携手青少年抗击艾滋病.ppt

1 携手青少年携手青少年 抗击艾滋病抗击艾滋病慈溪市疾病预防控制中心谢云飞自 测 题 如果得知您的同事是一个艾滋病病毒感染者，您会如果得知您的同事是一个艾滋病病毒感染者，您会照常与他在同一个饭桌上用餐吗？照常与他在同一个饭桌上用餐吗？出差借宿小旅馆，夜被蚊叮。后知该屋前夜曾住艾出差借宿小旅馆，夜被蚊叮。后知该屋前夜曾住艾滋病病人，您紧张吗？担心被感染吗？滋病病人，您紧张吗？担心被感染吗？您觉得公共场所业主有义务提供服务，使顾客能够您觉得公共场所业主有义务提供服务，使顾客能够方便地在客房或卫生间获得安全套吗？方便地在客房或卫生间获得安全套吗？作为领导干部，当您去探望贫困艾滋病病人时，您作为领导干部，当您去探望贫困艾滋病病人时，您会和他握手吗？并和他促膝谈心吗？会和他握手吗？并和他促膝谈心吗？您觉得艾滋病病毒感染者能到理发室理发、到游泳您觉得艾滋病病毒感染者能到理发室理发、到游泳池游泳、乘坐公共交通工具吗？池游泳、乘坐公共交通工具吗？“同性恋同性恋”是一种丑陋的社会现象吗？你会鄙视同是一种丑陋的社会现象吗？你会鄙视同性恋者吗？性恋者吗？您同意这样对待对静注吸毒成瘾者吗政府提供您同意这样对待对静注吸毒成瘾者吗政府提供低毒物品来替代高毒物品，或提供一次性注射器使低毒物品来替代高毒物品，或提供一次性注射器使其其“安全吸毒安全吸毒”？您会招聘一个年龄、学历、资历和能力都很满意，您会招聘一个年龄、学历、资历和能力都很满意，但是一个艾滋病病毒感染者的求职者吗？但是一个艾滋病病毒感染者的求职者吗？“对艾滋病病毒感染者和病人应集中管理和治疗对艾滋病病毒感染者和病人应集中管理和治疗”，作为决策者，您会同意这样的提议并付诸实施吗，作为决策者，您会同意这样的提议并付诸实施吗？自 测 题 主主 要要 内内 容容一、艾滋病基本知识二、艾滋病的流行现状三、青少年与艾滋病四、我市艾滋病防治工作开展情况第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识1、艾滋病的元凶、艾滋病的元凶2、艾滋病的自然发展过程、艾滋病的自然发展过程3、艾滋病的特征、艾滋病的特征4、传播艾滋病的途径、传播艾滋病的途径5、不传播艾滋病的途径、不传播艾滋病的途径6、艾滋病的预防与治疗、艾滋病的预防与治疗第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识艾滋病病毒（模式图）艾滋病病毒（模式图）艾滋病病毒内外核模型1、艾滋病的元凶、艾滋病的元凶第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的元凶艾滋病的元凶人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIV）属于逆转录病毒，属于逆转录病毒，复制速度快复制速度快；感染人体各种细胞，造成感染人体各种细胞，造成多器官损害多器官损害；最最致致命命的的是是破破坏坏具具有有调调节节免免疫疫系系统统功功能能的的T4T4淋巴细胞淋巴细胞；其抗体其抗体无保护作用无保护作用；对外界对外界抵抗力弱抵抗力弱（低于乙肝病毒）。（低于乙肝病毒）。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的元凶艾滋病的元凶 HIV侵入人体后破坏人体免疫功能，引起获得性免疫缺陷综合症（即即 “艾滋病艾滋病”）。）。HIVCell HIV病毒从进入细胞到复制成新病毒的感染过程感感染染成成功功抗抗体体转转阳阳诊诊断断艾艾滋滋病病死死亡亡-4-12周周-出出现现症症状状 7-10 年年 1年年 0.5-2年年 HIV抗体抗体-HIV抗体抗体+,无症状无症状有症状有症状HIV抗体抗体+艾滋病艾滋病2、艾滋病的自然发展过程艾滋病的自然发展过程9第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的自然发展过程艾滋病的自然发展过程无症状的无症状的艾滋病病艾滋病病毒携带者毒携带者 外表上和健康人是一样的第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的自然发展过程艾滋病的自然发展过程病入膏肓的艾滋病患者第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识3、艾滋病的特征、艾滋病的特征1、人类普遍易感。人类对HIV没有自 然免疫力，微量病毒进入血液即可 使人感染，目前尚没有有效疫苗预 防。2、传播途径多样化。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的特征艾滋病的特征3、感染后发病时间漫长。人感染HIV后 有一个很长的潜伏期，通常是710 年，长者可达20年。在整个潜伏期 内，感染者是一个传染源，会向外 界持续排放病毒而感染他人。但95%的感染者不知道自己已被感染，即 使在人群中已存在大量的感染者，在未出现群体性发病前，也不易引 起社会的警惕与关注。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的特征艾滋病的特征4、病人治疗成本巨大。感染者一旦发 病，由于无有效治愈办法，通常在 0.52年内死亡。期间直接和间接的 治疗费用会给患者家庭和社会带来 巨大压力。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识4、艾滋病的传播途径、艾滋病的传播途径性传播血液传播母婴传播第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径性传播包括性乱，无保护的异性间性行为，男男性行为等，是目前艾滋病最主要的传播方式。