2022年主治医师 内科学每日一练06-20-主治医师 (内科学).docx

2022年主治医师 内科学每日一练06-20-主治医师 (内科学)1、某男性患者，21岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂A. 抗生素B. 泼尼松C. 噻哌酮D. 舒喘灵E. 吸入用表面激素2、大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A. 大量静脉滴注激素B. 硝酸甘油C. 应用大量利尿药D. 心包穿刺E. 应用强心药物3、不属于心力衰竭基本用药的是A. 受体阻滞剂B. 洋地黄制剂C. 利尿剂D. ACEI或ARBE. 钙拮抗剂4、某女性患者，25岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要A. 心电图B. 心脏超声C. 胸片D. 放射性核素扫描E. 心肌酶5、某男性患者，72岁，反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞24个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A. 铜绿假单胞菌B. 金黄色葡萄球菌C. "L"型细菌D. 结核杆菌E. 真菌某女性患者，65岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。6、对于难治性腹水，可以采用下列哪些方法A. 大量排放腹水加输注白蛋白B. 经常下地活动C. 经颈静脉肝内门体分流术D. 肝移植E. 应用保肝药物F. 大量输注红细胞G. 抗病毒治疗H. 自身腹水浓缩回输I. 静脉应用利尿剂某男性患者，49岁，因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb 65g/L,WBC 30×10/L,Plt 22×10/L。7、以下属于高危组MDS的是A. RAB. RASC. RAEBD. RAEB-tE. 染色体5q-F. 染色体-7/7q-G. 染色体20q-H. 复杂染色体异常某女性患者，31岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。8、以下哪项检查结果表明病变在活动期A. ANA呈颗粒阳性B. ESR增快C. C、CH50降低，CIC升高D. 高滴度RNP抗体E. 高Sm抗体阳性9、以下哪项是深反射A. 腹壁反射B. 提睾反射C. 桡骨骨膜反射D. 肛门反射E. 角膜反射某男性患者，66岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。10、以下检查结果对诊断最有帮助的是A. 胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B. 胸片示双上肺陈旧结核灶C. ECG示阵发性室上性心动过速D. 血气分析：PaO65mmHgE. 以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