2022年最新初级儿科住院医师资格考试真题200题精选(有答案).docx

2022年最新初级儿科住院医师资格考试真题200题精选(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素2、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确（）（单选题） A、 血清铁减少 B、 血清铁结合力增加 C、 红细胞生存期正常 D、 红细胞渗透脆性降低3、1岁小儿生长发育中语言为（）（单选题） A、 有意识叫爸爸、妈妈 B、 描话 C、 发音 D、 听懂自己的名字4、关于姜片虫病，血象可见（）（多选题） A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高5、患儿2岁，以高热，解稀水便（量大）为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在（）（单选题） A、 轻度脱水 B、 中度脱水 C、 重度脱水 D、 肺炎6、35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是（）（单选题） A、 激素 B、 保湿 C、 抗生素 D、 正压给氧7、人体内铁通过哪种形式贮存（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白8、孟鲁斯特防治哮喘产生疗效的机制是（）（单选题） A、 选择性兴奋肾上腺素受体 B、 肾上腺素受体 C、 选择性兴奋 D、 选择性拮抗白三烯受体9、风湿热的预后主要取决于（）（单选题） A、 风湿性关节炎的严重程度 B、 舞蹈病的严重程度 C、 皮肤病变的严重程度 D、 心脏炎的严重程度10、肺动脉瓣狭窄的X线表现有（）（多选题） A、 肺纹理减少 B、 肺动脉总干凸出 C、 右室增大 D、 左、右心室增大11、下列哪项属于适应行为评定法（）（单选题） A、 中国-韦氏幼儿智力量表 B、 婴幼儿发育检查量表 C、 新生儿行为神经评分法 D、 绘人测验12、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压13、患儿刘某，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断为上呼吸道感染，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了"拒绝住院，后果自负"的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于（）（单选题） A、 因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B、 因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C、 因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D、 因医疗责任过失误诊，构成医疗事故14、婴儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分15、“医乃仁术”是指（）（）（单选题） A、 道德是医学活动中的一般现象 B、 道德是医学的本质特征 C、 道德是医学的个别性质 D、 道德是个别医务人员的追求16、女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液+，白细胞5060HP，红细胞2025HP，吞噬细胞35HP。诊断为急性细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变的部位是（）（单选题） A、 回盲部 B、 盲肠 C、 升结肠 D、 乙状结肠及直肠17、流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（）（单选题） A、 常呈地方性流行 B、 人是惟一传染源 C、 新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎 D、 流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎18、某患儿临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是（）（单选题） A、 右上肢与右下肢的动脉血氧分压差 B、 左上肢与右下肢的动脉血氧分压差 C、 左上肢与左下肢的动脉血氧分压差 D、 左上肢与右上肢的动脉血氧分压差19、结核性胸膜炎胸水外观大多呈（）（单选题） A、 血性 B、 米汤样 C、 草黄色样 D、 乳糜样20、学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为（）（单选题） A、 体重1kg，身长4cm B、 体重2kg，身长7cm C、 体重3kg，身长7cm D、 体重3kg，身长8cm21、抗甲状腺药物的最严重副作用是（）（单选题） A、 药物性肝炎 B、 关节痛 C、 恶心、食欲下降 D、 粒细胞缺乏症22、男孩19岁，脊髓压迫症的改变是（）（单选题） A、 脑脊液无色，白细胞数5×106L，蛋白0.4gL B、 脑脊液黄色，白细胞数50×106L，蛋白18gL C、 脑脊液混浊，白细胞数200×106L，蛋白1gL D、 脑脊液红色，白细胞数500×106L，蛋白3gL23、正常小儿前囟闭合的时间是（）（单选题） A、 46个月 B、 69个月 C、 9个月1岁 D、 11.5岁24、患儿，男，42天，因发现皮肤黄疸40天就诊，40孕周，体重3000g，TB245molL，DB142molL，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是（）（单选题） A、 新生儿肺炎 B、 新生儿败血症 C、 新生儿溶血病 D、 胆道闭锁25、患儿，女，6岁，发热8d，伴咽痛、头痛、纳差，体温39左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10L，淋巴细胞075，异常淋巴细胞020。