2022内科主治每日一练6辑.docx

2022内科主治每日一练6辑2022内科主治每日一练6辑 第1辑 降低CPT-11腹泻发生的给药方法是A、3周给药一次B、2周给药一次C、4周给药一次D、低剂量持续给药E、低剂量间断给药参考答案：A右侧的瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在;左侧的瞳孔直接对光反射存在;间接对光反射消失。其病变部位在A、右侧动眼神经B、左侧动眼神经C、右侧视神经D、左侧视神经E、视交叉参考答案：C 诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征( )A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15min以上C.持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.含硝酸甘油5min内疼痛消失正确答案：E 在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜A青霉素加链霉素B红霉素加庆大霉素C头孢拉定加阿米卡星D酮康唑加氟胞嘧啶E甲硝唑加林可霉素正确答案：E 消化性溃疡最常见的并发症是A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.复合溃疡答案：A 周期性瘫痪表现( )A.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离B.肢体无力，伴肌内萎缩及肌束颤动C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，晨轻暮重，休息后减轻，活动后加重E.四肢无力，血钾减低参考答案：E 恶性肿瘤椎体转移的最常见部位为A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎参考答案：B AG平均值为A.40mmolLB.24mmolLC.50mmolLD.12mmolLE.25mmoLL参考答案：D2022内科主治每日一练6辑 第2辑 伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A分泌性B渗透性C渗出性D动力性E吸收不良性正确答案：C 杨某，女，33岁。平素性情急躁易怒。自诉因工作不顺，近日出现精神抑郁，性情急躁，胸胁胀痛，口干而苦，头痛、目赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。其辨证分型是A、肝气郁结B、瘀血内结C、气郁化火D、血行郁滞E、心脾两虚参考答案：AMS患者病程中两次发作,一处病变的临床证据,或一次发作,两个不同部位病变临床证据(或一处病变临床证据和另一部位病变的亚临床证据),按Poser诊断标准,符合A、临床确诊MSB、实验室检查支持确诊MSC、临床可能MSD、实验室检查支持可能MSE、以上都不是参考答案：C小腹硬满急痛,漱水不欲咽,或如狂喜忘,大便色黑,此为()。A、虚寒腹疼B、蓄血腹痛C、气滞腹痛D、蝴虫腹痛答案：B 患者，女，30岁，左侧眼睑下垂1年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到A.左侧眼球外展、内收受限B. 左侧眼球上视、下视受限C. 左侧瞳孔对光反射减弱D. 左侧瞳孔对光反射消失E. 左侧瞳孔对光反射灵敏答案： ABE;重症肌无力不累及眼内肌，瞳孔对光反射不受影响。关于血压,以下正确的是A、根据Korotkoff5期法，第1期血压值为收缩压，第5期血压值为舒张压B、收缩压与舒张压之差值为脉压，脉压正常为3040mmHgC、舒张压与收缩压的平均值为平均动脉压D、正常双侧上肢血压差别为1520mmHgE、以上均不对参考答案：AB 气血虚头痛宜选方A.吴茱萸汤B.八珍汤C.大补元煎D.天麻钩藤饮E.羌活胜湿汤参考答案：B 若肾活检病理为新月体型肾炎，最主要的治疗方案应为A口服强的松+环磷酰胺B口服强的松+霉酚酸酯C先静脉甲基强的松龙冲击12个疗程，再口服强的松及环磷酰胺D优质低蛋白饮食，控制血压等对症治疗E单纯用环磷酰胺治疗正确答案：C病理为新月体肾炎，临床为急性肾衰竭型，为严重活跃的狼疮性肾炎，首选甲基强的松龙冲击12个疗程，然后口服强的松及环磷酰胺以控制急性活动性病变。2022内科主治每日一练6辑 第3辑双胍类降血糖机理是A、加速无氧糖酵解B、抑制糖原异生C、抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收D、刺激胰岛细胞释放胰岛素E、通过激活AMPK信号系统发挥作用参考答案：ABCE症状性腹泻因哪些原因所致A、各种肠道外感染时发热B、胃肠道动力紊乱C、肠道外感染的病原产生毒素D、肠道菌群紊乱E、食物成分不适宜参考答案：AC 下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A、厌氧菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、克雷伯杆菌E、草绿色溶血性链球菌参考答案：C 对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值的是A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT参考答案：E 影响体感诱发电位的因素不包括()。A . 年龄B . 身高C . 体重D . 性别E . 抗精神病药物正确答案：C 一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A、同侧软腭上提受限B、发"啊"时悬雍垂偏向病灶同侧C、同侧咽反射消失D、同侧咽部感觉消失E、饮水呛咳参考答案：B 产生猝死的最可能的原因是A心源性休克B室性心动过速C度房室传导阻滞D心室颤动E脑梗死正确答案：D 男，70岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，继往有心梗史，查体：血压100/60mmHg，心率120次分，可闻及室性奔马律。最可能的原因是A、急性心梗B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外参考答案：C2022内科主治每日一练6辑 第4辑 下列句中不含表"如果"义词的是( )A、若是轻生，彼何荣势之云哉B、今执途之人而问之日：一瓢先生非名医乎C、则圣人不和启金滕，贤者曷为条玉版D、向非先生，或投大黄凉药下之，不知竟作何状参考答案：AIgA肾病有哪些临床特点A.