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医学毕业考试试题A A 卷第一部分 一、 A1 型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有77题，合计46.2分。) 1.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的 A脑出血最常见的病因是高血压 B脑栓塞最常见的病因是房颤 C脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 参考答案：C 2.右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是 A嗅觉丧失 B同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失 C双眼左侧视野偏盲 D对侧半身痛温觉丧失而触觉存在 E右耳听觉丧失 参考答案：C 3.意识障碍状态下的幻觉常见于 A精神分裂症 B抑郁症 C脑器质性精神病 D更年期精神病 E偏执性精神 参考答案：C 4.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项 A整日忙碌 B好管闲事 C引人注意 D生活节俭 E行为轻浮 参考答案：D 5.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征 A意识不清 B肢体瘫痪 C头痛 D抽搐 E脑膜刺激征 参考答案：E 6.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为 A丙戊酸钠 B卡马西平 C苯妥英钠 D乙琥胺 E苯巴比妥 参考答案：A 7.三环类抗抑郁药的副作用最重要的是 A锥体外系症状 B过敏反应 C心律失常及心电图变化 D粒细胞减少 E视物模糊 参考答案：C 8.下列哪一改变不属于病理性萎缩：A老年性萎缩 B恶病质所致的全身性萎缩 C小儿麻痹症所致的下肢萎缩 D垂体功能低下引起的性腺萎缩 E动脉粥样硬化所致的脑萎缩 参考答案：A 9.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是：A.增生组织分化不成熟 B.血管增生 C.纤维组织增生 D.器官的实质细胞增生 E.炎症细胞浸润 参考答案：A 10.最常见的栓子是：A.血栓栓子 B.空气栓子 C.细菌栓子 D.肿瘤栓子 E.羊水栓子 参考答案：A 11.动脉粥样硬化早期病变特点是：A.血栓形成 B.纤维帽形成 C.泡沫细胞形成 D.坏死灶形成 E.溃疡形成 参考答案：C 12.动脉粥样硬化的危险因素不包括：A.血浆低密度脂蛋白（LDL）水平持续升高 B.血浆极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高 C.甲状腺素 D.家族性高胆固醇血症 E.家族性高甘油三酯血症 参考答案：C 13.肺炎是指：A.各种致炎因子引起的肺的炎症 B.各种细菌引起的肺的炎症 C.各种原因引起的肺泡的炎症 D.各种原因引起肺的急性渗出性炎症 E.以中性白细胞渗出为主的肺的炎症 参考答案：A 14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是：A.细胞浆呈嗜碱性 B.细胞核大 C.细胞异型性明显 D.核仁明显 E.可见核分裂像 参考答案：C 15.癌和肉瘤的主要不同点在于：A.病人年龄 B.组织来 C.肿瘤质地 D.转移途径 E.生长方式 参考答案：B 16.病理性萎缩不包括：A.老年妇女的卵巢萎缩 B.晚期原发性高血压患者的肾 C.晚期食管癌患者的肝 D.截瘫患者的双下肢 E.脑动脉硬化患者的脑 参考答案：A 17.心肌梗死时的附壁血栓属于：A.透明血栓 B.白色血栓 C.混合性血栓 D.红色血栓 E.肿瘤性栓子 参考答案：C 18.月经周期为32日的妇女，其排卵时间一般在 A、本次月经来潮后14日左右 B、本次月经干净后14日左右 C、下次月经来潮前14日左右 D、两次月经周期中间 E、以上都不是0 参考答案：C 19.妊娠高血压综合征的基本病变为：A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B.慢性弥散性血管内凝血 C.血液高度浓缩 D.水钠严重潴留 E.全身小动脉痉挛 参考答案：E 20.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：A子宫内膜炎 B输卵管炎 C滴虫性阴道炎 D霉菌性阴道炎 E慢性宫颈炎 参考答案：C 21.妊高征的治疗，哪项是错误的：A解痉 B利尿 C降压 D镇静 E补钠 参考答案：E 22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是：、跨耻征阳性 、合并重度子痫前期 剧烈腹痛 、子宫板状硬 、病理缩复环 参考答案：C 23.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是 A心脏病种类 B孕妇的体重 C胎儿大小 D病变发生部位 E患者年龄 参考答案：A 24.属于孕激素的生理作用是 A、促使子宫肌层增生 B、使子宫内膜增生 C、有助于降低血循环中胆固醇水平 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、使宫颈粘液易拉成丝状 参考答案：D 25.与子宫位置无关的是：A 圆韧带 B 阔韧带 C 输卵管 D 主韧带 E 宫骶韧带 参考答案：C 26.先兆临产比较可靠的征象是 A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中 HCG 明显增多 参考答案：B 27.不是胎盘剥离的征象是 A。手压宫底时外露的脐带延长 B宫体变硬，宫底升高 C阴道少量流血 D阴道口外露的脐带自行延长 E手压耻骨联合上方，宫体上升而脐带不回缩 参考答案：A 28.妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指 A、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后消退 B、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后不消退 C、水肿延及大腿 D、水肿达外阴部及腹部 E、全身水肿 参考答案：C 29.前置胎盘孕妇进行腹部检查时正确的是 A妊娠末期胎头多数已衔接 B不易发生胎位异常 C胎位不易扪清 D胎心常听不清 E耻骨联合上方听到胎盘杂音 参考答案：E 30.女性糖尿病人易患哪种阴道炎症 A 滴虫性阴道炎 B 阴道假丝酵母菌病 C 细菌性阴道病 D 老年性阴道炎 参考答案：B 31.目前认为能预防的肿瘤是：A.肾癌 B.膀胱癌 C.尿道癌 D.前列腺癌 E.阴茎癌 参考答案：E 32.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好：A.切口分类及愈合记录为t;甲t; B.切口分类及愈合记录为t;乙t; C.切口分类及愈合记录为t;甲t; D.切口分类及愈合记录为t;乙t; E.切口分类及愈合记录为t;甲t; 参考答案：E 33.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠：A.低于140mmolL B.低于135mmolL C.低于130mmolL D.低于125mmolL E.低于120mmolL 参考答案：E 34.属于择期手术的是：A.腹股沟疝修补术 B.胃癌根治术 C.脾破裂行脾切除术 D.嵌顿疝还纳修补术 E.十二指肠溃疡穿孔修补术 参考答案：A 35.代偿性代谢性酸中毒：A.pH738，PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg B.pH730，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg C.pH740，PaO2 60mmHg，PaCO2 65mmHg D.pH735，PaO2 80mmHg，PaCO2 20mmHg E.pH725，PaO2 70mmHg，PaCO2 30mmHg 参考答案：D 36.大肠癌最好发的部位在：A、盲肠 B、横结肠 C、升、降结肠 D、直肠 E、乙状结肠 参考答案：D 37.对网膜孔的描述，正确的是：A、上界为十二指肠上部 B、下界为肝尾叶 C、前界为下腔静脉 D、后界为肝十二指肠韧带 E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道 参考答案：E 38.影响乳腺癌预后的最主要因素：A、病人年龄 B、是否绝经 C、肿块大小 D、手术切除范围 E、癌肿本身生物学特性 参考答案：E 39.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能：A、近端肠段扩张，远端肠腔未见气体 B、扩张肠段呈梯形排列 C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状 D、孤立肠段扩张且较固定 E、以上都不是 参考答案：D 40.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为：A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高 B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压 C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压 D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压 E.伤侧胸腔负压转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压 参考答案：A 41.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（ ）。A早期高热，呈弛张热 B超声检查出现液平面 C肝肿大，压痛明显 D白细胞升高，该左移 ECT 检查有占位性病变 参考答案：E 42.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有（ ）。A门静脉，肝静脉，肝胆管 B肝动脉，门静脉，胆总管 C肝动脉，门静脉，肝静脉 D肝动脉，肝胆管，门静脉 E肝动脉，肝胆管，肝静脉 参考答案：D 43.胆道蛔虫症的临床特点是（ ）。A突发上腹部疼痛 B恶心呕吐明显 C疼痛可反复发作 D可诱发胰腺炎 E临床症状重而体征轻 参考答案：E 44.骨折的专有体征，是（ ） A 疼痛 B 功能障碍 C 异常活动 D 肿胀 E 瘀斑 参考答案：C 45.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（ ） A 完全性头下骨折 B 不完全性基底骨折 C 完全性基底骨折 D 不完全性经颈骨折 E 完全性经颈骨折 参考答案：A 46.脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平（ ） A 第1骶椎 B 尾椎 C 第12胸椎第1腰椎 D 第10胸椎 E 第9胸椎 参考答案：C 47.儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（ ） A 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 脓肿容易向软组织溃破 E 干骺端的骺板起屏障作用 参考答案：E 48.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染（ ） A、前列腺液化验 B、尿常规化验 C、排泄性尿路照影 D、中段尿培养 E、_ 线腹平片 参考答案：B 49.男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5，脉搏108次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，墨菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9 _109/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B 超肝脾正常、肾脏影增大，KUB 右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（ ） A、急性胆囊炎 B、肝脓肿 C、左肾周脓肿 D、急性胰腺炎 E、右肾周脓肿 参考答案：C 50.