急诊实习护士心得.docx

急诊实习护士心得急诊实习护士心得1 离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开头了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名同学变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。 一、思想熟识 刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较生疏的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又简洁多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是特殊重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次，要学会沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。 对于来急诊就诊的病人，我们应当乐观主动地询问，热忱的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的苦痛，但是，却能快速缩短护患距离，有效满足病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最终，通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的开放，也为病人争取了时间。 二、学习内容的把握 与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要准时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们沟通沟通，要学习沟通技巧留意说话方式。做任何一项护理操作之前必需向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作，各种设置安 排在病人的一侧使其全方位的监护病。 病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用精确，补充准时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。 病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作阅历丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容生疏各班护士的工作范围及职责，把握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有急躁,细心,爱心;要有法律学问,要懂得心理学问,当然最重要是要有扎实的理论学问,娴熟的操作流程,把握多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会把握常见的急诊学问,把握急诊的进展方向,我们要有自已坚决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的留意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。 三、基础与临床相结合法 临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了准时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的学问，而且有利于对疾病的熟识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的熟识;用基础理论分析解释临床症状、体征;用基础理论解释关心检查的结果。 同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪准时观看生命体征,这就需要我们把握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立刻快速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本 领而且能担当起组织抢救分工及协作。 对于骨折和气管插管脱管的患者要留意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能其次，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新学问，使全部的工作人员都能做到正确准时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习把握的东西很多，只要我们留心认真发觉，共同提高，由于处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要娴熟把握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。 四、写好实习笔记 通过写笔记的"方式，记录自己实习的经受。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的熟识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进;其次，是积累临床阅历的一个很好的途径;第三，有利于培育自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观看和分析力气，这种力气对于临床医生来说，将是特别重要的;第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程; 在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，娴熟把握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，把握和评估患者的各种基本需要所需的基本学问和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立宠爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发觉问题报告老师并准时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提示我们培育思考评判性思维和力气总结，是个适应的过程，让我们边学习边观看，在实践中总结阅历，在实践中体验职业情感，培育执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的熟识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的学问技术和力气基础。 感谢这段时间来老师对我的教育，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。 急诊实习护士心得2 实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。 来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。原来以为分诊会很简洁，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、推断、方案和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人状况很紧急，病人及家属简洁产生急躁、忧虑、恐惊的心情，这就要求我们除了拥有娴熟地分诊技巧以外，还要有良好的沟通力气，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。