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21年护理类考试答案7节21年护理类考试答案7节 第1节脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列仅属于运动神经的是A.三叉神经B.副神经C.位听神经D.面神经E.迷走神经答案：B解析：副神经为运动神经，位听神经为感觉神经，三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。护理法是关于A:护理教育和护理服务的法律B:护理管理的法律C:护理工作的法律D:护理学术的法律E:护理教学的法律答案：A解析：护理法概念护理法是指国家、地方以及专业团体等颁布的有关护理教育和护理服务的一切法令、法规。从入学的护生到专科护理实践的护士，从在校培训到任职后的规范化培训、继续教育，从护理教育、医院护理到护理专业团体等均有涉及。不同的内容或程序有不同的护理法规及不同的制定和颁布者。本题易误选C，护理法的范围包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务4大部分，不单指护理工作方面，选项A最能概括护理法的主要内容，故本题答案为A。人类的本能行为不包括（ ）。A.摄食行为B.性行为C.劳动行为D.躲避行为E.睡眠行为答案：C解析：人类的行为因其生物性和社会性所决定，可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。秋季腹泻的病原体是A:革兰阴性杆菌B:腺病毒C:螺旋体D:轮状病毒E:链球菌答案：D解析：秋、冬季流行，多见于624个月的婴幼儿秋季腹泻的病原菌是轮状病毒。铺无菌盘的操作方法正确的是（）。A用手取出无菌巾后将剩余无菌巾包好注明开包日期时间B操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面C折叠治疗巾上层呈扇形开口边缘向内放入无菌物品D双手捏住治疗巾上层两角内外面下拉覆盖无菌物品E铺好的无菌盘12小时内有效并注明铺盘日期时间答案：B解析：A项，取无菌巾时不能用手，而应用消毒的持巾钳，将剩余无菌巾包好注明开包日期时间。B项，无菌治疗巾的内面是无菌区，操作者的双手不可以触及。C项，手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内，其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。D项，两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外，覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，多余部分向上反折。E项，铺好的无菌盘4小时内有效并注明铺盘日期时间。为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至A、300mmHgB、300mmHgC、220mmHgD、150mmHgE、400mmHg答案：B解析：一般成人吸痰负压为40.053kPE，小儿应小于40kPE。kPE×7.5=mmHg，一般300mmHg。胆结石术后，取半坐卧位的目的正确的是A.减轻腹胀B.减轻疼痛C.改善血压D.减少手术后出血E.减轻焦虑答案：B解析：本题考查术后护理措施。半卧位可以减轻伤口疼痛，利于腹腔引流，减轻伤口缝合张力。下列检查中，对于及时发现酮症来说，最有效的检查是A.血、尿酮体测定B.尿培养C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白答案：A解析：血、尿酮体测定是用于及时发现酮症的有效检查。患者，男，52岁，进食海鲜后3小时出现右足趾的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8×10/L，血尿酸682mol/L，血沉52mm/h。该患者首选的治疗药物是A.别嘌醇B.切开引流C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.丙磺舒答案：C解析：急性关节炎为痛风的首发症状，多呈剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧脚趾及第一脚趾关节最常见，其余依次为踝、膝、腕、指、肘，可有关节腔积液，伴发热。可伴有高尿酸血症，男性>420Lmol/L，女性>350mol/L，则可确定为高尿酸血症。秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药。患者有高尿酸血症，肾功能良好的患者，应用排尿酸药；尿酸生成过多或不适合用排尿酸药物的患者，可应用抑制尿酸生成药物；碱化尿液，使尿酸不易在尿中聚集成结晶，应用碱性药物。目的为降低血尿酸。而应用抑制尿酸排泄的药物则致体内血尿酸含量更高。21年护理类考试答案7节 第2节肿瘤的一级预防是指（ ）。A.减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用B.积极进行普查、早期发现肿瘤病人C.积极进行治疗，防止病情恶化D.定期检测和复诊，预防复发和转移E.防止肿瘤的并发症和后遗症答案：A解析：一级预防是病因预防，即防止疾病发生，对健康人群推进健康促进计划，自觉建立健康的生活方式，减少危险因素的危害。对结核、麻疹等飞沫核5个/m的经飞沫传播的疾病，以下隔离措施错误的是A:病人不能离开病房B:每小时换气1次C:工作人员戴高效口罩D:使用负压E:采用呼吸道隔离答案：B解析：结核、水痘、麻疹病人（飞沫核5/m）除执行标准预防外；需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。