护理研究报告概念汇总.pdf
-名解:护理研究:是指从实践中发现需要研究的护理问题,通过科学方法有系统的研究或评价该护理问题,并直接或间接地用以指导护理实践的过程,通过研究改良护理工作,提高对病人的护理.假设:是指对已确立的研究问题,提出一个预期目的或暂时的答案 理论框架:是利用已有的理论对研究中各概念或变量间的相互关系作说明,该理论则为该研究的理论框架.概念框架:如果研究暂时不能找到相应的理论作为依据,则可利用普遍被人们承受的命题或学说对过变量之间的关系说明,这些命题的组合则为该研究的概念框架.信息:.第一类是有关客观物质世界的信息,是事物存在方式和运动状态的及其特征的反映.第 2 类是人类主观精神世界的信息,是人类对事物运动状态及其变化方式的反映.第 3 类是有关概念世界的信息,是人类表述事物运动状态及其变化方式的反映,是通过语言,文字,图像,影视数据等载体表示.文献:是记录知识和信息的一切载体.一次文献;又称原始文献主要指原始论著期刊上登载的论文，学位论文研究报告会议文献，档案资料，专利说明书等 二次文献：将大量无序的一次文献进展收集整理著录其特征，并按一定的顺序加以编排以供读者检索所形成的文献。文献检索:是指将文献根据其外边特征或容特征,按照一定的方式编排并储存在一定的载体上通过一定的方法,从检索系统中查出特定文献的过程.科研设计:是科研工作中很重要的一个环节,根据研究目的选择合理设计方案,用以指导研究过程的步骤和方向,目的在于得到理想和可信的药酒结果.干预:又称操纵.是指研究者对研究对象确定有日呢为的施加因数,研究设计中加有护理的干预局部,既研究者有目的地对研究对象施加*些护理因数.设立对照:是指将条件一样,诊断方法一致的研究对象分为 2 组,一组是对照组,另一组是为试验组承受*种与对照组不一样的试验措施,最后将结果进展比拟目的是控制干扰变量的影响,以突出的两组见结果的差异及其程度.总体 population:是根据研究目确实定具有一样性质的个体所构成的全体,更确切地说,是具有一样性质的所有个体*种变量值的集合,总体所包含的围随研究目的的不同而改变.样本:是指从总体中抽取的局部观察单位,其研究变量实测值构成样本.概率性抽样:是用随机的方法抽取样本。非概率性抽样:是指抽样时没有采取随机抽样的方法,不是总体中的每一个体都有时机被选着进入样本.偏倚 bias:当*一研究结果与它的真值之间出现了*种查值,这种差异现象或结果,称为偏倚.-信度 reliability:是指使用*研究工具所获得结果的一致程度或准确程度.重测信度:常用来表示研究工具的稳定性的大小,既是指用同一工具两次或屡次测定同一研究对象,所得结果的一致程度.效度:是指*一研究工具能真正反映他期望的概念的程度.外表效度:是由评估人根据自己对所要测控的概念的理解,尽其判断能力之所及来断定工具是否适当.容效度:是根据理论根底及实际经来对工具是否反映可所要测量的变量,是否包括粗够的工程而且有恰当的容分配比例所做出的判断.构造效度:重点是了解工具的在属性,而不是关心使用工具后所测得的结果.概率 probability:是描述随机时间发生可能性大小的一个度量,也称机率.假设检验 循证实践 EBP:既卫生保健人员审慎地,准确地,明确地将所能或得的最正确科学证据与其临床知识和经历结合,并参照病人的意见,在*一特定的领域作出符合病人需求的临床变革.循证护理 EBN:护理人员在方案其护理活动过程中,审慎的,准确的,明智的将科研结论与临床经历,病人愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策的依据的过程.自变量：指能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。依变量：指科研目的，它随自变量改变的影响而改变，也可受其他因素影响。外变量：指*些能干扰研究结果的因素，应在科研设计中尽量排除。问答题:文献的类型：按文献的载体分为：印刷型文献、缩微型文献、视听型文献、机读型电子出版物。按文献发布的类型分为：图书、期刊、报纸、特殊文献。按文献级别分为：一次文献、二次文献、三次文献、零次文献 护理研究的畴:答:1 护理教育的研究.2 护理管理的研究.3 护理学历史的研究 4 护理理论研究 5 各专科临床护理研究.