状况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有猛烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要留意留意区分毕竟应当去口腔科还是去眼科。 其次周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的困难。需要有相当娴熟地抢救技巧，遇到紧急状况要能理智的分析，能很好的协作医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要马上赐予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好预备。应用急救药品的时候要随时记录并观看病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、平安值都要把握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的.使用要娴熟地把握，正确的应用，保证在抢救时能赐予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要准时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，准时处理问题。在抢救室工作还要生疏每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要留意总结。 接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流淌量大，病种多的特点。留观主要给病人供应日常的护理常规、输液、治疗、病情观看，保证病人在观看的范围内，并在病情变化时赐予准时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需准时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都特别敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。 在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、学问、仪器的使用、紧急状况的处理。但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，把握学问就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上赐予我们的关怀和关怀，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，连续用学问武装自己，熬炼自己成为一个合格的护理工作者。 急诊实习护士心得3 我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，生疏了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救协作！在急诊科得到老师的确定，今后会更加努力？首先急诊实习护士不能准时进入抢救角色，关心老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要冲突。为发挥实习护士在抢救中的最大作用，提高出科考核成果，我们接受情景模拟带教的进行带教。 通过更改带教方法，护士出科考核合格率明显上升。由此可知，接受新的带教方法，可增加老师的学习动力，提高护士整体水平，并能使实习护士尽快适应抢救角色，发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室，有多种疾病混杂的特点，因此，急诊科护士必需是一个全面了解各种疾病特点的全能护士，而急诊实习护士由于急救少、护理技能差，加之老师带教方法不当，因而急救阅历不足，不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期，增加带教效果，尽快适应急诊工作，我们对其行为进行分析并制订合理，科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后，即分组跟班，行花班制，由工作满2年以上的老师，一对一带教。同学所学内容据老师个人阅历、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定，如老师讲解技巧差，个人阅历不丰富，加之本班所见病种少，则实习护士所学内容不全面。 实习护士分诊评估力气低实际工作中，急诊科接诊的多数是急、危、重症病人，患者及家属都很着急，由于实习护士评估推断病情的力气较低，还像常规一样要求病人挂号、候诊等，而不是立刻进行一些诊前护理工作，这样会使病人及其家属产生反感，引起冲突。对急救流程不生疏大部分实习护士对抢救程序不生疏，不知道护士应对措施。因而心中恐惊，不能尽快进入抢救角色，较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不生疏在急救过程中，由于对急救药品的剂量、用法、作用不生疏，不了解各种急救仪器的放置状况和操作规程，易忙中出错，从而延误时间，失去最佳抢救时机。急救学问及操作技能差急诊急救的恰当与否，直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。 工作中常消逝由于实习护士的急救学问及操作技能较差，而引起患者对医院不信任，要求转院或引起纠纷的状况。心理素养不过硬，遇事慌乱急诊病人，病情千奇百怪，场面触目惊心，如遇到不生疏的病种或目不忍睹的局面时，实习护士会内心紧急、动作变形、丢三落四，影响急救工作的"顺当开展。态度生硬，缺乏急躁，言语欠妥面对病人提出的疑问不能赐予科学合理、急躁全面的解释，且态度粗暴，言语生硬造成不必要的纠纷。 急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳。 急诊实习护士心得4 一个月的儿科实习阶段转瞬即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开头，预备着实习阶段又一个接力。 进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病状况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要依据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能精确描述病情，不懂得与医护人员协作，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观看应微小敏锐，发觉变化准时通知医生，进行救治。 了解了儿科护理工作的基本状况后，我开头投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教育下，我不断吸取和探究专业学问，也积累了确定的工作阅历。或许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能宝贵的财宝，就好像在宽敞的沙滩上，一阵浪打来，留下许多闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.或许这些收获相对而言是微小的，但我信任，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺，非一日之寒”。 