女，平素月经规律，月经周期为2830天。近日，因减肥过度，月经未能按时来潮，若要确诊为继发性闭经，患者应停经至少( )。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：E解析：继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。A.急性胰腺炎B.乳腺癌C.胆囊炎D.原发性肝癌E.下肢静脉曲张慢性肝炎可导致答案：D解析：慢性肝炎可导致原发性肝癌。慢性肝炎与原发性肝癌关系密切。长期的慢性肝炎易发展成肝硬化，肝硬化经10-15年左右会发展为肝癌。故答案为D。暴饮暴食可导致急性胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎的主要机理，是引起胰液的大量的分泌、胰管内压力增高、腺泡破裂、胰酶溢出而自溶的原因。故答案为A。患者男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透视见有龛影，最应该进行的检查为（ ）。A.胃镜和细胞学检查B.胃酸测定C.类便潜血试验D.腹部B超E.ERCP（逆行胰胆管造影）答案：A解析：老年男性，胃溃疡病史后出现体重减轻等症状，结合钡餐示龛影考虑胃癌，应行胃镜和细胞学检查确诊。患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。后遗症常常发生的年龄在A.6个月以下B.1岁以下C.1岁半以下D.2岁以下E.3岁以上答案：E解析：已获能的精子和成熟卵子相结合的过程称为A.精子获能B.着床C.受精D.受精卵着床E.受精卵发育答案：C解析：患者，女性，29岁，在进行国产保健。检查子宫底于脐上1指，估计孕周为( )A.12周末B.18周末C.24周末D.28周末E.30周末答案：C解析：16周末宫高在脐耻之间；20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末脐上3横指，32周末脐与剑突之间。颅内压增高患者床头抬高15°30°的主要目的是（ ）。A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C解析：颅内压增高患者床头抬高15°30°的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。21年护理类考试答案7节 第3节（共用题干）患者男，19岁。右膝内下方有一肿块。5年来逐渐增大，并出现疼痛，步态正常。X线示：右胫骨上方相当于骺端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。首选治疗方式为（ ）。A.不用治疗B.从基底部切除C.整瘤段切除D.行截肢术E.放疗加化疗答案：C解析：骨软骨瘤患者的治疗原则为手术切除，整瘤段切除可以减少复发的可能。出生时存在，且永不消失的神经反射是A.吸吮反射B.迷失反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射答案：E解析：浅反射：出生时即生存，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。提睾反射到出生46个月后才明显。避免胰岛素治疗时可能出现的局部脂肪萎缩，在给药时应（ ）。A.选择脂肪少的部位B.在餐前30分钟给药C.有计划更换注射部位D.采用肌内注射E.减缓注射的速度答案：C解析：胰岛素常用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如上臂外侧、大腿内侧、腹壁、臀部等，每次注射需更换注射部位，一个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩。肺结核患者突发大咯血不止时最关键的护理措施是A.保持呼吸道通畅，防止窒息B.维持静脉通道，止血处理C.准备好急救药品和器械D.做镇静、镇咳等对症处理E.吸氧答案：A解析：面对难以回答的问题时常用的反馈技巧是A.肯定性反馈B.否定性反馈C.直接性反馈D.间接性反馈E.模糊性反馈答案：E解析：模糊性反馈多用于需要暂时回避对方敏感问题或难以回答的问题，无明确态度和立场。否定性反馈指发现对方存在不正确言行或存在的问题时运用先对对方值得肯定的一面给予肯定，再以建议的方式指出问题所在，使之易于接受批评和建议的反馈方式。韩女士，60岁，1型糖尿病，在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注，这是对信息的A.选择性接受B.选择性理解C.选择性记忆D.选择性应用E.选择性遗忘答案：A解析：受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自己需要和关心的信息更容易接受。某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是A.病态窦房结综合征B.窦性心律失常C.一度房室传导阻滞D.二度型房室传导阻滞E.二度型房室传导阻滞答案：E解析：本题考查了心律失常的心电图检查。二度型房室传导阻滞的心电图特点是：下传的搏动中，PR间期恒定不变，可正常亦可延长；有间歇性的P波与QRS波群脱落，常呈2:1或3:2传导；QRS波群形态一般正常，亦可有形态异常。甲亢患者术前禁止使用的药物是（ ）。A.安定B.阿托品C.东茛菪碱D.苯巴比妥钠E.止血敏答案：B解析：甲状腺功能亢进的患者，本身就会出现心动过速的表现，而阿托品也会引起患者的心率增快。有可能造成手术后甲状腺危象的发生，从而危及患者的生命。甲亢患者术前需要常规服用碘剂，控制心率在90次/分以下。