本病例临床诊断首先考虑是（）（单选题） A、 风疹 B、 登革热 C、 巨细胞病毒感染 D、 传染性单核细胞增多症26、反复呼吸道感染的临床表现，正确的是（）（单选题） A、 以夏秋季多见 B、 症状与体征有特征性 C、 以上呼吸道感染最多见，肺炎少见 D、 以冬春季最多见27、儿童运动发育中用拇、示指取物的年龄是（）（单选题） A、 6个月 B、 4个月 C、 7个月 D、 9个月28、女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭29、10个月的健康男婴，母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优势菌（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 肠链球菌 C、 乳酸杆菌 D、 产气肠杆菌30、10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）|5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）|6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）（配伍题） A、 类风湿关节炎 B、 血友病关节炎 C、 狼疮性关节炎 D、 生长痛31、5岁男孩，3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深，2岁半时智力逐渐落后且倒退，言语含糊，行走困难。1年来出现惊厥，不伴发热。查体：神志清，反应迟钝，站立不稳，无法行走。全身皮肤颜色呈褐色，无皮疹，面部对称，四肢肌张力高，膝反射（+），双侧巴氏征（+）。以下哪项检查对确立诊断最有意义（）（单选题） A、 血糖5.4mmolL B、 血清钠128mmolL C、 脑电图为广泛波 D、 MRI示双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号32、破伤风患儿注射大量TAT的目的是（）（单选题） A、 控制和解除痉挛 B、 抑制破伤风杆菌生长 C、 减少毒素的产生 D、 中和游离的毒素33、8岁女孩，因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。该药的常见副作用有（）（单选题） A、 嗜睡、食欲增加、肝毒性 B、 嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调 C、 牙龈肿胀、共济失调、眼震 D、 消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难34、关于心理行为发展，下列叙述中有误的是（）（单选题） A、 年龄越小有意注意越依赖从无意注意的基础上转化 B、 以前感知过的事物在眼前再出现时才能认识，称再认 C、 思维是人类智能活动的核心 D、 学龄前儿童将想象用语言表达时易被误以为说谎35、抗休克初次扩容的液体首选（）（单选题） A、 0.9氯化钠溶液 B、 2：1等张液 C、 中分子右旋糖酐 D、 干冻血浆36、经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为型糖原累积症。当前的治疗原则为（）（单选题） A、 酶替代治疗 B、 控制酸中毒 C、 进行肝移植 D、 首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒37、下列哪项不是肺炎常见的病原体（）（单选题） A、 立克次体 B、 肺炎支原体 C、 腺病毒 D、 合胞病毒38、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）（单选题） A、 干酪样坏死物质 B、 类上皮细胞 C、 多核巨细胞 D、 淋巴细胞39、下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）（单选题） A、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的 D、 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的40、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按母婴保健法规定，不必提出终止妊娠的医学意见是（）（单选题） A、 赵某有致畸物质接触史 B、 张某胎儿有严重缺陷 C、 孙某胎儿患严重遗传性疾病 D、 周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命41、以下哪项提示1岁半幼儿发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不会示需要 B、 不易与母亲分开 C、 不会画圆 D、 不会穿衣42、诊断结核性脑膜炎首要的检查是（）（单选题） A、 PPD B、 头颅CT C、 胸片 D、 腰穿43、免疫缺陷病是（）（单选题） A、 一类儿科少见病 B、 极为罕见的疾病，发病率<110000 C、 较为常见的疾病 D、 一类发病率与白血病相似的疾病44、苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍（）（单选题） A、 碳水化合物 B、 脂肪酸 C、 氨基酸 D、 碳水化合物与脂肪酸45、确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是（）（单选题） A、 血非结合胆红素测定 B、 粪胆原、尿胆原测定 C、 血抗核抗体检查 D、 Coomb试验46、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是（）（单选题） A、 抗结核治疗基础上加用激素 B、 一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量 C、 充分休息和适当活动相结合 D、 反复胸腔穿刺47、5岁女孩，反复发作腹痛2个月余，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲缺乏、恶心、呕吐，中上腹压痛。最可能的诊断为（）（单选题） A、 肠痉挛 B、 慢性胃炎 C、 急性胃炎 D、 腹型癫痫48、过期产儿定义为（）（单选题） A、 胎龄28周至<37足周的婴儿 B、 胎龄>37周至<40周的新生儿 C、 胎龄>37周至<42周的新生儿 D、 胎龄42周（294天）的新生儿49、人体内铁通过哪种形式贮存（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白50、以脾大为主的感染性疾病为（）（单选题） A、 败血症 B、 黑热病 C、 血吸虫病 D、 钩端螺旋体病51、小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择（）（单选题） A、 给予口服地高辛 B、 毛花苷丙静脉注射 C、 给予地塞米松 D、 酚妥拉明静脉滴注52、厌氧菌感染可以选用（）（多选题） A、 亚胺培南 B、 氨基糖苷类 C、 甲硝唑 D、 克林霉素53、慢性肉芽肿病是（）（单选题） A、 红细胞内酶缺陷 B、 T细胞功能缺陷 C、 