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2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第1章根据案例，回答题求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。案例介绍：求助者的家庭条件一般，自己是酒店经理，丈夫开了一家公司，家庭条件富裕，有一儿子。求助者希望儿子能考入军校，可是儿子却不喜欢，而且说一定不会考军校。为此她很苦恼，心情很糟糕，来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段：求助者：我想让他考军校，这都是为他好啊！心理咨询师：他有自己的理想，有自己的安排求助者：我是他妈妈，他必须得听我的话啊？心理咨询师：您在小的时候，您妈妈说的话您都听吗？求助者：不一定，有时候吧。心理咨询师：这就耐了，不可能别人让您做什么您就做什么。求助者：那我为儿子所做的努力不全都白费了吗？心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求儿子必须考军校。实际上，考不考军校也可以成才，您却坚持让他考军校，您的烦恼源于此。求助者：如果不考军校，将来就业压力那么大，如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗？我很为他担心。心理咨询师：难道不考军校就不能生活了吗？您不是也没有考军校吗，不也生活得很好吗？求助者：哦使用面质技术时应注意（多选，A 、 以事实根据为前提B 、 可用尝试性面质C 、 要以良好咨询关系为基础D 、 避免无情攻击答案：A,B,C,D解析：使用面质技术的注意事项：(1)以事实根据为前提。(2)避免个人发泄。(3)避免无情攻击。(4)要以良好咨询关系为基础。(5)可用尝试性面质。()是将测验分数的转换关系用图形表示出来，从而可以很直观地看出受 测者在各个分测验上的表现及其相对的位置。(A)条形图 （B)直方图(C)剖面图 （D)都不是答案：C解析：梅肯鲍姆压力管理程序中可以采用的行为干预措施是（ ）。(A)放松训练 （B)社会技能训练(C)时间管理指导 （D)自我指导训练答案：A,B,C,D解析：企业家属于()的社会角色。A:表现型B:功利型C:开放型D:创新性答案：B解析：略。一般资料：女性，24岁，未婚，大学毕业。求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加了一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求知面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌，头痛，入睡困难多梦，感到自己太胆小，没出息，也想了不少方法就是没法控制住，所以前来求助心理咨询师。制定咨询目标应该包括（）。A.求助者确定B.积极可评估C.咨询师确定D.多层次统一答案：B,D解析：一个有效的咨询目标，应具备的要素有：具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。心理咨询目标应由咨访双方共同协商确定。模仿法亦可称作( )。单选A. 观察法B. 暗示法C. 示范法D. 参与法答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /模仿法 定义：又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第2章求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁酌时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。在求助者心理行为问题分析报告中不应包括()。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因答案：D解析：对求助者心理行为问题分析主要是从生理（生物），社会和认知方面入手，故报告中不可能出现不可控原因。感觉阈限病理性降低，在临床上的表现是( )。(A)感觉减退 (B)感觉过敏(C)感觉适应 (D)感觉不适答案：B解析：感觉过敏是病理性或功能性感觉阈限降低，而对外界低强度剌激的过强反应。感觉减退是由于病理性或功能性感觉阈限增高，而对外界刺激的感受迟钝。内感性不适是指躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。一般资料：女，34岁，公司员工。主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁一个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段。心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都像你这样郁闷呢?求助者：唉，当然也不全是。心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像他，我与他妈妈有不同意见时他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗?求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗?求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者（）。A.改变不合理信念B.寻找不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念答案：B解析：本段咨询处于领悟阶段，是从更深层次上寻找不合理信念。共用题干一般资料：求助者，女性，30岁，公司职员。资料介绍：求助者长相漂亮，人际关系好，能力强，工作勤奋，深得上司及客户的好评。一年前，休产假生孩子。产后仍然注重自己的外貌，开始减肥，但无论是少吃，还是加大运动量，都无法达到自己要求的体重，为此心烦。恰逢公司进行部门调整，求助者被调到自己不愿意去的部门。半年来求助者心里很不是滋味，找朋友聊天、看电影等无济于事，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没什么可担心的，衣食无忧，但心里就是有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重很担忧，对丈夫、朋友的劝告也听不进去，以前经常召集同事、同学聚会，现在却经常找理由回避聚会，工作效率也降低了。最近出现胸闷、头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状。认为丈夫不理解她，有时和丈夫吵架，对母亲发脾气。因头晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：父母是大学老师，家境较好，人长得漂亮，体型也好，怀孕生产后体态较胖。