2022最新入门儿科住院医师资格(试题+答案).docx

2022最新入门儿科住院医师资格(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mmh，Hb76gL，网织红细胞010（10），（200mbs试验（+），PLT40×109L，尿检蛋白（+），RBC68个HP。为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）（单选题） A、 肝功能 B、 免疫球蛋白及自身抗体 C、 肾功能 D、 CRP2、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为（）（单选题） A、 生命始于受精卵在子宫着床 B、 生命始于妊娠第8周 C、 生命始于妊28周 D、 生命始于胎儿脱离母体并能成活3、DDST适用于（）（单选题） A、 预测智力 B、 诊断发育异常 C、 MR的评价 D、 发育筛查4、一个小孩会说短句，能跑会翻书，能与小朋友做交往游戏，体重125kg，身高84cm，其年龄为（）（单选题） A、 8岁 B、 6岁 C、 4岁 D、 2岁5、生后25天的足月新生儿，因哭闹就诊，以下哪项临床表现为异常（）（单选题） A、 巴氏征阳性 B、 克氏征阳性 C、 觅食反射阳性 D、 拥抱反射阴性6、腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液盐，需进行静脉补液，开始24小时液量为每千克（）（单选题） A、 5080ml B、 100150ml C、 80120ml D、 160ml7、诊断儿童苯丙酮尿症最常用的筛选方法是（）（单选题） A、 血清苯丙氨酸浓度测定 B、 Guthrie试验 C、 尿三氯化铁试验 D、 氨基酸层析法8、对一表现为急性起病，肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿，最合适的辅助检查是（）（单选题） A、 脑电图 B、 脊髓MRI C、 脑脊液常规、生化检查 D、 粪中找脊髓灰质炎病毒9、一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（）（单选题） A、 双方冲突型 B、 患者主导型 C、 主动-被动型 D、 指导-合作型10、大运动发育迟缓（）（单选题） A、 5个月8个月12个月3岁 B、 3个月6个月12个月14个月 C、 4个月7个月6个月18个月 D、 2个月6个月8个月12个月11、重型珠蛋白生成障碍性贫血（）（单选题） A、 Coombs试验阳性 B、 红细胞渗透脆性试验阳性 C、 抗碱血红蛋白含量增高 D、 高铁血红蛋白还原试验异常12、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。 A、 组氨酸血症 B、 苯丙酮尿症 C、 半乳糖血症 D、 同型胱氨酸尿症13、5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）（单选题） A、 哮喘持续状态 B、 合并细菌性肺炎 C、 水、电解质失衡 D、 发生肺源性心脏病14、下列哪种疾病一定有全血细胞减少（）（单选题） A、 白血病 B、 再生障碍性贫血 C、 播散型红斑狼疮 D、 脾功能亢进15、阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效（）（单选题） A、 流感嗜血杆菌肺炎 B、 支气管异物 C、 支气管哮喘 D、 肺炎支原体肺炎16、5个月婴儿，腹泻2天，大便稀糊状，含奶块，酸臭，无发热，体重8kg。大便常规：WBC（-），RBC（-），脂肪滴（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性肠炎 B、 细菌性肠炎 C、 真菌性肠炎 D、 食饵性腹泻17、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）（单选题） A、 发热或体温不升 B、 脑膜刺激征明显 C、 易激惹、凝视 D、 拒食、呕吐18、帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时，不宜同时使用的药物是（）（单选题） A、 维生素A B、 维生素C C、 维生素B6 D、 维生素B219、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是（）（单选题） A、 吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端 B、 吐原奶者，提示病变在胃 C、 吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下 D、 吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻20、哮喘治疗原则包括（）（多选题） A、 去除诱因 B、 预防哮喘复发 C、 治疗方案根据病情决定 D、 控制症状，改善生活质量21、女，5岁，2个月前右眼睑下垂，10d前出现左眼睑下垂，晨轻暮重，双瞳孔对光反射正常（）（单选题） A、 脑出血 B、 重症肌无力 C、 格林-巴利综合征 D、 脑性瘫痪22、大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗（）（单选题） A、 碳酸氢钠 B、 四氢叶酸钙 C、 别嘌呤醇 D、 地塞米松23、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25×109L，N14，L80，PLT45×109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 采用更强烈的化疗方案 B、 自身外周血干细胞移植 C、 增加大剂量甲氨蝶呤剂量 D、 异基因造血干细胞移植24、8个月婴儿，因肺炎住院，住院期间出现腹泻，大便呈稀糊状或水样，每天35次，大便常规：无WBC和RBC，脂肪滴（+）。