眼科病人的护理练习题.pdf
眼科患者的护理 单项选择题 1.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 6mm 10mm 2mm 8mm 2.角膜组织学上分为五层，具有再生功能的是：A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.内皮细胞层 E.实质层 3.对脉络膜的描述，正确的是：A.前接虹膜 B.基质由血管网构成 C.感染后不易扩散 D.主要营养玻璃体 E.具有遮光作用 4.眼的屈光介质不包括 A.瞳孔 B.晶状体 C.角膜 D.玻璃体 E.房水 5.“眼球的血库”是 A.视网膜 B.角膜和巩膜 C.角膜 D.巩膜 E.脉络膜 6.正常平视时睑裂高度约 A.8mm B.4mm C.10mm D.5mm E.6mm 7.我国眼球突出正常平均值为 12mm 16mm 15m 14mm 13mm 8.某学生在距视力表 5m 远检查距离时右眼仍看不到最大一行视标，当其前移至距视力表 3m远时始可看清该行视标，该生右眼视力为 A.0.15 B.0.06 C.D.E.9.视网膜上视觉最敏锐的部位是：A.视乳头 B.生理凹陷 C.视网膜赤道部 D.黄斑 E.黄斑中心凹 10.远视力的检查距离是：厘米 厘米 C.1 米 D.3 米 米 11.关于角膜说法错误的是 A.透明 B.无血管 C.无神经 D.有屈光作用 E.氧气来自于空气 12.具有遮光和营养眼内组织作用的是 A纤维膜 B.结膜 C.巩膜 D.葡萄膜 E.房水 13.下面说法正确的是 A视盘是眼视力最好的地方 B视杆细胞主要分布的是黄斑 C感觉强光和色觉的细胞是视锥细胞 D眼内视觉信息室通过四级神经元传到 E黄斑中心凹无视细胞分布也称为生理盲点 14.房水的循环途径是 A睫状体产生前房瞳孔后房前房角（小梁网、Schlemm 管）巩膜静脉窦 B睫状体产生瞳孔前房前房角（小梁网、Schlemm 管）后房巩膜静脉窦 C睫状体产生后房前房前房角（小梁网、Schlemm 管）瞳孔巩膜静脉窦 D睫状体产生瞳孔后房前房前房角（小梁网、Schlemm 管）巩膜静脉窦 E睫状体产生后房瞳孔前房前房角（小梁网、Schlemm 管）巩膜静脉窦 15.关于结膜充血正确的是 A紫红色 B.血管显放射状、轮廓不清 C.越近穹隆部充血越明显 D.近角膜缘充血明显 E.结膜囊滴入 1%肾上腺素时充血不消失 16.滴眼药水时，滴管距离眼的距离为 A 12cm B.23cm C.34cm D.45cm 6cm 17.麦粒肿最常见的致病菌是：A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.莫阿双杆菌 D.真菌 E.绿脓杆菌 18.应在早期进行热敷护理的疾病是 A.霰粒肿 B.睑腺炎 C.眼睑内翻 D.上睑下垂 E.沙眼 19.外麦粒肿手术时，其手术切口应 A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 20.老年人霰粒肿反复发作，首先要排除 A.病变组织残留 B.局部血肿 C.睑板腺癌 D.局部感染 E.瘢痕组织增生 21.不符合睑板腺囊肿临床表现的是 A.眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤粘连，有压痛 B.自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块 C.自觉无疼痛不适或仅有沉重感，严重者可引起上睑下垂 D.当有继发感染时，即形成急性内睑腺炎 E.多见于青少年或中壮年，病程缓慢 22.患者，发现左眼上睑一小肿块 1 周。检查：左眼上睑中央处可触及一圆形肿块，约黄豆大小，与皮肤无粘连，无压痛，病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为：A.外麦粒肿 B.内麦粒肿 C.睑板腺囊肿 D.以上均可 E.以上都不是 23.睑板腺囊肿的病因是 A.细菌感染 B.真菌感染 C.睑板腺分泌功能过旺 D.睑板腺出口阻塞 E.