2022年最新儿科住院医师习题200题完整版(有答案).docx

2022年最新儿科住院医师习题200题完整版(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、5岁男孩。从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染，晨起易打喷嚏，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，两肺可闻明显哮鸣音，心脏正常，神经系统正常。测IgG7.5gL，IgA0.04gL，IgM1.5gL，IgD6mgL，IgE0.2mgL（）（单选题） A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症2、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征3、急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）（单选题） A、 上皮细胞足突广泛融合 B、 肾小球系膜细胞增生 C、 肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物 D、 肾小球基底膜弥漫性增厚4、10小时新生儿的外周血WBC22×10L，N65，L35，幼稚粒细胞偶见，该血象的意义为（）（单选题） A、 机体有细菌感染 B、 大致正常 C、 白血病 D、 类白血病反应5、一33孕周早产儿，胎膜早破24小时，Apgar评分1分钟为7分，给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止，伴腹胀及少吃、少哭，最有可能的疾病是（）（单选题） A、 败血症 B、 坏死性小肠结肠炎 C、 缺氧缺血性脑病 D、 低血糖6、医务人员违反规定将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的|血站违反规定采集血液，给献血者健康造成损害的（配伍题） A、 处以罚款 B、 责令改正 C、 限期整顿 D、 应当依法赔偿7、10个月女婴。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，WBC300×10L，中性粒细胞30，淋巴细胞70，蛋白800mgL，糖1.35mmolL，氯化物98mmolL。脑脊液涂片革兰染色找细菌（-），墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是（）（单选题） A、 结核性脑膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 流行性乙型脑炎8、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合（）（单选题） A、 黄疸程度重，血清胆红素>205molL（12mgdl） B、 黄疸在生后24h内出现 C、 黄疸持续时间不超过10d D、 黄疸进展快，每日上升超过85mol/L9、男孩，7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注，3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦，近5d咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变，疑有艾滋病可能。该病的病原体是（）（单选题） A、 巨细胞病毒 B、 人类免疫缺陷病毒 C、 单纯疱疹病毒 D、 人类轮状病毒10、新生儿窒息首选的复苏措施为（）（单选题） A、 肌注洛贝林 B、 吸氧 C、 清除呼吸道黏液 D、 复苏器加压给氧11、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是（）（单选题） A、 恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 B、 先积极抢救，然后再恰当解决收费问题 C、 只管抢救，收费是别人的事 D、 把棘手患者推给上级医生12、8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压1410kPa（10575mmHg），尿蛋白（+），尿中RBC04个HP，此患儿浮肿的原因主要是（）（单选题） A、 肾小球滤过率下降 B、 低蛋白血症 C、 ADH分泌增加 D、 醛固酮分泌增多13、执业医师法>规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月14、关于新生儿高血糖的治疗，下列说法正确的是（）（单选题） A、 尽快降低血糖至正常范围 B、 使用胰岛素治疗 C、 减慢葡萄糖输注速度，必要时用生理盐水 D、 可使用利尿剂15、3岁男孩，因左下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是（）（单选题） A、 脊髓腰段 B、 脊髓胸、腰段 C、 脊髓颈、胸、腰段 D、 脊髓颈、腰段16、男孩1岁，出生时接种过卡介苗，PPD试验72h结果最大可能是（）（单选题） A、 无红晕，无硬结 B、 红晕直径18mm，硬结直径12mm C、 红晕直径12mm，硬结直径3mm D、 红晕直径12mm，硬结直径8mm17、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是（）（单选题） A、 奥美拉唑 B、 雷尼替丁 C、 次枸橼酸铋钾 D、 硫糖铝18、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂19、10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次天，稀水样，呕吐67次天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmolL，COCP988mmolL若患儿体重10kg，补充累积损失量最合适的液体是（）（单选题） A、 5葡萄糖445ml、生理盐水400ml、5碳酸氢钠55ml B、 5葡萄糖445ml、生理盐水55ml、5碳酸氢钠200ml C、 5葡萄糖400ml、生理盐水445ml、5碳酸氢钠55ml D、 5葡萄糖400ml、生理盐水300ml、5碳酸氢钠200ml20、儿童肥胖症常见于（）（单选题） A、 婴儿期、56岁和青春期 B、 婴儿期、幼儿期 C、 幼儿期、学龄期 D、 学龄期、青春期21、11个月女婴，体重低于正常同龄儿30，皮下脂肪为03cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为（）（单选题） A、 轻度营养不良伴脱水 B、 轻度营养不良 C、 中度营养不良 D、 重度营养不良伴脱水22、1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄染，心肺未见异常，肝肋下4cm，脾未及，血红蛋白90gL，红细胞25×1012L，血清胆红素25molL，血小板计数80×109L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体增大。最可能的诊断是（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 急性溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血23、水痘皮疹的分布特点为（）（单选题） A、 全身弥漫性分布 B、 多分布于四肢、臀部，尤以下肢为主 C、 向心性分布，自躯干到面、头 D、 自面部、颈到躯干再到四肢24、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的（）（单选题） A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性25、8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便78次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐23次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数38个/HP。