2022最全高级内科住院医师考试真题150题一遍过(答案附后).docx

2022最全高级内科住院医师考试真题150题一遍过(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、巨幼细胞贫血属于（）（单选题） A、 小细胞低色素贫血 B、 正细胞性贫血 C、 大细胞性贫血 D、 小细胞正色素贫血2、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）（单选题） A、 慢性胃体胃炎 B、 慢性胃窦炎 C、 功能性消化不良 D、 早期胃癌3、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白4、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前5、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降6、院前创伤止血法不正确的说法是（）（单选题） A、 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、 指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施 C、 需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血贝压迫伤口的近心端 D、 加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢7、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是（）（单选题） A、 取消了NIDDM和IDDM的称法 B、 保留了1型、2型糖尿病的名称 C、 取消了营养不良性糖尿病 D、 葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类8、下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）（多选题） A、 白喉 B、 钩体病 C、 流脑 D、 伤寒9、不按规定使用麻醉药品、精神药品，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（配伍题） A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医师执业证书10、肾前性氮质血症（）（单选题） A、 尿钠<20mmolL，尿渗透压>500mOsmkg B、 尿钠>20mmolL，尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞11、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（+），红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复正常的时间为（）（单选题） A、 发病2周内 B、 发病4周内 C、 发病6周内 D、 发病8周内12、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC40×1012L，HCB95gL，WBC56×109L，PLT70×109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5木例首选的治疗方案是（）（单选题） A、 应用干扰素 B、 手术切除 C、 放射治疗 D、 化学治疗+放射治疗13、自截肾常见于（）（单选题） A、 慢性肾炎 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 肾癌14、华支睾吸虫病最常见的并发症有（）（多选题） A、 胰腺炎 B、 急、慢性胆囊炎 C、 胆石症 D、 胆管炎15、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）（多选题） A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者16、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白17、局限性肺气肿不发生于（）（单选题） A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎18、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管内膜结核 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎 D、 阻塞性肺炎19、女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70gL，尿液检查蛋白（+），红细胞510个HP，24小时尿蛋白定量35g，为非选择性蛋白尿，AG=3542gL，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）本例不可能出现的表现是（）（单选题） A、 多发性栓塞 B、 自体免疫性溶血 C、 雷诺现象 D、 主动脉瓣关闭不全20、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天21、人体MRI最常用的成像原子核是（）（单选题） A、 氢原子核 B、 钠原子核 C、 钙原子核 D、 磷原子核22、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）（单选题） A、 PaO2降低，PaCO2升高 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2升高，PaCO2正常 D、 PaO2升高，PaCO2升高23、医疗机构管理条例>规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该条例中没有规定，但在执业医师法执业规则中有规定（）（单选题） A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作24、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物25、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故26、有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为（）（单选题） A、 精神分裂症残留型 B、 精神分裂症衰退型 C、 精神分裂症偏执型 D、 精神分裂症后抑郁27、尿路感染的并发症有（）（多选题） A、 慢性肾盂肾炎 B、 肾结核 C、 肾乳头坏死 D、 肾周围脓肿28、肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）（单选题） A、 肝合成凝血因子减少 B、 低白蛋白血症 C、 毛细血管脆性增加 D、 脾功能亢进29、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物30、HIV感染的高危人群有（）（多选题） A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者31、38岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 食管下段平滑肌瘤 C、 食管下段静脉曲张 D、 食管癌32、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT33、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC25×10L，HGB50gL，PLT100×10L，WBC45×10L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 海洋性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 PNH34、女性，36岁，因反复左下腹痛并腹泻1年就诊，大便4-5次/日，黄色糊状，有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示：溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检，以下哪些病理改变可能被发现（）（多选题） A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿35、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗36、肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）（多选题） A、 淋巴结节性咽炎 B、 无菌性脑膜炎 C、 手-足-口病 D、 急性出血性眼结膜炎37、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）（单选题） A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分38、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 大汗 C、 胸痛 D、 晕厥39、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天40、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎41、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻42、肠结核的预防重点是（）（单选题） A、 有关结核病的卫生宣传 B、 加强卫生监督 C、 提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒 D、 肠外结核特别是肺结核的早期诊治43、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压44、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉口狭窄45、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是（）（单选题） A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素46、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）（单选题） A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上47、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划48、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于（）（单选题） A、 10mm B、 16mm C、 14mm D、 12mm49、心包腔内大量血性积液，OT试验阳性（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎50、脾脏良性肿瘤最为常见的是（）。（单选题） A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿51、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒52、关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）（多选题） A、 传染性强，婴幼儿易感 B、 春冬季节常见 C、 主要传染源是水痘病人 D、 病后免疫力大多不强53、下列哪些患者需要抗结核化学治疗（）（多选题） A、 女性，22岁，反复咳嗽伴1热2月，胸片检查左上肺云雾状阴影 B、 男性，28岁，反复咳嗽1月，痰涂片找到抗酸杆菌 C、 女性，34岁，体检发现右上肺结核球，无自觉症状，痰涂（-），PPD（-） D、 女性，18岁，咽部不适1月，病理活检为喉结核54、类白血病反应的特点是（）（单选题） A、 外周血白细胞>50×109L B、 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C、 骨髓中幼稚粒细胞增高 D、 脾显著肿大55、虱传回归热的传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 鼠类 C、 臭虫 D、 虱56、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降57、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题） A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛58、男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热385，2天后体温上升到39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）（单选题） A、 局部红肿不明显 B、 有全身症状 C、 局部压痛明显 D、 局部有波动感59、鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）（单选题） A、 端坐呼吸 B、 血中BNP含量 C、 干湿性啰音的多少 D、 夜间呼吸困难60、下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 出血 C、 感染 D、 一般多有肝、脾、淋巴结肿大61、男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5×109，血红蛋白120g/L，血小板12×109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜62、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。