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2022最全高级内科住院医师模拟题考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、有上腹间歇性隐痛，体检发现Virchow淋巴结肿大，提示转移癌可能来源于（）（单选题） A、 胃 B、 胰腺 C、 胆囊 D、 乳腺2、化脓性关节炎最早出现的影像学征象是（）（单选题） A、 关节间隙增宽 B、 关节囊增大，密度增高 C、 关节周围软组织炎性肿胀 D、 关节软骨下骨质破坏3、胃泌素瘤（）（单选题） A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸降低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无4、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白5、对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）（多选题） A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选 C、 为保证疗效，可选用头孢噻肟 D、 为降低费用，可选用磺胺药6、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压7、由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）（多选题） A、 巨脾 B、 全血细胞减少 C、 大量腹水 D、 上消化道出血8、肺癌性淋巴管炎之微结节常位于（）（单选题） A、 肺门周围 B、 肺底部 C、 支气管血管束周围 D、 肺尖部9、确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）（单选题） A、 螺内酯试验 B、 地塞米松抑制试验 C、 皮质醇昼夜节律 D、 ACTH兴奋试验10、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺炎支原体肺炎 B、 肺炎链球菌肺炎 C、 葡萄球菌肺炎 D、 病毒性肺炎11、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查12、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血13、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意（配伍题） A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良14、女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：（）（单选题） A、 纤维蛋白原5.6g/L B、 纤维蛋白原2g/L C、 APTT延长10s D、 血小板进行性下降15、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）（单选题） A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症16、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶17、现有赵某等几人都想开设自己的私人诊所，根据下面题目中叙述的情形，你认为有可能很快被准予注册，进行个体行医的是（）（单选题） A、 赵某：现年十七岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛 B、 钱某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平，因与领导关系不好，现想自立门户开诊所 C、 孙某：原就职于某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D、 李某：一年前因刑事犯罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放18、躁狂发作病程及预后，下列哪项不正确（）（单选题） A、 自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右 B、 自然病程也可持续数天，个别可达数年以上 C、 大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性 D、 大多数病人不可完全恢复，残留情感症状19、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g20、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是（）（单选题） A、 明显气急、发绀 B、 两肺底湿性啰音 C、 感染已控制，利尿剂无效 D、 心率大于120次分21、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血22、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤23、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）（单选题） A、 加大剂量 B、 改用维思通 C、 改用氯氮平 D、 合并用抗抑郁药24、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC96×10/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）（单选题） A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开25、患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂26、环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎的总量为（）（单选题） A、 6g B、 8g C、 10g D、 12g27、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：（）（单选题） A、 依靠临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检28、人体MRI最常用的成像原子核是（）（单选题） A、 氢原子核 B、 钠原子核 C、 钙原子核 D、 磷原子核29、第一类精神药品的处方应当至少保存（）（单选题） A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年30、下列检查中，最有助于支气管扩张诊断的是（）（单选题） A、 胸片 B、 超声 C、 高分辨率CT扫描 D、 MRI31、最常见的良性骨肿瘤是（）（单选题） A、 骨软骨瘤 B、 软骨瘤 C、 骨瘤 D、 成软骨细胞瘤32、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上33、情感性精神障碍的特征是（）（单选题） A、 反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作，多数不能缓解 C、 一次发作，终生不发 D、 一次发作，终生不缓解34、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望35、女性，38岁，贫血，HGB65gL，血清铁5molL，血清总铁结合力410molL，血清铁蛋白10gL，网织红细胞计数0015，血清铁饱和度15，其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血36、有关深度烧伤的描述哪一项是对的（）（单选题） A、 表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 B、 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C、 表皮至真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合37、原发性醛固酮增多症最常见的类型是（）（单选题） A、 醛固酮瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌38、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失39、争内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是（）（单选题） A、 苯唑西林 B、 甲氧西林 C、 氨苄西林 D、 临氯苯唑西林40、关于泌尿系统结石，叙述错误的是（）（单选题） A、 尿路结石多位于肾脏、输尿管或尿道的生理性狭窄处 B、 肾脏结石表现为肾区内形态多变的高密度影，侧位片高密度影多位于脊柱的前方 C、 输尿管结石表现为输尿管行径上高密度影，其纵轴与输尿管的走行常常相一致 D、 输尿管下端结石尿路造影可以有肾积水、肾脏延迟显影、不显影，也可以表现正常41、稽留热的特点是（）（单选题） A、 骤起高热，持续数日，高热重复出现 B、 24小时的体温相差超过1 C、 24小时内体温波动于高热与常温之下 D、 24小时的体温相差不超过142、正常成人右下肺动脉主干直径一般为（）（单选题） A、 5mm B、 8mm C、 10mm D、 15mm43、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄44、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）（单选题） A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡45、女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）（单选题） A、 右肾结石 B、 胆囊结石 C、 淋巴结钙化 D、 右输尿管结石46、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）（单选题） A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍47、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）（单选题） A、 室性心律失常 B、 房室传导阻滞 C、 心房颤动 D、 窦性心动过缓48、131I治疗甲亢最常见的并发症是（）（单选题） A、 突眼加重 B、 诱发甲状腺危象 C、 甲状腺癌变 D、 甲状腺功能减退49、慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于（）（单选题） A、 数小时至数天 B、 7-20天 C、 5"-7天 D、 30-40天50、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况51、男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压12080mmHg，心率50次分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）（单选题） A、 深吸气 B、 深呼吸 C、 Valsalva动作 D、 运动52、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109L，Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积5553、符合真性红细胞增多症的实验室检查是（）（单选题） A、 I网织红细胞显著升高 B、 血清铁正常或升高 C、 血清维生素B升高 D、 中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降54、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素55、思维贫乏常见于（）（单选题） A、 躁狂症 B、 精神分裂症 C、 癔症 D、 恐惧症56、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超57、女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是（）（单选题） A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化58、下列关于感染过程的论述，正确的是（）（多选题） A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见59、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天60、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移针对该患者，其恰当的治疗方案应该是（）（单选题） A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该延长1倍61、男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）（单选题） A、 