道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表.pdf
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道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表.pdf
附件 2 道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表 姓名 张三 性别 男 学历 高中 照 片 住址 思明区 XX 路 X号(电话)12345678910 工作单位 厦门市 XX 公司 (电话)1234567 身份证号 350200123456789100 培训单位 厦门市特运培训中心 原从业资格证件编号 驾驶证准驾车型 B1 初领驾驶 证日期 2006 年 2 月 8 日 申请类别 道路危险货物运输驾驶员 道路危险货物运输装卸管理人员 道路危险货物运输押运人员 材料清单 身份证明原件 身份证明复印件 学历证明原件 学历证明复印件 危险货物运输培训证明 驾驶证原件 驾驶证复印件 道路旅客运输从业资格证原件 道路旅客运输从业资格证复印件 道路货物运输从业资格证原件 道路货物运输从业资格证复印件 无重大以上责任事故记录证明 承诺 本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。本人签字:张三 日期:2012.2.23 考 试 记 录 成绩 考核员 考核员 交通主管部门意见 (盖章)年 月 日 从业资格证件发放 发放人(签字)日期 领取人(签字)日期