B、C、E是错误的，故正确答案是Do239 :世界卫生组织将青春期的年龄范围定为1024岁A: 1020岁1524岁B: 1014岁1519岁正确答案：B解析：此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。世界卫生组织（WHO）将 1024岁确定为青少年（A）, 1020岁年龄范围定为青春期（B）,将1524岁定为 青年期（C）。青春期又划分为青春前期1014岁（D）与青春后期1519岁（E）o答案 A、C、D和E显然是错误的，故正确答案是Bo240 :开始绘制妊娠图最好的孕周是A:孕10周B:孕20周C:孕30周D:孕35周E:孕40周正确答案：B解析：此题是基本概念题。孕中期胎儿生长发育加快，子宫底在逐渐升高。孕中期产 前检查不仅要测量体重、血压、腹围、宫高，听胎心，而且孕20周开始绘制妊娠图， 了解胎儿宫内发育情况。故B为正确答案。241 :绝经后血液循环中的雌激素主要是A:雌二醇B:雌酮C:戊酸雌二醇D:雌三醇E:快雌醇正确答案：B 解析：此题是理解判断题。正常月经周期中，人体内源性雌激素大局部由卵巢颗粒细 胞合成与分泌，少数由肾上腺分泌雄烯二酮在脂肪组织转化而成。绝经后由于卵泡衰 竭，循环中雌激素的来源和性质发生了重要改变。大局部来自于肾上腺雄激素前身物 质在腺外的转化即雌酮，尤其是雄烯二酮。因此选B。242 :关于艾滋病母婴传播的预防策略，以下不正确的选项是A:预防青年和育龄妇女HIV感染B:预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠C:预防孕产期的HIV母婴传播D:为感染艾滋病病毒的妇女和家庭提供综合关怀和支持E:为高危人群提供检测咨询正确答案：E解析：联合国预防HIV母婴传播的全球综合策略，涵盖预防艾滋病母婴传播四个不同 层面的防治工作，包括预防育龄妇女感染艾滋病；预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊 娠；要保证感染艾滋病病毒的孕产妇都能够纳入到当地的孕产期保健系统管理之中， 可以得到预防艾滋病母婴传播的综合干预措施的服务；对感染艾滋病病毒的孕产妇及 其家庭提供综合关怀。故正确答案是E。243 :符合分娩期第三产程保健要点的是A:胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素B:胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量C:胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道D:胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜E:正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时正确答案:ABCDE解析：分娩期第三产程保健要点包括：积极处理第三产程，胎儿前肩娩出后应立即使 用缩宫素，胎儿娩出后4590秒钳夹和切断脐带，协助胎盘娩出。胎盘娩出后应持续25 :新斯的明的药理作用为A:兴奋胆碱酯酶B:抑制胆碱酯酶C:抑制胆碱受体D:直接兴奋M受体E:直接兴奋N受体正确答案：B解析：新斯的明，多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。对骨骼肌作用最强。临 床上适用于重症肌无力；箭毒中毒；术后腹气胀或尿潴留；牛、羊前胃缓慢或马肠道 缓慢；子宫收缩无力和胎衣不下等；用1%溶液用作缩瞳药。机械性肠梗阻、胃肠完 全阻塞或麻痹、痉挛疝及孕畜等禁止使用。用药过量中毒时，可用阿托品解救。用法 用量：肌肉、皮下注射：一次量，马4 10mg ;牛4 20mg ;羊、猪2 5mg ;犬 0.25- lmgo26 :解磷定对有机磷中毒的哪一病症缓解最快A:大小便失禁B:视物模糊C:骨骼肌震颤及麻痹D:腺体分泌增加E:中枢神经兴奋正确答案：C解析：解磷定对有机磷中毒中骨骼肌震颤及麻痹缓解最快。