护理研究的步骤 答:包括1 提出问题和假设形成2研究设计(确定研究对象和选择研究方法);3预试验4手机质料(原始数据的积累和处理)5 统计学分析 6 论文等.-护理研究的伦理原则 答:最根本的伦理准则包括以下三方面:1 尊重人的尊严的原则 2 有益的原则 3 公正的原则.研究问题选题的考前须知 答:1 选择对临床有指导意义和创新容的问题进展研究 2 选题围不可太大,涉及面过大则不易深入.3 研究容要防止完全重复别人的工作 4 最好结合自己熟悉的专业选题.5 研究问题的可行性.一次文献的特点 一次文献具有创造性,新颖性,先进性和成熟性,是最根本的文献类型,.科研设计容包括 1 确定研究对象 2 设对照组 3 随机分组 4 观察指标 5 确认变量 常见护理科研设计的类型？1 试验性研究和非试验性研究 2 回忆性研究和前瞻性研究 3 量性研究和质性研究 4 流行病学研究方法。试验性研究的特点 1 干预 2 设立对照 3 随机化 设立对照中常用类型：组间对照、自身对照、历史性对照、穿插设计对照 常用的实验性研究设计：答 1 试验前后对照设计 2 单纯性试验后设计 3 随机临床试验研究设计 4 索罗门四组设计。常用的类试验性设计：答 1 无相等对照组设计 2 自身试验前后对照设计 3 时间连续性设计 抽样过程：1 明确总体根据护理研究的目的选择适宜的研究总体，这是研究的关键环节。2 列出抽样标准在确定研究总体时，根究研究目的，对研究对象的人群特征及围的大小要有明确的规定，还要考虑在这个人群开展研究的可行性问题。3 选择适宜的样本量及抽样方法根据研究目的的选择适宜的样本量。4 选择样本确定样本量及抽样方法后，在研究对象选择符合抽样标准的样本进展研究。抽样方法：概率性抽样和非概率性抽样 概率性抽样：随机抽样，分层抽样，整群抽样，系统抽样-收集质料的方法？答护理研究中质料收集的方法很多，有自法访谈法和问卷法，观察法，生物医学测量法等等。非构造式或半构造式自法的种类(容)：1 完全非构造式会谈 2 深入会谈 3 小组深入会谈 4 个人生活史回忆 5 特定事件回忆 6 日记式。封闭式问题的种类：1 两分制问题 2 多项选择题式问题 3 自助餐式问题 4 编序式问题 5 等级式问题 6 检核表式问题 7 日历式问题。信度的特征：稳定性，在一致性等同性 使用重测信度时，需考虑以下几个问题？1 两次测量之间的间隔时间：总的原则是时间的间隔要长到使第一次的测量对第二次的测量结果不会产生影响，但是也不能太长以至于客观情况已有了转变。2 研究工具所测量的变量的性质;由于重测信度的计算需要间隔一段时间进展再次测量，因此当研究工具用于评估性质相对稳定的问题。3 测量环境的一致：在进展重测时，应尽量保证第二次测量环境与第一次测量的环境一样，以减少外变量的干扰。资料的分组：一合理分组的要素包括 1 研究目的 2 质料性质 3 样本含量大小 4 统计分析方法 二分组方法 1 按照标志的不同表现形式分组 2 按分组标志的个数分组。三分组的程序：1 选择分组标致2 选择分组方法 3 确定组数 常用统计学分析方法：统计描述和统计推断 统计表的具体要求：1 表号和表题:每一个表均应有相应的表号和表题,写在表的上方中央,表题应扼要说明表的主要容.2 标题:无论横标目还是纵标目,凡容有计量单位者均应注明,同时要注意法定计量单位的正确使用.标目应循顺序排列.横标目的容一般自上而下,从小到大排列,如年龄组.纵标目的容一般从左到右有小到大排列.3线条:统计表中只有横条,无竖条和斜线.简单表一般是三线表,而组合表在总标目和各纵标目之间,以及最后一行数字和合计之间,应该有一条横线.-4数字:一律用阿拉伯数字表示,同一列的数字位数应一致,依次对齐.表格中不应有空格,暂无记录或未记录用表示,无数据用表示,这两种情况都不能填0.数据假设为0时则填写0.5 备注:不列入表,特殊情况须用备注说明时,可用*等符号标出,写在表的下面.直条图的绘制特点：各直条宽度应相等,个条之间的间隙也应相等,间隙的宽度与直条的宽度相等或为直条宽度的 1/2.在复式直条图中,同一组的直线间不留空隙.