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2022住院医师历年真题解析9辑2022住院医师历年真题解析9辑 第1辑患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod HM20cm,Tod 40mmHg,右眼混合充血(),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos 17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是A、原发性开角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、新生血管性青光眼D、慢性闭角型青光眼E、晶状体过敏性青光眼参考答案：C影响脊麻平面的因素有 ( )A、穿刺部位B、病人体位C、注药速度D、注药时针口斜面朝向E、病人身高参考答案：ABCDE某肾绞痛患者,KUB示输尿管上段有一直径1.5cm结石,首先应采取的紧急措施是( )A、立即输尿管切开取石B、立即体外冲击波碎石C、立即核素肾显像检查D、立即用解痉止痛药E、立即输血参考答案：D下述ARDS要点,哪项不对( )A、败血症是最常见原因B、临床表现与影像改变同步C、特征性影像表现比临床症状迟D、早期，间质性肺水肿E、可有左心衰参考答案：B 鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解_和_。参考答案：肿瘤侵犯的范围颅底骨质破坏的程度2022住院医师历年真题解析9辑 第2辑女患,45岁,突发头痛、呕吐,体温39.8,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为A、巨细胞病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、急性播散性脑脊髓炎D、腺病毒性脑炎E、带状疱疹病毒性脑炎参考答案：B关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的( )A、血涂片中出现幼红细胞B、血清结合珠蛋白升高C、血清间接胆红素升高D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短参考答案：B外用药抗真菌剂应选用A、2硼酸溶液B、1：8000高锰酸钾溶液C、1益康唑软膏D、1丙体六六六软膏E、05苯酚溶液参考答案：C帕金森病患者晚期出现的肌张力障碍多为A、扭转痉挛B、上运动神经元斜颈C、手足徐动D、痛性足痉挛E、眼睑痉挛参考答案：D有关抑郁性木僵的叙述,下列哪项是错误的?A、可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度B、抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作C、部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为D、如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗E、仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪参考答案：C2022住院医师历年真题解析9辑 第3辑患儿,男,11岁。病理证实为右股骨下端骨肉瘤,病变局限在骨内,其分期是A、2期B、3期C、B期D、A期E、B期参考答案：D男,20岁,性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往,与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急,和异性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课,为此感到痛苦。最可能的诊断是A、恐惧症B、焦虑症C、抑郁症D、躯体形式障碍E、回避型人格障碍参考答案：A男性,25岁,感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪,无尿便障碍,脑脊液蛋白0.9克升,细胞数8个立方毫米。首先应想到的诊断是:A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性麻痹E、急性脊髓灰质炎参考答案：C约有1030%原发性肝癌患者可出现低血糖症,原因是:A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖元障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E、以上均不是参考答案：D后天性上睑下垂,伴有Horner综合征,可能的病因为A、重症肌无力B、外展神经麻痹C、交感神经损害D、提上睑肌损伤E、动眼神经麻痹参考答案：C2022住院医师历年真题解析9辑 第4辑患者女性,35岁,因不孕就诊,CT扫描子宫增大呈分叶状,表面光滑,子宫肌壁内实性略低密度影,有钙化,宫腔受压移位,考虑为A、葡萄胎B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤D、子宫肌腺瘤E、妊娠参考答案：C对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是A、腹部超声B、肝功能检查C、血氨检查D、脑电图E、血清电解质参考答案：D对DNA、RAN病毒感染都有作用的广谱抗病毒药物为( )A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿糖腺苷参考答案：E多发性脑出血通常继发于:()A.高血压病B.血液病C.脑淀粉样血管病史D.新生物E.血管炎或窦静脉闭塞性疾病正确答案：BCDE影响肺脓肿疗效的因素是:A、引流不畅，脓液不易排出B、没有输血C、抗菌药区剂量不足D、没有绝对卧床休息E、细菌耐药参考答案：ACE2022住院医师历年真题解析9辑 第5辑 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37，BP9060mmHg，P120次分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是A、血乳酸B、血象C、血电解质D、血糖E、血渗透压最可能异常的血生化表现是A、血钠升高、二氧化碳结合力下降B、血钠正常、二氧化碳结合力正常C、血钠升高、二氧化碳结合力正常D、血钠升高、二氧化碳结合力升高E、血钠升高、二氧化碳结合力下降对疾病诊断最有意义的检查是A、尿糖、尿酮B、血乳酸C、血电解质D、血pH值E、血二氧化碳结合力参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：A食管癌患者有持续性胸背痛,多表示( )A、有远处血行转移B、癌已侵犯食管外组织C、癌肿部有炎症D、癌肿较长E、食管气管瘘参考答案：B修复体的固位力与下列哪些因素相关()A.