最主要的治疗为（）（单选题） A、 低盐饮食 B、 用降压药 C、 用利尿剂 D、 低蛋白饮食63、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119×109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎64、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物65、血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）（单选题） A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性66、心电图示心室颤动后，应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注异丙基肾上腺素 C、 电除颤 D、 静注阿托品67、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素68、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）（单选题） A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的69、关于窗宽，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 窗宽规定了显示CT值的范围 B、 调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C、 组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度 D、 缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小70、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg71、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 心包压塞 B、 心肌梗死 C、 肺栓塞 D、 主动脉窦瘤破裂72、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意（配伍题） A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良73、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg74、关于蚕豆病首选治疗措施是（）（单选题） A、 输注新鲜血浆 B、 输血和糖皮质激素 C、 脾切除 D、 大剂量丙种球蛋白75、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（）（单选题） A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费76、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言77、在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）（单选题） A、 受体激动剂 B、 尼多酸钠 C、 色苷酸钠 D、 罗红霉素78、贫血是指外周血单位体积中（）（单选题） A、 红细胞计数低于正常 B、 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常 C、 红细胞比容低于正常 D、 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常79、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）（单选题） A、 再次行激素冲击治疗 B、 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗 C、 增加利尿剂加强利尿消肿 D、 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物80、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征81、非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）（单选题） A、 阻滞剂 B、 噻嗪利尿剂 C、 钙拮抗剂 D、 血管紧张素受体阻滞剂82、HIV感染的高危人群有（）（多选题） A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者83、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验84、男性，29岁，哮喘病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）（单选题） A、 广谱抗生素 B、 大剂量速尿静脉推注 C、 吗啡皮下注射 D、 氢化可的松静脉滴注85、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素86、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压16595mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmolL，血钾70mmolL，最佳处理措施是（）（单选题） A、 5的碳酸氢钠250ml，静脉滴注 B、 10（沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml，静脉推注 C、 10GS500ml+50GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注 D、 急诊血液透析87、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT88、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP12070mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次分，律齐。下列哪项处理不恰当（）（单选题） A、 左侧卧位，头低，脚高 B、 可待因镇咳 C、 气管插管吸出积血 D、 纤支镜下止血89、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是（）（单选题） A、 早期可无异常体征 B、 急性发作期常有散在干湿啰音 C、 啰音多变，易变 D、 常在背部出现固定性啰音90、传染病防治法规定的甲类传染病有|母婴保健法所指的指定传染病有（配伍题） A、 艾滋病 B、 黄热病 C、 肺炭疽 D、 鼠疫91、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素92、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT93、流脑的主要临床特点是（）（单选题） A、 高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征 B、 高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征 C、 高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征 D、 高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征94、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）（单选题） A、 毛花苷C B、 吗啡 C、 硝酸甘油 D、 呋塞米95、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 ATCH C、 性激素 D、 甲状腺激素96、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液97、低通气是指（）（单选题） A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者98、对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）（单选题） A、 SMZ-TMP B、 氧氟沙星 C、 庆大霉素 D、 青霉素G99、有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）（单选题） A、 病因不明，与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻100、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 急性白血病 D、 急性关节炎101、关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 休克的本质是血压下降 B、 休克时机体有效循环血量急剧减少 C、 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D、 休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低102、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）（单选题） A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合征型103、在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热（流行性出血热）的鉴别诊断最有意义的是（）（单选题） A、 稽留热 B、 腓肠肌明显压痛 C、 皮肤出血点 D、 结膜充血104、男性，15岁，1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎105、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为（）（单选题） A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎106、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd107、女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：390，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎108、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位109、急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）（单选题） A、 急性支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰110、类风湿关节炎晚期表现是（）（单选题） A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形111、粒红比例减低见于（）（单选题） A、 急性髓细胞白血病 B、 急性化脓菌感染 C、 类白血病反应 D、 溶血性贫血112、女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）（单选题） A、 自行吸收或钙化 B、 发展为浸润性肺结核 C、 发展为淋巴结结核 D、 发展为结核性胸膜炎113、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755，BE-05，应考虑（）（单选题） A、 原发性呼吸性酸中毒，代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒，失代偿期114、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）（单选题） A、 20kca1/kg B、 25kca1/kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg115、对于M1正确的是（）（单选题） A、 骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高116、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞55×10L，网织红细胞计数09，Coombs试验阳性，其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血117、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）（多选题） A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症118、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗119、女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）（单选题） A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜120、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）（单选题） A、 再障 B、 低增生性白血病 C、