A.吗啡B.阿托品C.异丙嗪D.丙泊酚E.维库溴铵阻止组胺释放用答案：C解析：21年护理类考试答案7节 第4节健康教育宣传单的传播途径属于（ ）。A.文字传播B.口头传播C.书面传播D.印刷传播E.形象传播答案：A解析：健康教育的传播途径包括：口头传播：报告、演讲、咨询等；文字传播：报刊、杂志、传单等；形象化传播：图画、模型、实物等；电子媒介传播：电视、广播、录像等；综合传播：行政立法、展览、文艺演出等。人类行为的主要特征是A.随意的B.独立的C.目的性D.先天遗传的E.不可改变的答案：C解析：目的性是人类行为区别于动物行为的重要标志。人的绝大多数行为都具有明显的目的性和计划性。顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。患者患病后能够按照医生的指导，自觉按时服药，是一种顺应的适应性行为。关于健康教育处方的描述错误的是A:适用于门诊慢性疾病病人B:针对病人个体制定疾病预防措施C:可提高病人生存质量D:可减少疾病残疾E:适用于术后康复期的病人答案：E解析：健康教育处方是健康教育的一种指导方法。是根据慢性疾病的发生、发展规律，针对病人存在的患病危险因素和治疗方案为病人个体制定的有关生活方式、疾病预防措施、疾病治疗技巧、治疗注意事项和并发症预防等方面的书面健康指导计划，引导病人主动参与到疾病预防和治疗活动中，提高生存质量，延缓并发症的发生，减少疾病残疾，延长病人的生命。属于门诊教育内容。对于窒息新生儿的首要护理措施是A.保暖B.建立呼吸C.清理呼吸道D.吸氧E.维持血循环答案：C解析：清理呼吸道是对于窒息新生儿的首要护理措施，新生儿窒息ABCDE程序分别表示：A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常循环；D药物治疗；E平价。患者，男性，46岁。长期酗酒，乏力、食欲减退3年余，查体发现肝脏肋下3cm，乳房增大，有轻度压痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是A.乳腺炎B.乳腺癌C.肝硬化D.乳腺小叶增生E.甲亢答案：C解析：肝硬化时肝脏对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-肾上腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能，致使雄激素和糖皮质激素减少，由于雌、雄激素平衡失调，男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后宫口约5cm，处理错误的是A.应行阴道检查，除外头盆不称B.可行人工破膜，静滴缩宫素加强宫缩C.保持有效宫缩，并监护胎心D.若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体位，促进胎头枕部向前旋转E.宫缩2030秒，强度中，宫缩间歇56分钟，观察2小时，产程无进展，行剖宫产终止妊娠答案：E解析：E项所述情形属于宫缩乏力，可除外头盆不称后，加强宫缩，动态密切观察宫口开大和胎头下降情况。A.生理性需要B.社会性需要C.情绪性需要D.知识性需要E.精神性需要"睡眠"属于人的答案：A解析："睡眠"属于人的生理性需要，"学习"属于人的知识性需要，"宗教信仰"属于人的精神性需要，"朋友交往"属于人的社会性需要，"喜怒哀乐"属于人的情绪性需要。患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏答案：D解析：判断心脏按压是否有效的主要方法是触及到大动脉搏动，大动脉包括颈动脉和股动脉。 1岁小儿血象：Hb70g/L，MCV75fl，MCH26pg，MCHC30。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.慢性感染性贫血 答案：A解析：1.缺铁性贫血辅助检查：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。3.常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。可与稀盐酸和（或）维生素C（如各种果汁）、果糖等同服促进铁吸收.21年护理类考试答案7节 第5节女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10767kPa(8050mmHg)，应考虑A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎B.急性化脓性胆囊炎C.急性黄疸性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.胆总管结石答案：D解析：患者吴某，乙肝"大三阳"患者，使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时，浓度及作用时间分别为A.有效氯1000mg/L，30nunB.有效氯5000mg/L，30minC.有效氯1000mg/L，15minD.有效氯5000mg/L，15minE.有效氯10000mg/L，15min答案：B解析：对经血传播病原体（此病例为乙肝病毒）污染物品的消毒，用有效氯20005000mg/L消毒液浸泡30min以上。故选项B为正确答案。患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是A.食管内异物感B.吞咽困难C.持续性胸背部痛D.声音嘶哑E.喝水时呛咳答案：A解析：因为选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。