经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟.在“阵地”上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理学问，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念，除了要有精湛的输液技术，将病人的.苦痛减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示特殊感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。 要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们应当充分体现出“护士”这一角色的价值，而不是像机器一样工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗，除了一些常规的操作外，我们还应当做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应当做到对症护理，留意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教，如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。 同时要多与家属沟通，向其介绍有关学问，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背关心排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格熬炼等。在平常的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学学问灵敏运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本学问，并能融会贯穿，对医患双方都是有利的。 两周的历练让我感受颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者，还是健康捍卫者和宣教者。我们应当具备良好的专业素养，身体素养和交际力气，将自身所学灵敏应用到工作中去，同时要有敏锐的观看力。我们用双手给病人送去温和，每一个操作都赐予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。或许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是关怀病人度过难关的诺亚方舟。 急诊实习护士心得5 两周的争诊科实习就要结束了，抱着初次实习所燃起的熊熊热忱，两周来，几乎是成天呆在急诊科里，总是近至午夜才托着照旧兴奋的身躯，在盏盏星光下，呼着夜里澈亮的寒风，充实的踱至宿舍。 感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后，到开头用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去，到开头在老师繁忙时初步接诊病人，直到现在可以从患者来送至患者满意离开，中途只需要拿着开好的处方找老师批阅签字。 像小时候的作文中经常用到的第一次那样，实习的两周同样经受了好多初体验。从第一次为患者写病例，做接诊记录，到开头门诊查体，直到最终的"外科清创缝合。都经受了从稚嫩到自信的过程。 特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的状况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。 过来的学长说，现在是最初的激情，激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热忱。我觉得自己不会，由于我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热忱。特别是短暂的实习年，每科的轮转时间更是急促，怎么会忍心丢失那仅有的短短几天的机会。 科里病人实际加书本相关理论，我正在以自认为行之有效的方法来贪欲的吸取着浩如烟海的医学学问，来壮大着自己，也在利用这个麻痹着自己不是很欢快的生活。 急诊实习护士心得6 在实习的日子中，我深刻的熟识到关爱生命，争分夺秒是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的"高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动担忧，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并坚决接受气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经受，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 急诊实习护士心得7 信任大家对急诊科有个新熟识，面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速，若处理不当，就简洁发生医疗纠纷。而病人及家属简洁产生急躁、忧虑、恐惊的心情，急诊不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都特别敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是最简洁忽视而最重要的东西。 南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次，要学会沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应当乐观主动地询问，热忱的为其引导。例如：对 于行动不便的患者我们可以予以搀扶或关心其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避开患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，急躁而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的支配。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的苦痛，但是，却能快速缩短护患距离，有效满足病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的.护理工作。最终，通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的开放，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观看和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还很多很多。 当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识，让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地熟识和了解，使我更加懂得工作之间与护士地协作，与医生协作的重要性。 急诊实习护士心得8 我在山大二院急诊科的进修期已经结束通过自己的刻苦努力在各位带教老师的关怀及指导下这次进修使我充分熟识到了自己的不足以下是我在进修期间的心得体会。