27 :哪一种情况下可以使用吗啡A:颅脑损伤，白页压升高B:急性心源性哮喘 按摩子宫。胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量。胎儿胎头娩出后及时清理呼 吸道，及早发现新生儿窒息，并及时复苏。胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜是否完 整，并及时处理。正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时，由专人监测生命体征、宫 缩及阴道出血情况。244 : 一个2岁的女童，出生时身长为50cm ,目前她的身长大约有多长90cmA: 80cm84cmB: 70cm74cm正确答案：A解析：此题是结合临床的理解记忆题，考查考生对女童生长发育特点的理解与应用。女童身长的增长在第1年最快，平均增长25cm ;第2年平均增长10cm ;以后直至青 春前期平均每年增长45cm。常用的身长计算公式为：1岁以后平均身长(cm)=年龄 (岁)x5+80,因此经计算可大约估计出女童目前的身长为90cm。所以正确答案应为A。245 :患者，男性，16岁。低烧，头痛，乏力，两眼睑水肿，尿少一周，血压 22/13kPa ( 105/100mmHg ),发病前10天，曾有感冒咽痛史。首先应采取哪项检查 最有利于诊断A:查血白细胞计数及分类B:查尿常规+比重C:查空腹血尿素氮、肌酊D:查内生肌酊清除率E:查血、尿渗透压正确答案：B246 :患者，女性，56岁。末产30年前，绝经6年，阴道少量出血2月。检查：外阴 正常，阴道上2/3为硬脆组织占据，接触性出血明显，宫颈处形成凹陷性溃疡，双侧 主舐韧带增厚缩短，已达盆壁，以右侧为显。此患者的病理转移途径以以下哪项最不 常见A:宫颈旁淋巴结转移B:闭孔淋巴结转移C:右锁骨上淋巴结D:器内淋巴结转移巳腹主动脉淋巴结转移正确答案：C247 :患者，男性，60岁。体检时发现尿糖(+ ),空腹血糖6.2mmol/L(112mg/dl )。为确立诊断，最恰当的处理是A:复查尿糖B: 口服葡萄糖耐量试验C:测定血浆胰岛素水平D:测定血浆C肽水平E:测定尿中酮体水平正确答案：B248 :患者，男性，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级, 双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原 因最可能是A:急性脊髓炎B:脊髓压迫症C:周期性瘫痪D:急性肌炎E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案：E249 :患儿，女，3岁。2个月前出过麻疹，近半月发热，38-39 ,轻咳消瘦，食欲 减退，夜眠多汗。体温38 ,消瘦，右眼有疱疹性结膜炎，双肺呼吸音较粗。X线胸 片示右下肺小块阴影伴右肺门淋巴结肿大，血象：白细胞总数12.2xl09/Lo中性0.7, 淋巴0.3。该例治疗应采用A:氯嘤西林+氨莘西林B:新青霉素口+阿米卡星C:先锋霉素VID:异烟阴+链霉素E:青霉素+阿米卡星正确答案：D250 :患儿，女，10岁。平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重25kg，心肺正常， PPD皮试硬结18mm , ESR34mm/h ,胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模 糊。以下哪组治疗最适合A:青霉素+利福平B:异烟月井+利福平C:异烟阴+链霉素D:青霉素+链霉素E：异烟阴正确答案：C251 :患者，男性，26岁。左下肢被汽车碾压，引起左胫腓骨骨折，伤口大量出血， 现场急救治疗首先应进行A:加压包扎止血B:抗休克C:下肢临时固定D:清创缝合E:输血正确答案：A252 :黄曲霉素B1、氯乙烯等可通过细胞色素P450酶系催化的哪种反响而发生代谢活 化A:芳香族羟化B:脂肪族羟化C: N-羟化D:杂原子氧化E:环氧化正确答案：E253 :亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种，其中非啮齿类动物通常选择A:蟾蛛B:家兔C:水蛭D:果蝇E:犬正确答案：E254 : 20世纪世界范围内发生过一百屡次较为严重的急性烟雾型事件，以伦敦烟雾事 件最为著名，短期内即有大量患者因呼吸系统及心血管系统疾病死亡。