B细胞功能缺陷 D、 中性粒细胞功能缺陷54、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期55、肾脏不产生和分泌的激素是（）（单选题） A、 血管紧张素 B、 肾素 C、 促红细胞素 D、 前列腺素56、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）（单选题） A、 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B、 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C、 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D、 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部57、由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（）（单选题） A、 不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B、 注意克服人-物-人的物化趋势 C、 维护和尊重患者的知情同意权 D、 正确处理同行关系58、女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力级，双下肢肌力级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量15gL，细胞数4×106L（4mm）。其典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期（）（单选题） A、 起病后13d内 B、 起病后47d内 C、 起病后1周1个月 D、 起病后12个月59、男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第23肋间可闻及/SM，P2增强固定分裂。最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D、 大血管错位60、医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为（）（单选题） A、 3天内 B、 5天内 C、 7天内 D、 15天内61、骨髓移植治疗免疫缺陷的最佳适应证是（）（单选题） A、 性连锁无丙种球蛋白血症 B、 严重联合免疫缺陷病 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性IgA缺陷62、哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变（）风疹病毒流感病毒乙型肝炎病毒巨细胞病毒弓形虫（单选题） A、 、 B、 、 C、 、 D、 、63、以下哪种说法符合小儿偏瘫的治疗原则（）（单选题） A、 早期应尽量减少脑灌注，降低颅内压 B、 积极使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗 C、 对病因进行及时的针对性处理 D、 病程1个月为开始肢体功能锻炼的最佳时机64、下列不是川崎病常见症状的是（）（单选题） A、 眼结膜充血，无脓性分泌物 B、 化脓性淋巴结炎 C、 口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D、 持续高热65、15个月男孩，近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG2gL，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适（）（单选题） A、 定期静脉注射丙种球蛋白 B、 行胎肝移植 C、 长期肌内注射胸腺素 D、 口服左旋咪唑66、自身免疫性溶血性贫血（）（单选题） A、 Coombs试验阳性 B、 红细胞渗透脆性试验阳性 C、 抗碱血红蛋白含量增高 D、 高铁血红蛋白还原试验异常67、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白+，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）（单选题） A、 蛋白电泳中白蛋白明显减少，1，球蛋白升高 B、 血清胆固醇升高 C、 尿蛋白总量每天>0.05gkg D、 离心尿红细胞<10HP68、一个4个月婴儿身长测量数据比3个月时增加02cm，最可能的原因是（）（单选题） A、 生病 B、 喂养不当 C、 测量错误 D、 衣着不统一69、加压素试验的目的是（）（单选题） A、 鉴别中枢性和肾性尿崩症 B、 鉴别是否尿崩症 C、 鉴别诊断肾脏疾病 D、 鉴别诊断高血压70、1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC52×109L，N054，L046，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动可能的诊断是（）（单选题） A、 咳嗽变异型哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管异物吸入 D、 间质性肺炎71、下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）（单选题） A、 面罩应密闭面部，压及两眼及颌下 B、 加压给氧频率应在3040次分 C、 吸呼比1：2 D、 加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状72、21-三体综合征是（）（单选题） A、 小儿染色体病中的常见者 B、 最常见的小儿染色体病 C、 单基因病 D、 多基因病73、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是（）（单选题） A、 黄疸常长达3周以上 B、 自生后即有腹胀、便秘 C、 常处于睡眠状态 D、 对外界反应迟钝74、哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）（多选题） A、 鸟苷三磷酸环化水合酶 B、 二氢生物蝶呤还原酶 C、 苯丙氨酸羟化酶 D、 碱性磷酸酶75、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数30×106L，糖I5mmolL，氯化物I15mmolL，蛋白0.55gL，其可能的并发症是（）（单选题） A、 硬脑膜下积液 B、 脑室管膜炎 C、 脑积水 D、 脑脓肿76、下列有关脱水性质描述不正确的为（）（单选题） A、 与水、电解质丢失比例不同有关 B、 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 C、 三种不同性质脱水的临床表现相同 D、 可通过测定血渗透压确定脱水的性质77、ABO溶血是（）引起（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应78、下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭（）（单选题） A、 毒蕈中毒 B、 蓖麻子中毒 C、 有机磷中毒 D、 异烟肼中毒79、15岁男孩，发热、咽痛3d，平时易感冒。