不能当作该求助者社会功能受损指标的包括()。多选 A:生产后变胖B:工作效率下降C:有时发脾气D:工作部门调整答案：A,C,D解析：求助者的症状表现求助者症状表现包括生理、心理和社会三方面的内容。情绪症状属于心理方面的症状，从材料中发现该求助者“心里有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重很担忧”，可以看出，该求助者的情绪症状是“内心烦恼”。故答案为D。对求助者心理问题的诊断求助者“心里有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重很担忧”，明显属于焦虑的心理状态。故答案为C。对社会功能的评估社会功能的内容涉及求助者学习、工作、生活等方面情况的变化，工作效率下降可以作为社会功能受损的指标。身体变胖、工作调整是产生心理问题的原因，发脾气是行为症状，均不属于社会功能受损的指标。故答案为ACD。对求助者心理问题产生原因的分析引起该求助者心理问题的现实刺激包括产后身体变胖和岗位调整，不参加同学聚会和出现躯体症状是在觉得自己变胖之后出现的，因此不属于引起心理问题的现实原因而是结果。故答案为AC。对求助者心理问题的诊断求助者的心理问题由减肥失败、工作调整等现实因素激发，病程已有半年，烦恼、焦虑，并出现和丈夫吵架、对母亲发脾气等情绪失控的情况；工作效率下降影响社会功能；因担心工作和体重而回避各种聚会，出现了泛化的情况。因此初步诊断最可能的是严重心理问题。故答案为C。对求助者资料的整理和把握程度根据问题的要求和案例提供的该求助者相关资料，该求助者出现心理问题与其工作岗位调整密切相关，因此对岗位调整的认识是需要重点了解的资料。故答案为C。咨询目标的制定心理咨询的目标必须是心理学的、积极的、具体的或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。降低体重和岗位调整不是心理学的目标，调整岗位不是可行的目标，因此本案例恰当的咨询目标是改善情绪和接纳自我。故答案为BC。对症状的诊断该求助者的心理问题之所以会出现，源于其由于现实刺激引起内心的冲突，产生负性情绪，社会功能出现一定程度的受损，并无材料证实存在明显的人格障碍。故答案为ACD。对心理咨询工作范围的把握根据心理咨询工作范围的特点，求助者的体重控制问题已不属于心理学问题，因而不可以作为工作范围。故答案为D。对真诚的理解和把握把握“真诚”应理解和掌握：真诚不等于实话实说，真诚应该实事求是，真诚不是自我发泄，表达真诚应该适度······故答案为BCD。般资料：郭某，女性，22岁，国企职员。介绍：近两个月来，郭某无明显诱因逐渐出现敏感多疑，坚信有人要谋害自已，非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查。调査结果表明没有人要谋害她，但郭某对自己的想 法仍坚信不疑，因此被家属送来求助。下面是心理咨询师与郭某的一段谈话： 心理咨询师:你觉得有人要谋害你是吗？ 郭某：有人在我家的电话里偷偷装了窃听器！心理咨询师：你怎么知道你家的电话被装了窃听器？郭某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都放了监控器.，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们窃听不到我说 的话！把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。 心理咨询师：他们是谁？郭某：我楼上的邻居。他们派人跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。心理咨询师：你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居？郭某：我听到他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上，假 装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。心理咨询师：他们因何要谋害你？ 郭某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。心理咨询师与郭某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给郭某的（ ）。多选 (A)家属 (B)邻居(C)同事 （D)本人答案：B,C,D解析：将郭某精神分裂的初步诊断告知家属，以便其能更好监护患者。不能告知邻居、同事，要为患者保密，否则会造成邻居和同事歧视患者。告其本人意义也不大，因为其已无自知力，不会相信。使用中国比内测验应该注意()。多选A. 态度和善B. 房间安静C. 主被试侧坐D. 不限制时间答案：A,B解析：知识点： 心理测验技能 /中国比内 A和B是任何测验基本的要求。C错误，中国比内测验是主被试相对而坐。D错误，中国比内测是有规定时限的。2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第3章案例二：一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，会计。案例介绍：求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇，精神上受到强烈打击，从此每天痛哭流涕，吃不下饭，睡不好觉，认为自己全完了。尽管丈夫认了错，但她仍想离婚，认为男人没有一个是好东西。现在，如果丈夫回家晚了，她就再三审问，脾气越来越大。夜晚休息不好，白天上班打不起精神。做事心不在焉，以致工作上出差错，受到领导的批评，情绪更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整齐，但愁眉苦脸，坐立不安。说话时条理清晰，说到伤心处情绪激动，多次哭泣。求助者出生在干部家庭，妈妈脾气大，经常向她发火。她从小就小心谨慎，好朋友不多。该求助者的行为症状是()。单选A. 做事心不在焉B. 工作满不在乎 C. 处世小心谨慎D. 一度决意离婚答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 A.做事心不在焉（行为症状） B.工作满不在乎（文中没有提到）C.处世小心谨慎（个性特征，不属于行为症状）D.一度决意离婚（认知层面做的决定）心理健康咨询的主要工作对象是各类()。(2022-11)A:心理不健康状态B:异常心理状态C:功能性机能失调D:神经过程紊乱答案：A解析：心理健康咨询的主要工作对象是心理不健康状态，而不是异常心理状态。“控制话题”属于()上的阻抗。单选A. 讲话程度B. 讲话内容C. 讲话方式D. 咨询关系答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /阻碍因素 讲话方式上的阻抗是通过求助者言语交流中不同的心理活动体现的。