以下哪项不属 于伦敦烟雾事件发生时的气象条件A:气温较低B:地势较低C:湿度较高D:紫外线强烈E:风速很低正确答案：D解析：煤烟型烟雾事件发生的有利条件是气温低，风速低，气压高，湿度大，有雾的 天气，而紫外线辐射强烈不利于煤烟型烟雾事件的发生，属于光化学烟雾事件发生的 有利条件之一。255 :二次污染物是指一次污染物排放进入环境之后,理化性质发生了变化，所形成的 新的污染物，以下哪项属于二次污染物A:二氧化硫和氮氧化物B:二（口恶）英和甲基汞C:甲基汞和光化学烟雾D:氮氧化物和酸雨E:多环芳煌和二（口恶）英正确答案：C256 :某发电厂附近的河流化学反响加速，水中溶解氧含量减少，鱼类繁殖速度加快， 河流携带泥沙的能力减弱。这是因为发电厂排出了太多的A:放射性物质B：铅C:神D:酚类E:冷却水正确答案：E257 :职业性损害应该包括A:工伤和职业性疾患B:职业病和工作有关疾病C:职业病和工伤D:职业病和轻微的健康影响E:职业病和轻微的健康效应正确答案：A解析：此题考查职业性损害的含义。职业性损害含义广，包括职业病和工伤，同时还 包括对健康的不利影响。因此，准确的答案是A ,其他答案均不全面。258 :机体活动时直接利用的能量是ATPA: ADPC:碳水化合物D:脂肪E:蛋白质正确答案：A解析：这是劳动生理中一个普通的问题，要注意"直接利用的能量"，不难回答，答 案是A。259 :确定职业性肿瘤病因的主要依据应来自A:细胞学检查B:病理学检查C:病例分析D:动物试验E:流行病学调查正确答案：E解析：由于存在种属差异，确定对人致癌与否主要依据人群流行病学调查的结果，答 案是Eo260 :健康监护的内容不包括A:就业前体检B:定期体检C:劳动能力鉴定D:职业流行病学调查E:建立健康监护档案正确答案：D解析：健康监护的基本内容包括健康检查、健康监护档案的建立和运用、健康状况分 析以及劳动能力鉴定，不包括职业流行病学调查，所以正确答案是D。261 ：对"外来化合物”概念的理解中错误的选项是A:与人类接触并进入机体B:存在于人类生活和外界环境中C:不具有生物活性D:并非人体成分和营养物质E：在一定剂量下具有损害作用正确答案：C解析：外来化合物是毒理学的主要研究对象。所谓外来化合物指由外界摄入、非机体 内源性产生，具有生物活性的物质，又称外源性活性物质，它不是机体的组成成分， 不是机体必需的营养素。262 :毒物毒性大小的决定因素为A:剂量B:接触途径C:接触频率D:暴露时间E:接触速率正确答案:A263 :以下哪种物质能够与酶的活性中心发生可逆或不可逆结合而抑制MFO活性A:多氯联苯B:巴比妥B: TCDDSKF-525AE:乙醇正确答案：D解析：此题为知识扩展型题，考核毒物代谢酶诱导和抑制的相关知识。(小二乙基氨 基苯丙基乙酯(SKF-525A )可与细胞色素P450结合而抑制其活性。264 :基因突变的检测一般是通过A:光学显微镜直接观察B:以表型的改变为基础进行C：光学显微镜直接观察配合表型改变的观察D: DNA力口合物的测定E:观察生物体细胞的死亡正确答案：B解析：化学致突变类型包括基因突变、染色体畸变及染色体数目改变三类，它们本质 是相同的，其区别在于受损程度。通常以光学显微镜的分辨率0.2pm来区分基因突变 和染色体畸变。基因突变是用光学显微镜观察不到的，需通过生长发育、生化、形态 等表型改变来判断，而染色体畸形可用光学显微镜进行观察。