2021-2022山西省儿科住院医师真题共200题精编(试题+答案).docx

2021-2022山西省儿科住院医师真题共200题精编(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、男孩青春期的一般年龄范围是（）（单选题） A、 1011岁到1820岁 B、 1112岁到1820岁 C、 1213岁到1820岁 D、 1314岁到1820岁2、患儿，男，7岁，智力落后6+年伴矮小。查体：T365，P60次分，颜面苍白，唇厚，舌大，颈短，上部堂下部堂>15，皮肤粗糙，心音低钝，腹膨隆，该患儿最大可能是（）（单选题） A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲状腺功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿3、在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多（）（单选题） A、 卵磷脂 B、 鞘磷脂 C、 中性脂肪 D、 蛋白质4、患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39，P164次分，R48次分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101gL，RBC388×1012L，WBC14×109L，N63，L30，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是（）（单选题） A、 肺功能 B、 血气分析 C、 腰椎穿刺 D、 颈部正侧位片5、下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是（）（单选题） A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多6、2岁男孩，发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌为证实诊断，需立即进行的辅助检查为（）（单选题） A、 喉镜 B、 血气分析 C、 胸部X线 D、 心脏超声7、1岁男孩，近2天每天呕吐56次，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）（单选题） A、 期 B、 期 C、 期 D、 期8、以下哪项在川崎病的临床表现中最为少见（）（单选题） A、 血尿 B、 关节炎或关节痛 C、 间质性肺炎 D、 肝大、黄疸和腹泻9、癫癎部分性发作，不包括（）（单选题） A、 运动性发作 B、 失张力发作 C、 感觉性发作 D、 精神性发作10、压师未取得处方权开具药品处方的：由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为（）（单选题） A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下11、腰椎穿刺部位一般在（）（单选题） A、 第11或12胸椎间隙 B、 第1或2腰椎间隙 C、 第3或4腰椎间隙 D、 第1或2骶椎间隙12、小儿生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 生后最初6个月 B、 6个月至1岁 C、 12岁 D、 23岁13、患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）（单选题） A、 cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻 B、 肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻 C、 肠液中渗透压增加导致腹泻 D、 吸收障碍性腹泻14、婴儿，10个月。发热3天，体温3940，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。下列哪项叙述是正确的（）（单选题） A、 为口腔白色念珠菌感染 B、 是川崎病的前驱症状 C、 如果继续发热出现红色粟粒疹，考虑为猩红热 D、 如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹15、医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施，下列各项中错误的提法是（）（单选题） A、 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定 B、 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察 D、 隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院16、3岁女孩，坐高57cm，身高85cm，坐高与身高的比值为066（参数为059），可能为（）（单选题） A、 不匀称性矮小 B、 正常误差 C、 骨发育异常 D、 匀称性矮小17、下列实验室检查中，不用于辅助诊断支原体肺炎的是（）（单选题） A、 支原体特异性抗体检测 B、 嗜异性凝集试验 C、 肺炎支原体培养 D、 单克隆印迹18、肠外阿米巴病最常见的是（）（单选题） A、 阿米巴肺脓肿 B、 阿米巴肝脓肿 C、 阿米巴脑脓肿 D、 阿米巴脓胸19、新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项（）（单选题） A、 两肺野有均匀网状颗粒样阴影 B、 两肺野透亮度普遍下降 C、 支气管充气征 D、 叶间和胸腔积液20、"百、白、破"三联疫苗接种年龄是（）（单选题） A、 第一次3个月 B、 第二次4个月 C、 第三次5个月 D、 以上都是21、有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的（）（单选题） A、 间歇性黄疸 B、 小细胞低色素性贫血 C、 脾肿大明显 D、 易出现急性溶血发作22、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病23、下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为（）（单选题） A、 低出生体重儿 B、 母亲产前用过地塞米松 C、 发热 D、 小于胎龄儿24、早产儿的外观特点之一是（）（单选题） A、 皮肤发亮，水肿毳毛多 B、 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少 C、 指甲已达指尖 D、 软骨发育好，耳舟直挺25、不符合肺吸虫病的描述是（）（单选题） A、 我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫 B、 虫体主要寄生在肺 