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    2022年最全山东省入门儿科住院医师模拟完整版(答案附后).docx

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    2022年最全山东省入门儿科住院医师模拟完整版(答案附后).docx

    2022年最全山东省入门儿科住院医师模拟完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血 C、 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血 D、 维生素B6缺乏性贫血2、体内有乙肝病毒复制()(单选题) A、 血清中检测出HBsAg B、 血清中检出抗-HBsAg C、 血清中检出HBeAg D、 血清中检出抗-HBeAg3、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的4、根据呼吸困难的临床表现,可将呼吸困难分3类,分别是()(单选题) A、 肺源性、心源性和神经性 B、 吸气性、呼气性和混合性 C、 生理性、病理性和混合性 D、 心源性、血源性和癔症性5、女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量15Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为LennoX-Gastauts综合征。其首选的抗癫痫药物应是()(单选题) A、 卡马西平每天1030mgkg B、 苯巴比妥每天35mgkg C、 苯妥英钠每天47mgkg D、 丙戊酸钠每天2050mgkg6、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义()(单选题) A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高,血小板减少7、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是()(单选题) A、 完全正确 B、 完全错误 C、 基本上错误,侵犯了患者家属自主权 D、 基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益8、单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血 C、 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血 D、 维生素B6缺乏性贫血9、下列疾病可引起呼气性呼吸困难的是()(单选题) A、 上呼吸道感染 B、 先天性喉喘鸣 C、 会厌炎 D、 毛细支气管炎10、肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()(单选题) A、 非霍奇金淋巴瘤 B、 霍奇金病 C、 郎格汉斯细胞组织细胞增生症 D、 神经母细胞瘤11、目前确诊粘多糖病的依据是()(单选题) A、 PCR分析 B、 尿液粘多糖检测 C、 特异性的酶活性测定 D、 DNA分析12、哪项支持腺病毒肺炎诊断()(单选题) A、 喘憋伴少量肺部啰音 B、 左背部呼吸音降低 C、 高热伴干咳 D、 肺水肿13、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括()(单选题) A、 加以诱导,转移其注意力 B、 注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病 C、 不可用惩罚、责骂、讥笑等手段 D、 适当加用药物氟哌啶醇14、婴幼儿类风湿病的多数病例没有()(单选题) A、 长期间歇发热 B、 对称性多关节炎 C、 一过性多形性皮疹 D、 心肌炎及心包炎15、家长带来1岁半女孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 法洛四联症 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉瓣狭窄16、2岁患儿,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。 A、 脑发育不良 B、 苯丙酮尿症 C、 先天愚型 D、 佝偻病17、最易发生意外事故的年龄是()(单选题) A、 <1岁 B、 78岁 C、 24岁 D、 1012岁18、儿童生长发育最快的时期是()(单选题) A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期19、2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能()(单选题) A、 生长迟缓 B、 营养不良 C、 克汀病 D、 慢性腹泻20、小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是()(单选题) A、 高热 B、 恶心、呕吐、纳呆 C、 每日大便次数达十余次 D、 水、电解质明显紊乱21、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准()(单选题) A、 坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安 B、 很难安静地参加游戏或课余活动 C、 日常生活中很健忘 D、 常在问题尚未问完时就抢着回答22、治疗ADHD的一线药物为()(单选题) A、 丙米嗪 B、 苯异妥英 C、 苯妥英钠 D、 哌醋甲酯23、1岁婴儿,发热6天,体温39左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下15cm,脾肋及边。血白细胞计数52×109L,中性粒细胞05,淋巴细胞05。据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为()(单选题) A、 双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清 B、 两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成 C、 两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿 D、 两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶24、女,7个月。