2022外科主治历年真题8节.docx

2022外科主治历年真题8节2022外科主治历年真题8节 第1节以下哪项不属于隐睾的主要临床并发症( )A、不育症B、睾丸恶性变C、腹股沟疝D、精索静脉曲张E、性腺功能障碍参考答案：D 造成低钾血症的原因中，不包括A、摄入不足与补充不足B、从肾脏排出过多C、胃肠道丧失D、钾向组织内转移E、水分丧失过多参考答案：E 胸椎爆裂骨折，采用A.牵引后石膏固定B.手术松解复位C.手术减压内固定D.卧硬板床E.两桌复位法参考答案：C 前列腺肥大最初症状A.全血尿B.真性尿失禁C.夜尿频D.排尿困难膀胱肿瘤最多见症状A.全血尿B.真性尿失禁C.夜尿频D.排尿困难请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：A 下列哪项表现与胸壁结核不符A、胸壁无痛软块B、穿刺抽得脓液C、脓液细菌培养阴性D、胸壁肿块，按之有波动E、多数情况下表面皮肤因继发感染而红肿参考答案：B胆道感染致感染性休克时( )A、禁忌手术B、紧急手术C、需经抗休克血压回升后手术D、大量抗生素控制感染后手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻参考答案：E2022外科主治历年真题8节 第2节 题干：男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8Cm×5Cm×3CCm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。 最可能的诊断是A.难复性腹股沟斜疝B.腹股构淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液正确答案：C 血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要A.HPO42-/H2PO4-B.HCO3-/H2CO3C.CO32-/HCO3-D.NH3/NH4+正确答案：B 男性，49岁，胆石症病史2年，曾有急性胰腺炎发作病史，近6个月上腹部剑突下持续性隐痛，并有多次出现剧烈疼痛，向背部放射。血糖9.0mmol/L左右。为进一步确诊该病人首选的检查方法是A、MRIB、ERCPC、腹部X线片D、钡餐透视E、腹腔穿刺该病人最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胃癌D、胃溃疡E、胰岛细胞瘤该病人血糖升高的原因最可能是A、应激性血糖升高B、糖类摄入过多C、葡萄糖利用障碍D、胰岛细胞数量减少E、胰岛素耐受该病人首选的治疗方法是A、应用抗生素预防感染B、手术治疗C、控制血糖D、应用止痛药物E、TPN参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：B骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A、固定B、复位C、功能锻炼D、适当的药物治疗E、对患者进行宣教，取得配合参考答案：ABCDE 男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，现大小无明显变化。查体：右眼外上方肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。治疗宜采取A、冷冻治疗B、激光治疗C、皮质激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除参考答案：E 成人每次静脉注射呋塞米的常用剂量为A、510mgB、2040mgC、1520mgD、1015mgE、50mg参考答案：B2022外科主治历年真题8节 第3节 粉碎性骨折其骨折块至少有( )。A、2块B、3块C、4块D、5块E、34块参考答案：B 绞窄性疝的手术一般采取A坏死肠段切除术B坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C坏死肠段切除，加疝修补术D坏死肠段切除，加引流术E坏死肠段切除，加疝修补，加引流术正确答案：B 以下肿瘤TNM分期法的表达及含义，错误的是A.T为原友肿瘤;N为淋巴结;M为远处转移B.Tis:原位癌、T1：侵及黏膜下层、T2?：侵及固有肌层、T3?：穿透肌层至浆膜下、T4?：侵及其他脏器?C.Tx:肿瘤确定;Nx:淋巴结转移确定;Mx：远处转移确定D.N0?:无淋巴结转移、N1：13个区域淋巴结转移、N2：44个以上区域淋巴结转移?E.M0?：无远处转移、M1：有远处转移?正确答案：C 系统性红斑狼疮患者，长期大量服用糖皮质激素治疗，其不良反应是A、血糖降低B、血压降低C、红细胞数目减少D、淋巴细胞增多E、体内脂肪重新分布参考答案：E 关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A、本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变B、本病好发于网球运动员C、症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉试验(+)E、局封无效参考答案：E 全身大面积烧伤,一般很少用的修复创面的办法是A.大张异体皮开洞镶嵌植自体皮B.自体微粒皮C.刃厚皮片移植D.游离皮瓣移植E.点状植皮法正确答案：D2022外科主治历年真题8节 第4节在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、鞘膜积血D、睾丸精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液参考答案：E 下列哪项检查对鼻咽癌的确诊时必须检查A、鼻咽镜检查B、CT扫描C、颈部肿块穿刺细胞学D、鼻咽部活检E、EB病毒血清学检查参考答案：D一个体重60kg的成人,烧伤总面积为60%,伤后第1个8小时所需补充的总液量是 ( )A、2000mlB、2700mlC、3000mlD、3700mlE、5400ml参考答案：D 形成慢性脓胸的主要原因应除外：A.急性脓胸治疗不及时或治疗不当B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染如结核菌感染D.胸内留有异物E.胸廓塌陷，呼吸运动受限正确答案：E 属于恶性肿瘤特异性免疫治疗的是A、接种短棒状杆菌B、应用肿瘤免疫核糖核酸C、接种麻疹疫苗D、应用干扰素E、应用白介素-2参考答案：B 隐疹的皮损特点不正确的是（ ）A、发于身体的任何部位形态不一B、大小不等的红色或白色风团C、界线清楚D、消退后留有痕迹E、发无定处参考答案：D2022外科主治历年真题8节 第5节 关于烧伤急救正确的是()A.火焰烧伤者可用双手扑打火焰B.不能用冷水冲洗C.可以奔跑呼救D.用冷水冲洗E.不能用非易燃品覆盖灭火答案：D人体中穿过骨管最长的脑神经是 ( )A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、蜗神经E、舌下神经参考答案：B 需做后腹膜淋巴结清扫术的泌尿系肿瘤是A.精原细胞瘤B.非精原细胞瘤C.睾丸转移性肿瘤D.肾母细胞瘤E.移行上皮癌参考答案：B 男性，30岁，因外力致使头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后1小时，送医院急诊。