排尿突然中断，排尿困难和疼痛，应首先考虑( ) A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、尿道结石 D、肾结石 E、以上都是 参考答案：B 51.轻度脱水：A.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少 B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量少 C.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿略少 D.精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性查，无尿 E.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少 参考答案：C 52.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血：A.10 B.20 C.30 D.40 E.50 参考答案：C 53.局麻后无特殊不适：A.术后即可进食 B.术后36小时进食 C.术后23天进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食 参考答案：A 54.颈外动脉的分支不包括：A、甲状颈干 B、舌动脉 C、面动脉 D、颞浅动脉 E、上颌动脉 参考答案：A 55.门脉高压症最常见的原因是（）。A门静脉炎 B肝静脉阻塞 C肝硬变 D门静脉干血栓 E多囊肝 参考答案：C 56.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是（）。A腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克 B腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷 C腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克 D腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷 E寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克 参考答案：B 57.原发性肝癌早期转移途径为（）。A肺内转移 B淋巴转移 C肝外浸润转移 D肝内进行转移 E骨转移 参考答案：D 58.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现：A.病侧瞳孔先缩小，继而散大 B.进行性意识障碍 C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安 D.双侧瞳孔散大，意识丧失 E.呼吸骤停，瞳孔无变化 参考答案：E 59.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑：A.颅底骨折 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.硬脑膜下血肿 E.颅盖骨折 参考答案：C 60.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（ ） A 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B 胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤，但 _ 线片却无骨折脱位 D 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤 参考答案：B 61.阴囊囊性肿块，立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及最可能的诊断为（ ） A、睾丸鞘膜积液 B、睾丸肿瘤 C、精索鞘膜积液 D、腹股沟斜疝 E、交通性鞘膜积液 参考答案：E 62.下列哪点不是川畸病的诊断条件？ A结合膜充血，口唇干红、草莓样舌 B心电图表现广泛 ST-T 改变 C手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑 D持续高热5天以上 E浅表淋巴结肿大 参考答案：B 63.杀菌性抗结核药为：A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 C异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲 D异烟肼、链霉素、比嗪酰胺 E异烟肼、利福平、乙硫异烟胺 参考答案：D 64.病毒性脑膜炎最常见的病原是：A肠道病毒 B腮腺炎病毒 CEB 病毒 DCMV 病毒 E微小病毒 参考答案：A 65.口服补液盐(ORS)含钠液是 A等张液 B1/2 张液 C1/5张液 D1/3张液 E2/3张液 参考答案：E 66.儿童甲状腺功能亢进主要见于 A亚急性甲状腺炎 B淋巴细胞性甲状腺炎 C弥漫性毒性甲状腺肿 D甲亢性甲状腺癌 E外性甲状腺素摄入过多 参考答案：C 67.中度脱水的静脉补液量头24小时为每公斤 A50100ml B80120ml C90150ml D120150ml E15020_ml 参考答案：D 68.治疗支原体肺炎的首选抗生素为 A青霉素 BSMZ-CO C丁胺卡那 D红霉素 E阿莫西林 参考答案：D 69.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为 A体重1kg，身长5公分 B体重2kg，身长5公分 C体重3kg，身长7公分 D体重3kg，身第 11 页 共 11 页