体重55kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪05cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()(单选题) A、 正常儿 B、 度营养不良 C、 度营养不良 D、 度营养不良25、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,不当的处理是()(单选题) A、 严格控制液体入量 B、 处理高血钾 C、 用甘露醇利尿 D、 处理低钠血症26、下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()(单选题) A、 硬脑膜下出血 B、 原发性蛛网膜下隙出血 C、 脑室周围-脑室内出血 D、 脑干出血27、对CAH的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是()(单选题) A、 血ACTH(促肾上腺素) B、 UFC(尿游离皮质醇) C、 尿17酮类固醇 D、 血17-羟孕酮28、女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。该患儿最大可能的诊断是()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 支原体肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 金葡菌肺炎29、控制新生儿惊厥的首选药物是()(单选题) A、 地西泮 B、 苯巴比妥 C、 水合氯醛 D、 苯妥英钠30、患儿,2岁,不会叫“妈妈”。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查()(单选题) A、 染色体检查 B、 尿三氯化铁试验 C、 骨骼X线检查 D、 血清T3,T4测定31、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,应用阿司匹林的疗程为()(单选题) A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 半年32、标准现场心肺复苏程序主要包括()(单选题) A、 开放气道、人工呼吸、胸外按压 B、 开放气道、人工呼吸、肾上腺素 C、 开放气道、胸外按压、肾上腺素 D、 给氧、胸外按压、肾上腺素33、38孕周的新生儿,体重3200g,羊水度,出生时Apgar评分1分钟7分在新生儿初步复苏中正确的步骤是()(单选题) A、 保暖吸引擦干体位刺激 B、 刺激保暖体位吸引擦干 C、 擦干保暖体位吸引刺激 D、 保暖体位吸引擦干刺激34、MODS病因中最常见的感染部位是()(单选题) A、 肺脏 B、 肾脏 C、 心脏 D、 腹腔35、1岁婴儿,发热6天,体温39左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下15cm,脾肋及边。血白细胞计数52×109L,中性粒细胞05,淋巴细胞05。住院第2天,小儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温392,前囟平,呼吸66次分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次分,心音钝,肝肋下25cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH730,PaO27kPa,PaCO2265kPaBE-5mmolL(-5mEqL)。病情加重原因()(单选题) A、 肺炎进一步加重 B、 并发中毒性脑病 C、 并发心力衰竭 D、 并发呼吸衰竭36、川崎病血清中常存在的自身抗体是()(单选题) A、 抗核抗体 B、 抗dsDNA抗体 C、 抗sm抗体 D、 抗中性粒细胞胞浆抗体37、以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症()(单选题) A、 脑室管膜炎 B、 脑室出血 C、 脑积水 D、 颅神经损害38、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是()(单选题) A、 结脑并发脑水肿及脑疝者 B、 早期结脑,颅内压增高 C、 结脑晚期,伴椎管阻塞者 D、 结脑并发脑积水者39、口服减毒脊髓灰质炎活疫苗,可有效预防脊髓灰质炎,其机制之一为()(单选题) A、 在肠道内产生特异性抗体sIgA B、 在肠道内产生抗体IgD C、 在肠道内产生特异性抗体sIgM D、 在肠道内产生特异性抗体IgE40、可评价生长水平,体型匀称()(单选题) A、 一8个月龄体重8.4kg,身长69.5cm B、 一出生体重3.5kg,8个月龄8.4kg C、 一8个月龄体重8.4kg,身长69.5cm,坐高44cm D、 一8个月龄身长69.5cm,坐高44cm41、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定42、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()(单选题) A、 常有多处畸形 B、 胸腺发育不良 C、 血清Ig常明显降低 D、 对PHA增殖反应降低43、与中毒型细菌性痢疾发病有关的因素是()(单选题) A、 肠毒素 B、 内毒素 C、 外毒素 D、 细胞毒素44、关于高钠血症的治疗,正确的是()(单选题) A、 低张液丢失型高钠血症若伴休克,无论血钠浓度多少,应首先以等张液扩容 B、 单纯失水型高钠血症,为防止血钠下降太快,早期应补等张液 C、 无论何种类型高钠血症,均应补低张液以降低血钠 D、 应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重45、先天性肾上腺皮质增生症的特异性改变()(单选题) A、 LHRH激发试验示青春前期反应 B、 LHRH激发试验示青春期反应 C、 血睾酮,17-羟孕酮(17-OHP)增高 D、 骨骼摄片发现骨纤维化病灶46、7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,下列哪项不是此病的并发症()(单选题) A、 出血 B、 穿孔 C、 肠梗阻 D、 幽门梗阻47、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是()(单选题) A、 卡介苗 B、 乙型脑炎疫苗 C、 麻疹疫苗 D、 脊髓灰质炎疫苗48、4岁男孩因青紫、气短,经常出现蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中,突然出现昏厥、抽搐。 