2022中西医结合助理医师答疑精华6章.docx
2022中西医结合助理医师答疑精华6章2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第1章 下列选项符合"用寒远寒"治疗法则的是( )A、阳虚之人慎用寒凉药物B、寒冬季节慎用寒凉药物C、阳虚证慎用寒凉药物D、寒热错杂证慎用寒凉药物E、寒热真假证慎用寒凉药物参考答案:B 患者腹部刺痛,纳呆呕恶,经色紫黯,入夜身痛,发热汗出热不解,尿黄便溏。其舌象应是A、舌红苔黄腻B、舌紫苔黄糙C、舌紫苔少而干D、舌绛苔少而润E、舌紫苔黄腻参考答案:E 下列各项中,会导致疼痛发生的是A、热极生风B、心气不足C、风寒入络D、痰饮停肺E、心阴不足参考答案:C 患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,倦卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡,脉迟。其病机是( )A阳气亡失B阳盛格阴C阳损及阴D阳气偏衰E阳盛耗阴正确答案:D 男性,20岁。肌内注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是A立即静脉滴注呋塞米(速尿)B静脉滴注5%碳酸氢钠C立即皮下注射肾上腺素D静脉注射间羟胺E静脉滴注20%甘露醇正确答案:C解析:肌内注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是立即皮下注射肾上腺素。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心排血量增多。休克的处理。 患者,男,15岁。因高热头痛4日急诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见革兰染色阴性双球菌。其证型是( )。A热郁气分B热甚迫血C热甚动风D阳明腑实E热灼营阴正确答案:B 常用厚朴而不用苍术治疗的病证有A风湿痹证B热结便秘C痰饮喘咳D梅核气正确答案:BCD2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第2章 患者关节疼痛重着,四肢困重,头重如裹,其病因是( )。A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E痰饮正确答案:D 下列切开法的注意事项中,错误的是A在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节B血瘤、岩肿不宜切开C病人体弱应先内服调补药,然后开刀D面部疔疮,尤其是口鼻部位,应忌早期开刀E进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划正确答案:A9解析本题答案选择A。在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节,以免瘢痕形成后,影响关节的功能活动,故A为标准答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或禁忌。 (121122题共用备选答案)A气虚、阳虚或阴虚B气虚、血虚或阴虚C气虚、血虚或阳虚D水饮内停,瘀血内阻E风寒湿邪,瘀血内阻中医学认为,风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂,其本虚是指正确答案:A121122答案与解析 A,D。风湿性心赃瓣膜病多虚实夹杂,其本虚是指气虚、阳虚或阴虚,其标实是指水饮内停,瘀血内阻。考点 风湿性心脏瓣膜病。 关于洋地黄的正性肌力作用机制的叙述,正确的是A兴奋1受体B兴奋2受体C直接作用于心脏细胞上Na+,K+- ATP酶D抑制迷走神经E兴奋受体正确答案:C 下列除哪项外,其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点A.出现黄疸B.体温高于38C.呕吐物中有胆汁D.心率大于120次/分E.经积极治疗病情无改善正确答案:C呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃,胆火随肝气上逆所致,不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,如果出现:持续黄疸;持续蛋白尿;体温升高,持续在38以上;心动过速,心率大于120次/分;伴发Wernicke脑病等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。 身热口渴、烦躁谵语、舌绛脉数属于( )A.气滞证B.气逆证C.血热证D.血瘀证E.气闭证参考答案:C 用于人禽流感抗病毒治疗的药物是( )A.法昔洛韦B.扎那米韦C.利巴韦林D.恩替卡韦E.奈韦拉平参考答案:B2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第3章 患者,男,31岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变。其诊断是A接触性皮炎B牛皮癣C白庀D慢性湿疮E紫白癜风正确答案:B76解析本题答案选择l3。根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化,符合牛皮癣的诊断,故正确答案为B。而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧,且多有对称性,有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛,无苔癣样改变。 依据中华人民共和国药品管理法第7条的规定,合法的药品生产企业必须持有A、药品生产许可证、药品经营许可证B、药品经营许可证、制剂许可证、营业执照C、药品生产许可证、制剂许可证D、药品生产许可证、营业执照E、制剂许可证、营业执照、药品生产许可证参考答案:D 寒邪客于胞中,阻碍胞脉胞络,以致冲任壅阻,血气运行不畅,因而出现经、带、胎、产诸疾,常见病证错误的是A痛经B不孕症C闭经D妊娠腹痛E阴痒正确答案:E 腰椎间盘突出症常表现为A大小便功能障碍B臀部和下肢痛C直腿抬高试验阳性D间歇性跛行正确答案:C解析:腰椎椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、椎间孔的狭窄,使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经根受压、间歇性跛行为主要特点。