首先通过此次培训学习，我对本院文化进展历史管理规章制度有了系统的了解，同时也学习了消防平安等有关学问；其次通过此次培训学习让我们对怎样成为一名合格并且优秀的急诊科的护理人员有了深一步的熟识我们必需要做到以下几点： 一、转变护理理念与宗旨 推行新的护理理念"来一个病人交一个伴侣"新的护理宗旨"微笑服务、真情服务、友情服务、亲情服务"，急诊科护士进修心得体会。希望急诊护士以新的理念与宗旨去指导每一个护理工作细节把护患关系转换为亲朋关系扭转社会上盛行的"白衣恶狼"的紧急护患关系。常言道：三分治疗七分护理坚持以病人为中心以病人的利益需求为动身点。如要求护士听到抢救车的鸣声后要快速推车到急诊室大门接诊病人。为病人供应面巾纸纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多实行弹性排班加派夜间上班人数。要求每一个输液操作的护士认真落实"输液换瓶三句话"第一句"您今日总共有X瓶水这是第X瓶水"其次句"这一瓶加的是XX药作用是XX"第三句"请您核对您的姓名是否正确。"不识字的请陪人看。推行输液、换瓶三句话制度既满足了病人对自身疾病学问与治疗方案的把握要求同时也将病 人或陪人纳入我们护理风险管理监督中来增加了病人的满意度提高了护士工作中的平安性。 二、加强学习培育高素养队伍 急诊科制定学习制度和方案加强护理人员的业务学问学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风鼓舞护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。指派高年资的护士外出学习国家级急抢救理新概念与急诊模拟急救培训 。 三、加强院前急救管理推行回访制度改善服务态度提高服务质量 针对院前急救作为新近几年开展的医疗业务服务程序与规范教科书没有标示。我们依据临床实际状况制订了规范的接诊程序。从接听急诊电话要准时使用文明礼貌用语到接诊途中与病人同坐司机后座仔细观看病情变化关怀爱惜病人返院检查全程伴随并送至病床旁等环节都做出了具体的要求。特别强调送至病床要告知入住科室的名称、科室主任、护士长及管床医生、管床护士姓名并告知有什么东西遗漏在抢救车上或有其他事情可以随时联系急诊科我们会随时为您解决。为此我们建立了院前急救收住病人回访制度、院前急救相关科室回访制度。进一步完善出院病人电话回访制度规范了电话回访内容、基本礼仪及病人看法处理反馈制度等。依据回访反馈看法不断 调整工作中存在的偏差及不足协调相关科室链接端口实现全程质量把握提高服务质量满足病人日益提高的服务要求 四、做好新入科护士及实习生的带教工作 依据急诊科的工作特性制定了新入科护士三个月的培训方案要求其三个月内把握急诊的流程院前急救如何接急救电话、把握急诊科全部的仪器使用同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼每周实行小讲课。 五、关爱生命争分夺秒 是急诊科努力的方向也是做好"急"字文章的承诺。如在成都的军区总医院急诊科20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者既无陪人而且神志不清躁动担忧呼之不应口腔内血性液体溢出双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射并坚决接受气管插管气管内吸痰吸氧等处理同时开通绿色通道为抢救患者赢得宝贵时间。 六、做好急救药品及急救仪器的管理 心肺复苏模拟人急救药品预备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础施行每项工作专人负责责任到人做到班班清点、定期检查不能消逝因急救药品和急救仪器的缘由而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的准时、精确、快速。 七、加强院感的预防与把握工作 院感的"预防与把握工作始终是医院也是急诊科的工作重点之一以往抢救车消毒只是接诊传染病人后才进行且只消毒不记录。我们改为每天空气消毒并建立特地的消毒记录本规范管理使院感的预防与把握工作做到无缝隙除了上述之外在这次的这次的培训学习让我感受最为深刻的是护理的形象问题。由于护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌它本身就是一种劳动的方式是护士以真诚态度取信于病人的重要方式俗话说"不学礼无以立护士良好的仪表仪容如亭亭玉立的站姿呈现护士直立俊秀稳重端正的坐姿显示护士虚心娴静的良好教养文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养轻快机敏的步态走出护士的动态美这些都能体现出护士良好的礼仪修养。礼仪能表达护理人员的文化素养打造护士完善社会形象可树立医院行业口碑。急诊科是医院的窗口是急、危、重症抢救的桥头堡是维系危重病人生命的绿色通道工作突出危、急特点对科室人员素养有特殊的要求各种应急大事、突发公共大事时刻检验着急诊医务人员的素养。 急诊实习护士心得9 本人通过20xx年x个月的护理毕业实习，在带教老师的悉心指导与急躁带教下，认真学习各项管理制度和医疗事故处理条例及其相关的法律法规，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意，努力把理论学问和临床实践有机的结合在一起，思想熟识水平也有了确定的提高。 在实习期间严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己敬重师长，团结同学，不迟到不早退，踏实工作努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵敏化，并做到理论学习有方案有重点，护理工作有措施有记录，。实习期间始终以“爱心，细心，急躁”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急别病人之所急，全心全意为患者供应优质服务，树立良好的医德医风。 在科室实习中，我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，生疏病人病情，能正确回答带教老师的提问，规范生疏进行各项专科操作及基础操作，严格执行三查八对，在工作中严格执行无菌操作，发觉问题能认真分析准时解决，在抢救工作中一丝不勾，有条不紊，得到老师的认可患者的信任和好评。 同时本人还参加了医疗机构的下乡体检活动，不断丰富自己的业务学问。通过实习本人理论和实践水平都有所提高，在今后的工作中我将连续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者供应优质服务。在这里我忠心的感谢每位老师对我的支持，使我圆满地完成我的实习方案。 急诊实习护士心得10 在急诊，患者及家属在与医患人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都特别敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下"不被重视"、"急诊不急"的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最简洁忽视而最重要的东西。南丁格尔说:"护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐说:"护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。 首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时去巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次要学会与患者沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时去巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。 