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径 性病性病患者更容易感染HIV，易感性增加了35倍。有生殖器溃疡的病人，一次暴露的感 染危险增加10300倍;严重细菌性阴道病的妇女比有正常菌 群的妇女更易感染HIV;男性尿道炎的患者精液中HIV的RNA 的水平10倍于无尿道炎者;第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径包括：包括：共用注射器吸毒；输入未经共用注射器吸毒；输入未经HIVHIV检测的血液和血制品；使用未检测的血液和血制品；使用未经检测的精液和人体组织器官；共经检测的精液和人体组织器官；共用牙具和剃刀；使用未消毒或消毒用牙具和剃刀；使用未消毒或消毒不合格的医疗器具；理发、纹眉、不合格的医疗器具；理发、纹眉、穿耳、纹身等刀、针具不消毒；其穿耳、纹身等刀、针具不消毒；其他方式导致皮肤黏膜破损并接触到他方式导致皮肤黏膜破损并接触到HIVHIV携带者的血液、体液和分泌物携带者的血液、体液和分泌物等。等。血液传播第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径经血传播艾滋病病毒的途径第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径 感染了HIV的育龄妇女在怀孕期、分娩过程或喂哺母乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。母婴传播第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识5、不传播艾滋病的途径、不传播艾滋病的途径一起用餐工作吸血动物叮咬共用电话厕所握手拥抱亲吻唾汗泪尿液6、艾滋病的预防和治疗、艾滋病的预防和治疗o预防经性接触传播：n遵守性道德，固定性伴侣；n安全性行为，正确使用安全套；n得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识o预防经血液传播：n远离毒品，抵制毒品；n对吸毒成瘾者采用药物维持治疗；n针具交换；n加强采供血机构和血液的管理。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的预防和治疗艾滋病的预防和治疗o 预防母婴传播 n感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕；n一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠；n选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的预防和治疗艾滋病的预防和治疗 艾滋病的治疗鸡尾酒疗法艾滋病的治疗鸡尾酒疗法o目前无有效治愈药物，但可控制病情发展。政府提供免费抗病毒治疗药物。o联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药，否则易引起耐药。o及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤。o要提供保密和心理关怀相结合的医疗服务，有利于病人及其家庭和社会的和谐安定。第一部分第一部分 艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识-艾滋病的预防和治疗艾滋病的预防和治疗第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况1、全球艾滋病流行状况、全球艾滋病流行状况2、中国艾滋病流行状况、中国艾滋病流行状况3、浙江省艾滋病流行状况、浙江省艾滋病流行状况4、慈溪市艾滋病流行状况、慈溪市艾滋病流行状况现已掌握的感染者确实已存在，但还没查出来的感染者 1、全球艾滋病流行状况、全球艾滋病流行状况1981年，美国发现世界上首例艾滋病（AIDS）。爱之病爱之病爱死病爱死病爱滋病爱滋病艾滋病艾滋病第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况 2008年艾滋病病毒感染者人数年艾滋病病毒感染者人数共计共计3340万万(31103580万万)成人成人3130万万(29203370万万)妇女妇女1570万万(14201720万万)15岁以下儿童岁以下儿童210万万(120290万万)第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况全球艾滋病流行状况全球艾滋病流行状况联合国艾滋病规划署在上海公布联合国艾滋病规划署在上海公布2009年艾滋病流行报告年艾滋病流行报告，根据最新数，根据最新数据显示，艾滋病流行至今，全球大约已有据显示，艾滋病流行至今，全球大约已有6000万万人感染了艾滋病病毒人感染了艾滋病病毒 第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-全球艾滋病流行状况全球艾滋病流行状况截至2008年底全球艾滋病病毒感染者估计数第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况2、中国艾滋病流行状况、中国艾滋病流行状况网络直报网络直报 累计累计 HIV HIV 32.632.6万万例，例，AIDS AIDS 10.710.7万万例，死亡例，死亡5.45.4万万疫情估计疫情估计 