营养风险筛查NRS评估表.pdf

住院患者营养风险筛查 NRS-2002 评估表 一、患者资料 姓名 住院号 性别 病区 年龄 床号 身高（m）体重（kg）体重指数（BMI）蛋白质（g/L）临床诊断 二、疾病状态 疾病状态 分数 若“是”请打钩 骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 1 腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 2 颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE10 分）3 合计 三、营养状态 营养状况指标（单选）分数 若“是”请打钩 正常营养状态 0 3 个月内体重减轻5%或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 20%50%1 2 个月内体重减轻5%或或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 50%75%2 1 个月内体重减轻5%（或 3 个月内减轻15%）或 BMI（或血清白蛋白35g/L）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 70%100%3 合计 四、年龄 年龄70 岁加算 1 分 1 五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分 处理 总分：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗 总分：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况 执行者：时间：营养风险筛查 NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若 70 岁以上加 1 分）。（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0 分：定义正常营养状态（2）轻度（1 分）：定义3 个月内体重丢失 5%或食物摄入为正常需要量的 50%75%。（3）中度（2 分）：定义2 个月内体重丢失 5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%50%。（4）重度（3 分）：定义1 个月内体重丢失 5%（3 个月内体重下降 15%）或 BMI或者前一周食物摄入为正常需要量的 0%25%。（注：3 项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1 分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2 分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分3 分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白35g/L 者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分3 分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果3 分，即进入营养支持程序。（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2 分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（3 分）。