265 :以下关于管理毒理学的说法错误的选项是A:管理毒理学是毒理学的重要组成局部B:管理毒理学包括收集、处理和评价流行病学数据C:管理毒理学包括收集、处理和评价实验毒理学数据D:管理毒理学包括进行化学物机制方面的研究工作E:管理毒理学为保护健康和环境的决策提供支持正确答案：D266 :生态系统健康是A:人和生态系统相互关系的综合特性B:生态系统对人健康影响的特性C:人对生态系统影响的综合特性D:生态系统的综合特性E:生态系统之间相互影响的综合特性正确答案：D267:可吸入颗粒物是指空气动力学直径为多少的颗粒物<100pmA: <10pm<5pmB: <2,5pm<O,lpm正确答案：B268 :受生物性污染的水体最易引起A:介水传染病B:急性中毒C:慢性中毒D:公害病E:恶性肿瘤正确答案：A269 :公司老板想要获得更大的成就，得到更多的名誉和权利，根据马斯洛需要层次理 论，他想要满足的是A:生理的需要B:安全的需要C:尊重的需要D:归属和爱的需要E:自我实现的需要正确答案：CC：支气管哮喘呼吸困难D:肺心病呼吸困难E:分娩过程止痛正确答案：B解析：急性心源性哮喘应用吗啡可以缓解患者的疼痛和焦虑。28 :初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm , S-1 ,胎心180次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是A:左侧卧位、吸氧B:静脉滴注缩宫素C:立即行剖宫产术D:肌注哌替陡100mgE:继续观察1小时后再决定分娩方式正确答案：C解析：已破膜，胎心180次/分为胎儿窘迫征象，应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm , 胎头高浮，宫缩弱，说明不能经阴道分娩，因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。29 :临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是A:增强抗生素的抗菌作用B:提高机体抗病能力C:中和外毒素D:加强心肌收缩力，改善微循环E:提高机体对内毒素的耐受力正确答案：E解析：临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是提高机体对内毒素的耐受力。270 :某地发生一起食品安全事故，多个部门参与该起事故的调查工作。这些参与食品 安全事故调查的部门应当在哪一部门的统一组织协调下工作A:卫生行政部门B:疾病预防控制机构C:质量监督部门D:食品药品监督管理部门E:工商行政管理部门正确答案:A271 : Cushing溃疡是指A:胃多发溃疡B:复合性溃疡C:胃底和胃体部溃疡D:烧伤所致的应激性溃痛E:中枢神经病变所致的应激性溃疡正确答案：E272 :急诊胃镜应何时进行A:出血6小时之内B:出血12小时之内C:出血24s48小时之内D:出血3s4天之内E:出血停止后正确答案：C273 :急性重型肝炎的最主要病理变化是A:毛细胆管游胆B:肝细胞灶性坏死C:汇管区结缔组织增生D:肝小叶及汇管区单核细胞浸润E:肝细胞广泛性坏死正确答案：E274 :急性乳腺炎最主要的致病菌是A:链球菌B:金黄色葡萄球菌C:铜绿假单胞菌D:大肠杆菌E：真菌正确答案：B275 :患者，女性，26岁。出现闭经，溢乳与不孕。这是由以下哪种激素水平过高引 起的A:缩宫素B:催乳素C:黄体酮D:催产素E:雌激素正确答案：B276 :糖尿病患者出现尿量增加的原因是A:肾小球通透性增加B:肾血流量增加C:肾小管内超滤液的渗透压增加D:血浆胶体渗透压增加E:肾小管对水的通透性降低正确答案：C解析：糖尿病患者由于血糖浓度增高而使超滤液中的葡萄糖量超过近端小管对糖的最 大转运率，造成小管液溶质浓度升高，结果使水和NaCI的重吸收减少，尿量增加。277:某医院新生儿室爆发脓毒血症，取脓汁涂片染色镜检发现革兰阳性葡萄球菌。如 假设确定该菌是否具有致病力，应检查的酶是A: DNA 酶B:卵磷脂酶C:血浆凝固酶D:尿素酶E:触酶正确答案：C278 :疑似伤寒患者采血进行细菌培养的最正确时期是A:发病第1周B:发病第2周C:发病第3周D:发病全程E：恢复期正确答案:A279 :患者，男性，51岁。自1996年以来，反复因进食桃、草莓、花生、核桃等出现 全身性风团，口唇及舌体水肿。重时出现喉水肿、呼吸困难，血压测不出。