2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷.docx

2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第1卷 下列各项中，属于糖尿病慢性并发症大血管病变的是A、糖尿病肾病B、糖尿病视网膜病变C、糖尿病心肌病D、周围神经病变E、糖尿病性心脏病参考答案：E 检查胸膜摩擦音的方法。参考答案：通常于呼吸两相均可听到，十分近耳，声音的性质差别很大，有的声音柔软细微，有的声音很粗糙。其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。一般在吸气末与呼气初较为明显，屏气时消失。深呼吸或在听诊器体件加压时，则声音增强，可随体位的变动消失或复现，可借此与心包摩擦音鉴别。 患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选A氨茶碱加射干麻黄汤B氨茶碱加苓桂术甘汤C氨茶碱加苏子降气汤D氨茶碱加参苏饮E氨茶碱加七味都气丸正确答案：A 叙述并指出听宫、少商、大椎的定位。参考答案：听宫：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。少商：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。大椎：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。具有燥湿行气功效的药物是( )A.苍术B.厚朴C.豆蔻D.木瓜E.蚕砂参考答案：B 对不伤害原则的解释，正确的是A不伤害原则就是消除任何医疗伤害B不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害C因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的D不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内E对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害正确答案：D答案与解析 D。A、B都是不可能实现的，C没有正确理解不伤害的定义，不伤害是不应有的任务，是可以做到的，E不是绝对伤害，是相对伤害。考点 不伤害原则。2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第2卷 痔疮的常用物理检查有哪些及其临床意义是什么？参考答案：肛门视诊用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。肛门镜检查：先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。 某男，43岁。2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术，术前血糖应稳定在A6mmol/LB7mmol/LC8mmol/LD9mmol/LE10mmol/L正确答案：D 病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是A.克罗恩病B.血吸虫病C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.阿米巴肠炎参考答案：A 关于肩先露的描述，下列错误的是A容易发生宫缩乏力、胎膜早破B胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡C形成病理缩复环D胎心在脐周两侧最清楚E子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于正常妊娠周数，子宫横径宽正确答案：E 不良反应较多的药物是( )A.卡比马唑(甲亢平)B.甲硫氧嘧啶C.丙硫咪唑D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶参考答案：B 治疗痰浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黄E.石菖蒲正确答案：E石菖蒲豁痰开窍宁神，化湿和胃。痰浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣等，可首选石菖蒲。2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第3卷 女性，43岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是A急性气管-支气管炎B慢性支气管炎C肺结核D过敏性肺炎E哮喘正确答案：C解析：肺结核咳嗽、胸痛、呼吸困难是其主要表现。一般应用抗生素及止咳化痰药物没有效果。能在痰结核分枝杆菌检查中见结核杆菌。肺结核的诊断。 不属于麻子仁丸组成药物的是( )A芍药B杏仁C大黄D厚朴E甘草正确答案：E 某男，56岁。胸脘痞闷，按之则痛，伴咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数，治疗当首选A大陷胸汤B小陷胸汤C半夏厚朴汤D滚痰丸E贝母瓜蒌散正确答案：B 治疗虚劳应以补益下列哪项为主( )A心、肾B心、肺C肺、肾D脾、肾E肝、肾正确答案：D 清胃散的功用是A清胃滋阴B清胃安中C清胃解毒D清胃止呕E清胃凉血正确答案：E解析：清胃散可治疗胃中积热证，方中含有黄连、升麻清胃热，生地黄、牡丹皮清热凉血，当归养血和血，引血归经，故清胃散具有清胃凉血的功用。氮质血症期的血肌酐值为A.133450molLB.707mol氮质血症期的血肌酐值为A133450mol/LB133mol/LC133707molLD450707mol/LE707mol/L正确答案：A2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第4卷 下列各项，关于肺结核病原学叙述，错误的是A肺结核是由结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性B肺结核是由结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性C结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属D阳光暴晒2小时，5%12%甲酚皂(来苏)溶液接触212小时，70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌E结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活68个月正确答案：B解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的，结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用，故称抗酸杆菌。