心理外归因（都是别人的错）健忘。顺从（对咨询师的话表示赞同和服从而无法深入其内心世界）控制话题（要咨询师讲自己感兴趣的内容）最终暴露（结束了才讲重要事件）常模分数又叫（ ）。(A)导出分数 （B)原始分数(C)粗分数 （D)总体分数答案：A解析：案例四：下面是某求助者的SCL90测验结果总分219阴性项目数32对于SCL-90，正确的说法包括（）多选A.采用五级评分制B.阳性项目均分为2.4C.了解躯体疾病患者的精神症状D.该量表包含有较广泛的精神症状学内容答案：A,C,D解析：知识点:心理测验技能/SCL-90一般资料：求助者，女，23岁，护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。单选：该求助者的行为症状主要是反复（）。查看材料A.洗手B.询问C.检查D.计数答案：C解析：求助者给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次。求助者自己也知道检查了这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。可知该求助者的行为症状主要是反复检查。因此本题选C。2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第4章若大脑半球发生损伤，最有可能出现的情况是（）。A 、 优势半球损伤，则V IQ明显低于PIQB 、 非优势半球损伤，则V IQ明显低于PIQC 、 两半球弥漫性损伤，则V IQ明显低于PIQD 、 两半球弥漫性损伤，则V IQ约等于PIQ答案：A解析：帮助求助者解除心理问题的具体内涵指的是（ ）。(A)咨询关系是“求”和“帮”的关系(B)帮助求助者解除的问题指的是心理问题(C)帮助求助者解除的问题指的是由心理问题引发的行为问题或躯体症状(D)帮助求助者解除的问题指的是生活中的某些具体问题答案：A,B,C解析：人际关系的特点不包括（ ）。 (A)个体性 （B)直接性(C)情感性 （D)系统性答案：D解析：一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：您好！请问您需要我在哪方面向您提供帮助？求助者：我最近心里烦得很，搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗？求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱，还说17岁找男朋友不算早恋，让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火她就要离家出走您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗！心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急的心情。求助者：您真是太理解我了！高三是最关键的一年，如果不加紧学习我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的？他和您的意见一致吗？他一般在家里是怎么和女儿交流的？您女儿对他的劝说能听进去吗？求助者：(沉默)能不谈他吗？心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈，我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗？求助者：有可能吧！她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人，离婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混离婚以后就更不关心女儿的教育问题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾有时候连要生活费都跟讨债一样他根本就不像个父亲，对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了？我在来您这儿之前也读过一些心理学书，您说我这是不是就叫“绝对化要求”？是不是违反了“黄金规则”？心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。求助者：您不了解这个疗法呀！那看来心理咨询师：看来我的水平不高是不是？但您问题的原因我还是清楚的！您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是36岁，您女儿是17岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的？您给女儿做了什么榜样？求助者：(沉默)求助者最后的沉默可能属于（ ）。单选 (A)怀疑型 (B)茫然型(C)情绪型 (D)反抗型答案：D解析：.求助者用沉默表达对咨询的反抗态度。下列说法中错误的是（ ）。(A)非言语行为可以传达共情的态度(B)非言语行为可以对言语的内容作出修正(C)非言语行为只能伴随言语出现(D)非言语行为受价值观影响答案：C解析：共用题干一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念道：“我要数数有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。”心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。黄某心理冲突的特点包括()。多选 A:与现实处境没有关联B:无明显的道德色彩C:与现实处境直接相连D:有明显的道德色彩答案：A,B解析：病因诊断在搜集求助者的病因时一般紧扣案例所提供的资料，本案例中黄某思维敏锐和富于幻想两个选项没有看到，案例提到“黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执”，这是黄某的性格中个性偏执的特点。“家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理”，反映了黄某追求完美的特点。故选BD。异常心理状态的判断与识别学会判断求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围的原则。本案例中的求助者看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说“等着吧，他们马上要给我评奖呢”，可见求助者已经出现了幻视及关系妄想等症状。根据心理正常与异常的三原则的判断，求助者的主客观世界不统一，是不正常的心理活动；老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室，反映了求助者无自知力，无求治愿望。综合上述症状，该求助者属于心理异常问题，应及早转诊精神科治疗。故本题答案为D。