体检：体温393，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下25cm，脾肋下20cm。血红蛋白105gL，红细胞数33×1012L，白细胞数52×109L，中性粒细胞：杆状038，分叶040，淋巴细胞012，有10形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施（）（单选题） A、 测白细胞碱性磷酸酶 B、 抽血验嗜异凝集试验 C、 咽拭子培养+药敏试验 D、 骨髓穿刺细胞分类80、婴幼儿类风湿病的多数病例没有（）（单选题） A、 长期间歇发热 B、 对称性多关节炎 C、 一过性多形性皮疹 D、 心肌炎及心包炎81、关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查，哪项是错误的（）（单选题） A、 经皮采新生儿足后跟血，滴于特制的滤纸片上送检 B、 生后3天采血 C、 筛查测定血T3和T4 D、 筛查测定血TSH82、型肺结核可能显示的是（）（单选题） A、 双肺纹理明显增多 B、 双肺广泛云雾状的片状影 C、 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影 D、 双肺广泛的干酪样病变，部分病变处有细小空洞形式83、3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便12次日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80gL，RBC35×1012L，MCV67fl，网织红细胞0015。大便潜血试验（+）。该患儿给予硫酸亚铁每天4mgkg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）（单选题） A、 诊断错误 B、 硫酸亚铁吸收不良 C、 病因未去除 D、 药物剂量不够84、哮喘急性发作快速平喘首选（）（单选题） A、 吸入糖皮质激素 B、 短效吸入型受体激动剂 C、 2受体抑制剂 D、 抗胆碱能药物85、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处（）（单选题） A、 肾功能迅速恶化 B、 水肿、少尿、高血压 C、 持续无尿 D、 持续尿少86、2岁儿童体格发育为身长（）（单选题） A、 85cm B、 80cm C、 95cm D、 90cm87、患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg，近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是（）（单选题） A、 减少甲状腺素片剂量 B、 增加甲状腺素片剂量 C、 停药 D、 改用甲状腺素钠88、患儿女性，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉、可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL，首要的急救处理为（）（单选题） A、 14张液20mlkg快速扩容 B、 16张液20mlkg快速扩容 C、 等张液20mlkg快速扩容 D、 14张液缓慢静滴89、男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最主要的是（）（多选题） A、 遗传因素 B、 生物学因素 C、 围生期窒息、早产，出生体重过低 D、 环境因素90、1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD24小时至72小时硬结直径21cm，不发烧下一步处理是（）（单选题） A、 复查PPD皮试 B、 胸片 C、 青霉素抗感染 D、 立即给予异烟肼抗结核治疗91、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是（）（单选题） A、 2个月左右 B、 4个月左右 C、 6个月左右 D、 8个月左右92、男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）（单选题） A、 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损 B、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常 C、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性 D、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒93、7岁男孩，身高1.80m，消瘦，睾丸小。染色体核型为48，XXXY（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全94、肝大伴角膜色素环，可能为（）（单选题） A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病95、7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎23次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第34肋间的级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是（）（单选题） A、 血流通过缺损口产生 B、 相对的肺动脉瓣狭窄 C、 相对的左房室瓣狭窄 D、 相对的右房室瓣关闭不全96、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能的诊断是（）（单选题） A、 胆道蛔虫症 B、 急性化脓性胆管炎 C、 粪石性肠梗阻 D、 梅克尔憩室炎97、与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是（）（单选题） A、 摄入痢疾杆菌数量过多 B、 特异性体质对痢疾杆菌内毒素产生强烈反应 C、 机体免疫力低下 D、 痢疾杆菌毒力过强98、一级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼99、喂养过度易导致肥胖的年龄为（）（单选题） A、 生后第1年 B、 12岁 C、 34岁 D、 56岁100、引起变态反应接触性皮炎的致敏物质多为（）（单选题） A、 强刺激性物质 B、 低毒性物质 C、 半抗原 D、 全抗原101、链球菌感染后，经多长时间发生急性肾炎（）（单选题） A、 23天 B、 35天 C、 13周 D、 46周102、儿童语言发育中会说23个字构成的句子的年龄是（）（单选题） A、 1岁 B、 2岁 C、 3岁 D、 15个月103、13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。 