直方图的绘制特点:由一些严密相连的直线组成,主要用于表示连续变量的频率分布,不是以条的高度而是以各矩形的面积代表个组段的频率和数量的大小,适用于连续性数量资料.护理科研论文的书写格式：1 文题文章的题目应能概括论文的主要容，表达出论文的主题，文题与文章容要相符使读者一看就能对全文的中心容有个明确的概念。文题要准确，简短，醒目和新颖，且富于吸引力。文题不能太长，一般不超过 20 字，为宜，英文题目一般不超过 10 个英文实词，文题尽量不加标点符号。2 作者署名和单位文题下面要写上作者和工作单位，以便于编辑，读者于作者联系或咨询，也对文章容负责任的表现。3 摘要既文章的容提要，也是论文的一个组成局部。摘要是论文容高度概括的简短述，它使编辑和读者能够迅速和准确地了解论文的主要容。4 关键词它是反映文章主要容的单词，词组或短语，目的为便于读者了解论文的主题，起到帮助人们在检索中能通过关键词组迅速查到文献的作用。5 论文正文的书写方法 1 前言又称导言，主要表达本课题的研究背景和研究预期目的，即介绍立题的依据，研究工作的重要性和假设等。2 研究对象与方法也称质料来源，临床质料与方法或材料与方法。3 结果结果是论文的核心局部。4 讨论于分析论文的最后一段是针对研究结果的各种现象，数据及质料进展阐述，推理和评价，作出理性的分析和解释。5 参考文献在文章最后应本次研究工作所参考过的主要文献目录。质性研究方法的特征？1 质性研究的设计具有灵活性，可在质料收集过程中随时调整。2 质性研究一般综合多种资料收集的方法。3 质性研究具有整体性，深入探索事物的涵和实质，而不只截取*一个片断。4 质性研究为非干预性研究 5 质性研究要求研究人员深入研究情景并在此情景中生活或工作相当长时间。6 质性研究往往采用立意取样的方法选取研究对象，既根据研究人员对研究对象的特征的判断有目的地选取研究对象-7 质性研究一般不设计资料收集格式，无特定的资料收集工具 8 质性研究的资料收集与资料分析同步进展，是一个连续的过程，以确定下一步的研究策略，何时完成资料收集工作等 9 质性研究最终形成的是适合所研究的现象和情景的模式或理论 10 研究人员往往以主观的态度描述研究过程，自己的角色以及可能的偏差。提高质性研究结果可信度和真实程度的方法 1 检查研究对象的代表性 2 减少霍桑效应,既研究人员的介入和参考与研究结果带来的研究 3 在研究过程中采用合众法 4 将整理后的资料返回对象处,核对资料的真实性 5 通过研究人员之间的讨论检查资料的可信度 6 清晰,明确地报告研究过程.质性质料的整理分析过程 1 将录音资料转化为书面文字资料,其方法为 1记录重要的会谈容 2谈话中的停顿用破折号表示 3用省略号表示两段话之间略去的局部 4记录会谈中的感慨词和情感变化 5不同谈话对象应分行记录 6在记录的左右边界留出空挡，左边界处一般用于编号，记录对会谈方式的评价，右边界记录会谈容的评价 7研究对象一般以编号或代码表示 8注意会谈中的语气语调，这些信息有助于资料的分析 2 资料的整理包括对所形成的文字质料的反复阅读,回忆观察情形,反复听取录音,录像,直到真正深入到质料中.3设计分类纲要整理定性资料首先要设计对资料进展分类索引的方法,并以此为据对资料进展分类,编码,对所确定的类别应进展命名,以便记忆,分析,思索.4编码编码是分类的手段,可用词语或句子代表一个编码,一般研究质料中进展编码的事物包括.1 反复出现的事物 2 现象或事物的形式 3 现象或事物的变异性.5 提炼主题.质性研究的主要方法 一现象学研究深入会谈法是现象学研究收集资料的常用手段,除深入会谈外,现象学研究法还通过参与,观察,档案资料查询,反思来研究研究对象的经历 二扎根理论研究法采用参与性观察的方法收集资料,有时也同时采用会谈法,历史资料和档案资料收集法补充.三人种学研究法 1 参与者观察法 2 深入会谈法 3小组专题访谈法 4 相关历史资料和背景资料查寻法.