推测该患 者病症与以下哪种抗体有关IgAA: IgDIgMB: IgGIgE正确答案：E280 :公共场所卫生许可证有效期为几年，每几年复核一次A: 2年，1年3年，1年C:4年，1年D: 3年，2年E：4年，2年正确答案：E281 :有关产力以下哪项最正确A:腹肌及膈肌收缩力在第一产程为重要辅助力量B:肛提肌收缩力在分娩中无大作用C:子宫收缩间歇期宫腔压为0D:宫体肌纤维收缩时短缩，间歇时不能完全复原E:子宫收缩起自宫底部正确答案：D282 :婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液A:等张1/2 张B: 1/3 张2/3 张C: 1/4 张正确答案：D283 :寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻，最常见的病原体是A:腺病毒B:埃可病毒C:柯萨奇病毒D:合胞病毒E:轮状病毒正确答案：E284 :下面关于拮抗药的表达正确的选项是A:对受体无亲和力，无内在活性B:对受体有亲和力，有内在活性C:对受体无亲和力，有内在活性D:对受体有亲和力，无内在活性E:不与受体结合正确答案：D 解析：拮抗药与受体亲和力高，但无内在活性（a=0 ）。285 :甲苯磺丁版的主要作用机制是A:刺激内源性胰岛素释放B:阻止葡萄糖在肠道的吸收C:抑制糖原的分解与异生D:促进脂肪组织摄取葡萄糖E:抑制胰高血糖素释放正确答案:A解析：甲苯横丁版的主要作用机制是刺激内源性胰岛素释放，其药理作用依赖于胰岛 功能。286 :哪个年龄阶段的患者容易产生”别离性焦虑"情绪A:儿童B:少年C:青年D:中年E:老年正确答案：A287 :医学伦理学的一个重要特征是A:灵活性B:统一性C:集体性D:实践性E:继承性正确答案：D288 :卫生领域中的公平性是指生存机会要以以下何者为导向A:患者的社会阶层B:患者的支付能力C:患者的预期寿命D:市场经济规律E:患者的实际需要正确答案：E解析：公正原那么包括报偿性公正、程序性公正和分配性公正。分配性公正又包括形式 公正和实质公正。形式公正仅限于基本的医疗和护理。实质公正是根据需要、个人能 力、又中社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配负担和收益。289 :关于母婴保健医学技术鉴定的规定，哪一项说法有误A:母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级B:母婴保健医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名C:对婚前医学检查有异议的，可以申请进行母婴保健医学技术鉴定D:母婴保健医学技术鉴定组织为母婴保健医学技术鉴定委员会E:母婴保健医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务正确答案：E290 :以下最可能引起框移突变的是A:腺噂吟取代胞（1密咤B:胞口密咤取代鸟瞟吟C:甲基胞口密咤取代胞口密咤D:缺失三个核甘酸E:插入一个核苗酸正确答案：E291 :精神紧张时能量代谢有较大增高的原因是A:神经元活动增加B:无意识的肌紧张增加C:心跳加快D:脑组织代谢水平增加E:血压增高正确答案：B292 :感染早期主要形成的Ig是A: IgGIgAB: IgMIgDE： igE正确答案：c293 :免疫系统的主要功能为A:免疫防御、免疫应答、免疫记忆B:免疫识别、免疫自稳、免疫监视C：免疫防御、免疫记忆、免疫监视D:免疫防御、免疫自稳、免疫监视E:免疫耐受、免疫记忆、免疫防御正确答案：D294 :表达于所有成熟T细胞外表的分子是A: CD19CD3B: CD4CD8C: CD40正确答案：B295 : B细胞活化的协同刺激分子是CD8A: CD21CD19B: CD40CD28正确答案：D296 :在双变量(X, Y)的相关与回归分析中有A: r值与b值的符号相同r值与b值毫无关系c： |r| = |b|r|值越大，|b|值越小D: r值与b值的单位相同正确答案：A解析：书面解析，稍后推出297 :两个样本率判别的假设检验，其目的是A:推断两个样本率有无差异B:推断两个总体率有无差异C:推断两个样本率和两个总体率有无差异D:推断两个样本率和两个总体率的差异有无统计意义E:推断两个总体分布是否相同正确答案：B解析：两个样本率判别的假设检验，其目的是推断两个总体率有无差异。