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    临床内科见习心得体会.doc

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    临床内科见习心得体会.doc

    临床内科见习心得体会临床内科见习心得体会 医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。接下来就跟着我的脚步一起去看一下关于吧。篇1 在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活程度进步,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生开展,进步农村生活程度,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的开展。在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写,熟悉并理解这些常见疾病的病症体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗,常规护理及预后转归。比方:神经内科应注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从 ct 或 mri 可以加以鉴别;心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,防止感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,及时给予抗毒血清,目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必须注意伤口部位不能敷药;2 型糖尿病常见,胰岛素的使用应控制用量,防止过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛。党建工作总结 这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等辅助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,防止受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。在临床的学习过程中,我体会了西医治病的迅速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比方卡托普利可以引起咳嗽,大剂量使用抗生素引起菌群失调。我根本可以诊断一些常见疾病,也理解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟悉,需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着教师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手才能。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,防止医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有互相理解,互相配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位考虑”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原那么,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。我是中西医结合专业, 超拽分组在西医院实习可以直观的理解病种,可以掌握视触叩听,可以理解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏教师的临床指导,只有自己在平时有一小些体会,体会到中医本质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些奉献。光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床理论我才刚刚起步,临床经历还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开场收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己缺乏的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新考虑,也含有一些对医学事业的瞻望。篇2 在完毕的这一个月的临床内科实习中,在带教教师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习医疗事故处理条例及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,屡次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求,因此丰富法律知识,增强平安保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作那么,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我理解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合教师的指导,理解抗生素对各种消化系统的根本应用。同时,我也理解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。篇3 时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经完毕了,今天转到了呼吸消化内科。在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很生疏。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC 的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开场不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来 11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,假如害怕,那就学不到什么,你如今可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克制自己的恐惧去给他们打针,终于从一开场每天给周明明打针一针见血,到如今可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。教师说这是第一步,做一个护士假如不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后渐渐退出来。每次看教师做自己不敢动。21 床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。如今已经克制了给病人做护理时内心的紧张,因为知道假如我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,平安的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的根本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、平安的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动根本一样,各需要层次之间可互相影响,当根本需要被满足的程度与安康状况成正比,所有的需要被满足后就可以到达最正确的安康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命安康。医学|教育网搜索整理。一个月根本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC 护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用 12 分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。第 5 页 共 5 页

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