睑板腺肉芽肿性炎症 24.结膜炎最基本的体征是 A.滤泡形成 B.结膜充血 C.球结膜水肿 D.分泌物增多 E.乳头增生 25红眼病是属于 A.由细菌引起的急性卡他性结膜炎 B.由病毒引起的结膜炎 C.由衣原体感染引起的结膜炎 D.以上均正确 E.以上均不正确 26.关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对 A.包扎患眼 B.结膜囊冲洗 C.眼膏涂眼 D.局部滴眼药水 E.全身用药 27淋球菌性结膜炎首选抗生素 A.利福平 B.庆大霉素 C.青霉素 D.四环素 E.红霉素 28预防新生儿淋球菌性结膜炎可选用 A.0.5%新霉素 B.青霉素眼药%硝酸银溶液 D.利福平眼药水 E.以上都不对 29.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确 A.起病急，常在外伤后 2448 小时起病 B.眼痛、胀、畏光、流泪 C.眼睑水肿，睫状充血 D.早期出现边界不清的角膜上皮溃疡 E.伴有脓性分泌物 30.角膜炎除眼痛外一般不会出现 A.畏光 B.瞳孔散大 C.流泪 D.睫状充血 E.角膜混浊 31.目前我国致盲的首位原因是 A.沙眼 B.青光眼 C.糖尿病性视网膜病变 D.白内障 E.老年性黄斑变性 32.虹膜投影试验（+），见于老年性皮质性白内障的：A.初发期 B.未熟期 C.成熟期 D.过熟期 E.成熟期和成熟期 33.白内障摘除术后，矫正视力的方法 A.眼镜 B.角膜接触镜 C.后房型人工晶体植入 D.以上都对 E.以上都不对 34.早期出现明显视力障碍的是 A.核性白内障 B.后囊膜下白内障 C.晶状体溶解性青光眼 D.皮质性白内障的初发期 E.皮质性白内障的膨胀期 35白内障摘除术后眼的屈光状态是 A.高度远视 B.中度远视 C.轻度远视 D.高度近视 E.中度近视 36.白内障手术治疗的首选术式是 A白内障囊外摘除+人工晶状体植入术 B白内障囊外摘除术 C白内障囊内摘除术 D白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入术 E白内障针拔术 37.可诱发急性闭角性青光眼的是 A.皮质性白内障的过熟期 B.皮质性白内障的成熟期 C.皮质性白内障的膨胀期 D.皮质性白内障的初发期 E.核性白内障 38.老年性白内障的主要症状是：A.眼痛 B.结膜充血 C.眼前有飘动的黑点 D.渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点 E.瞳孔散大 39.白内障病人最突出的护理诊断是 A感知紊乱 B.焦虑 C生活自理缺陷 D.潜在葡萄膜炎 E.潜在视网膜脱离 40.我国青光眼常见类型是 A.新生儿血管性青光眼 B.原发性开角型青光眼 C.原发性闭角型青光眼 D.恶性青光眼 E.先天性青光眼 41.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确 A.眼轴过长 B.晶状体较厚，位置相对靠前 C.前房角狭窄 D.角膜直径较小 E.前房浅 42.青光眼患者一次饮水量不能超过：43急性闭角型青光眼急性发作期的体征不包括 A.角膜水肿 B.瞳孔缩小 C.前房极浅 D.眼压升高 E.混合型充血 44以下哪一条不是急性闭角型青光眼手术的目的 A.沟通前后房，平衡前后房的压力 B.解除瞳孔阻滞 C.建立房水向外引流的新通道 D.使后房的压力大于前房 E.减轻虹膜膨隆并加宽房角 45.关于眼压的描述下列哪种说法不正确 A.是眼球内容物作用于眼球壁的压力 B.正常人双眼眼压差一般不大于 6mmHg C.正常人 24 小时眼压波动范围不大于 8mmHg D.眼压昼夜相对稳定 E.正常人的眼压范围绝对是在 1021mmHg 之间 46.闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A.虹膜膨隆 B.一眼急性发作后，另一眼未发作者 C.在激发试验下，眼压无升高 D.前房浅 E.房角狭窄 47.急性闭角型青光眼好发于 A.青壮年 B.老年男性 C.