专升本医学综合-103模拟题.pdf

专升本医学综合-103、A 型题(总题数：27，分数：54.00)1.休克病人的最佳体位是：_ A.头部抬高 15 度、躯干水平位、下肢抬高 30度 B.头部抬高 2030 度、躯干水平位、下肢抬高 1520度 C.头部和躯干抬高 2030 度，下肢抬高 1520 度 D.头部水平位、躯干抬高 1015 度、下肢抬高 1520 度 E.头部和躯干抬高 2030 度、下肢抬高 30 度 2.判断休克的依据，哪项是错误的 _ A.精神状态：反映脑灌流情况 B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况 C.脉搏与脉压：收缩压低于 12.0kPa(90mmHg)，脉压小于 4.0kPa(30mmHg)D.尿量低予 40mL/h，可诊断早期休克 E.中心静脉压：正常值为 0.59 1.18kPa(6 12cmH2O)3.有效循环血量指 _ A.维持正常代谢所需血量 B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量 C.全身血容量 D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E.以上都不是 4.关于失血性休克，哪项是错误的 _ A.休克的根本问题是组织细胞缺氧 B.可伴有代谢性酸中毒 C.休克代偿期血压可略高于正常 D.中心静脉压可低于 0.49kPa E.休克时，微循环的变化晚于血压下降 5.轻度缺钠，下列哪项是错误的 _ A.尿中氯化钠常在正常范围 B.每公斤体重估计缺氯化钠 0.5g C.血清钠离子浓度为 130 135mmol/L D.红细胞计数和血红蛋白均增高 E.口渴不明显 6.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 _ A.能口服的患者首先考虑口服补钾 B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法 C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达 D.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为 E.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过 7.外科病人最易发生的缺水是 _ A.低渗性缺水 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水 D.慢性缺水 E.稀释性低血钠 9g 3 6g，且应缓慢滴注 40ml/h 后，再静脉补钾 8.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的 _ A.外科病人最易发生的缺水类型 B.血清钠常接近正常范围 C.病人表现极度口渴 D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高 E.常伴有代谢性酸中毒 9._ 患者男性，40岁，8 小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色体检：神清，血压 脉搏 62次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗 _ A.输入甘露醇 B.输入碳酸氢钠 C.输血 D.口服离子交换树脂 E.输入葡萄糠加胰岛索 10.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 _ A.静脉注射葡萄糖酸钙 B.输注碳酯氢钠溶液 C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索 D.输注高渗盐或甘露醇 E.停用一切含钾的药物或溶液 11.关于低渗性缺水，下列错误的是 _ A.血清 Na+浓度常在 135mmol/L 以下 B.尿比重在 1.010 以下 C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少 D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量 E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏 NaCl 12.低钾血症典型 ECG改变为早期出现 _ A.ST 段降低 B.QT间期延长 C.U 波 D.T 波降低、变宽、双向或倒置 E.QRS波增宽 13.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为 _ A.呼吸深快，肌张力高 B.血压下降，脉搏变慢 C.血压增高，脉搏变慢 D.呼吸浅慢，肌张力低 E.面色苍白，多汗 14.中度缺钠，下列错误的是 _ A.血压不稳或下降 B.站立性晕倒 C.尿量正常，尿 Na+、Cl-稍减 D.每公斤体重缺氯化钠 0.5 0.759 E.恶心、呕吐 15.血清钠至少高于多少即可称高钠血症 _ A.150mmol/L B.160mmol/L C.145mmol/L D.155mmol/L E.165mmol/L 140/90mmHg，16.关于高渗性脱水，哪项是正确的 _ A.轻度缺水，缺水量约为体重的 4%6%B.轻度缺水，即出现口渴尿少 C.中度缺水，可出现狂躁幻觉 D.中度缺水，缺水最约为体重的 7%9%E.重度缺水，缺水最必需为体重的 9%以上 17.关于高渗性缺水，下列描述哪项是错误的 _ A.