混凝土检验批.pdf

浙建监 A5-3 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：编号：A5-3 致：（监理单位）我单位已完成了 桩 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意进行下道工序。检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，经现场检测、核查合格/不合格。所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监 A5-3 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：编号：A5-3 致：（监理单位）我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 分 项 工 程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）分包单位 分包单位经理 施工班组长 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）符合要求 3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）符合要求 一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。符合要求 2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）分包单位 分包项目经理 施工班组长 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）2 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 分项工程名称 混凝土 项目经理 施工单位 验收部位 33#、21#北侧围墙砼垫层 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）分包单位/分包项目经理/施工班组长/质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%粗、细骨料 3%水、外加剂 2%4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 附 件 表 表 D.0.1 附表 编号：序号 附件名称 附件编号 1 2 3 4 5 6 7 施工单位填写人签名：年 月 日 注：此表附在 D.0.1 表后面，主要填写 D.0.1 表有直接关系的，能说明 D.0.1 表对应内容事实的有关技术资 料的名称与编号，便于检查、追索。浙建监 A5-3 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 一层柱 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 一层柱 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 一层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 一层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）王新 分包单位 分包项目经理 施工班组长 申光友 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）符合要求 2 符合要求 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）符合要求 2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 混凝土 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 一层柱 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位/分包项目经理/施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%1 2 2 0 1 1 2 2 1 2 粗、细骨料 3%3 0 1 2 2 1 2 1 2 3 水、外加剂 2%1 2 2 1 0 3 1 2 2 0 4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）王新 分包单位 分包项目经理 施工班组长 申光友 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）符合要求 2 符合要求 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）符合要求 2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 混凝土 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层柱 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位/分包项目经理/施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%2 2 1 0 1 1 1 2 1 2 粗、细骨料 3%3 0 1 4 2 1 2 1 2 3 水、外加剂 2%0 2 1 1 0 2 1 2 3 0 4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 三层柱 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层柱 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）王新 分包单位 分包项目经理 施工班组长 申光友 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）符合要求 2 符合要求 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）符合要求 2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 混凝土 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层柱 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位/分包项目经理/施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%1 2 1 0 1 1 0 2 0 2 粗、细骨料 3%1 0 4 2 2 1 1 1 2 3 水、外加剂 2%2 2 2 1 3 0 1 2 1 0 4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 二层梁板 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层梁板 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层梁板 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）王新 分包单位 分包项目经理 施工班组长 申光友 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）符合要求 2 符合要求 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）符合要求 2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 混凝土 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 二层梁板 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位/分包项目经理/施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%0 2 1 0 1 1 1 2 1 2 粗、细骨料 3%1 0 1 2 3 4 2 1 2 1 水、外加剂 2%1 1 2 1 0 3 1 1 0 0 4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 三层梁板 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层梁板 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.3 编号：010603（2）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层梁板 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工（施工员）王新 分包单位 分包项目经理 施工班组长 申光友 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 配合比 设计 混凝土应按规定进行配合比设计。（第 7.3.1 条）符合要求 2 符合要求 一般项目 1 配合比鉴定及验证 首次使用的配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证的依据。（第 7.3.2 条）符合要求 2 施工 配合比 混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。（第 7.3.3 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结果评定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.4 编号：010603（3）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分项工程名称 混凝土 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 三层梁板 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位/分包项目经理/施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强 度及试件 取样留置（第 7.4.1 条）符合要求 2 抗渗混凝 土试件 应在浇筑地点随机取样，同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。/3 混凝土原材料每盘称量的偏差（第 7.4.3条）材料名称 允许偏差 实 测 值 水泥、渗合料 2%3 2 1 0 1 1 0 2 1 2 粗、细骨料 3%0 0 2 2 2 1 2 3 2 4 水、外加剂 2%2 1 2 1 0 1 1 3 2 0 4 混凝土运 输、浇筑 及间歇 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应连续浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝土浇筑完毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。（第 7.4.4 条）符合要求 一般项目 1 施工缝留置及处理 按设计要求和施工技术方案确定（第 7.4.5 条）符合要求 2 后 浇 带 留置位置 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方案进行。（第 7.4.6 条）/3 养 护（第 7.4.7 条）符合要求 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员：技术负责人：年 月 日 监理单位（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称：文成县南田镇卫生院综合楼 编号：A5-3 致：温州三凯建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 屋面梁板 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、混凝土检验批 质量验收记录 承包单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204-2002）表 7.2 编号：010603（1）工程名称 文成县南田镇卫生院综合楼 分 项 工 程名称 项目经理 吴方克 施工单位 文成县第二建筑工程公司 验收部位 屋面梁板 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020202-2002 专业工长（施工员）王新 分包单位 分包单位经理 施工班组长 申光友 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 水泥检查（第 7.2.1 条）符合要求 2 外 加 剂 质量及应用技术应符合混凝土外加剂GB8076、混凝土外加剂应用技术规范GB5019 等有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物的外加剂时，其含量应符合混凝土质量控制标准 GB50164 的规定。（第 7.2.2 条）/3 氯化物及碱含量 混凝土中总含量应符合混凝土结构设计规定GB50010 和设计的要求。（第 7.2.3 条）/一般项目 1 矿物 掺合物 质量应符合用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596 等的规定，其掺量应通过试验确定。/2 粗细 骨料（第 7.2.5 条）符合要求 3 拌制 用水 宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合 混凝土拌合用水标准JGJ63 的规定。（第 7.2.6 条）符合要求 施工操作依据