老年女性 D.青少年 E.婴幼儿 48.远视病人的配镜原则是 A.最佳矫正视力的最高度数 B.最佳矫正视力的最低度数 C.达到最佳矫正视力的最高与最低度数的平均值 D.病人感觉最舒服的度数 E.给足球镜度数，柱镜度数可忽略 49.下列哪种情况不能佩戴隐形眼镜 A.角膜炎 B.严重沙眼 C.倒睫 D.结膜滤泡 E.以上都是 50.眼拙伤中护理措施不正确的是 A.眼睑皮下淤血 24h 内应热敷，以促进淤血吸收 B.单纯球结膜下淤血应滴用抗生素眼药水预防感染 C.滴用糖皮质激素课减轻角膜基质水肿 D.虹膜根部断离出现复视者应手术治疗 E.脉络膜破裂病人应嘱其伤后早期卧床休息 51.角膜穿孔伤护理评估不正确的是 A.有突发性视力减退 B.结膜苍白水肿 C.眼部疼痛 D.虹膜、晶状体损伤 E.角膜上有破裂口 52.眼内异物伤的护理诊断不包括 A.感知觉改变，视力下降 B.病人焦虑明显 C.有潜在并发症 D.眼部疼痛 E.一般无并发症 53.眼化学伤的急救措施 A.急送医院 B.抗生素预防感染 C.现场取水，彻底冲洗 D.包眼 E.激素治疗 54.眼化学伤的急救措施错误的是 A.立即用大量生理盐水进行眼部反复冲洗 B.冲洗时应翻转眼睑，暴露穹窿部 C.冲洗时嘱病人转动眼球 D.冲洗时间不小于 30min E.病人疼痛明显可暂不冲洗 55.酸烧伤眼的病人经冲洗后，哪项护理措施是正确的%碳酸氢钠滴入眼内 B.结膜下注射 5%磺胺嘧啶钠溶液 C.凡士林纱布包眼 D.70%乙醇冲洗 E.1苯扎溴铵冲洗 56.男性，60 岁。双眼视力渐进性下降 5 年，因双眼视物模糊就诊。眼科检查：视力：右眼,左眼。双眼晶状体呈均匀的灰白色混浊，虹膜投影消失。该患者初步诊断为：A.急性细菌性结膜炎 B.老年性白内障 C.角膜炎 D.视网膜脱离 E.玻璃体混浊 57.女性，60 岁。右眼眼痛、视力下降，伴恶心、呕吐 2 小时。眼科检查：视力：右眼光感,左眼 0.6。右眼结膜混合充血，角膜呈雾状混浊，瞳孔散大，对光反射消失。前房浅、房角关闭。左眼前房浅，房角窄。眼压测量：右眼 70mmHg,左眼 20mmHg。该患者初步诊断为：A.急性闭角型青光眼 B.视网膜中央动脉阻塞 C.开角型青光眼 D.视网膜脱离 E.急性虹膜睫状体炎 5861 共用题干 患者男，46 岁。发现右眼上睑皮下硬节半月余，自觉无明显不适。检查：右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，眼睑皮下可触及一黄豆大小圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，余无异常发现。58.最可能的诊断是：A.睑板腺囊肿 B.内麦粒肿 C.外麦粒肿 D.眦部睑缘炎 E.鳞屑性睑缘炎 59.此病最好的治疗方法是：A.热敷 B.局部涂抗生素眼膏 C.全身应用抗生素 D.手术切除 E.口服维生素 B2 60.如手术，最好取样做病理检查以除外 A.皮样囊肿 B.睑板腺腺癌 C.恶性黑色素瘤 D.鳞状上皮细胞癌 E.基底细胞癌 61.如手术，将如何选择睑板面切口 A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 6266 共用题干 A.临床前期 B.先兆期 C.急性发作期 D.慢性期 E.绝对期 62.表现出急性闭角型青光眼典型的症状和体征为 63.当一眼急性发作被确证为本病，另一眼没有任何症状也可以诊断为 64.表现出青光眼一过性或反复多次小发作为 65.表现出眼压持续升高，视功能完全丧失为 66.急性大发作或多次小发作后，前房角广泛粘连，视力进行性下降和视野损伤为 6769 共用题干 A.凹透镜 B.凸透镜 C.人工晶体 D.接触镜 .E 渐进多焦镜 67.患儿 5 岁，右眼因外伤性白内障摘除成为无晶状体眼，验光+，视力达 矫正的好方法是 68.患儿 4 岁，验光示双眼远视+.患儿的最佳治疗方法是 69.患儿 7 岁，验光示双眼远视，患儿的最佳治疗方法是 多项选择题 1.角膜组织的生理特点是：A.透明 B.代谢缓慢 C.角膜无血管 D.表面有泪膜 E.感觉敏锐 2.对房水描述，正确的是 A.