腹泻最可能的原因是（）（单选题） A、 食饵性腹泻 B、 症状性腹泻 C、 病毒性肠炎 D、 细菌性肠炎25、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡，根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是（）（单选题） A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门26、10个月男婴，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核患者。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10L，N30，L70，潘氏试验（+），氯化物94.6mmolL，糖1.45mmolL。OT试验（-）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎27、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血28、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为（）（单选题） A、 接触麻疹患者1014天后，体温上升 B、 耳后及枕部淋巴结肿大 C、 Koplik斑 D、 耳后、发际出现红色斑丘疹29、5个月女婴，发热、憋喘2天。查体：双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 呼吸道合胞病毒 C、 流感病毒 D、 副流感病毒30、女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/（k？min）维持，其作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管31、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。目前最迫切的对症处理是哪组（）（单选题） A、 止咳 B、 止吐 C、 止痛 D、 插胃管鼻饲流质饮食32、哪项不是中毒型痢疾的临床表现（）（单选题） A、 皮疹 B、 惊厥 C、 神志不清 D、 休克33、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验34、早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀、呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择（）（多选题） A、 禁食 B、 急症手术 C、 止血药物 D、 胃肠减压35、男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次。稀使1次，外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×106L；中性粒细胞040，淋巴细胞060，蛋白06gL，糖及氯化物正常。最可能的诊断为（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 流行性乙型脑炎36、二级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼37、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点（）（单选题） A、 游走性和多发性 B、 急性期后遗畸形 C、 偶见累及小关节 D、 局部红肿热痛38、婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是（）（单选题） A、 不规则发烧伴有性格的明显改变 B、 不规则发烧伴反复咳嗽 C、 不规则发烧，伴抽筋昏迷 D、 不规则发烧伴肺内干、湿啰音39、男性13岁，7月2号去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后持续高热3d，伴畏寒，头痛，全身酸痛，乏力。体检：体温397，巩膜黄染。结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm，脾刚触及，腹股沟有花生大小淋巴结23枚，腓肠肌压痛明显，外周血白细胞165×109L，中性粒细胞082，尿胆红素（+），尿白细胞35HP，血清胆红素98molL，丙氨酸氨基转移酶280UL诊断为（）（单选题） A、 急性黄胆型病毒性肝炎 B、 伤寒 C、 流行性出血热 D、 钩端螺旋体病40、国家实行|国家药品实行|药品必须（配伍题） A、 符合国家药品标准 B、 处方药与非处方药分类管理制度 C、 制定和执行药品保管制度 D、 中药品种保护制度41、符合贫血诊断的血红蛋白值是（）（多选题） A、 新生儿145gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL42、标准现场心肺复苏程序主要包括（）（单选题） A、 开放气道、人工呼吸、胸外按压 B、 开放气道、人工呼吸、肾上腺素 C、 开放气道、胸外按压、肾上腺素 D、 给氧、胸外按压、肾上腺素43、医学伦理学公正原则的本质是对病人（）（单选题） A、 充满爱心 B、 细心负责 C、 一视同仁 D、 耐心周到44、关于多器官功能障碍（MODS），哪些概念是错误的（）（多选题） A、 MODS与炎症介质释放过多有关 B、 肝肾综合征，符合MODS的诊断标准 C、 促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODS D、 肺炎合并心力衰竭，符合MODS的诊断标准45、8个月女婴，未规律添加辅食，近日发作性吸气时喉鸣、吸气困难，伴口唇发绀56次，每次发作数秒即过，间歇期活泼如常，体温正常。