粘固剂的厚度B.接触面积C.修复体与制备牙的密合度D.制备牙的松动度E.制备牙轴面聚合度正确答案：ABCECodman三角多见于A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮质旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨细胞瘤参考答案：B卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起,应将不受理决定通知申请人的期限是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天参考答案：B2022住院医师历年真题解析9辑 第6辑下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是A、肿瘤坏死因子B、病原体及其产物C、炎症渗出物D、无菌坏死组织E、抗原抗体复合物参考答案：A在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是A、Hartmann手术B、拉下式直肠癌切除术C、乙状结肠造口术D、Miles手术E、Dixon手术参考答案：E难治性癫痫持续状态的治疗首选A、利多卡因B、氯氨酮C、丙泊酚D、硫喷妥钠E、异戊巴比妥或眯达唑仑参考答案：E关于肝硬化下列说法哪些是错误的:A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化参考答案：B涎腺炎的主要传播途径是A、血源性B、逆行性C、淋巴源性D、牙源性E、外伤性参考答案：B2022住院医师历年真题解析9辑 第7辑男,60岁,上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析,BAO为0,MA02mEqh。胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。诊断首先考虑为A、慢性浅表性胃炎B、胃溃疡C、胃黏膜脱垂症D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌参考答案：D关于脊麻后严重头痛的治疗,哪项不是 ( )A、输入低分子右旋糖酐B、硬膜外自体血填充C、每日输液25004000mlD、硬膜外注入生理盐水或右旋糖酐1015mlE、理疗参考答案：E左侧喉返神经易受损伤是因为:A、径路较短B、径路较长C、位置较深D、离甲状腺较近E、离主动脉太近参考答案：B女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为( )A、Dixon手术B、Miles手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术参考答案：E保持什么样的情绪状态,最能提高一个人的学习效率( )A、稳定的情绪B、宁静的心境C、情绪压力D、适当的焦虑参考答案：D2022住院医师历年真题解析9辑 第8辑颈部淋巴结核的治疗方法首选( )A、治疗原发性B、手术治疗C、局部抗炎D、抗结核治疗E、免疫治疗参考答案：D女童,5岁,来院进行口腔健康检查并咨询有关口腔保健知识,家长向医生了解幼儿刷牙能否用含氟牙膏时,医生的回答是A、最好不用B、应该不用C、监督使用D、间断使用E、长期使用参考答案：C为研究45岁以上男性体重指数(BMI)>25者糖尿病患病率是否高于体重指数 统计学检验的检验假设(无效为研究45岁以上男性体重指数(BMI)>25者糖尿病患病率是否高于体重指数2经u检验，若u值等于2.95，则PA、>0.05B、>0.03C、>0.02D、>0.01E、<0.01参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E脐带绕颈几周,胎儿颈背部声像图呈"W"型压迹( )A、脐带绕颈1周B、脐带绕颈2周C、脐带绕颈3周D、脐带绕颈4周E、正常声像图参考答案：B患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mgL。E一玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要?A、口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用36个月B、按时进行各种计划免疫C、给予丙种球蛋白20ml,肌注,每月1次,连用3次D、胸腺肽按1mg/kg/次,每周1次,肌肉注射,长期治疗E、经常服用足量,敏感的抗生素,防治感染参考答案：C2022住院医师历年真题解析9辑 第9辑女性,36岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。下一步应采取A、用细针再穿刺活检B、密切观察一段时间C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿块及其周围组织活检E、以上都不正确参考答案：D男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmolL,Cr230mmolL,Hb118gL,尿量500ml,BP14080mmHg,最可能的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化参考答案：B最保守的估计,每年死于医院感染的人数是A、100万B、150万C、200万D、250万E、300万参考答案：B癌症,头晕头痛,耳鸣,目眩,视物不清,呕吐,失眠,健忘,肢体麻木,咽干,大便干燥,抽搐震颤,项强,舌质红,苔黄,脉弦。辨证应属A、脑瘤痰瘀阻窍证B、脑瘤风毒上扰证C、脑瘤阴虚风动证D、肺癌瘀阻肺络证E、肺癌痰湿蕴肺证参考答案：B 缺乏生长激素会导致呆小症。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错