A、 减少组织耗氧量 B、 减轻漏斗部肌肉痉挛 C、 减轻心脏负荷 D、 使体循环阻力增加49、女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温375,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中,哪一种为主要的致病因子()(单选题) A、 百日咳毒素 B、 外毒素 C、 不耐热毒素 D、 组胺过敏因子50、医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是()(单选题) A、 技术水平欠缺的技术过失 B、 违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 C、 违反操作规程的故意 D、 疏忽大意的过失51、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是()(单选题) A、 肝不能正常合成铜蓝蛋白 B、 肠道吸收铜功能增强 C、 胆汁中排出铜量不减少 D、 尿排铜量减少52、男孩,4岁,营养发育中等。其标准体重和身长最可能是()(单选题) A、 14kg,90cm B、 16kg,103cm C、 15kg,110cm D、 16kg,110cm53、5个月男孩,“点头哈腰”状发作1个月,头颅CT示前脑无裂畸形,其脑电图改变可能为()(单选题) A、 爆发-抑制脑电图 B、 全脑3Hz棘慢复合波 C、 高峰失律 D、 全脑慢波背景上重叠1.52.5Hz棘-慢复合波54、男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106L,多核细胞090,糖168mmolL,蛋白13L,氯化物118mmolL。诊断为化脓性脑膜炎。在得到细菌药敏结果前,应选用的主要抗生素是()(单选题) A、 青霉素 B、 苯唑西林 C、 阿米卡星 D、 氨苄西林55、生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重()(单选题) A、 出生24天 B、 出生47天 C、 出生710天 D、 出生1012天56、幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎57、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是()(单选题) A、 先心病 B、 心肌炎 C、 肺炎 D、 风湿性心脏病58、患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10L,中性粒细胞32,淋巴细胞68,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()(单选题) A、 猩红热 B、 麻疹 C、 风疹 D、 幼儿急疹59、6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×109L,N050,L038,E012。该例的最佳治疗方案是()(单选题) A、 长期规则吸入糖皮质激素联合受体激动剂 B、 口服糖皮质激素 C、 静脉滴注糖皮质激素 D、 长期使用2受体激动剂60、血清IgA明显增高的疾病是()(单选题) A、 川崎病 B、 高IgM血症 C、 原发性血小板减少性紫癜 D、 过敏性紫癜61、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()(单选题) A、 维生素D30万单元肌注 B、 10葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C、 苯巴比妥钠40mg肌注 D、 10葡萄糖液15ml静脉注射62、婴儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分63、氨苄青霉素+庆大霉素()(单选题) A、 病毒性脑炎 B、 隐球菌性脑膜炎 C、 大肠杆菌脑膜炎 D、 金黄色葡萄球菌脑膜炎64、12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现34岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病()(单选题) A、 甲状腺功能减退症 B、 宫内发育迟缓 C、 生长激素缺乏 D、 性腺发育障碍65、3岁患儿入托体检,胸片发现肺门淋巴结肿大,PPD(+),不发烧,不咳嗽,精神活动好。首选治疗是()(单选题) A、 链霉素+青霉素 B、 青霉素+异烟肼 C、 异烟肼+利福平 D、 异烟肼66、足月新生儿窒息后最常见颅内出血()(单选题) A、 蛛网膜下腔出血 B、 硬膜下出血和(或)硬膜外出血 C、 脑室管膜下生发基质和(或)脑室内出血 D、 脑实质出血67、高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为()(单选题) A、 与一氧化碳竞争血红蛋白位点 B、 增加血中溶解的氧 C、 增加结合氧 D、 促使氧离曲线右移68、男孩,8岁,因呕血、黑便1天入院。既往有类似呕血史2次,发现乙肝大三阳5年。查体:重度贫血貌,面色苍白,肢端凉,心率120次分,血压8560mmHg,腹部平软,中上腹轻压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。该患儿消化道出血的原因是()(单选题) A、 急性胃炎 B、 消化性溃疡 C、 慢性胃炎 D、 食管静脉曲张69、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7,精神不振,心肺正常。最有可能的诊断是()(单选题) A、 幼儿急疹 B、 风疹 C、 麻疹 D、 猩红热70、脑栓塞最常见的病因是()(单选题) A、 冠心病 B、 亚急性感染性心内膜炎 C、 风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动 D、 败血症71、一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmolL,血糖2.5mmolL。