C、 对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致 D、 主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜，肺、脑等26、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 A、 细菌性痢疾 B、 病毒性胃肠炎 C、 急性细菌性胃肠炎 D、 霍乱27、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是（）（单选题） A、 2个月左右 B、 4个月左右 C、 6个月左右 D、 8个月左右28、小儿骨骼生长发育中 A、 3个月 B、 4个月 C、 6个月 D、 5个月29、下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）（单选题） A、 纵隔疝 B、 两肺肺气肿 C、 间质病变多 D、 一侧大叶或节段实变30、小儿前囟闭合过早见于以下哪种疾病（）（单选题） A、 极度消瘦者 B、 佝偻病 C、 小头畸形 D、 克汀病31、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是（）（单选题） A、 动作轻柔 B、 保护关节 C、 防止牵动头部 D、 观察受压情况32、生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重（）（单选题） A、 出生24天 B、 出生47天 C、 出生710天 D、 出生1012天33、过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以（）（单选题） A、 IgA增高为主 B、 IgE增高为主 C、 IgM增高为主 D、 IgG增高为主34、听力障碍（）（单选题） A、 认生翻书不说上楼 B、 再见乱画不说扶走 C、 自己玩自己吃儿歌骑车 D、 玩游戏画直线说名字独足站35、有关血友病纠正试验，正确的是（）（单选题） A、 血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 B、 血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 C、 血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 D、 血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正36、女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊断为（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏体质37、下列哪项不是低渗性脱水的特点（）（单选题） A、 失钠大于失水 B、 主要为细胞内液减少 C、 皮肤弹性差 D、 易出现休克38、女孩，9个月，吐、泻3天伴无尿6小时。体检：体温398，极度烦躁，脉搏细弱，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，甲床发绀，血管充盈时间延长。最重要的治疗为（）（单选题） A、 使用退热剂 B、 使用镇静剂 C、 使用利尿剂 D、 使用2：1等张含钠液39、对惊厥持续状态的处理中，首选的治疗是（）（单选题） A、 地西泮静脉注射 B、 地西泮肌内注射 C、 苯巴比妥肌内注射 D、 苯巴比妥静脉注射40、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是（）（单选题） A、 医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任 B、 受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任 C、 对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷 D、 医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任41、0个月男婴。5天前低热2天，近2天热又起，伴哭吵、拒抱，四肢活动正常。接触过脊髓灰质炎患者，现病情好转，怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型。请问该患者的病程终止于（）（单选题） A、 潜伏期 B、 前驱期 C、 瘫痪前期 D、 瘫痪期42、患儿男，12岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上感。体检：体温376，血压14092mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+），红细胞1520个HP，白细胞1015个HP，血尿素氮458mmolL，肌酐462molL。确定诊断首先应予何种检查（）（单选题） A、 做中段尿细菌培养 B、 抗""O""及补体 C、 肾功能检查 D、 先做肾B超43、9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞101×109L，Hb109gL，PLT15×109L，血小板体积测不出；IgG516gL，IgA078gL，IgM<038gL，IgE532IUL。其诊断可能为（）（单选题） A、 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征 B、 X连锁高IgM血症 C、 选择性IgA缺陷病 D、 联合免疫缺陷病44、关于二度型房室传导阻滞，哪项不符合（）（单选题） A、 P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏 B、 主要针对病因治疗 C、 二度型多是暂时的，可恢复 D、 可用阿托品、异丙肾上腺素治疗45、男孩，7岁。1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2d轻咳，无痰。体检：体温389，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，无啰音，肝肋下2cm，脾肋下15cm，软，无压痛。血象；白细胞数46×109L，中性粒细胞068，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：0效价1：40，H效价1：80，胸部X线透视正常。假设信息病人血培养有伤寒杆菌生长，那么该病人入院时应是伤寒（）（单选题） A、 前驱期 B、 初期 C、 缓解期 D、 极期46、Klinefeher综合征最常见的核型是（）（单选题） A、 47.XXY B、 47.XYY C、 46，XX47，XY D、 46，XY47，XYY47、男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压8050mmHg，心率160次分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。