因为选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项.B不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变，无法了解肿瘤向外扩张情况，故不确切；选项E适用于普查，也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度，故选C。因为食管癌患者术后第1天就要每12小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是A.呼吸急促，有屏气现象B.呼吸表浅，频率较快C.呼吸变深，节律规整D.呼吸急促、快慢不一E.呼吸与呼吸暂停相交替答案：C解析：甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案：A解析：术前通过药物降低基础代谢率是甲亢患者手术准备的重要环节，口服碘剂23周后，甲亢症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下），便可进行手术。对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时，正确的是（）。A穿隔离衣后，可到治疗室取物B穿隔离衣后，可随意活动C穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E为患者发药时，可不用隔离衣答案：D解析：对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。因此答案选D。下列哪项辅助检查有助于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的诊断A.头颅CTB.血CPK、LDHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和血钾答案：C解析：急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义。与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠入睡期B.正相睡眠浅睡期C.正相睡眠中度睡眠期D.正相睡眠深度睡眠期E.异相睡眠答案：E解析：异相睡眠（快波睡眠）期间蛋白质合成加快与幼儿神经系统的成熟有关，并有利于建立新的突触联系，促进记忆活动和精力恢复。急性腹膜炎发生休克的主要原因A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难答案：C解析：腹膜严重充血水肿并渗出大量液体，引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血，加之发热、呕吐；腹内脏器浸泡在脓性液体中，肠管麻痹，形成麻痹性肠梗阻，肠腔内大量积液，使血容量明显减少；细菌入血、毒性介质不被清除；肠管扩张、胀气，使膈肌抬高而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。21年护理类考试答案7节 第6节铁剂治疗缺铁性贫血的最早反应是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.烦躁等精神症状减轻D.骨髓可染铁恢复正常E.皮肤黏膜苍白状况改善答案：A解析：用药34天后，网织红细胞开始上升，710天达高峰，12周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗34周达到正常。患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A.25%30%B.35%40%C.41%45%D.46%50%E.51%60%答案：A解析：患者无氧分压降低，故排除A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现，又有颈静脉怒张、肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现，表现为肺、心功能失代偿，而不是单独任何一个，排除选项B、D、E，符合肺源性心脏病的临床表现，故应选C。患者男，52岁。高空坠物致颈34骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2，则下列降温措施不恰当的是A.降低室温B.冰敷C.酒精擦浴D.予解热镇痛药物E.冬眠低温疗法答案：D解析：脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，患者可出现体温过高或过低，患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能，皮肤干燥，不排汗，出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法，由于患者排汗功能障碍，解热镇痛药效果差，临床上常不选用，故本题选D。解题关键：脊髓损伤高温患者以物理降温为主，如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等，必要时给予输液和冬眠药物。下列选项描述正确的是A.同桌进餐会感染HIVB.离体后的HIV抵抗力依然很强C.结核杆菌在干燥痰核、飞沫中可保持传染力815dD.结核杆菌对外界环境适应性强，在阴暗处可存活数月至数年E.结核杆菌在直射阳光下能够生存48h答案：D解析：结核杆菌对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力810d，在直射阳光下只能生存24h。