20092009年，存活年，存活HIV/AIDSHIV/AIDS约约7474万万人人第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行状况19851985年年19951995年年19891989年年19981998年年我国我国艾滋病艾滋病感染流行范感染流行范围逐年扩大围逐年扩大1985-2009年全国历年报告年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势变化趋势第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行状况全国累计报告全国累计报告HIV/AIDS分布地图（截至分布地图（截至2009年年12月月31日）日）第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行状况报告报告HIV的传播途径构成的传播途径构成第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行状况第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况-中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行状况中国艾滋病流行特点1)疫情呈上升趋势，但上升速疫情呈上升趋势，但上升速 度有所减缓；度有所减缓；2)艾滋病疫情地区分布差异大；艾滋病疫情地区分布差异大；3)性传播成为主要传播途径；性传播成为主要传播途径；4)流行因素广泛存在，一般人群流行因素广泛存在，一般人群 感染明显增加。感染明显增加。第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况3、浙江省艾滋病流行状况、浙江省艾滋病流行状况 1985年，浙江省发现首例HIV感染者，截 至 2009年 12月 31日，已 累 计 报 告HIV/AIDS 5119例，其中感染者3858例，病人1261例，死亡登记533例。在全国范围内，我省仍属于艾滋病疫情的低流行区域。第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况 我市自2002年首次报告病例以来，截至2010年6月30日，累计发现HIV/AIDS 128例，其中感染者82例，病人46例，登记死亡10例。4 4、慈溪市艾滋病流行状况、慈溪市艾滋病流行状况第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况慈溪市艾滋病流行状况慈溪市艾滋病流行状况128例HIV/AIDS分布情况1、地区分布：慈溪户籍48例，外地户籍80例2、性别分布：男性76例，女性52例3、年龄分布：以20-39岁青壮年为主，最小检出 年龄18岁，最大检出年龄75岁4、传播途径：性接触传播98例（包括同性传播6例）；血液传播24例；不详6例；还未发现母婴传 播的病例 值得一提的是：48例本地户籍病例全部通过性接 触传播，包括4例同性传播！第二部分第二部分 艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况慈溪市艾滋病流行状况慈溪市艾滋病流行状况疫情分析疫情分析o疫情上升趋势明显疫情上升趋势明显 2002-2005年共发现报告11例 2006年新发现17例 2007年新发现21例 2008年新发现28例 2009年新发现35例 2010年1-6月发现16例o本地病例增加显著本地病例增加显著 2002-2007年共发现49例，本地病例9例，占18.37 2008年共发现28例，本地病例11例，占39.28 2009年新发现的35例中，本地就有18例，占51.43 2010年1-6月发现的16例中，本地为9例，占56.25o艾滋病已由高危人群向一般人群扩散艾滋病已由高危人群向一般人群扩散 近年来发现病人的方式多样化，陆续在无偿献血人员、临床就诊者、自愿检测者、产前术前检查、健康体检中检出感染者，特别是2009年累计发现了7例孕产妇感染者/病人，提示了我市艾滋病正在由高危人群向一般人群扩散。第三部分第三部分 青少年与艾滋病青少年与艾滋病 青少年与艾滋病的事实青少年与艾滋病的事实o据估计，青少年人群感染艾滋病的人数占新感染人数的一半；o性行为活跃，性伴不固定，发生不安全性行为可能性较大（首次性行为不用套率100%）；o青少年人群中存在一定比例的MSM人群；o青少年是吸毒的主要人群；推迟首次性行为、固定性伴、拒绝不洁性行为、拒绝毒品，是预防青少年感染艾滋病病毒的关键！第三部分第三部分 青少年与艾滋病青少年与艾滋病青少年如何预防艾滋病青少年如何预防艾滋病o在友谊的基础上与异性交往，避免早恋和婚前性行为。o不受娱乐场所灯红酒绿和非法淫秽光盘、书籍的诱惑。o贩毒、吸毒是违法行为、共用注射器吸毒感染艾滋病的危险性特别大，要拒绝毒品，珍爱生命。o不去黑诊所、美容所打针、输液、扎耳朵眼、纹身等。第三部分第三部分 青少年与艾滋病青少年与艾滋病怀疑自己感染了艾滋怀疑自己感染了艾滋病怎么办？病怎么办？可以就近到艾滋病自愿咨询检测自愿咨询检测点（VCT门诊）进行HIV抗体检测，检测是免费和保密的。艾滋病免费检测点（目前共5家）：市疾病预防控制中心、市妇保院、市皮防站、市第二医院、市第三医院。第三部分第三部分 青少年与艾滋病青少年与艾滋病o预防艾滋病，洁身自爱，从自我做起o掌握艾滋病防制知识，积极成为防艾知识的传播者o不歧视艾滋病病毒感染者和病人o关爱艾滋病病毒感染者和病人青少年在艾滋病防控中的责任青少年在艾滋病防控中的责任第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况原则：政府统一领导、部门分工负责、动政府统一领导、部门分工负责、动员员全社会参与、综合治理、预防为参与、综合治理、预防为主、防治结合的原则。