病因识别从引发心理与行为问题的心理学因素分析，求助者“黄某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理”，这些行为症状隐藏着求助者“追求完美”的绝对化认知模式，正因为有这种认知模式，才有“和同学数的数总是不一样。自那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数”这种行为的出现，以及“家中的物品绝对应该这样摆放”的绝对化要求，这些都是“追求完美”的认知模式造成的，故答案为B。思维形式与思维内容障碍的识别思维形式障碍包括：强制性思维：即思维云集，是指一种不受患者意愿支配的思潮，强制性地大量涌现在脑内，内容杂乱多变，无意义、无系统，与周围环境无任何联系。逻辑倒错性思维：是以思维联想过程中逻辑性明显障碍为主要特征。推理过程十分荒谬，既无前提，又缺乏逻辑根据，但患者坚持己见，不可说服。思维内容障碍包括：超价观念：在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然有一定的事实基础，但这种观念是片面的，与实际情况有出入。关系妄想：把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。本案例中黄某把学校庆祝国庆节看成是要给她奖励，所表现的症状就是关系妄想。因此本题答案为D。初步诊断中求助者行为症状的识别根据案例所给资料：“从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦”，这是强迫的表现。另外，“一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神”，这是明显话多的症状。其他症状在本案例中没有出现，故答案为BD。对精神病性症状的识别幻觉是无对象性的知觉，感知到的形象不是客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性的症状。本案例中黄某“看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知”这是幻视的症状。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说“等着吧，他们马上要给我评奖呢”，这是一种关系妄想的症状。思维奔逸是一种兴奋性思维联想障碍，主要指思维活动量增加和思维联想速度的加快，表现为语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富、诙谐幽默。“一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神”，这是一种思维奔逸的症状。故答案为BCD。精神病性症状的识别幻觉是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起，幻觉是一种很重要的精神病性症状，根据感觉器官的不同，幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。案例中黄某“说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一”，表明其出现幻视症状。故答案为C。心理冲突的特点心理冲突有常形和变形两种形式。常形有两个特点：一是它与现实处境有直接联系，涉及生活中的重要事件；二是它有明显的道德色彩，总可以将一方视为道德的，将另一方视为不道德的。变形也有两个相应的特点：一是它与现实处境没有什么关系，它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事；二是它不带明显的道德色彩。本案例中黄某数不数骨头，或数不清骨头而产生的痛苦与现实处境没有什么关系，更不存在数不数骨头就受到道德谴责的可能，符合变形冲突的特点。故答案为AB。心理问题的诊断抑郁性神经症指心情低落、沮丧和无能为力感，是长期心理冲突的结果，表现为自卑、怨天尤人、自怜、责怪别人等。案例中黄某的表现是：她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡等等，和抑郁性神经症的症状完全不同，题干要求的是黄某的初步诊断最“不”可能的是什么，故选项A最符合题干要求。其他选项分别予以说明：黄某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。因此不排除人格障碍的可能。看见骨头就数，数不清就重数，明知没必要但始终控制不了自己，非常痛苦，可以考虑强迫神经症的诊断。黄某出现的“说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一”，这是一种幻视的异常心理症状，幻视可见于精神分裂症患者。因此本题答案为A。对不属于心理咨询范围的情况的处理对于出现精神病性症状的求助者，已经不属于健康心理咨询的工作范围，是精神科医生的工作对象，因此在没有最终确诊之前，贸然“制定咨询方案”和“实施咨询方案”是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性，心理咨询师为了避免误诊，本着为求助者负责的态度，即使对于怀疑有精神病性问题的求助者，仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈，选择适当的心理测验在内的各种方式，搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估，必要的时候可以请专家进行会诊。因此本题答案为AC。神经症与其他精神障碍的关系本题想要明确的是：在不同的时期，同一病人完全可能处于大不相同的状态。也就是说，在一个时期处于神经症状态，而在另一个时期处于精神病状态，是完全有可能的。摘自许又新神经症（第二版），149页，北京大学医学出版社，2022。2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第5章一般资料：求助者，男性，61岁，退休干部。案例介绍：半年前的一天，求助者的老领导突发疾病，成了植物人。前去看望时，看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上，大小便也不能自理，心里很难受。回来的路上，妻子无意间说了一句“我们以后要是这样，得多受罪啊！”，求助者听了这句话，心里很不舒服，就劝慰妻子，我们身体健康，将来不一定得这样的病。可不知怎么回事，“我们以后要是这样，得多受罪啊！”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现，每次出现求助者都很不舒服，多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制，但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾，借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。