298 :对统计图中的的坐标有如下规定A:所有统计图的纵坐标都必须从零点开始B:所有统计图坐标中都不能有折断线C:条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始D:线图、直方图的纵坐标必须从零开始E:条图、直方图的纵坐标必须从零开始正确答案：E解析：条图、直方图的纵坐标必须从零开始。299 :方差分析中，组内变异反映的是A:测量误差30 :阿托品对以下哪种疾病疗效最好A:支气管哮喘B:胃肠绞痛C:胆绞痛D:肾绞痛E:胃幽门括约肌痉挛正确答案：B解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉 挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快； 散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。31 :总体标准差描述的是A:所有个体值对总体均数的离散程度B：某样本均数对总体均数的离散程度C:所有样本均数对总体均数的离散程度D:某些样本均数对总体均数的离散程度E:所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度正确答案：E解析：总体标准差是反映研究总体内个体之间差异程度的一种统计指标，用。表示。总 体方差是一组资料中各数值与其算术平均数离差平方和的平均数。总体标准差那么是总 体方差的平方根。标准差是最常用和最重要的变异性测量。标准差以分布的平均数作 为参照点，用考虑每个数据和平均数之间的距离来测量变异性。它由数据是否接近或 远离平均数来决定。也就是说，它考虑数据是聚集还是离散的？简单来说，标准差与 数据到平均数的平均距离近似。32 :两样本比拟作t检验，差异有显著性时，P值越小说明B：个体差异C:随机误差，包括个体差异及测量误差D:抽样误差E:系统误差正确答案：C解析：方差分析中，组内变异反映的是个体差异及测量误差等的结果。300 :关于率的标准误sp的描述中不正确的选项是A:与成正比B:与成反比C:值越大，说明率的抽样误差越小D:指由于抽样造成的样本率与总体率之差E:可用于总体率的区间估计与以检验正确答案：C解析：率的标准误值越大，说明率的抽样误差越大。301 :尿激酶属于A:促凝血药B:抗血小板药C:抗贫血药D:纤维蛋白溶解药E:抗凝血药正确答案：D解析：尿激酶为从健康人尿中别离的，或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白。由分 子量分别为33000 ( LMW-tcu-PA )和54000 ( HMW-tcu-PA )两局部组成。本品直接 作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，后者不仅能降解纤 维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子v和凝血因子vm等，从而发 挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性， 抑制ADP诱导的血小板聚集，预防血栓形成。本品在静脉滴注后，患者体内纤溶酶活 性明显提高；停药几小时后，纤溶酶活性恢复原水平。药理作用：1、直接作用于内源 性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶。内源性纤维蛋白溶解系统不仅 能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子V和凝血因子VW等, 从而发挥溶栓作用，对新形成的血栓起效快、效果好。2、提高血管ADP酶活性、抑 制ADP诱导的血小板聚集、预防血栓形