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肠外营养计算法 Modified by JACK on the afternoon of December 26,2020 如何为病人计算肠外营养处方 第一步：根据病人的分解代谢情况计算病人所需要的氨基酸的需要量。（以 50 公斤的中度应激患者为例）即：50kg*=10g 折合为%250ml 复方氨基酸注射液：10g/.瓶=3 瓶 第二步：根据热氮比，计算出与该病人氮量所匹配的热量值。（热氮比以 150：1为准）即：10g（氮量）*150=1500Kcal 第三步：根据双能源系统原则，热量是由脂肪、碳水化合物共同提供，一般情况下，糖脂比为 50：50，呼吸疾病为 40：60即：脂肪热卡为：1500Kcal*60%=900Kcal 折合为 20%脂肪乳：900/500=瓶 折合为 30%脂肪乳：900/750=瓶 葡萄糖热卡为：1500Kcal*40%=600Kcal 折合为 10%的 GS：600/4/10%=1500ml（外周静脉输注）折合为 50%的 GS：600/4/50%=300ml(中心静脉输注）临床为控制渗透压和总液体量常联合使用第四步：根据病人的个体情况对热量进行调节：体温/性别/年龄体温：体温每升高 1 度，总热量需增加 10%性别：女性患者，总热量需减少 10%年龄：大于 70 岁患者，总热量需减少 10%第五步：根据病人情况，添加水乐维他/维他利匹特/安达美/格利福斯第六步：根据病人情况，添加钠/钾/钙/镁及胰岛素。