临床上主要症状是极度口渴 B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因 C.尿少，尿比重升高 D.重度缺水可出现躁狂、谵妄 E.生理盐水是首选补充液体 18.高渗性脱水可考虑如下治疗，但哪项应除外 _ A.静点 5%葡萄糖液 B.输入 0.45%的盐水 C.轻度缺水，可补液 10001500ml D.中度缺水，可补液 15002000ml E._ 如按公式计算补液，第一个 8 小时应补总量的一半 19.机体内环境的稳态是指 _ A.细胞内液理化性质保持不变 B.细胞外液理化性质保持不变 C.细胞内液化学成分相对恒定 D.细胞外液化学成分相对恒定 E.细胞外液理化性质相对恒定 20.下列关于反射的叙述错误的是 _ A.是机体在神经中枢参与下发生的反应 B.可分为条件反射和非条件反射两种 C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应 D.没有大脑，就不能发生反射 E.是机体对刺激发生有规律的反应 21.皮肤粘膜的游离神经末梢属于 _ A.感受器 B.传入神经 C.中枢 D.传出神经 E.效应器 22.有关条件反射的描述，哪一项是正确的 _ A.刺激的性质与反应之间的关系不是固定不变的 B.刺激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的 C.条件反射是与生俱来的 D.反射活动的适应性比较有限 E.条件反射不是在非条件反射的基础上建立的 23.神经调节的基本方式是 _ A.反应 B.反射 C.反馈 D.兴奋或抑制 E.负反馈 24.关于反射的论述，哪一项是错误的 _ A.完成反射所必需的结构基础是反射弧 B.反射是实现神经调节的基本方式 C.同一刺激所引起的反射效应应当完全相同 D.在反射进行过程中可以有体液因素参与 E.完成一个反射必须有中枢神经系统参与 25.动脉血压变动于 10.7 24.0kPa 范围内时，肾血流量保持相对稳定属于：_ A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 26.机体内环境稳态是指 _ A.细胞外液理化因素保持不变 B.细胞内液理化性质相对恒定 C.细胞外液理化性质在一定范围内波动 D.细胞内液理化性质在一定范围内波动 E.细胞内液理化因素变动 27.下列反射属于条件中反射的是 _ A.排尿反射 B.食物刺激口腔粘膜引起唾液分泌 C.膝跳反射 D.望梅止渴 E.减压反应 二、B型题(总题数：3，分数：18.00)(1)_.低血容量性休克代偿期改变特点是 A.B.C.D.E.(2)_.低血容量性休克抑制期微循环改变特点是 _ A.B.C.D.E.(3)_.低血容量性休克衰竭期微循环改变特点是 _ A.B.C.D.E.(1)_.幽门梗阻病人可发生 A.B.C.D.E.(2)_.重度肺气肿病人可发生 A.B.C.甲状旁腺分泌甲状旁腺激素调节血浆中钙离子浓度，属于 A.B.C.D.E.(3)_.平均动脉压在一定范围内升降时，脑血管可相应地收缩或舒张以保持脑血流量相对恒定，属于 _ A.B.C.D.E.三、X型题(总题数：9，分数：28.00)28.休克代偿期病人可以表现为 _ A.脉搏细速，血压下降 B.皮肤黏膜苍白，发绀 C.代谢性酸中毒症状 D.进行性呼吸困难 E.神情烦躁 29.休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的 _ A.低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致 ARDS B.肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭 C.休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少 D.休克早期，对脑血流的影响不大 E.胃肠道粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位 30.感染性休克的治疗应包括 _ A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.控制感染 D.应用大剂量皮质类固醇激素 E.应用大剂量 a-受体兴奋剂 31.高钾血症典型的心电图(EKG)改变，不包括 _ A.T 波高尖 B.U 波 C.QT间期延长 D.E.(3).临床上最常见的酸碱失衡是 A.B.C.D.E.(1).A.食物进入口腔后，引起唾液腺分泌，属于 B.C.D.E.(2).D.QRS波增宽 E.P R间期缩短 32.代谢性酸中毒主要病因，下列哪些是正确的 _ （分数：4.00）A.组织缺血、缺氧产生大量丙酮酸和乳酸 B.肾功能不全，H+不能排出 C.呼吸道梗阻、CO2积聚 D.腹泻、消化道瘘、碱性消化道丢失 E.急性损伤时，快而深的呼吸导致过度换气 33.下列有关反射的论述，正确的是 _ （分数：4.00）A.反射弧是固定的，同一刺激引起的反射效应相同 B.刺激传出神经所产生的反应也是反射 C.反射必须有中枢神经系统的参与 D.反射的传出途径可以通过体液调节 E.反射是实现神经调节的基本方式 34.负反馈的生理意义是使 _ （分数：4.00）A.生理过程逐步增强 B.控制部分输出作用减弱 C.机体内环境维持稳态 D.某种生理功能尽快完成 E.生理功能保持相对稳定 35.体液包括 _ （分数：4.00）A.水 B.溶于水的多种物质 C.细胞内液 D.细胞外液 E.只有由水和血组成血液 36.体液调节的特点是 _ （分数：4.00）A.作用范围广 B.必须通过血液起作用 C.反应速度慢 D.作用持续时间长 E.作用精确