该患儿的休克属于（）（单选题） A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 中毒性休克48、6岁患儿。因诊断为流行性乙型脑炎住院，极期体温达40，昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑哪一型（）（单选题） A、 轻型 B、 普通型 C、 重型 D、 极重型49、10岁女孩，发热伴咽痛1天，拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。本病恢复期皮疹的特点是（）（单选题） A、 颜色转棕褐色伴脱屑 B、 颜色从鲜红转暗红色，逐渐隐退 C、 疹退蜕皮后色素沉着 D、 颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑50、9个月婴儿，突然起病，持续高热4天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，白细胞5×109L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性毛细支气管炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 吸入性肺炎 D、 腺病毒肺炎51、下列实验室检查中，不用于辅助诊断支原体肺炎的是（）（单选题） A、 支原体特异性抗体检测 B、 嗜异性凝集试验 C、 肺炎支原体培养 D、 单克隆印迹52、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）（单选题） A、 前囟饱满 B、 拒食、呕吐 C、 发热或体温不升 D、 神经系统症状明显53、女婴，10个月。体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm×15cm，平坦，有肋串珠。突然惊厥1次，历时12min。血：白细胞数7×10IL，中性粒细胞040，淋巴细胞060，血糖44mmol（80mgdl），血钙16mmolL（64mgdl），血磷13mmolL（4mgdl），碱性磷酸酶20U（布氏）。其发生惊厥的主要原因是由于（）（单选题） A、 血钙迅速转移到骨骼 B、 甲状旁腺反应迟钝 C、 血钙排出过多 D、 血糖偏低54、下丘脑分泌的激素是下列哪种（）（单选题） A、 三碘甲腺原氨酸T3 B、 生长激素GH C、 促甲状腺素释放激素TRH D、 促肾上腺皮质激素ACTH55、3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经23分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压107kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是（）（单选题） A、 加压吸氧 B、 取胸膝位 C、 肌内注射吗啡 D、 静脉注射盐酸普萘洛尔（心得安）56、缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是（）（单选题） A、 血红蛋白上升 B、 网织红细胞上升 C、 网织红细胞和血红蛋白同时上升 D、 出现幼红细胞57、若疑A组溶血性链球菌所致败血症，应选用的抗生素是（）（单选题） A、 青霉素 B、 头孢唑啉 C、 苯唑西林 D、 氧哌唑青霉素58、吸入溴化异丙托品作用于什么受体扩张支气管（）（单选题） A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体59、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是（）（单选题） A、 补钙-止痉-维生素D B、 维生素D-补钙-止痉 C、 止痉-补钙-维生素D D、 止痉-维生素D-补钙60、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点（）（单选题） A、 平等的医疗权 B、 保密权 C、 隐私权 D、 知情同意权61、小儿6个月，在家突发惊厥23次，每次发作仅持续0.51分钟，无发热，抽搐后神志清。一般情况好，智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥最可能的原因是（）（单选题） A、 低血糖 B、 克汀病 C、 低钙血症 D、 低镁血症62、以下哪项不符合新生儿的特点（）（单选题） A、 第1次排尿多在生后48h以后 B、 肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水 C、 早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停 D、 新生儿心率波动较大，在120140min63、目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）（单选题） A、 受体激动剂吸入 B、 M-受体阻断剂吸入 C、 口服或静脉用抗生素 D、 糖皮质激素吸入64、孤独症多起病于（）（单选题） A、 婴儿期 B、 幼儿期 C、 学龄前期 D、 学龄期65、胃食管反流的主要症状为（）（单选题） A、 恶心 B、 呕吐 C、 腹痛 D、 便秘66、儿童类风湿病发热症状较严重时，应该首先用以下哪项治疗（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 肾上腺皮质激素 C、 抗生素 D、 无酸类药物67、患儿，3岁，不会坐、站、走，不会说话，尿有鼠尿味，查体：头发浅黄，皮肤白皙，该患儿首选应作哪项检查（）（单选题） A、 头颅CT B、 智力测定 C、 尿三氯化铁试验 D、 骨龄68、不符合肺吸虫病的描述是（）（单选题） A、 我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫 B、 虫体主要寄生在肺 C、 对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致 D、 主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜，肺、脑等69、下列关于新生儿持续性肺动脉高压，说法正确的是（）（单选题） A、 发病率大约为11002100 B、 该病不容易并发慢性肺疾病 C、 是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式 D、 