进一步处理应该A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-40冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术如撕脱之头皮碾搓不明显，应如何进行创面修复A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E、头皮完整回植，不必吻合血管术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，应如何修复A、以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是A、以厚断层或全层皮片移植，同时不必行睑缘缝合术B、以断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E、以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：A 小结节型胆囊癌的声像图特征是A.胆囊壁明显增厚，内见小囊状低回声或彗尾状强回声B.纵切面可见胆囊内双线状高回声带，横切面呈同心圆状C.自胆囊壁向囊腔隆起的乳头状或圆形强回声或中等回声结节，直径<13mmD.肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连E.自胆囊壁向囊腔内突起的乳头状中等回声，基地部较宽，表面不平整参考答案：E手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形最常见的病因是A、皮肤撕脱伤B、骨筋膜间隔综合征C、烧伤D、先天性疾病E、车祸伤参考答案：C2022外科主治历年真题8节 第6节 皮质醇症(库欣综合征)最常见的病因是A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.垂体ACTH分泌过多D.;异位ACTH综合征E.医源性皮质醇增多症正确答案：C 大面积烧伤患者早期清创的原则A、全面彻底地清创B、全身麻醉下进行清创C、患者入院后立即进行清创D、待全身情况稳定后进行清创E、清创过程中须去除所有坏死表皮参考答案：D 肾盂内尿酸结石表现为A.静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B.血尿C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种肾盂肿瘤表现为A.静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B.血尿C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压恰当的输液方法是A、12小时内静滴完250mlB、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、快速静推D、1530分钟内静滴完250mlE、输液速度控制在6080滴min参考答案：D FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是( )。A.吉非替尼B.曲妥珠单抗C.贝伐单抗D.伊马替尼E.利妥昔单抗参考答案：C 以上哪项是男子四八的生理现象A.真牙生而长极B.筋骨坚C.筋骨劲强D.肾气平均E.筋骨隆盛参考答案：E2022外科主治历年真题8节 第7节 （题干）男，58岁，尿频、尿急、尿痛3天，今晨发现洗肉水样尿液，既往体健，无体重减轻，尿常规示：红细胞、白细胞均增高 可能的诊断为：A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.膀胱肿瘤D.泌尿系结石E.泌尿系结核下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 题干：某男婴，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。 最可能的诊断是A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄E.胃扭转正确答案：D 男，31岁，左膝肿胀半年，隐痛，膝关节屈伸功能正常，X线片左股骨下端有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有皂泡样改变，可诊断为( )A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤因肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤参考答案：D 膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级。适宜的治疗为A、经尿道切除B、膀胱全切C、经尿道切除加放疗D、膀胱部分切除E、膀胱灌注化疗参考答案：B 法洛四联症的根治术术式，不包括A、解除右心室流出道的梗阻B、室间隔缺损的修补C、右流出道重建D、合并畸形的矫治手术E、心脏移植参考答案：E保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘A、0.5 cm以内B、0.51.0 cmC、0.60.8 cmD、1.01.5 cmE、1.02.0 cm参考答案：B2022外科主治历年真题8节 第8节 （6263题共用题干） 患者男性，45岁，体检B超发现右肾结石，大小约1cm，患者无明显不适症状，偶有腰部酸胀，既往体健。 下列检查可明确诊断的是A.尿培养B.膀胱镜检查C.腹部CTD.KUB+IVPE.尿常规正确答案：D上尿路结石最常见的症状是疼痛和血尿。KUB+IVP可明确诊断，同时是泌尿系结石最常用的检查措施。 复苏时，药物治疗的给药途径首选为( )。A、心内注射B、静脉给药C、经气管内给药D、肌内注射E、皮下注药参考答案：B 有关小儿容易发生惊厥的因素，下列错误的是A、大脑皮质发育未臻完善，年龄越小，发病率越高B、神经髓鞘未完全形成，保护作用差C、免疫功能低下、血脑屏障功能差，各种毒素和微生物易侵入脑组织D、不能准确语言表达病情，病因诊断困难E、产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常也常见于该期参考答案：D 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8，P59次/分，R11次/分，BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A、3B、4C、5D、6E、7首选检查是A、MRIB、头颅CTC、头颅平片D、脑超声多普勒E、脑血管造影检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿B、中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿C、重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿D、中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿E、重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、复查CT观察B、绝对卧床休息，保守治疗C、急症开颅手术D、应用止血药E、脱水治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：C 与胃癌发生密切相关的因素不包括A、存在胃溃疡、胃息肉等良性慢性疾病B、萎缩性胃炎伴肠上皮化生C、幽门螺杆菌感染D、胃大部切除术后残胃黏膜反复发作慢性炎症E、浅表性胃炎参考答案：E CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括A、股骨头缺血性坏死B、骨的囊性病变C、骨干横行骨折D、骨和软组织肿瘤E、骨与关节感染参考答案：C