最可能的诊断是（）（单选题） A、 食饵性腹泻，中度脱水 B、 致病性大肠杆菌肠炎，中度脱水 C、 致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水 D、 病毒性肠炎，中度脱水26、患儿女性，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉、可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL，首要的急救处理为（）（单选题） A、 14张液20mlkg快速扩容 B、 16张液20mlkg快速扩容 C、 等张液20mlkg快速扩容 D、 14张液缓慢静滴27、牙齿的发育中换牙的时间是（）（单选题） A、 5岁 B、 6岁 C、 78岁 D、 10岁28、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。目前最迫切的对症处理是哪组（）（单选题） A、 止咳 B、 止吐 C、 止痛 D、 插胃管鼻饲流质饮食29、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期30、女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/（k？min）维持，其作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管31、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断，选用的检查方法为（）（单选题） A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定32、下列有关化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液描述不正确的是（）（单选题） A、 为不规则治疗的结果 B、 以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见 C、 脑脊液好转而体温持续不退或退后复升 D、 硬脑膜下穿刺液超过2ml，蛋白升高33、黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）（多选题） A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血34、5个月10天，男孩，“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T363，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为（）（单选题） A、 肾上腺脑白质营养不良 B、 结节性硬化症 C、 苯丙酮尿症 D、 Sturge-Weber综合征35、男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55gL，RBC20×1012L，考虑为蚕豆病。预防再发生溶血，应注意（）（单选题） A、 尽量少吃蚕豆 B、 禁吃蚕豆 C、 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟 D、 食蚕豆时口服皮质激素预防发病36、机体在缺铁性贫血阶段，其相关检测结果中下列哪项是正确的（）（单选题） A、 血清铁蛋白正常，血清铁升高 B、 血清铁蛋白正常，总铁结合力升高 C、 血清铁蛋白下降，游离原卟啉值下降 D、 血清铁下降，总铁结合力升高37、患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T384，R35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+），RBC02个HP，WBC3个HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征38、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）（单选题） A、 艾滋病与钩端螺旋体病 B、 登革热与炭疽 C、 布氏杆菌病与梅毒 D、 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感39、女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是（）（单选题） A、 吉兰-巴雷综合征 B、 急性脊髓灰质炎 C、 急性横贯性脊髓炎 D、 进行性脊肌萎缩症40、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为（）（单选题） A、 长期应用抗生素 B、 长期规则吸入糖皮质激素 C、 口服泼尼松 D、 长期应用短效受体激动剂41、X胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的是（）（单选题） A、 肺动脉瓣狭窄 B、 室间隔缺损 C、 房间隔缺损 D、 法洛四联症42、1岁小儿生长发育中身高为（）（单选题） A、 75cm B、 70cm C、 80cm D、 85cm43、溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡（）（单选题） A、 多花时间倾水 B、 清除呼吸道梗阻 C、 应立即进行呼吸循环状态评估 D、 整个抢救过程中注意保护颈部44、4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大而伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。请问应给予哪项治疗（）（单选题） A、 长期服用碘制剂 B、 给予低苯丙氨酸饮食治疗 C、 终身服用甲状腺制剂 D、 注射VitD，服用钙剂45、苯丙酮尿症属（）（单选题） A、 染色体畸变 B、 常染色体显性遗传 C、 常染色体隐性遗传 D、 X连锁显性遗传46、关于蛋白尿错误的是（）（单选题） A、 >150mgd提示蛋白尿 B、 >2000mgd提示大量蛋白尿 C、 5002000mgd提示中度蛋白尿 D、 150500mgd提示轻度蛋白尿47、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿（）（单选题） A、 积极预防感染 B、 输血 C、 适当补充叶酸、维生素E D、 补充铁剂48、诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）（单选题） A、 血清铁降低 B、 血清铁蛋白降低 C、 血清总铁结合力增高 D、 外周血呈小细胞低色素性贫血49、男，9月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳六天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光实验阳性，此时最可能发生的并发症是（）（单选题） A、 败血症 B、 硬膜下积液 C、 脑室管膜炎 D、 脑积水50、15个月女孩，腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T385，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC60×109/L，血Na+128mmol/L，K+36mmolL，BE-15mmolL。最可能的病原体是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 产毒性大肠杆菌 C、 侵袭性大肠杆菌 D、 轮状病毒51、男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37540之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下35cm，质中；脾肋下15cm。