任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能70、不属于原发性免疫缺陷病的是（）（单选题） A、 遗传性毛细血管扩张、共济失调综合征 B、 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征 C、 先天性无丙种球蛋白血症 D、 囊性纤维化71、患儿，男性，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差；怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，确诊应进一步做下列哪项检查（）（单选题） A、 血睾酮测定 B、 血雌激素测定 C、 颊粘膜X染色质检查 D、 末梢血染色体检查72、生后24h内出现的黄疸，首先应考虑（）（单选题） A、 母乳性黄疸 B、 胆道闭索 C、 新生儿溶血病 D、 新生儿肝炎73、小儿补液原则错误的是（）（单选题） A、 判断脱水性质有困难时，可按等渗脱水处理 B、 输液速度原则是先快后慢 C、 累积损失量应于前8小时内补入 D、 低渗性脱水第1天给予12张含钠液纠正累积损失量74、9个月女婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，78次天，大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心、肺、腹未见异常。为明确诊断，首选的检查是（）（单选题） A、 大便细菌培养 B、 大便涂片找真菌菌丝 C、 大便病毒抗体检测 D、 血培养+药敏75、下列哪项提示10个月小孩发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能区别生、熟人 B、 不会表示大小便 C、 不会拇、示指取小丸 D、 不会有意识称呼"爸爸妈妈"76、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201×109L，Hb109gL，PLT115×109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。为预防感染可长期使用（）（单选题） A、 甲硝唑 B、 干扰素和复方新诺明 C、 左旋咪唑 D、 呋喃丙胺77、下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现（）（单选题） A、 脾肿大 B、 出血 C、 发热 D、 苍白78、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题） A、 14kg，90cm B、 16kg，103cm C、 15kg，110cm D、 16kg，110cm79、DDST适用于（）（单选题） A、 预测智力 B、 诊断发育异常 C、 MR的评价 D、 发育筛查80、男，2岁，体重15kg，身长86cm体检重点之一应是（）（单选题） A、 皮下脂肪分布情况 B、 皮下肌肉分布情况 C、 皮肤弹性 D、 肌肉弹性81、患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗"O">500U，临床诊断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病（）（单选题） A、 肺炎双球菌 B、 肺炎支原体 C、 A族B溶血性链球菌 D、 葡萄球菌82、女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力级，双下肢肌力级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量15gL，细胞数4×106L（4mm）。该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性感染性多发性神经根炎 B、 急性脊髓灰质炎 C、 急性横断性脊髓炎 D、 周期性麻痹83、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）（单选题） A、 细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低 B、 细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常 C、 细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低 D、 细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低84、胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检：呼吸68次分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间级收缩期杂音，心率148次分，律整。头罩吸氧后，测血气分析：pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。最可能的诊断是（）（单选题） A、 湿肺 B、 肺透明膜病 C、 感染性肺炎 D、 先天性心脏病85、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告86、化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的（）（单选题） A、 前囟隆起，甚至颅缝裂开 B、 叩诊时可闻破罐声 C、 炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致 D、 发生于急性期87、有关中心静脉插管，不恰当的是（）。（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品88、100ml母乳提供钙为（）（单选题） A、 30mg B、 40mg C、 50mg D、 60mg89、符合婴儿痉挛症临床特点的是（）（单选题） A、 病因多为原发性 B、 多在生后3个月内起病 C、 以痉挛发作为特征性临床表现 D、 脑电图呈多灶性慢-棘慢波改变90、弓形虫病的病理确诊依据是（）（单选题） A、 有肉芽肿形成 B、 局灶性坏死周围有急性炎症反应 C、 纤维化、钙化 D、 病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊91、新隐球菌恼膜炎可能出现的表现是（）（单选题） A、 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫 B、 反复惊厥、昏迷伴角弓反张 C、 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦 D、 脑膜刺激征出现颈强直（+），克氏征、布氏征（+），但神志清楚，回答正确，剧烈头痛92、上消化道出血的主要临床表现为（）（单选题） A、 