主、防治结合的原则。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况1、党政领导干部培训、党政领导干部培训2、暗娼等高危人群干预、暗娼等高危人群干预 3、4、初筛实验室网络建设、初筛实验室网络建设7、职业暴露处置、职业暴露处置 各类重点人群的宣教各类重点人群的宣教 5、各类监测检测工作、各类监测检测工作 6、病人管理及治疗工作、病人管理及治疗工作第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况1、党政领导干部培训、党政领导干部培训 2007年，启动了以镇（街道）为单位“在党政领导干部中开展艾滋病防治知识讲座”项目，对各镇（街道）机关干部、村三套班子成员及各企事业单位负责人进行了培训，截至2009年底，已累计培训1382人。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-党政领导干部培训党政领导干部培训部分党政部分党政领导干部领导干部培训现场培训现场第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况2、暗娼等高危人群行为干预、暗娼等高危人群行为干预 各镇（街道）相继成立了高危人群干预队，开展干预活动。多次对我市KTV、洗浴、按摩等娱乐场所的服务小姐、男男性行为人群、静脉吸毒人群、外来务工人员、性病门诊就诊者进行现场干预。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-暗娼等高危人群行为干预暗娼等高危人群行为干预工作人员开展干预工作工作人员开展干预工作第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-暗娼等高危人群行为干预暗娼等高危人群行为干预海洛因成瘾者美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者美沙酮维持治疗门诊第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况3、各类重点人群的宣教、各类重点人群的宣教民民 工工 学学 校校 现现 场场第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类重点人群的宣教各类重点人群的宣教 12月1日“世界艾滋病日”，开展各种形式的宣传活动现场宣传现场宣传第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类重点人群的宣教各类重点人群的宣教学校宣传现场学校宣传现场第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类重点人群的宣教各类重点人群的宣教户外广告牌户外广告牌第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类重点人群的宣教各类重点人群的宣教部分宣传物品第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况4、初筛实验室网络建设、初筛实验室网络建设 到目前为止，慈溪市已有18家单位具有HIV抗体初筛检测资格。市疾控中心作为浙江省内第1家县级单位，于2007年又取得了HIV初筛中心资格。HIV初筛实验室网络在全市范围内的覆盖，大大方便了群众的就医和检测，也成为我市艾滋病防治工作的一大亮点。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况5、各类监测检测工作、各类监测检测工作哨点监测点工作各类重点人群检测自愿咨询检测第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类监测检测工作各类监测检测工作哨点监测点工作 2006年开始分别在市皮肤病医院设立了国家级性病门诊男性就诊者艾滋病监测点、在市疾控中心设立了省级暗娼人群监测点。2010年又在市妇保院增设了国家级孕产妇的艾滋病监测点。多个监测哨点的设立又成为我市艾滋病防治工作的一个亮点。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况-各类监测检测工作各类监测检测工作各类重点人群检测自愿咨询检测2007年开始，在术前病人、孕产妇、公共场所从业人员、被监管人员等人群中开展了HIV抗体免费检测工作。是我市发现HIV/AIDS的重要途径。在疾控中心、市二院、市三院、市皮防站、市妇保院5家单位建立了VCT门诊，开展艾滋病自愿咨询检测。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况6、病人管理及治疗工作、病人管理及治疗工作截至2009年底，全市共有18名艾滋病病人在接受免费抗病毒治疗，治疗率达100。慈溪市人民医院为我市艾滋病病人临床诊疗机构，成立临床诊疗专家组，开展治疗方案的制定、副反应的处置及临床救治工作。第三部分第三部分 我市艾滋病防治工作开展情况我市艾滋病防治工作开展情况 7、职业暴露处置职业暴露处置 医务人员医务人员以及有关的公安司法人员公安司法人员，在从事医疗活动或执行公务的过程中意外被艾滋病感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染的具有被艾滋病病毒感染的可能性可能性的情况，是一种事故。63