无烟酒嗜好，既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。该求助者每天自己至少量2次血压（）。单选A.属于强迫行为B.可能比较谨慎C.属于刻扳行为D.担心血压升高答案：D解析：案例五：一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。案例介绍：求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解。内心非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给目己一个理由，可是都音讯皆无。求助者无法自拔，主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？求助者：你为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地走了，甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。求助者：是啊。心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛!心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。求助者：(沉默)不能呀!心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人喜欢你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢?求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能改善自己的情绪。求助者：能是这样吗?心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受多种结果，你就能摆脱情绪困扰。求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种?心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求"变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者：你讲的很对。心理咨询师说。“你能详细说说你痛苦的原因吗?”时，使用的技术包括( )。多选A. 具体化技术B. 开放式提问C. 摄入性谈话D. 修饰性反问答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 “你能详细地说说你心情不好的原因吗 ”这是在收集资料，属于摄入性谈话。“详细”说明了该提问使用了具体化技术，让求助者说明痛苦的原因。提问方式属于开放式提问，求着这根据自己的情况作出详细回答。摄入性谈话是咨询初始阶段用于了解求助者问题主观和客观背景材料的一种会谈方法，包括健康、工作、感受、动机、期望、状态等。下列说法中，正确的有（）。A.动机和效果一定是一致的B.动机是在需要的基础上产生的C.动机是人活动的内部动力D.不同的活动可以由相同的动机引起答案：B,C,D解析：动机和效果并不一定是一致的，经常出现事与愿违的情况。因此本题选BCD。若某求助者在SCL90上所得的分为140分，阳性项目数为50项，则其阳性症状均分为（）分。A.25B.15C.20D.30答案：C解析：案例九：一般资料。求助者,女性,20岁,某大学二年级学生。案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽经常受到父母亲的训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间,喜欢上一个男同学,但对方因她有咬手指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改变,这次一定要改掉这个毛病,所以我想请您帮助我。心理咨询师:一个女孩因有咬手指甲的习惯而没能和喜欢的人谈恋爱,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧求助者:我不懂心理学,您根据我的情况直接决定吧,我愿意接受您的方案。心理咨询师:心理咨询要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢求助者。我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨询师:咬指甲是一种行为,心理学理论认为行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢求助者:量化评估(沉默)我平时闲下来的时候可能都在咬,具体时间可能在每天34个小.时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了求助者:不高!我这次决心很大。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!我从小怕痛。心理咨询师:你放心,我给你电击再加噪音刺激,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊这种方法会不会没效啊心理咨询师:这种方法肯定有效,具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。求助者:好吧。厌恶疗法的基本步骤包括()。查看材料A.明确目标行为B.明确厌恶刺激C.构建恐惧等级D.实施厌恶刺激答案：A,B,D解析：厌恶疗法的步骤包括：确定靶症状，即确定目标行为；选用厌恶刺激、实施厌恶刺激。C项构建恐惧等级属于系统脱敏疗法的步骤。一般资料：女性，24岁，未婚，大学毕业。求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加了一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求知面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌，头痛，入睡困难多梦，感到自己太胆小，没出息，也想了不少方法就是没法控制住，所以前来求助心理咨询师。心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者（）。A.心慌做梦B.说话紧张C.经常头痛D.是否考研答案：B解析：咨询师应首先解决求助者的主导症状，即那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题。解决了主导症状其他相关症状都会得到缓解或消失。D项是否考研不属于心理学性质超出了心理咨询的范围。2022心理咨询师模拟冲刺试题集7章 第6章在不同的距离上看一个人觉得他的高矮差不多，这表明知觉具有( )。(A)整体性 (B)选择性 (C)恒常性