其次要学会与患者沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人，我们应当乐观主动地询问，热忱的为其引导。例如：对于行动不便的"患者我们可以搀扶或关心其用推车送至诊室，为其测生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避开患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，急躁而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间，便于患者的支配。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的苦痛，但是确能快速缩短护患距离，有效满足病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。 最终通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确的了解和推断，有利于医护人员就治工作的开放，也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西，首先，我学会了写输液卡，其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种，我们不行能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西简洁忘，其实配药是有规律可循的，只要把握好规律，操作起来也就简洁了很多，当然特殊的配制是需要记的，再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的，先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要留意的是皮试时不行用碘伏，以免影响到结果的推断，所以皮试可以用酒精，假如病人对酒精过敏就不用酒精了，还要把握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快，推药时要慢，称之为"两快一慢"这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的苦痛。输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6Cm处扎止血带，进针时与皮肤呈15度30度.见回血后将针头再平送少许;最终还要调整滴数，小儿每分钟2040滴，成人每分钟4060滴，最终我有幸看到了洗胃，现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又便利。首先要像病人解释取得合作，安置卧位，意识糊涂的病人接受坐位、中毒较重的病人接受左侧卧位、昏迷病人接受仰卧位头偏向一侧，接下来插胃管，证明胃管在胃内后用胶布固定，开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管，开动吸引器，吸出灌洗液，如此反复灌洗，直至吸出昏迷病人接受仰卧位头偏向一侧，接下来插胃管，证明胃管在胃内后用胶布固定，开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管，开动吸引器，吸出灌洗液，如此反复灌洗，直至吸出。 急诊实习护士心得11 我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，生疏了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救协作!在急诊科得到老师的确定，今后会更加努力?首先急诊实习护士不能准时进入抢救角色，关心老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要冲突。为发挥实习护士在抢救中的最大作用，提高出科考核成果，我们接受情景模拟带教的方法进行带教。 通过更改带教方法，护士出科考核合格率明显上升。由此可知，接受新的带教方法，可增加老师的学习动力，提高护士整体水平，并能使实习护士尽快适应抢救角色，发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室，有多种疾病混杂的特点，因此，急诊科护士必需是一个全面了解各种疾病特点的全能护士，而急诊实习护士由于急救阅历少、护理技能差，加之老师带教方法不当，因而急救阅历不足，不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期，增加带教效果，尽快适应急诊工作，我们对其行为进行分析并制订合理措施，科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后，即分组跟班，行花班制，由工作满2年以上的.老师，一对一带教。同学所学内容据老师个人阅历、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定，如老师讲解技巧差，个人阅历不丰富，加之本班所见病种少，则实习护士所学内容不全面。 实习护士分诊评估力气低实际工作中，急诊科接诊的多数是急、危、重症病人，患者及家属都很着急，由于实习护士评估推断病情的力气较低，还像常规一样要求病人挂号、候诊等，而不是立刻进行一些诊前护理工作，这样会使病人及其家属产生反感，引起冲突。对急救流程不生疏大部分实习护士对抢救程序不生疏，不知道护士应对措施。因而心中恐惊，不能尽快进入抢救角色，较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不生疏在急救过程中，由于对急救药品的剂量、用法、作用不生疏，不了解各种急救仪器的放置状况和操作规程，易忙中出错，从而延误时间，失去最佳抢救时机。急救学问及操作技能差急诊急救的恰当与否，直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。 工作中常消逝由于实习护士的急救学问及操作技能较差，而引起患者对医院不信任，要求转院或引起纠纷的状况。心理素养不过硬，遇事慌乱急诊病人，病情千奇百怪，场面触目惊心，如遇到不生疏的病种或目不忍睹的局面时，实习护士会内心紧急、动作变形、丢三落四，影响急救工作的顺当开展。态度生硬，缺乏急躁，言语欠妥面对病人提出的疑问不能赐予科学合理、急躁全面的解释，且态度粗暴，言语生硬造成不必要的纠纷。 急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳。 急诊实习护士心得12 一个月急诊实习的时间转瞬即逝，这其中由一开头的不生疏以及甚至有点抵触到现在明白了老师的严格管教是真的让我熟识到了自己的差距，让我明白该如何在各个竞赛以及讲课之中提升自己，修正自己。 在急诊是一对一带教的形式，以及由总带教老师管理我们，让我感受到很大不同的是我几乎都跟我的带教老师一起上班，这很好的便于老师了解我们，我们自己也能够准时把握不会的学问和操作。而总带教老师严格负责的态度也让我感受到了真诚以及许多时候带给我的温和，在我操作完成的不够好时，能细心的指导，在讲课方面提出了建议，让我熟识到自己的不足，我觉得实习不仅仅是把握操作与理论的过程，如何在众多老师面前从容的呈现自己，更需要我多练习。 在抢救室度过的时间是最多的，一开头我可能以为我已经转过科室了，会的也挺多了，但是通过实习，发觉许多地方是不一样的，急诊在操作时，更讲究一个快、稳、准，但是大的原则是不会转变的，也发觉我的"操作和理论的欠缺，经受了几个病人的抢救，知道了