根据医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则，三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为A.1:4:7B.1:2:8C.1：3:8D.1：3:6E.1:4:8答案：D解析：根据医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则，三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为1:3:6。患者，女性，30岁，近2次性生活后有少量阴道出血。检查：见宫颈口突出3个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织，应考虑为A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.宫颈肥大D.HPV感染E.宫颈撕裂伤答案：B解析：护理义务论分为行为义务论和A.理论义务论B.实践义务论C.职业义务论D.规则义务论E.执行义务论答案：D解析：义务论可以分为行为义务论和规则义务论。患者，男，73岁，既往身体健康。1年前洗澡时不慎滑倒致左手骨折，经治疗后痊愈出院，现已在家休养半年。 为预防再次跌倒。以下做法不正确的是A.室内设施应无障碍B.灯光宜暗，避免刺眼C.患者衣着应宽松D.卫生间地板应放防滑垫E.患者变换动作时要慢答案：B解析：预防跌倒的措施有：居住环境采光充足，卧室与卫生间之问有良好的照明设施。生活环境布局尽量符合老年人生活习惯，室内设施无障碍，家具的选择应安全。衣着合适。地面应防湿、防滑，盥洗室设施合理，有扶手。洗澡时间不宜过长，水温不宜过高。变换体位时动作要慢，以防止体位性低血压。行走不方便者，应有人搀扶或使用拐杖。选择合适的出行时间，避开人流高峰期。鼓励老年人穿鲜艳的衣帽。以便路人识别，减少危险。患儿，男，3天，发热，鼻塞，体温38.7，咽充血，诊断"上感"。对该患儿的护理措施应首选A.口服解热药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.麻黄碱滴鼻E.乙醇擦浴答案：C解析：新生儿体表面积相对较大，易散热；体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次35分钟，效果不佳后再改其他措施。21年护理类考试答案7节 第7节A.三腔引流管B.橡皮引流条C.卷烟式引流管D.乳胶引流管E.橡皮引流管用于深部组织或胸膜腔引流答案：E解析：肛裂形成恶性循环的直接原因是( )A.疼痛B.便血C.便秘D.炎症E.腹内压增高答案：C解析：肛裂多由便秘引起，形成肛裂后患者因疼痛惧怕排便，反而更加重便秘，形成恶性循环。急性血源性骨髓炎晚期特点是A、死骨形成B、形成局限性脓肿C、新骨形成和骨性死腔D、骨坏死并化脓E、骨质破坏答案：C解析：新骨形成和骨性死腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。骨质破坏、死骨形成为早期特点。小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和A.循环充血B.中毒性心肌炎C.心肌水肿D.电解质紊乱E.代谢性酸中毒答案：B解析：肺炎时，缺氧使肺小动脉收缩，形成肺动脉高压；同时病原菌和毒素侵袭心肌，引起中毒性心肌炎。两者共同作用诱发心力衰竭。患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫，首选的治疗药物是A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.庆大霉素E.头孢类药物答案：B解析：查找滴虫主要用0.9%氯化钠湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适合检查滴虫，因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，因为A.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育B.容易发生宫缩乏力，影响产程进展C.容易发生早产，影响新生儿成活率D.容易发展为重症肝炎E.容易合并妊娠期高血压疾病答案：D解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎，孕产妇的死亡率增高。在下列为不孕症妇女提供的指导内容中，不正确的是A.最好在排卵后24小时内进行性生活B.男女双方都应该做必要的检查C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案E.教会不孕症妇女预测排卵的方法答案：C解析：为不孕症妇女提供的指导内容包括：提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的不适；指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧；以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收答案：B解析：受压部位表面呈紫红色，压之不褪色，局部红肿向外浸润，扩大，变硬，表皮有水泡，病人有疼痛感系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是A.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑答案：C解析：皮肤、黏膜SLE病人的皮肤损害多种多样，以皮疹为常见，具典型的特征性皮疹有：蝶形红斑；盘状红斑；血管炎性皮损；手指末和甲周红斑，有助于本病的诊断。