A、 感染性休克 B、 低血糖昏迷 C、 糖尿病乳酸酸中毒 D、 糖尿病酮症酸中毒104、男孩，5岁，近2周高热，体温39左右，急性面容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞45×109L，中性粒细胞085，淋巴细胞015，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）（单选题） A、 菌血症 B、 毒血症 C、 败血症 D、 脓毒败血症105、男孩，8岁，因呕血、黑便1天入院。既往有类似呕血史2次，发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌，面色苍白，肢端凉，心率120次分，血压8560mmHg，腹部平软，中上腹轻压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。该患儿消化道出血的原因是（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 消化性溃疡 C、 慢性胃炎 D、 食管静脉曲张106、川崎病本质上是（）（单选题） A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎107、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单选题） A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇108、苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于（）（单选题） A、 继发性甲状腺素缺乏 B、 酪氨酸不足 C、 继发性肾上腺素不足 D、 高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害109、男孩，10个月，呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 脱水 B、 补钙 C、 补钾 D、 补钠110、男，8岁，下肢水肿1月，血压10060mmHg，尿蛋白（+），红细胞510个HP，血肌酐16mmolL，血白蛋白32gL。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）（单选题） A、 膜增生性肾小球肾炎 B、 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 局灶节段性肾小球硬化111、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法（）（单选题） A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理112、铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）（单选题） A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高113、血管内皮细胞分泌（）（单选题） A、 促红细胞生成素 B、 内皮素 C、 心钠素 D、 前列腺素114、8的糖100ml中（）（单选题） A、 约可产能377kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20：34：46 B、 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14：34：52 C、 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21：28：51 D、 约可产能289kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14：34：52115、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的（）（单选题） A、 感人性 B、 职业性 C、 理智性 D、 主观性116、哮喘急性发作快速平喘首选（）（单选题） A、 吸入糖皮质激素 B、 短效吸入型受体激动剂 C、 2受体抑制剂 D、 抗胆碱能药物117、下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）（单选题） A、 体温>38或<36 B、 心率>90次分 C、 呼吸>20次分，或PaCO2<32mmHg D、 血压<9060mmHg118、治疗接触性皮炎最首要的措施是（）（单选题） A、 口服抗组胺药物 B、 口服糖皮质激素 C、 外用溶液湿敷 D、 脱离可疑致敏物或刺激物119、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确（）（单选题） A、 IgG可以通过胎盘 B、 母体IgM可进入胎儿血液中 C、 IgE与变态反应有关 D、 新生儿脐血中IgD含量极微120、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）（单选题） A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁121、2岁女孩。腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉，考虑诊断（）（单选题） A、 中度等渗性脱水 B、 中度低渗性脱水 C、 重度高渗性脱水 D、 重度低渗性脱水122、婴幼儿发育检查量表适用于（）（单选题） A、 03岁 B、 13岁 C、 15岁 D、 12岁123、1岁女婴。腹泻67天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次