论文的评价方法 一对研究问题的评价明确1研究者是否提出了研究问题2 研究问题的来源是什么 3研究问题是否具体可行4 研究问题的重要性和创新性如何 5 研究问题的阐述是否清楚,简洁 二对研究目的的评价明确 1 研究者是否描述了研究目标 2 目标是否具体并澄清了研究的宗旨和目的,3 目标是否确定了研究的变量和总体.4 目标是否可被研究-三对统计分析的评价明确 1统计分析的目的是什么;2 统计分析方法是否适合于所收集资料的类型;3 统计描述是否正确;4 论文是否包含可统计推断,是否每个假设和时间做了统计检验;5 是否采用了参数统计方法 6 结果介绍是否清楚且易于理解是否使用表格来总结大量的统计资料,表格制作是否简明合理.循证护理的实施步骤 循证护理的实施包括以下两个阶段,四个步骤第一阶段寻找并确立证据阶段系统综述 1 寻找临床实践中的问题,并将其特定化构造化;2 根据所提出的问题进展循环综述,以寻找来源于科研的证据,并对科研证据的有效性和使用性进展审慎评价.第二阶段施政阶段遵循证 据的要求进展护理3 将所获得的证据于临床专门知识和经历,病人需求相结合,得到临床证据,作出护理方案 4 实施护理方案,并通过动态评审的方法监测工程实施情况.系统综述的根本概念和意义 系统综数是针对*一具体的临床问题系统全面地收集全世界已发表或未发表的临床研究;依据科学的评价标准,筛选出符合质量标准的文章,并用统计方法进展综合得到定量的结果证据;对所获得的证据加以说明得出可靠的结论,为作出疾病诊治,护理,康复决策提供科学的依据。循证护理的根本要素：1 获得最正确护理研究证据 2 护理人员丰富的研究经历和实践技能 3 充 分考虑病人的要求 系统综述的根本步骤 1 提出并形成问题 2 检索并选择问题 3 对纳入的研究质量进展评价 4 收集提取资料 5 分析资料并形成结果 6 解释系统综述的结果 7 对系统综述的改良更新 循证护理证据的评价 1 研究设计是否严谨 2 研究对象是否具有代表性,3 观察结果是否真实 4 资料的集和整理的客观性 5 统计分析方法是否正确 临床护理的指南的运用与形成过程 临床实践指南 CPG:是针对特定的临床情况,系统制定出帮助临床人员作出恰当处理的指导性意见.临床实践指南的形成过程包括以下六个步骤 1 明确目的和意义 2 成立小组 3 对文献的系统综述 4 形成指南 5 对指南草案进展评审 6 周期性的回忆和更新该指南.meta 的本质 meta 分析又称荟萃分析即对资料进展统计学的综合。meta 分析通过综合多个目的一样的研究结果，提供量化的结果来答复根据临床情况提出的研究问题，是目前进展系统综述的一种研究手段和方法，有点是增大样本量来结论的把握度解决研究结果的不一致性 Meta 分析的意义-Meta 分析的资料来源全面，有清晰的搜索收集资料的措施是在批判，评价根底上收集证据，Meta 有统一的评估方法，对资料是进展质量综合而不是以往综述中的定性估计。文章的推论常建立 在证据根底上，因此可以为临床进一步研究和决策提供全面的文献复习。由于做定量综合增加了样本数，因此在临床发生率较低的情况下为发现两种结果之间的差异 增加了统计学上的把握度，增加了对治疗作用大小估计的正确性，有助于防止小样本导致的偏倚。通过分析可以测定及解决文献报道中矛盾的结果，研究不同文献异 质性的来源和重要性，还可研究不同亚组治疗作用的变化。其优点是提高和发现有意义的新疗法的把握度，显示出联合或相关作用的重要性，通过比拟不同的治疗措 施，提供最正确的治疗方案 概率抽样的种类和方法 概率抽样用随机的方法抽取样本.四种常见的概率抽样方法是单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样及系统抽样.提出研究问题选题的来源：护理实践、护理文献、护理理论。选题思路：提出问题、查阅文献和确立选题 临床问题的转化：PICO 法-四要素方法 患者patients特定人群 干预interventions 比拟parisons对照 结局outes 循证护理的核心：寻寻找证据 审评审证据 合综合证据 传总结传播证据 循遵循证据 循证护理的意义：对护理学科而言：将护理研究和护理实践有机的结合 对病人而言：为病人提供标准化的、经济的、科学的护理效劳 对医疗而言：使护士以最新最科学的方法实施护理，加强了医护间的协调 对社会而言：将科学与技术结合起来，为本钱-效益核算提供依据-Power by YOZOSOFT