应首先诊断为（）（单选题） A、 婴儿痉挛症 B、 急性喉炎 C、 婴儿手足搐搦症 D、 支气管异物46、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断（）（单选题） A、 心脏超声 B、 谷草转氨酶 C、 抗"O" D、 心脏X线检查47、8岁男孩，眼睑水肿5天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色3天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 薄基底膜肾病 D、 IgA肾病48、10岁男孩，发热、寒战、咳嗽5d，诊断为"支气管肺炎"，经氨苄青霉素治疗，病情无好转并逐渐加重，下列病原体除哪一项外均可引起上述症状（）（单选题） A、 肺炎支原体 B、 嗜肺军团菌 C、 流感病毒 D、 衣原体49、不属于寒性哮喘的证候特点的是（）（单选题） A、 咳喘哮鸣 B、 口渴引饮 C、 四肢不温 D、 面色晦滞50、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点（）（单选题） A、 发生在冬末春初无热时的抽搐 B、 抽风后意识障碍 C、 间歇性抽搐伴有痴呆状态 D、 多发生在清晨空腹时的抽搐51、血清铁与血清总铁结合力的百分比值（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白52、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）（单选题） A、 血气分析 B、 生化检查 C、 胸部CT D、 心电图53、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血54、幼儿期的特点（）（单选题） A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟55、哪项不是脊髓灰质炎的病变特点（）（单选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 瘫痪自肢体远端开始 C、 瘫痪期可有惊厥昏迷 D、 延髓型占瘫痪型的51056、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因57、关于颅内高压征，错误的是（）（单选题） A、 颅内压增高时，血压可以增高 B、 颅内压增高时，可以出现呕吐 C、 发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝 D、 人工呼吸机过度通气可以降颅压58、45天某母乳喂养儿，近2天出现腹泻，68次天，呈稀糊状。今一次大便中带血，并伴低热，T38。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白，来院急诊。路上患儿呕吐2次，为奶样液体。体检：刺激后哭声低弱，前囟较鼓，无失水征，心肺无特殊，四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106L，白细胞700×106L，N50，蛋白+。首先考虑的诊断为（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 颅内出血59、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选做（）（单选题） A、 嗜异凝集试验 B、 血常规 C、 支原体培养 D、 肺炎支原体抗体60、12岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗（）（单选题） A、 无需治疗 B、 补充雌激素 C、 应用重组人生长激素+雌激素 D、 补充甲状腺素+雌激素61、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）（单选题） A、 颅内压症状出现早 B、 恶性肿瘤占第1位 C、 定位症状少，易误诊 D、 大多数发生在中线部位62、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病63、女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭64、男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特别注意询问有无（）（单选题） A、 受惊 B、 惊厥 C、 感冒 D、 腹泻65、持续食物过敏是日后发生（）（单选题） A、 过敏性疾病的危险因素 B、 消化道溃疡的危险因素 C、 胃食管反流的危险因素 D、 消化不良的危险因素66、8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便78次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐23次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数38个/HP。最可能的诊断是（）（单选题） A、 食饵性腹泻，中度脱水 B、 致病性大肠杆菌肠炎，中度脱水 C、 致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水 D、 病毒性肠炎，中度脱水67、新生儿胎龄288天，出生体重3700g，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确（）（单选题） A、 过期产儿，巨大儿 B、 足月儿，巨大儿 C、 足月儿，适于胎龄儿 D、 足月儿，大于胎龄儿68、女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该患儿最急需的检查是（）（单选题） A、 腰椎穿刺送常规+生化检查 B、 血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定 C、 血清钾测定 D、 血气分析69、患儿，男，5岁，因发热，四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体：颈静脉怒张，心率快，160min，心音低钝，肝肿大。立即给予治疗，请问以下哪种急救措施不正确（）（单选题） A、 吸氧 B、 应用洋地黄制剂 C、 口服阿司匹林 D、 维持电解质平衡70、男孩，2岁，系瑞氏综合征，病程34天。