白细胞235×109L，中性粒细胞092，可见中毒颗粒，RBCA56×1012L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）（单选题） A、 川崎病 B、 急性风湿热 C、 全身型幼年类风湿性关节炎 D、 急性淋巴细胞性白细胞52、11个月婴儿，因长期母乳量不足，喂养困难来就诊，诊为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早（）（单选题） A、 身长低于正常 B、 体重不增或减轻 C、 皮下脂肪减少 D、 肌张力低下53、患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40，昼轻夜重，唇千赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，诊断为皮肤黏膜淋巴综合征，其病机是（）（单选题） A、 邪在肺胃 B、 卫气同病 C、 邪在少阳 D、 气营两燔54、易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是（）（单选题） A、 牛奶 B、 虾 C、 大豆 D、 花生55、血清病是（）引起（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应56、出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理（）（单选题） A、 挤压肿块 B、 局部热敷 C、 手术切除 D、 无须处理57、不属于急性肾衰竭治疗原则的是（）（单选题） A、 维持水电解质平衡 B、 纠正代谢性酸中毒 C、 控制高血压 D、 抗感染58、患儿男，7个月，患先心病，室间隔缺损。发热、咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，发绀。面色苍白，心率增快达180次分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为（）（单选题） A、 艾森曼格综合征 B、 急性肺水肿 C、 窒息 D、 毛细支气管炎59、地中海贫血（）（单选题） A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常60、哪项不是脊髓灰质炎的病变特点（）（单选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 瘫痪自肢体远端开始 C、 瘫痪期可有惊厥昏迷 D、 延髓型占瘫痪型的51061、5岁女孩，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续35分钟。入院时体温395，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×106L，中性粒细胞018，淋巴细胞082，蛋白084gL，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 A、 普通型 B、 轻型 C、 重型 D、 极重型62、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧63、男孩，9个月，低热、纳差、睡眠不安10d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈无抵抗，心肺正常。脑脊液检查：清亮，白细胞210×106L，N05，L05，蛋白质10gL，糖165mmolL，氯化物101mmolL，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑（）（单选题） A、 结核性脑膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎64、散发性先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）（单选题） A、 甲状腺不发育或发育不全 B、 促甲状腺激素缺陷 C、 甲状腺合成途径中酶的缺陷 D、 碘缺乏65、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂66、男，10岁，不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴、肢体抽动，喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为（）（单选题） A、 癫痫 B、 惊厥 C、 抽动秽语综合征 D、 睡眠肌阵挛67、患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T384，R35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+），RBC02个HP，WBC3个HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征68、某足月儿，Apgar评分1分钟为8分，因喂养困难给予静脉营养，今日查血糖为17mmolL，下列最可能的原因为（）（单选题） A、 葡萄糖输注过快 B、 暂时性高胰岛素血症 C、 应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖 D、 葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群69、根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密70、下列关于医师良心具有的特点不包括（）（单选题） A、 是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感 B、 是医师在内心深处进行自我评价的能力 C、 是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程 D、 是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系71、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）（单选题） A、 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B、 卡介苗23个月 C、 麻疹疫苗45个月 D、 牛痘68个月72、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确（）（单选题） A、 发热、关节痛 B、 既往有风湿热史 C、 血沉增快 D、 心电图窦性心动过速73、男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温386，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下35cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是（）（单选题） A、 6个月 B、 69个月 C、 912个月 D、 1218个月74、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外（）（单选题） A、 右心房 B、 右心室 C、 肺循环 D、 左心房75、下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是（）（单选题） A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多76、一2岁女孩。出生时正常，母乳喂养，3个月后逐渐智能落后，时有抽搐发作。头发呈棕黄色，肤色白，尿有鼠尿臭味，临床疑为苯丙酮尿症。