云南省心电技术主管入职试题.pdf

1/141/14 云南省心电技术主管入职试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者男性，32岁，反复晕厥 4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图 3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为 A尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B心房扑动 C预激综合征合并心房颤动 D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E心室扑动 2、患者女性，56岁，风湿性心脏病史 30余年。心电图检查见图 3-9-5，应诊断为 A窦性心律，心电图正常 B心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D房性逸搏心律 E窦性停搏，交界性逸搏心律 3、患者男性，52 岁，头昏半个月就诊。心电图如图 3-14-12 所示，应诊断为 A窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B窦性心律，二度型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前2/142/14 收缩 C非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 4、关于正常人 Q波的描述，错误的是 AQ波振幅1/4R BQ波时间一般不超过 0.03s C导联可见深而宽的 Q波 DV1导联可呈波 EV1V3导联可有小 q波 5、患者男性，56岁，因突发胸痛 4小时伴大汗就诊，心电图如图 3-3-6所示，应诊断为 A变异型心绞痛 B早期复极综合征 C急性心包炎 D心肌缺血 E急性下壁、侧壁心肌梗死 6、起搏器的第 1个字母 D代表 A心房、心室感知功能 B心房、心室起搏功能 C心房感知功能、心室起搏功能 D心房起搏功能、心室感知功能 3/143/14 E以上都不是 7、关于窦性心动过缓的描述，错误的是 A成年人心率60次/分 B可见于健康人 C心率55次/分时提示窦房结功能不全 D常见于运动员或长期体育锻炼者 E常见于正常成年人夜间睡眠时 8、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于 AP波的识别分析 B波群的识别分析 CR波的识别分析 DT波的识别分析 ES波的识别分析 9、典型心绞痛的临床特点不包括 A常有诱发因素，如劳累、情绪激动等 B发作时有胸痛表现 C发作胸痛持续时间一般20分钟 D休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E运动试验多为阳性 10、关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是 A心动过速可被期前收缩诱发或终止 B节律规整，心率常为 150250次/分 C波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 4/144/14 D逆传 39;波位于波群之后 E39;间期70 11、现象见于 A心肌梗死，乳头肌断裂 B扩张型心肌病 C肥厚型心肌病 D致心律失常性右室心肌病 E风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 12、T波低平的定义为 A肢体导联 T波振幅小于 0.1 B胸前导联 T波振幅小于 0.1 CT波振幅小于同导联 R波的 1/10 DT波振幅小于同导联 R波的 1/4 E胸前导联 T波振幅小于同导联 R波的 1/10 13、下列情况可引起宽波群心动过速，但除外 A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导 C室上性心动过速合并束支阻滞 D综合征 E加速性交界性心动过速 14、关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是 A39;波形态与窦性 P波相同 5/145/14 B频率常为 150250次/分 C39间期正常或延长 D心房率过快时可出现波群变形 E心房率过快时可出现 2:1、3:1下传 15、关于反复搏动的表述，不正确的是 A指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极 B反复搏动一定有房室交界区的参与 C属于一种特殊形式的折返 D仅表现单次折返 E发生反复搏动最常见的部位是房室交界区 16、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛 2年，2周前查心电图示左室面导联段压低 0.05，T 波低平。3 小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图 3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为 A非段抬高型心肌梗死 B心肌缺血 C亚急性前壁心肌梗死 D心尖肥厚型心肌病 E陈旧性前壁心肌梗死 17、1999年，建议将“3 个 1”标准中两次段事件之间间隔时间改为 A1分钟 B2分钟 C3分钟 D4分钟 E5分钟 6/146/14 18、患者女性，60岁，因二度型房室传导阻滞植入起搏器 6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图 4-8-3)，以下正确的描述是 A磁铁频率前 3个周期为 100次/分，其后为 60次/分 B感知功能正常 C完全性右束支阻滞 D非阵发性室性心动过速 E起搏器介导的心动过速 19、患者女性，63 岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图 3-14-9所示，应诊断为 A窦性心动过缓 B多源房性心动过速 C心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E心房扑动 20、以下提示心肌缺血的心电图改变是 AV5导联 R波增高 BT波和 U波融合 CU波增高 D、导联 T波倒置，呈冠状 T波 EV1导联呈型 21、患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图 3-9-3，应诊断为 A心电图正常 B二度型房室传导阻滞，交界性逸搏心律 7/147/14 C三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D房性逸搏心律 E三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 22、关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是 A对心率无影响 B可引起间期延长 C可出现波群增宽 D可出现 T波低平或呈双峰状 E可出现 U波增高 23、关于起搏阈值的阐述，正确的是 A心肌纤维化不影响起搏阈值 B负极比正极的起搏阈值高 