静滴硝酸甘油 B、 静滴多巴胺 C、 静滴多巴酚丁胺 D、 静滴低分子右旋糖酐62、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇63、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119×109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎64、男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩 A、 心悸 B、 手抖 C、 排尿困难 D、 腹泻65、渗出性心包炎最突出的症状是（）（单选题） A、 发绀 B、 干咳 C、 呼吸困难 D、 声嘶66、女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶67、食管癌普查，早期诊断的主要方法是（）（单选题） A、 X线钡餐 B、 食管镜+活检 C、 食管pH测定 D、 食管套网细胞学检查68、未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）（单选题） A、 停业整顿 B、 罚款 C、 没收非法所得 D、 取消执业资格69、男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）（单选题） A、 长春新碱强的松 B、 长春新碱柔红霉素 C、 阿糖胞苷柔红霉素 D、 阿糖胞苷强的松70、多在正常人运动时发生的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速71、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡72、男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165mol/L，血浆白蛋白31g/L。最适合的治疗措施（）（单选题） A、 足量糖皮质激素 B、 小剂量糖皮质激素 C、 血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂 D、 细胞毒类药物73、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）74、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度75、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累76、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题） A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛77、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低78、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变79、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）（单选题） A、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织80、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变81、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 体温的高度 C、 血沉增快的程度 D、 皮肤黏膜淤点和脾大82、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎83、发绀伴意识障碍（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸84、早期发现肺结核患者最有效的途径是（）（单选题） A、 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、 胸部X线检查健康者 C、 胸部X线检查接触者 D、 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰85、女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）（单选题） A、 良性十二指肠淤滞症 B、 消化性溃疡合并幽门梗阻 C、 胃黏膜脱垂症 D、 胃癌86、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染87、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。患者的治疗不包括（）（单选题） A、 华法林抗凝治疗 B、 低分子肝素与华法林同时应用 C、 溶栓治疗 D、 改善心脏功能88、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎89、心室颤动电除颤采用（）（单选题） A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J90、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征91、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）（单选题） A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉92、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类93、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为（）（单选题） A、 小腿外侧或足背 B、 大腿前侧 C、 小腿前内侧 D、 小腿及足外侧、足底94、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻95、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大从病史、体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是（）（单选题） A、 病毒 B、 溶血性链球菌 C、 肺炎链球菌 D、 流感嗜血杆菌96、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时97、治疗焦虑症，为尽快获条件疗效，往往选用（）（单选题） A、 认知性心理治疗 B、 肾上腺素能受体阻滞剂 C、 苯二氮类 D、 单胺氧化酶抑制剂98、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤99、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC48×109L，PLT120×109L，网织红细胞35，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度034，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血100、恐惧症的首选心理治疗方法是（）（单选题） A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法101、碘治疗甲亢，不适宜的是（）（单选题） A、 抗甲状腺药物治疗无效者 B、 甲亢手术后复发 C、 甲亢合并妊娠 D、 年龄30岁以上，病情中度严重者102、女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）（单选题） A、 强直性脊椎炎 B、 痛风 C、 干燥综合症 D、 类风湿关节炎103、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年104、以下关于转诊的说法，其不正确的是（）（单选题） A、 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B、 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C、 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D、 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊105、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）（单选题） A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症106、原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）（单选题） A、 高血压 B、 肌无力及周期性瘫痪 C、 肢端麻木 D、 口渴、多饮、多尿107、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压（）（单选题） A、 球旁细胞分泌肾素 B、 肾脏尚能生成促红细胞生成素 C、 肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2 D、 肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D3转化成1，25-（OH）2-D3108、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验109、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml110、类风湿关节炎的遗传易感基因是（）（单选题） A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR4111、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为O，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmolL，壁细胞总数（PCM）为正常的14，其最可能的疾病是（）（单选题） A、 慢性浅表性胃炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、 慢性萎缩性胃炎 D、 胃溃疡112、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害113、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）（多选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展114、T4增高，是由于（）（单选题） A、 甲状腺激素合成增多 B、 甲状腺激素合成及释放均增加 C、 甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环 D、 外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多115、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化116、哪一项是早期诊断结缔组织病（CTD）重要检查（）（单选题） A、 关节液检查 B、 肝肾功能检查 C、 血清自身抗体 D、 血清补体117、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒118、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死119、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）（单选题） A、 PaO2正常，PaCO2降低 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2降低，PaCO2升高 D、 PaO2升高，PaCO2降低120、中毒性鼓肠是由于（）（单选题） A、 雌激素增多 B、 雄激素增多 C、 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调 D、 肝细胞进行性或广泛坏死121、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是（配伍题） A、 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械122、烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是（）（单选题） A、