假如该患儿为刚出生不久，为早期诊断，应选择下列哪项检查（）（单选题） A、 Gutheie细菌生长抑制试验 B、 尿三氯化铁试验 C、 尿有机酸分析 D、 尿蝶呤分析77、符合复杂性热性惊厥诊断标准的是（）（单选题） A、 惊厥呈全身性发作 B、 一次惊厥持续时间15分钟 C、 一次热程中发作<2次 D、 热性惊厥复发总次数<5次78、豆状核变性的临床特征为（）（单选题） A、 肝肿大、惊厥 B、 肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环 C、 CT特征性改变 D、 肝肿大、贫血和锥体外系症状79、男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病（）（单选题） A、 Alport综合征 B、 薄基底膜病 C、 胡桃夹现象 D、 高钙尿症80、治疗巨幼细胞贫血时可促进叶酸利用的药（）（单选题） A、 维生素B12 B、 叶酸 C、 维生素C D、 铁剂81、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是（）（单选题） A、 利益化 B、 法律化 C、 行为化 D、 模式化82、执业医师法>规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月83、复苏中提起下巴的目的是（）（单选题） A、 提起舌体 B、 改善咽喉成角 C、 保护咽部 D、 防止颈椎损伤84、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确（）（单选题） A、 补液有尿后可补钾 B、 治疗前6h内排过尿，可按有尿处理 C、 一般按每日34mmol/kg给予 D、 静脉补钾浓度不能超过0.585、以下生长发育的评价哪项是错误的（）（单选题） A、 百分位数和均值离差法的设计原理相同 B、 均值离差法适合于正态分布的常用统计方法 C、 指数法是用两项指标间的相互关系进行比较 D、 相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况86、口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分（）（单选题） A、 氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖10g B、 氯化钠2.2g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖20g C、 氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖20g D、 氯化钠2.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖10g87、不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一项症状（）（单选题） A、 神经系统症状 B、 睾丸炎或卵巢炎 C、 腮腺炎 D、 胰腺炎88、新生儿呼吸窘迫综合征（）（单选题） A、 出生时有窒息史，羊水度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音 B、 日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗 C、 无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解 D、 患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征89、儿童结核性脑膜炎最常见并发症是（）（单选题） A、 脑出血 B、 脑积水 C、 脑性瘫痪 D、 智力低下90、2岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布征（-）。血象：WBC18×109L，N85，L15，最不能排除下列哪种疾病（）（单选题） A、 早期化脓性脑膜炎 B、 上呼吸道感染 C、 急性胃炎 D、 早期结核性脑膜炎91、麻疹的潜伏期是（）（单选题） A、 35天 B、 610天 C、 1014天 D、 1418天92、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白+，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）（单选题） A、 蛋白电泳中白蛋白明显减少，1，球蛋白升高 B、 血清胆固醇升高 C、 尿蛋白总量每天>0.05gkg D、 离心尿红细胞<10HP93、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（）（单选题） A、 促进医学思维方式的变革 B、 提高社会防治疾病的地位 C、 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D、 加速了祖国医学的整理和提高94、2岁以上小儿收缩期血压的计算公式正确的是（）（单选题） A、 （年龄×2）+60mmHg B、 （年龄×2）+80mmHg C、 （年龄×3）+80mmHg D、 （年龄×3）+60mmHg95、男孩，4岁。自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染，晨起易打喷嚏，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，心脏正常，两肺可闻明显哮鸣音，肝、脾未及，神经系统正常，测IgG8gL（800mgdl），IgA40mgL（4mgdl），IgM1200mg/gL（120mg/dl），IgD6mgL（06mgdl），IgE02mgL（002mgdl）。（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症96、新生儿生理性体重下降通常在什么时候恢复到出生时的体重（）（单选题） A、 710天 B、 5天 C、 3天 D、 23天97、9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。查体：神志清醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62min，腹部未见异常。入院后首要的治疗是（）（单选题） A、 血液透析 B、 镇静剂 C、 洗胃 D、 导泻98、急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）（单选题） A、 以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗 B、 水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间 C、 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解 D、 强的松总疗程12个月99、二级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼100、女孩，3岁。因发热伴呕吐16h，在外院拟诊流行性脑脊髓膜炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多，瘀斑出现，血压测不出。下列哪项措施是不对的（）（单选题） A、 抗休克治疗 B、 积极给予抗生素 C、 立即抗凝治疗 D、 应用甘露醇101、9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）（单选题） A、 红细胞内血红蛋白合成障碍 B、 红细胞破坏过度 C、 血细胞内DNA合成障碍 D、 红细胞内出现异常血红蛋白102、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚103、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其基因缺陷位于（）（单选题） A、 X染色体 B、 11号染色体 C、 13号染色体 D、 15号染色体104、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题） A、 14kg，90cm B、 16kg，103cm C、 15kg，110cm D、 16kg，110cm105、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109L，N0.75，RBC2.7×1012L，Hb52gL，PLT255×109L。患儿致病的分子学基础是（）（单选题） A、 缺失2个珠蛋白基因 B、 缺失3个珠蛋白基因 C、 缺失4个珠蛋白基因 D、 °纯合子106、房间隔缺损的血流动力学改变引起（）（单选题） A、 心房、左心室、右心室扩大 B、 右心房、右心室、左心室扩大 C、 左心房、左心室扩大 D、 右心房、右心室扩大107、人体中维生素D的主要来源是（）（单选题） A、 皮肤中的7-脱氢胆固醇 B、 植物油中的维生素D C、 猪肝中的维生素D D、 蛋黄中的维生素D108、医务人员违反规定将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的|血站违反规定采集血液，给献血者健康造成损害的（配伍题） A、 处以罚款 B、 责令改正 C、 限期整顿 D、 应当依法赔偿109、心肺复苏后低血压时首选药物为（）（单选题） A、 肾上腺素 B、