C心房起搏阈值一般应1.5V D心室起搏阈值一般应5.0V E高钾血症可使起搏阈值降低 24、诊断室性心动过速最有利的证据是 A波群宽大畸形 B心率为 140200次/分 C波群时限0.12s D房室分离且心室率快于心房率 E节律轻度不齐 25、诊断急性右心室心肌梗死主要依据 8/148/14 AV4R导联段弓背向上抬高0.1 BV1V3导联段弓背向上抬高，且波群呈型 C、V1V3导联段弓背向上抬高 DV3V4导联段弓背向上抬高0.1 EV3RV6R导联波群呈型 二、多项选择题（共 25题，每题 2分，每题的备选项中，有 2个或 2个以上符合题意，至少有 1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、不符合室间隔缺损心电图改变的是 A右心室肥大 B左心室肥大 C双心室肥大 DV5、V6导联出现深的 Q波 E常出现左束支阻滞 2、患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图 3-6-2所示，应考虑为 A低钾血症 B高钾血症 C低钙血症 D高钙血症 E洋地黄中毒 3、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为 A和导联波群主波均向上 B和导联波群主波均向下 C导联波群主波向上，导联波群主波向下 9/149/14 D导联波群主波向下，导联波群主波向上 E、导联波群均以负向波为主 4、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为 AS1S2 BS1S1 CS1S2S3 D2 ES1S2S3S4 5、关于 12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是 A可以同步观察 12导联同一心动周期的波形 B有利于心电图测量的标准化 C使室内阻滞的诊断更加准确 D对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E可精确测量间期离散度 6、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是 A间期缩短，波群起始有波 B间期延长0.20s，无波群脱落 C间期逐渐延长至波群脱落 D间期恒定，突然脱落波群 E心房率心室率，交界性逸搏心律，心室率为 43次/分 7、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是 A有猝死的家族史 B预激综合征合并心房颤动时最短的间距300 C电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应10/1410/14 期270 D存在多条旁路 E有器质性心脏病的预激综合征 8、交界性期前收缩起源于 A窦房结 B除窦房结之外的心房任何部位 C心室 D左、右束支 E房室交界区 9、心电图机的标准灵敏度为 10，允许的转换误差为 A5%B10%C15%D20%E25%10、关于心内电生理检查的描述，正确的是 A检查之前停用各种抗心律失常药物 3个半衰期 B心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训 11、下列疾病中出现二尖瓣型 P波而诊断左心房肥大并不可靠的是 11/1411/14 A高血压/左心室肥厚 B主动脉瓣病变 C急性心肌梗死 D急性左心衰 E以上都是 12、关于型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是 A常见于肺心病 BV1V6导联均表现为型，不会出现型 C肢体导联波群低电压 D可出现“肺型 P波”E额面心电轴右偏 13、慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括 AP波时限0.12s，伴切迹 BP波振幅0.25 C额面心电轴右偏 D151.05 E可出现右束支阻滞 14、关于房室结的血流供应的描述，不正确的是 A大多由右冠状动脉供血 B约 5%10%的人由左回旋支供血 C主要由左前降支的对角支供血 D房室结的供血较丰富 E急性下壁心肌梗死时可出现一过性房室传导阻滞 15、关于间期的描述，错误的是 12/1412/14 A长间期与多形性室性心动过速有关 B女性的间期一般比男性长 C在 V2导联上测量间期比较准确 D各个导联的间期相等 E间期改变主要与心室肌复极过程有关 16、关于起搏器的工作参数的表述，正确的是 A间期通常不能被程控调整 B起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的 23倍 C感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰 D当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小 E通常将起搏设定为双极，感知设定为单极 17、患者女性，65岁，冠心病。心电图如图 3-15-3所示，应诊断为 A左心室肥大 B完全性左束支阻滞 C急性前间壁心肌梗死 D完全性右束支阻滞 E预激综合征 18、下列疾病可引起异常 Q波，但不包括 A肥厚型心肌病患者，、V4V6导联可出现异常 Q波 B心肌淀粉样变性患者，V1V4导联可见异常 Q波 C 进行性肌营养不良患者,异常 Q波常出现在 V5、V6或、导联 D左房黏液瘤患者，常在 V5V6导联出现异常 Q波 13/1413/14 E心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常 Q波 19、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是 AV1V3 B、CV4V6 DV7V9 E、20、下列不属于窦性心律失常的是 A窦性心动过速 B窦性心动过缓 C窦性心律不齐 D窦性停搏 E房性逸搏心律 21、宽波群心动过速可见于 A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导 C室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞 D预激综合征合并心房颤动 E以上都是 22、起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图 4-8-12 所示，引起该现象最可能的原因是 A起搏功能异常 B感知不良 C交叉感知 D频率滞后功能 E频率应答功能开启 23、法洛四联症引起的心电图改变主要是 A左心室肥大和左心房增大 14/1414/14 B右心室肥大和右心房增大 C右心室肥大和左心房增大 D左心室肥大和右心房增大 E双侧心室肥大 24、关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是 A导联 R波常0.5 B导联 R波振幅较低 CV1导联比值1 DV5、V6导联 S波较深 E额面心电轴常+10 25、目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为 A0.0130 B0.0530 C0.0550 D0.01150 E0.1100