如果行肝穿刺，送电子显微镜检查，其最主要的改变是（）（单选题） A、 肝细胞弥漫性坏死，炎性细胞浸润 B、 肝细胞充血、水肿 C、 肝细胞玻璃样变性 D、 肝细胞线粒体异常71、丘疹性荨麻疹的典型皮疹是（）（单选题） A、 红色纺锤形丘疹 B、 丘疱疹 C、 水疱或大疱 D、 风团72、女，3岁，支气管哮喘持续状态1d，动脉血气分析pH75，PaCO270mmHg，PaO250mmHg，BE-5mmolL，HCO3-18mmolL，其酸碱紊乱类型是（）（单选题） A、 呼吸性酸中毒 B、 代谢性酸中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 代偿性呼吸性酸中毒73、按照中华人民共和国献血法规定，对献血者每次采集血液量应当是（）（单选题） A、 不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于6个月 B、 不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于1年 C、 一般为200ml，一般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月 D、 一般为200ml，最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月74、5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55gL，红细胞数30×1012L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于确立诊断的检查是（）（单选题） A、 骨髓片检查 B、 B超检查 C、 胸片检查 D、 血清铁及血清总铁结合力测定75、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构76、患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下15cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38左右。若诊断为全身性结核病，最佳的治疗方案是（）（单选题） A、 青霉素+链霉素+异烟肼 B、 青霉素+第三代头孢菌素+利福平 C、 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 D、 异烟肼+吡嗪酰胺+第三代头孢菌素77、既有稳定肥大细胞膜，又有抗组胺作用的是（）（单选题） A、 酮替芬 B、 伯克纳 C、 色甘酸钠 D、 氯苯那敏78、关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）（单选题） A、 全身型JIA首选 B、 多关节型RF阳性应尽早使用 C、 少关节型JIA需全身应用 D、 虹膜睫状体炎需大剂量长期使用79、3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）（单选题） A、 左房、左室增大 B、 右房、右室增大 C、 右室增大 D、 左室增大80、川崎病复发率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 5081、下列哪项不是SLE分类标准中的抗体（）（单选题） A、 抗DsDNA抗体阳性 B、 抗Sm抗体阳性 C、 梅毒血清试验假阳性 D、 抗核抗体82、患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmolL。血气分析为：pH738，PCO232mmHg，HCO310mmolL，BE-10mmolL。该患儿存在（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 轻度低渗性脱水 C、 轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒 D、 失代偿性代谢性酸中毒83、患儿女性，8岁，因服用毒物（具体不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。患儿最有可能是（）（单选题） A、 镇静剂中毒 B、 有机磷农药中毒 C、 有机氮农药中毒 D、 吗啡中毒84、男孩，8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时510分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项（）（单选题） A、 复杂部分性发作 B、 简单部分性发作 C、 全身性大发作 D、 精神分裂症85、4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下25cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SM，双肺无显著异常。提示：骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见。