2021年4月全科医学科理论试题.pdf
2021 年 4 月全科医学科理论试题 1.患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是（）A.哮喘发作 B.自发性气胸 C.气管异物(正确答案)D.肺水肿 E.心衰 2.某患者血气结果如下:PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO2 60mmHg,该患者可能发生（）A.呼吸性酸中毒(正确答案)B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸碱失衡 3.张同学，男，12 岁。突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，并向右肩背部放射提示()A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症(正确答案)C.急性胆囊炎 D.幽门梗阻 E.泌尿系统结石 4.毛先生，35 岁。腹泻伴里急后重，提示病变累及（）A.空肠 B.回肠 C.降结肠 D.升结肠 E.直肠(正确答案)5.以下消化系统疾病的护理措施不妥的是（）A.呕吐后应漱口 B.便秘时多吃蔬菜水果 C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食(正确答案)D.腹胀时可用肛管排气 E.消化道出血后不宜立即灌肠 6.急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断/问题是（）A.营养失调：低于机体需要量 B.有口腔黏膜完整性受损的危险 C.有体液不足的危险(正确答案)D.活动无耐力 E.焦虑 7.病人的呕吐物量大，并伴有酸性发酵宿食见于（）A.慢性胃炎 B.幽门梗阻(正确答案)C.急性胆襄炎 D.急性胰腺炎 E.慢性胃炎 8.突然停水时，白天立即与（）联系，夜间与（）联系，及时通知维修部，协助寻找停水原因，使用水箱水。护理部 总值班 总务科 护理部 护理部 院办 总务科 总值班(正确答案)9.大量输血时，患者出现手足挛缩、肌肉震颤、血压下降、心率减慢，你优先考虑患者发生了（）发热反应 过敏反应 溶血反应 出血倾向 枸橼酸钠中毒(正确答案)10.化疗药物外渗，下列哪项外用不正确（）硫酸镁湿敷 土豆片贴敷 利多卡因湿敷(正确答案)如意金黄金散贴敷 11.医院发生火灾应镇静，呼叫人员，组织灭火，及时报告，组织人力用（）积极灭火。灭火器和自来水(正确答案)尿被 湿毛巾 切断电源 12.血压 170/112 属于几级高血压 1 级 2 级 3 级(正确答案)以上都不是 13.下列哪种饮食习惯容易导致高血压 咸鱼肥肉(正确答案)低盐饮食 不吸烟少饮酒 常吃蔬菜水果 14.每人每天的食盐摄入量不宜超过多少 2 克 6 克(正确答案)10 克 5 克 15.动脉粥样硬化最重要危险因素 肥胖 吸烟 血脂异常(正确答案)高血压 16.心绞痛发作的典型部位 心尖部 心前区 胸骨体中上段之后(正确答案)胸骨体中下段之后 17.心脏骤停的主要表现形式 心室停搏或室颤(正确答案)心力衰竭 心室扑动 心脏扩大 18.心律失常是指（）发生紊乱 窦房结冲动 心脏起搏和传导(正确答案)房室结 左右束支 19.单项选择题：溃疡性结肠炎患者的饮食：A 高蛋白 B 高纤维素 C 低脂少渣清淡(正确答案)D 易消化高脂肪饮食 20.肠镜检查前应做好()A.检查前 3 天多进食蔬菜 B.应服用清洁肠道的泻药或清洁灌肠(正确答案)C.应进食吃饱 D.检查前一天多进食海鲜 E.检查前一天多进食粗纤维食物 21.7.下列哪种病人不适合做肠镜检查()A.孕妇(正确答案)B.下腹痛 C.便血 D.腹泻 E.便秘 22.普通胃镜检查时患者体位()A.仰卧位 B.左侧卧位，头垫低枕(正确答案)C.右侧卧位，头垫低枕 D.头低足高位 E.半坐卧位 23.幽门梗阻患者行胃镜检查前需限制饮食时间()A.1-2d B.2-3d(正确答案)C.3-4d D.4-5d E.5-6d 24.下列哪项不是胃镜检查的常见并发症()A.消化道出血 B.咽痛、咽喉部异物感 C.感染 D.消化道穿孔 E.头晕头痛(正确答案)25.下列哪种病人可以做胃镜检查()A.精神失常者 B.严重的血凝障碍者 C.食管异物(正确答案)D.严重心肺肝功能不全者 E.腐蚀性食管炎急性期 26.男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。为明确诊断，下一步检查应首先考虑()A胃镜检查(正确答案)B胃液分析 C促胃液素测定 D查 X 线钡餐 E.便隐血试验检查 27.下列会丢失大量水、电解质的疾病是，除外 急性肠胃炎 急性胰腺炎 腹水利尿 消化性溃疡(正确答案)胃癌化疗 28.能诱发肝性脑病的是，除外 上消化道出血 低蛋白饮食(正确答案)便秘 使用镇静药 放腹水 29.肝硬化病人最严重的并发症是 上消化道大出血 肝性脑病(正确答案)肝肾综合征 腹膜炎 以上都是 30.护理急性胰腺炎，关键是 止痛 止吐 禁食(正确答案)胃肠减压 抗胰酶活性 31.以下哪项不属于肝功能减退的表现？肝病面容 出血倾向 肝掌 闭经 痔疮(正确答案)32.急性肺栓塞常见的类型是()A.空气栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞(正确答案)D.异物栓塞 E.羊水栓塞 33.迅速、简单、可靠的诊断血气胸的方法是：A.B 超 B.胸部 X 线 C.CT 检查 D.胸腔穿刺(正确答案)E.体检 34.以下哪项是急性呼吸窘迫综合征患者的最主要特点：（）A.