备战中级主管护师考试必背知识点(31～40).pdf

1/2 备战中级主管护师考试必背知识点（3140）知识点 31：骨折和关节脱位的鉴别 一般表现：疼痛和压痛、局部肿胀、功能障碍。特殊表现：骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦感或骨擦音。关节脱位的特有体征包括关节畸形、弹性固定、患肢长度改变。知识点 32：中心静脉压 中心静脉压（CVP）：指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为 512cmH2O.小于 25cmH2O 表示右心充盈不佳或血容量不足，大于 1520mH2O 表示右心功能不良。知识点 33：褥疮的易发部位 褥疮的易发部位：多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位好发于：耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。俯卧位好发于：耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。知识点 34：粪便颜色 粪便颜色：柏油便提示上消化道出血；暗红色血便提示下消化道出血；陶土色便提示胆道梗阻；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱；粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂医学教|育网搜集整理。知识点 35：输液滴速与时间的计算方法 输液时间（分）=液体总量（ml）每毫升相当的滴数（15 滴）每分钟滴数 每分钟滴数（滴）=液体总量（ml）每毫升相当的滴数（15 滴）输液时间（分）知识点 36：中毒 1.瞳孔缩小见于有机磷、毒扁豆碱、吗啡中毒；2.瞳孔扩大见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等中毒；3.视力障碍见于甲醇、有机磷、苯丙胺中毒。知识点 37：颅内压 正常成人平卧时颅内压为 1015mmHg（1.332kpa），颅内压 1520mmHg（22.7kpa）为轻度增高，2040mmHg（2.75.3kpa）为中度增高，40mmHg（15.3kpa）为重度增高 知识点 38：2/2 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常值：3545mmHg（4.76.0kPa），平均 40mmHg（5.33kPa）。动脉血氧分压（PaO2）正常值：90100mmHg（1213.3kPa）。动脉血氧饱和度正常值：96%100%.知识点 39：仰卧位 1.去枕仰卧位 （1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。（2）适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；椎管麻醉或腰椎穿刺术后 68 小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛医学教|育网搜集整理。2.中凹卧位 （1）要求：病人头胸抬高 1020角，下肢抬高 2030角。（2）适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。3.屈膝仰卧位 （1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。（2）适用范围：腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；导尿的病人，利于暴露操作部位。知识点 40：血压 测量血压时要做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。影响血压的因素：袖带太窄，所测血压，偏高，反之则，偏低。袖带太松，所测血压，偏高，反之则，偏低。肱动脉的位置高于心脏水平，所测血压偏低，反之则偏高。读数时视线高于水银柱（俯视），则读数偏高，反之则偏低。