中下腹疼痛 B、 右下腹腹块 C、 鲜血便或略红色血便 D、 呕血呈咖啡色，大便呈柏油样93、按执业医师法规定，考试合格但未经注册者（）（单选题） A、 可计划生育服务机构从事医师执业活动 B、 可在基层医疗卫生机构从事医师执业活动 C、 可在预防保健机构机构从事医师执业活动 D、 不可在任何医疗卫生机构从事医师执业活动94、抗休克初次扩容的液体首选（）（单选题） A、 0.9氯化钠溶液 B、 2：1等张液 C、 中分子右旋糖酐 D、 干冻血浆95、先天性卵巢发育不全综合征患者，成年后是否有生育能力取决于以下哪项（）（单选题） A、 新生儿期即开始治疗 B、 使用的雄激素种类 C、 染色体核型 D、 是否加用人生长激素96、反复呼吸道感染的治疗，正确的是（）（单选题） A、 根据临床表现、实验室检查等确定治疗措施 B、 根据继发疾病给予相应治疗 C、 必须给予全身抗生素治疗 D、 所有患者必须给予免疫调节剂97、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物下列哪项是治疗此病的第一步（）（单选题） A、 避免接触致敏原 B、 药物治疗 C、 免疫疗法 D、 手术疗法98、男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊处理选用静脉注射哪种药物（）（单选题） A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 硝基西泮 D、 氯硝西泮99、关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法正确的是（）（单选题） A、 可导致肺出血 B、 可导致脑水肿 C、 可表现为多尿、体重增加 D、 可没有症状100、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是（）（单选题） A、 呼吸中枢不健全 B、 肺血管丰富，间质发育旺盛 C、 纤毛运动差 D、 呼吸肌不发达101、对癫痫病人的健康指导，错误的内容是（）（单选题） A、 适当参加脑力活动 B、 需长期正规服药 C、 避免过多饮水 D、 开车须有人陪同102、心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行（）（单选题） A、 1次 B、 2次 C、 3次 D、 4次103、儿童肠结核好发部位是（）（单选题） A、 空肠 B、 回肠 C、 回盲部 D、 横结肠104、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（）（单选题） A、 不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B、 注意克服人-物-人的物化趋势 C、 维护和尊重患者的知情同意权 D、 正确处理同行关系105、营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合（）（单选题） A、 幼红细胞增生活跃 B、 各期红细胞体积均较小 C、 红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆 D、 粒细胞系无明显异常106、4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次分，心尖区可及6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68gL，RBC2.8×1012L，Ret6.0，WBC15×109L，PLT203×109L。下列何种检查最有助于诊断（）（单选题） A、 Coombs试验 B、 血红蛋白电泳 C、 高铁血红蛋白还原试验 D、 红细胞渗透脆性试验107、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确（）（单选题） A、 伴发心包炎者预后良好 B、 首次发作累及心脏者，预后较差 C、 舞蹈病的预后一般良好 D、 并发心功能不全者预后不良108、按照献血法的规定，表述错误的是（）（单选题） A、 血站是采集、提供临床用血的机构 B、 血站是不以营利为目的的公益性组织 C、 血站应当义务无偿为患者提供血液 D、 设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准109、10个月婴儿，高热4天，稍咳，精神可。次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹（）（单选题） A、 麻疹 B、 水痘 C、 幼儿急疹 D、 药物疹110、表现为肝大而脾大不明显的疾病为（）（单选题） A、 脂肪肝 B、 维生素A中毒 C、 溶血性贫血 D、 传染性单核细胞增多症111、X连锁慢性肉芽肿病（）（单选题） A、 血清免疫球蛋白水平测定 B、 四唑氮蓝试验 C、 外周血淋巴细胞分类与绝对计数 D、 总补体活性检测及各补体成分检测112、Lennox-Gastaut综合征的临床特点，不符合的是（）（单选题） A、 起病在学龄期 B、 多伴有智力低下 C、 发作形式不固定 D、 预后欠佳113、男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC1015个HP，RBC510个HP。最可能的诊断是（）（单选题） A、 轮状病毒性肠炎 B、 急性细菌性痢疾 C、 败血症 D、 鼠伤寒沙门菌感染114、患儿，女，6岁，发热8d，伴咽痛、头痛、纳差，体温39左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10L，淋巴细胞075，异常淋巴细胞020。本病例临床诊断首先考虑是（）（单选题） A、 风疹 B、 登革热 C、 巨细胞病毒感染 D、 传染性单核细胞增多症115、人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是（）（单选题） A、 淋巴系统 B、 神经系统 C、 一般体格发育 D、 生殖系统116、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量117、血管内皮细胞分泌（）（单选题） A、 促红细胞生成素 B、 内皮素 C、 心钠素 D、 前列腺素118、中毒性脑病（）（单选题） A、 糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常 B、 糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主 C、 氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主 D、 糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主119、