泪腺产生 B.屈光介质 C.维持正常眼压 D.营养玻璃体 E.睫状突上皮细胞产生 3.晶状体的主要生理功能是：A.分泌泪液 B.与睫状肌共同完成调节作用 C.滤去紫外线 D.对眼球壁起支持作用 E.屈光介质 4.霰粒肿治疗处理包括 A.热敷 B.局部药物治疗 C.局部挤压促进睑板腺口开放 D.手术刮除 E.老年病人标准送病理检查 5.淋球菌性结膜炎眼部护理时须注意 A.结膜囊冲洗时，取患侧卧位 B.结膜囊冲洗时，取健侧卧位 C.可包盖患眼 D.应先除去假膜再行结膜囊冲洗 E.可包盖健眼 6.对传染性结膜炎病人急性感染期的健康教育，正确的是 A.做眼部检查时，先健眼后患眼 B.可以游泳 C.注意洗手 D.用手拭除眼部分泌物 E.做眼部检查时，先患眼后健眼 7.淋球菌性结膜炎的临床表现有 A.发病缓慢 B.耳前淋巴结肿大 C.房水闪辉 D.脓漏眼 E.结膜高度水肿 8.细菌性角膜炎的常见的致病菌是 A.葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎双球菌 D.结核杆菌 E.铜绿假单胞菌 9.为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时，护士要告诉病人及家属特别注意 A.异物感 B.视力下降 C.眼部痒感 D.眼部红痛 E.头疼、眼痛 10.各种类型的白内障的共同特点是 A.视力下降 B.血糖升高 C.眼压升高 D.晶状体混浊 E.尿糖升高 11.年龄相关性白内障容易发生并发症的是 A.初发期 B.膨胀期 C.未成熟期 D.成熟期 E.过熟期 12.年龄相关性白内障的特征性表现 A.无痛性视力下降 B.视物变形 C.眼前固定的黑点 D.屈光改变 E.复视 13.急性闭角型青光眼的诱发因素包括 A.情绪激动 B.暗室停留时间过长 C.全身应用抗胆碱类药物 D.疼痛 E.长时间阅读 14.急性闭角型青光眼发病有关的特征性解剖因素有 A.眼轴短 B.角膜小 C.前房浅 D.前房角窄 E.晶状体较薄，位置相对靠后 15.闭角型青光眼发作后的三联征是指 A.虹膜节段性萎缩 B.青光眼斑 C.角膜后色素沉着 D.眼压升高 E.角膜水肿 16.近视眼可由哪些因素引起 A.遗传因素 B.外伤 C.长期近距离工作 D.眼轴过度发育 E.早期老年性白内障 17.近视病人可由哪些临床表现 A.视疲劳 B.远视力减退 C.内斜视 D.眼球突出 E.轴性近视 18.规则散光包括 A.单纯近视 B.单纯远视 C.复性近视散光 D.复性远视散光 E.轴性近 19.属眼球壁外层组织的是 A.角膜 B.巩膜 C.虹膜 D.角巩膜缘 E.脉络膜 20.眼附属器包括 A.眼眶 B.眼睑 C.结膜 D.泪器 E.眼外肌 21.滴眼药水德操作正确的是 A.常用于眼部疾病给药，散瞳及表面麻醉 B.滴药时应先挤掉 12 滴眼药水 C.滴眼后轻轻闭眼片刻 D.药水可以滴在角膜表面 E.滴阿托品等毒性较大眼药水时应压迫泪囊 23min 简答题 1.结膜充血和睫状充血的鉴别。2.如何鉴别内、外麦粒肿 3.年龄相关性白内障患者术后护理要点有哪些 4.常用的降眼压药物有哪些药物机理和不良反应有哪些 5.如何指导近视患者正确戴眼镜和角膜接触镜的方法 案例分析题 一、患者张某，女性，60 岁。晚上 8 点左右与丈夫发生剧烈争吵，半夜突然感到右眼剧烈疼痛，伴头痛，呕吐 1 次，服止痛药勉强入睡。次日晨起床后发现右眼视物不清，十分着急，由儿子陪同来院就诊。眼科检查：右眼光感，右眼结膜混合充血，角膜呈雾状混浊，瞳孔散大，对光反射消失。眼压测量：右眼 70mmHg,左眼 20mmHg。该患者初步诊断为：右眼急性闭角型青光眼急性发作期，左眼临床前期。请问：1.急性闭角型青光眼的基本解剖因素有哪些 2.哪些因素能诱发急性闭角型青光眼的发作 3.针对该患者列出护理诊断。4.如何对该患者进行术前健康指导 5.急性闭角型青光眼急性发作期的症状和体征有哪些 二、小王、20 岁，因视力逐渐下降而就诊，查视力：左眼，右眼，诊断为“双眼近视”。请问：1.治疗方法有哪些 2.列出目前和潜在的护理诊断。3.如何为该患者进行健康指导