目前应作什么判断（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 纯红细胞再生障碍性贫血 D、 白血病86、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验87、女婴15个月，生后牛奶喂养，未添加辅食，近1d流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作，查体：体温368，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）（单选题） A、 立即给予维生素D肌注，然后给予葡萄糖酸钙 B、 立即给予10水合氯醛保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注 C、 立即给予10葡萄糖酸钙510ml，加10的葡萄糖1020ml静注 D、 立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注88、治疗满8周，尿蛋白仍（+）以上（）（单选题） A、 肾病综合征对激素敏感（高度） B、 肾病综合征对激素部分敏感 C、 肾病综合征对激素耐药 D、 肾病综合征对激素依赖89、蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后哪一时间段发病（）（单选题） A、 24小时 B、 2448小时 C、 4872小时 D、 47天90、依照执业医师法的规定，不予注册的情形是（）（单选题） A、 不如实向患者或其家属介绍病情的 B、 违反技术操作规范的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的 D、 变更执业地点和范围的91、型呼吸衰竭是指（）（单选题） A、 呼吸道梗阻引起的呼衰 B、 通气功能衰竭 C、 换气功能衰竭 D、 通气与换气功能衰竭92、荣誉作为道德范畴，是对道德行为的社会价值所作的（）（多选题） A、 社会客观评价 B、 个人的自我评价 C、 个人道德情感的满足 D、 认真周到的思考93、儿童死亡率最高发生在哪一时期（）（单选题） A、 胎儿期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期94、室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择（）（单选题） A、 压迫眼球或刺激咽喉部 B、 电击复律 C、 射频消融 D、 口服地高辛95、一日龄4天足月女婴刚转运回院。查体：神清，R100分，HR180次分，BP6735mmHg，有腹胀。急查：pH725，PaO27kPa，Na+140mmolL，K+39mmolL，Cr95molL，BuN71mmolL，Hct40，采用新生儿危重病例评分法分值为（）（单选题） A、 5060分 B、 6070分 C、 7080分 D、 8090分96、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）（多选题） A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白97、白喉的传播途径有（）（多选题） A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染98、6岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克布征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106L，N25，L75，蛋白质800mgL，氯化物92mmolL，糖1.28mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎早期 D、 结核性脑膜炎中期99、男，2岁，体重15kg，身长86cm病史询问的重点是（）（单选题） A、 家族史 B、 疾病史 C、 环境史 D、 生长史100、有关小儿（不包括新生儿）脑脊液的正常值，正确的描述是（）（单选题） A、 压力80220mmHO2 B、 潘氏试验阳性 C、 WBC1030×106L D、 蛋白0.20.4gL101、女孩正常青春发育启动的标志是（）（单选题） A、 身高突增 B、 乳房发育 C、 出现阴毛 D、 月经来潮102、4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1d，喘鸣1d。查体：体温382，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为（）（单选题） A、 肺部胸片示云雾状浸润 B、 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿 C、 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清 D、 肺部胸片示两下肺大片状阴影103、2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大。现眼睑水肿，皮肤粗糙、苍黄，智力低下，身高70cm，腕部X线片可见一个骨化中心。该患儿应如何治疗（）（单选题） A、 护肝治疗 B、 补充维生素D和钙剂 C、 低苯丙氨酸饮食 D、 终生给予甲状腺激素制剂104、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期105、脑性瘫痪最常见的类型是（）（单选题） A、 痉挛型 B、 肌张力低下型 C、 混合型 D、 共济失调型106、0个月男婴。5天前低热2天，近2天热又起，伴哭吵、拒抱，四肢活动正常。接触过脊髓灰质炎患者，现病情好转，怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型。请问该患者的病程终止于（）（单选题） A、 潜伏期 B、 前驱期 C、 瘫痪前期 D、 瘫痪期107、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）（单选题） A、 阿托品 B、 乙酰胺 C、 维生素K1 D、 亚甲蓝（美蓝）108、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体109、小儿感染性疾病的临床表现特点有（）（多选题） A、 起病急，来势凶 B、 机体缺乏局限能力 C、 新生儿常不伴发热 D、 新生儿可出现黄疸110、下列有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症勒-雪病的描述正确的是（）（单选题） A、 勒-雪病多在2岁后发病 B、 勒-雪病常有特殊皮疹出现 C、 勒-雪病常以骨骼损害为主 D、 勒-雪病常无肝脾淋巴结肿大111、以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）（单选题） A、