肺结核的病原学。 能用于治疗急性肾功能衰竭的药物是（ ）。A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D间羟胺E多巴胺正确答案：E患者素有水饮,复感风寒,恶寒发热,无汗,咳喘,痰多而稀,身体疼重,舌苔白滑,脉浮。治疗应首选的方剂是A、苓桂术甘汤B、五苓散C、小青龙汤D、苏子降气汤E、麻黄汤参考答案：C 中医学整体观念在诊断学上的具体体现为( )A、四诊合参B、审察内外C、辨证D、四诊合参与辨证E、四诊合参、审察内外与辨证参考答案：E 患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和正确答案：D患者平素性急易怒，时有胁胀，提示情志不舒，肝失疏泄。伴食欲不振，食后腹胀，便溏，为肝郁乘脾，脾失健运之症。题目中未见暖气呃逆，吞酸嘈杂、善太息等肝胃不和症状。 下列哪项不是下肢丹毒的防护要点A患者应卧床休息B患者所用敷料、器械须严格消毒C积极治疗脚湿气D多饮开水，床边隔离E保持患肢下垂位，以防热毒上攻正确答案：E2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第5卷 在应急反应中交感-肾上腺系统兴奋性升高，使机体心血管系统和代谢功能发生改变，以利于机体度过不利环境。下列描述中哪项不正确A心率加快B内脏血管收缩C肌肉血管扩张D胰岛素分泌增加正确答案：D 称“骨之余”的组织是( )A齿B筋C爪D发E皮正确答案：A 风中经络证的临床表现是A.肢体关节疼痛而游走不定B.突然出现皮肤瘙痒，或见丘疹C.突起面睑浮肿，晨起尤重，伴发热恶寒D.突然出现肌肤麻木不仁，口眼歪斜E.初起出现恶风寒，微发热，汗出，鼻塞或喷嚏，咳嗽，咽痒，苔薄，脉浮缓参考答案：D 患者，女，50岁。面色咣白，时自汗出，恶风，经常患感冒，脉浮无力。宜首选的药物是A、党参B、麻黄根C、浮小麦D、生黄芪E、太子参参考答案：D 患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A心、脾B心、胃C心、膀胱D心、小肠E心、大肠正确答案：D患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37,血压10070mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、急性胃肠炎E、急性细菌性痢疾参考答案：C2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第6卷 安乐死的定义是A.他人干预死亡B.无痛苦死亡C.自然死亡D.自己结束生命E.脑死亡正确答案：B安乐死来源于希腊文，意思是无痛苦的、幸福的死亡。 患者，男，50岁，吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月，体重下降5 kg，经检查确诊：勾食管癌。治疗应首选 ( )A手术B化疗C放疗D中药治疗E针灸治疗正确答案：A一般来说，确诊食管癌后，首选的治疗方法是做手术。故本题选A。 肾结核常见A镜下血尿B初始血尿C终末血尿D全程血尿正确答案：C 按“五轮学说”上下眼睑所属脏腑是( )A心B肺C脾D肝E肾正确答案：C 肺炎球菌肺炎可见 ( )A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.砖红色胶冻状痰D.脓性痰E.粉红色乳状痰正确答案：A 伤寒的抗菌治疗首选（ ）。A氟喹诺酮类B磺胺类C氯霉素D氨苄西林E利福平正确答案：A2022中西医结合助理医师考试试题及答案7卷 第7卷 火煅后会分解为砒霜的药物是A、硫黄B、雄黄C、铅丹D、白矾E、朱砂正确答案：B 儿童验光配镜宜选用( )A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.吗啡E.普萘洛尔正确答案：A阿托品具有解除迷走神经对心脏抑制的作用，临床用于对抗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。阿托品还具有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用，临床用于调节眼底、验光或与缩瞳药交替使用以预防虹膜炎引起的粘连。 患儿4岁，患肾病综合征3个月。症见：肢体反复浮肿，按之凹陷难起，面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀，纳少便溏，舌淡苔白滑，脉沉缓；实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.7 mmol /L。其证型是A气滞血瘀B肝肾阴虚C脾虚湿困D湿热内侵E脾肾阳虚正确答案：C101解析本题答案选择C。患儿肢体反复浮肿，按之凹陷难起，是为阴水。又有面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀,纳少便溏等，属脾虚，结合舌脉辨证为脾虚湿困。C为正确答案。 下列各项，不属雌激素替代疗法适应证的是( )A、绝经综合征B、骨质疏松症C、绝经后期D、血栓性疾病E、老年性阴道炎参考答案：D 非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。 其证型是A.肝经湿热B.湿毒蕴结C.气阴两虚D.阴虚火旺E.湿浊内阻正确答案：AA项多表现为小便短赤，尿道口红，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数等。B项尿道口有豆渣样分泌物，有臭味，或带下夹有血丝，阴部瘙痒，甚至红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽，舌苔白腻，脉滑。C项小便淋漓，乏力、气短、自汗，动NDl：I重，口干舌燥，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软，舌淡或舌红暗。舌边有齿痕，苔薄白少津，脉细弱。D项表现为小便短赤，五心烦热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。E项可有口淡、腹胀、浮肿、困乏、舌苔白腻。考点：淋病的辨证。主动脉瓣关闭不全可见A.心影随体位改变B.肺动脉圆锥显著突出C.心影呈梨形S主动脉瓣关闭不全可见A.心影随体位改变B.肺动脉圆锥显著突出C.心影呈梨形D.心影呈靴形E.主动脉根部扩张正确答案：D考点：心脏瓣膜病的临床特点。