过去曾认为有无间歇性跛行是椎管狭窄症与椎间盘突出症的重要区别。腰椎间盘突出症主要表现为腰痛(发生率91%)、坐骨神经痛(发生率97%)、马尾神经受压(发生率0.8%24.4%)、直腿抬高试验阳性(阳性率90%)、间歇性跛行(占33%),因此最佳答案为C,而不是A或D。臀部和下肢痛是梨状肌综合征的主要表现。 构成胃床的结构有( )A脾B肝左叶C胰D十二指肠E左肾上腺正确答案:ACE解析:胃中度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃贲门在第11胸椎左侧,幽门在第1腰椎右侧。胃前壁右侧份邻接左半肝,左侧份上部邻接膈,下部接触腹前壁,此部称为游离区,亦称胃裸区。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同形成胃床。 玉真散的药物组成包括A白附子、南星B附子、天麻C全蝎、天麻D全蝎、白僵蚕E防风、附子正确答案:A 患者男,42岁。阳痿,面白神疲,夜尿多,形寒肢冷,舌淡脉弱。宜诊断为A、肾气不固证B、气不摄津证C、肾阳虚证D、脾虚气陷证E、肾精亏虚证参考答案:C2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第4章 牵正散的组成药物是A僵蚕、白附子、薄荷B蜈蚣、白附子、全蝎C全蝎、白附子、僵蚕D蜈蚣、白附子、倡蚕E僵蚕、全蝎、蜈蚣正确答案:C解析:牵正散组成为全蝎、白附子、僵蚕。 患儿,8岁。左小腿肿块,初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐、青紫。其辨证是A.郁结肿痛B.瘀血肿痛C.痰肿痛D.湿肿痛E.气肿痛正确答案:B本题所述与瘀血肿痛的病变过程符合,故其辨证选B郁结肿痛坚硬如石;痰肿如馒或硬如结核,不红不热;湿肿皮肉重垂胀急,深按如烂棉不起;气肿皮紧内软,不红不热,随喜怒消长。 子宫颈癌常见的组织学类型是:A鳞状细胞癌B原位癌C早期浸润癌D高分化腺癌E透明细胞癌正确答案:A 患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮、舌淡,脉大而无根。共病机是A阴盛格阳B阳虚阴盛C阳损及阴D阳气亡失E阴阳离决正确答案:A 漏肩风肩前部疼痛明显,所属的经脉是A、手太阳小肠经B、手少阳三焦经C、手阳明大肠经D、手厥阴心包经E、手少阴心经参考答案:C 在肌肉松弛部位拔罐时,多选用( )A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.留针拔罐法E.刺血拔罐法参考答案:C 疲乏无力,腰膝酸软,月经淋漓不尽,白带量多清稀。证属A.肾精不足证B.肾阳虚证C.肾虚水泛证D.肾气不固证E.肾阴虚证参考答案:D2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第5章 氯解磷定用于解救有机磷酸酯类中毒无效的是( )A.乐果、敌百虫B.内吸磷、敌敌畏C.内吸磷、马拉硫磷、对硫磷D.乐果E.敌百虫、敌敌畏参考答案:D 以下本草著作不属于官修本草的是A唐本草B证类本草C开宝新详定本草D本草品汇精要正确答案:B 大柴胡汤中配伍黄芩的主要意义是( )。正确答案:C 下列疾病不引起脉搏强而大的疾病是A.甲亢B.发热C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.高血压正确答案:D脉压差增大可导致脉搏强而大,甲亢、发热、主动脉瓣关闭不全、高血压可引起脉压差增大,而主动脉瓣狭窄引起脉压差缩小。患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎B 化脓性胆囊炎,声像图表现为胆囊积液肿大,胆囊壁毛糙增厚或呈双边征,胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚,并可因水肿形成环状低回声带“双边征”,整个胆囊肿大,囊内有沉积物;探头触及胆囊时,病人有剧痛,这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续,囊内有大量絮状物,提示化脓性或坏疽性胆囊炎。答案选B。 治疗风湿痹证,腰膝酸痛,下肢酸软无力,遇劳更甚者,应首选A防己B秦艽C五加皮D络石藤E白花蛇正确答案:C 八珍汤和百合固金汤两方的组成药物中均含有( )A.熟地、当归B.山药、茯苓C.熟地、泽泻D.人参、当归E.当归、黄芪参考答案:A2022中西医结合助理医师答疑精华6章 第6章 整个消化过程,有赖于六腑的哪项功能A大肠的传导B胃气的和降C膀胱的气化D胆的排泄胆汁E小肠的化物正确答案:B整个消化过程有赖于文腑胃气的和降,而A项大肠的传导、E项小肠的化物都是胃气的和降功能的具体体现。 小儿舌体肿大,板硬麻木,舌色深红,其病机是A阴伤内热B热入营血C脾胃积热D心脾积热E心火上炎正确答案:D 有心脏毒性的是( )A.阿霉素B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.顺铂E.阿糖胞苷参考答案:A治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证首选()A、四君子汤B、白头翁汤C、痛泻要方D、参苓白术散E、补阳还五汤D 溃疡性结肠炎脾胃虚弱证治法为健脾渗湿,方药首选参苓白术散加减。 有机磷中毒烟碱样症状是A肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹B头晕、共济失调、谵妄、昏迷C瞳孔缩小、流涎、肺水肿D癫痫样抽搐、瞳孔不等大正确答案:A 可见于正常人的脉象有A浮脉B沉脉C六阴脉D弦脉正确答案:ABCD 叙述并指出十宣、丰隆、膈俞的定位。参考答案:十宣:十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。丰隆:外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处。膈俞:第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。