潜伏期短B.部分患者血清IgA水平升高C.血沉不快SXBIgA肾病有哪些临床特点A.潜伏期短B.部分患者血清IgA水平升高C.血沉不快D.一般没有蛋白尿E.一般没有血尿正确答案：AB 用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是A.胰岛素不足B.Somogyi效应C.黎明现象D.糖异生增加E.睡前加餐参考答案：B 有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、多潘立酮C、硫糖铝D、替硝唑E、苯妥拉明参考答案：B 慢性阻塞性肺病急性加重期A.泡沫样痰.脓性痰B.痰量多时静置后出现分层现象(上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性.底层为坏死组织碎屑)C.脓痰有恶臭气味D.痰白黏稠.牵拉成丝难以咳出E.粉红色泡沫样痰 以上哪种痰的颜色及性质对以下疾病及病原学有一定的提示意义。正确答案：A 鼻咽癌的病人出现复视，眼球外展活动受限，是第几对脑神经受损A、第对B、第对C、第对D、第对E、第对参考答案：D 男性，25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月，经腹股沟行睾丸根治性切除术，病理提示为精原细胞瘤合并胚胎癌成分，进一步检查提示腹膜后有1个直径11cm大小肿块，无肺和其他部位转移。请问你推荐给该患者下一步的治疗是A、腹膜后及盆腔放疗B、腹膜后淋巴结清扫术C、介入治疗D、全身化疗E、生物治疗参考答案：D 心力衰竭病人如频发室性期前收缩二联律，此时首选用药是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、奎尼丁D、利多卡因E、美托洛尔参考答案：A2022内科主治每日一练6辑 第5辑 下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A、S1/M1B、M1/S1C、S2/M2D、M2/S2E、S2/M1参考答案：A 患者，男，26岁，上肢血压180200/100110mmHg，下肢血压140/80mmHg，查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄参考答案：B 结核病健康促进宣传的方式有()A、发放宣传品B、面对面交谈C、专题活动D、专栏、广播E、以上都是答案：E 女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.C，原发型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管结核参考答案：B 一幼儿园厨师在例行体检中发现肥达反应异常，无临床症状，初步诊断该厨师为伤寒慢性带菌者。为明确诊断，应首选下列检查中的A、57天后复查肥达反应B、血培养C、尿培养D、便培养E、骨髓培养该厨师已确诊为伤寒慢性带菌者，其体内携带的细菌主要保存在器官组织中的A、单核吞噬细胞内B、骨髓C、胆囊D、肾脏E、十二指肠对该厨师的处理下列不正确的是A、应用抗生素治疗，疗程宜长B、暂调离饮食行业，可在幼儿园带班C、不需进行伤寒三联菌苗接种D、应追踪观察E、应用氨苄西林治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B 胃癌最容易发生的部位为A.胃窦B.胃体C.贲门D.幽门E.胃底正确答案：A胃癌可发生于胃内任何部位，以胃窦或幽门前区最多见，其次为贲门区、胃体区。 关于上消化道出血哪种说法是正确的：A.幽门以上出血常表现黑便，无呕血B.幽门以下出血常表现呕血、无黑便C.呕血者不会有黑便D.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血正确答案：D患者女性,53岁。3个月来干咳,进行性呼吸困难。查体:杵状指,肺底部Velcro啰音。X线胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的,蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A、脱屑性间质性肺炎B、非特异性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、寻常性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎参考答案：D2022内科主治每日一练6辑 第6辑临床上为增加腹膜透析超滤量常采用A、提高腹膜透析液葡萄糖浓度B、增加腹膜透析液交换次数C、延长腹膜透析液在腹腔内的存留时间D、在腹膜透析液中加入适量的白蛋白E、采用腹膜透析机操作参考答案：E下列哪型肺结核最易导致肺心病 ( )A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、结核性胸膜炎参考答案：C晕厥患者的动态心电图可以表现为( )A、正常B、快速性室性心律失常（如室性心动过速、心室颤动）C、窦性停搏D、严重的房室传导阻滞E、长Q-T间期参考答案：ABCDE RAS对血压的调节作用体现在A.外周血管阻力增加B.促去甲肾上腺素分泌C.促醛固酮分泌D.促甲状腺性腺激素分泌E.促性腺激素分泌正确答案：ABC肾素血管紧张素系统(RAS)对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素I(ATI)，在ACE的作用下，ATl转变为血管紧张素lI(ATlI)。AT可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加。以上因素是参与高血压发病的重要机制。下丘脑与哪种功能有关 ( )A、瞳孔B、膀胱及肛门括约肌C、内脏D、糖、水、盐、脂肪代谢和体温、睡眠、呼吸、血压调节E、记忆参考答案：D 急性胰腺炎最常见的病因是A酗酒B创伤C胆总管探查术后D胆道疾病E壶腹部肿瘤正确答案：D新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为 ( )A、临床症状消失即可停药B、脑脊液正常即可停药C、用药一周即可停药D、脑脊液无菌或正常后2周E、脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药参考答案：D 肝硬化血小板减少的主要原因是A.低蛋白血症B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.骨髓抑制参考答案：C