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()(单选题) A、 吸氧 B、 增加脱水剂的应用 C、 用泰能加强抗感染 D、 吸痰,清除咽喉部的分泌物72、婴儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分73、5岁男孩,水肿3天,血压正常,尿量偏少,色深,20天前有脓皮病史,尿常规PR0+,RBC1520个HP。经抗感染及对症支持治疗2周,病情缓解,其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是()(单选题) A、 微小病变 B、 毛细血管内增生 C、 系膜增生 D、 膜增生74、结节性多动脉炎的诊断主要依靠()(单选题) A、 发热 B、 皮肤结节 C、 高血压 D、 皮肤活检75、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是()(单选题) A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D、 个别可出现低热、腹泻等接种反应76、足月儿胎龄40周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 胎粪吸入综合征 B、 新生儿肺出血 C、 宫内感染性肺炎 D、 新生儿肺透明膜病77、23岁幼儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分78、生命伦理学研究的主要内容是()(单选题) A、 义务论 B、 公益论 C、 公平理论 D、 生命道德理论79、女孩,4岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,大汗淋漓,表情紧张,双大腿夹紧,且上下摩擦外阴部,无意识障碍。脑电图检查阴性,其诊断最大可能是上述哪项()(单选题) A、 晕厥 B、 屏气发作 C、 癔病性发作 D、 习惯性阴部擦腿80、被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法是()(单选题) A、 0.1苯扎溴铵彻底冲洗伤口至少半小时;70酒精、碘酊涂擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口 B、 20肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70酒精、碘酊涂擦几次;随后缝合、包扎伤口 C、 0.1苯扎溴铵彻底冲洗伤口1520分钟;70酒精、碘酊涂擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口 D、 10肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70酒精、碘酊涂擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口81、2岁儿童体格发育为头围()(单选题) A、 48cm B、 42cm C、 46cm D、 50cm82、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()(单选题) A、 临时钙化带消失 B、 干骺端呈毛刷状 C、 干骺端增宽 D、 临时钙化带重新出现83、脱敏治疗的给药方法为()(单选题) A、 每周1次 B、 每周2次 C、 每周3次 D、 每月1次84、毒性脑炎()(单选题) A、 糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常 B、 糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主 C、 氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主 D、 糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主85、患儿,3岁。壮热10天,唇干赤裂,肌肤斑疹,颈部段臖核肿痛,大便秘结,数日不行,舌质红绛,脉数有力,此时在清热解毒的同时,可加大黄,以()(单选题) A、 通腑下便 B、 凉血化瘀 C、 急下存阴 D、 泻下热毒86、2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室应给予的首要处理是()(单选题) A、 静滴抗生素 B、 静推葡萄糖酸钙 C、 静推甘露醇 D、 静推地西泮87、男婴,1岁。因食欲差来门诊。母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,添其他食物少,诊断为营养不良度。在下列临床表现中,哪项最先出现()(单选题) A、 皮下脂肪减少 B、 身长低于正常 C、 肌张力低下 D、 体重不增或减轻88、下列哪种疾病一定有全血细胞减少()(单选题) A、 白血病 B、 再生障碍性贫血 C、 播散型红斑狼疮 D、 脾功能亢进89、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压4530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中,起主要作用的是()(单选题) A、 志贺菌的质粒 B、 志贺菌所产生的肠毒素 C、 志贺菌所产生的外毒素 D、 志贺菌所产生的内毒素90、心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()(单选题) A、 0.01mgkg(110000,IVIO) B、 0.01mgkg(11000,IVIO) C、 0.02mgkg(110000,IVIO) D、 0.1mgkg(I10000,IVIO)91、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第()(单选题) A、 10天内 B、 12个月 C、 1014天 D、 1428天92、麻疹常见的并发症()(单选题) A、 支气管肺炎 B、 心包炎 C、 急性肾小球肾炎 D、 营养不良93、下列几种疾病中,发病率最低的原发性免疫缺陷病是()(单选题) A、 中性粒细胞减少症 B、 先天性无丙种球蛋白血症 C、 慢性肉芽肿病 D、 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征94、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()(单选题) A、 呼吸中枢不健全 B、 肺血管丰富,间质发育旺盛 C、 纤毛运动差 D、 呼吸肌不发达95、以下疾病中,主要表现为吸气性呼吸困难的是()(单选题) A、 增殖体肥大 B、 毛细支气管炎 C、 支气管哮喘 D、 支气管异物96、须避光输注的()(单选题) A、 硝苯地平 B、 ACEI C、 地高辛 D、 硝普钠97、男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平02g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热388,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。