顽固性低氧血症(正确答案)B.呼吸困难 C.胸痛 D.发热 E.咳嗽 35.溶栓治疗最严重的并发症是：（）A.颅内出血(正确答案)B.鼻腔出血 C.胃出血 D.皮下出血 E.血尿 36.急性胸痛的患者，吸氧后血氧饱和度最好保持在：（）A.80%以上 B.85%以上 C.75%以上 D.90%以上(正确答案)E.95%以上 37.大咯血窒息的处理，首先（）A.加压吸氧 B.输血 C.注射止血剂 D.清除口腔内血块(正确答案)E.进行人工呼吸 38.支气管哮喘发作禁用（）A、地塞米松 B、氨茶碱 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素 E、吗啡(正确答案)39.吸气性呼吸困难常见于（）A.上呼吸道病变(正确答案)B.支气管病变 C.肺组织病变 D.胸膜病变 E、支气管病变 40.终止室颤最迅速、有效的方法是：()A.心前区捶击 B.电击复律(正确答案)C.CPR D.吸氧 E.肾上腺素 41.以下哪些患者需要绝对卧床休息以及防跌倒和坠床 A 上消化道出血(正确答案)B 肝硬化晚期(正确答案)C 肝昏迷(正确答案)D 肝脓肿(正确答案)E 急性胰腺炎(正确答案)42.深静脉置管并发症，包括（）气胸(正确答案)皮下血肿(正确答案)堵管(正确答案)导管脱出(正确答案)导管断裂(正确答案)43.发生给药错误，应（）立即停止给药(正确答案)迅速评估病情，报告值班医生、护士长。(正确答案)密切观察患者病情变化，积极遵医嘱治疗，釆取纠正或补救措施(正确答案)稳定患者情绪，向患者及家属给予解释，沟通无效者，报告医 患协调办协调处理(正确答案)按规定呈报护理安全（不良）事件(正确答案)及时进行分析和整改，完善记录(正确答案)44.预防发生输液反应措施及主要准备（）A、了解患者有无药物过敏史，确认过敏试验结果。(正确答案)B、严格“三查八对，一注意”及无菌技术操作。(正确答案)C、检查药品质量，查看澄明度、瓶塞等，输入药液现用现配。(正确答案)D、掌握配伍禁忌，合理安排输液顺序，根据病情、医嘱调整输液速度。(正确答案)E、患者输液 72 小时以上者，定时更换输液器。F、急救药品、物品做到“五定一及时”。(正确答案)45.急性输血反应主要包括（）？A、发热反应(正确答案)B、过敏反应(正确答案)C.溶血反应(正确答案)D.迟发性溶血 E.输血相关循环过载(正确答案)46.1、患者，男性，S0 岁，因间断略血 3 个月，加重 3 天急诊入院。急诊护士在接诊时患者再次略血，董约400ml，继而出现烦躁不安大汗、颜面青紫。需要立即对该患者采取哪些救护措施？（）（N0-N1）必答题 A、负压吸引(正确答案)B、海姆立克手法(正确答案)C、建立高级气道(正确答案)D、遵医嘱给予镇静药物 E、高流量给氧(正确答案)47.以下哪些可以作为急危重症护理学的常见范畴（）（N0-N1）必答题 A.急性心肌梗死(正确答案)B.胃穿孔(正确答案)C.AECOPD(正确答案)D.鼻出血(正确答案)E.上消化道出学(正确答案)48.2、患者，男性，SS 岁，于 2 小时前在家中搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、止，家人立即呼叫“120”急教。如果你是急救人员在院前应该采取哪些教护措施？（N0-N1）必答题 A、立即采取舒适安静卧位休息。(正确答案)B、心电图制作(正确答案)C、保持气道通畅，给予吸氧(正确答案)D、建立静脉通道(正确答案)E、出现心脏骤停立即行 CPR(正确答案)49.消化系统疾病患者病情观察要点：（N0-N1）必答题 A 了解有无呕吐、腹泻、便秘(正确答案)B 观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志(正确答案)C 腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系(正确答案)D 呕吐、呕血、便血次数、量、性质(正确答案)E 记录 24h 尿量，观察腹水颜色、性质、量(正确答案)F 测量体重、腹围(正确答案)50.消化系统疾病患者进行一下哪些健康宣教：（N0-N1）必答题 A 强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒(正确答案)B 指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性，防止复发和出现并发症(正确答案)C 说明坚持长期服药的重要性(正确答案)D 指导患者保持情绪稳定(正确答案)E 讲解与疾病有关的医疗知识(正确答案)51.患者突然发生病情变化应急预案（）N2 必答题 A、应立即通知病区值班医生。(正确答案)B、护士立即准备好抢救物品及药品。(正确答案)C、积极配合医生进行抢救。(正确答案)D、通知患者家属，如医护抢救工作紧张医务部及护理部。(正确答案)E、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务部。(正确答案)52.慢性胃炎的临床表现有 N2 必答题 上腹饱胀感不适(正确答案)食欲不振(正确答案)嗳气(正确答案)反酸(正确答案)恶心呕吐(正确答案)53.消化性溃疡的并发症有 N2 必答题 上消化道出血(正确答案)癌变(正确答案)黄疸 穿孔(正确答案)腹痛 54.观察腹泻病人的病情，应该注意 N2 必答题 粪便性状、量、次数(正确答案)皮肤弹性(正确答案)有否头晕、乏力(正确答案)有否口干(正确答案)患者心电图 55.解粘液脓血便，见于 N2 必答题 细菌性痢疾(正确答案)阿米巴痢疾 直肠癌(正确答案)溃疡性结肠炎(正确答案)急性胃肠炎