该病例停用卡马西平,改用苯巴比妥时,下列哪项处理方案正确()(单选题) A、 苯巴比妥先给1520mgkg,负荷剂量肌内注射,然后每天给45mgkg维持 B、 苯巴比妥每天35mgkg,分2次口服 C、 继用卡马西平,同时应用苯巴比妥35mgkg D、 卡马西平与苯巴比妥同时服用23周,再停用卡马西平98、10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,11月下旬发病。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 致病性大肠杆菌肠炎 B、 鼠伤寒沙门菌肠炎 C、 轮状病毒肠炎 D、 生理性腹泻99、10岁;呼吸(次/分)脉搏(次/分)()(单选题) A、 4045;120140 B、 2530;110130 C、 2025; 80100 D、 1618;7090100、以下哪项描述符合儿童失神癫痫()(单选题) A、 以青春期发病最多见 B、 多见于有广泛性脑损伤的患儿 C、 失神发作可由过度换气所诱发 D、 脑电图呈1.52.5Hz的全脑慢-棘慢复合波101、患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大()(单选题) A、 卡介苗接种后反应 B、 曾经有结核感染 C、 新近有结核感染 D、 假阳性反应102、小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确()(单选题) A、 心率增快,超过160次分时可考虑使用 B、 肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用 C、 首剂给予口服12饱和量 D、 首剂给予13饱和量103、急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是()(单选题) A、 对称性弛缓性瘫痪 B、 非对称性弛缓性瘫痪 C、 痉挛性偏瘫 D、 痉挛性截瘫104、男孩,10岁。发热、咽痛1d,今全身可见弥漫性鲜红色皮疹,咽明显充血,扁桃体肿大,心、肺无异常。()(单选题) A、 血常规检查 B、 咽拭培养 C、 咽拭荧光检查 D、 血清特异性IgM检查105、5岁女孩,发作性意识模糊1个月,发作时有精神行为异常,伴自动症,脑电图示颞叶棘、尖波发放,头颅CT无异常,其首选抗癫痫药物是()(单选题) A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 苯巴比妥 D、 地西泮106、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验107、诊断肠套叠最有价值的辅助检查是()(单选题) A、 结肠钡餐 B、 全消化道钡餐 C、 空气灌肠 D、 胃镜检查108、除特殊面容外,21-三体综合征的其他常见畸形有()(单选题) A、 睾丸小、乳房发育 B、 眼发育不良、耳道闭锁 C、 翼颈、乳头间距宽 D、 atd角>50°、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲109、不符合细粒棘球蚴病的描述是()(单选题) A、 虫体主要寄生于脑 B、 引起机体过敏反应及组织炎症 C、 依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断 D、 包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观110、治疗营养不良患儿时,食物选择的原则是()(单选题) A、 选择适合患儿消化能力和营养需要的食物 B、 食物量应根据食欲来增加,不必加以限制 C、 轻-中度营养不良,不必补充各种维生素 D、 营养不良程度越重,食物添加速度越快111、21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为()(单选题) A、 外生殖器畸形 B、 失盐表现 C、 中枢性性早熟 D、 周围性性早熟112、以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗()(单选题) A、 IgG亚类缺陷病 B、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷113、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是()(单选题) A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多114、轻度失水的累积损失量为()(单选题) A、 20mlkg B、 50mlkg C、 50100mlkg D、 100120mlkg115、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩,则这个小孩不患地中海贫血的概率为()(单选题) A、 20 B、 25 C、 50 D、 75116、患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈()(单选题) A、 双肺斑片状阴影 B、 双肺纹理增粗 C、 广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影 D、 双肺过度充气117、男孩,10个月,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施

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