2022临床执业医师经典例题5节.docx

2022临床执业医师经典例题5节2022临床执业医师经典例题5节 第1节 真核生物RNA聚合酶的特异性抑制剂( )。A.氨苄西林B.利福平C.鹅膏蕈碱D.氯霉素E.四环素参考答案：C 喉返神经来自A喉上神经B副神经C迷走神经D舌下神经E舌咽神经正确答案：C 下列符合恶性高血压特征性病理变化的是A肾小球小动脉玻璃样变性B肾细动脉壁纤维素样坏死C肾动脉粥样斑块D肾小球毛细血管内透明血栓正确答案：B 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是A尿白细胞的多少B尿红细胞的多少C尿白细胞管型的有无D真性细菌尿的有无E尿路刺激症状的有无正确答案：D解析：尿路感染分上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)，尿感的临床表现包括急性肾盂肾炎、急性膀胱炎和无症状细菌尿。无症状细菌尿是指有菌尿而无任何尿感临床症状，虽然无症状细菌尿无临床症状，但慢性尿感也可没有临床症状，因此答案可刁；能为E。无症状细菌尿既可为细菌性尿，也可为白细胞尿，因此答案也不可能是C。 急性哮喘发作首选A.色甘酸钠吸入B.氨茶碱口服C.沙丁胺醇吸入D.麻黄碱口服E.倍氯米松口服正确答案：C略 雪花舌提示A津液枯竭B气血败坏C肝气将绝D脾阳将绝正确答案：D2022临床执业医师经典例题5节 第2节 原位癌患者宜施行A. 乳腺癌改良根治术B. 乳腺癌根治术C. 乳腺癌扩大根治术D. 单纯乳房切除术E. 肿块切除术正确答案：D本题为解决问题、治疗题。主要考查考生应给予肿瘤患者个体化治疗。并不是诊断为乳腺癌都给予同样的手术方式治疗。原位癌患者不需要腋窝淋巴结清扫。良性的乳腺纤维腺瘤患者仅仅需要肿瘤完整切除即可。 黄疸的发生，与下列哪些脏腑有关A胆B肝C脾D胃正确答案：ABCD 关于细胞癌基因，正确的概念是A、仅与细胞癌变有关的基因B、其表达产物与生长因子无关C、其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关D、其表达产物仅分布于细胞核内E、以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组参考答案：E 病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿34次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿56次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC 100/HP，WBC 20/HP，尿蛋白（-）。参考答案：初步诊断及诊断依据初步诊断：良性前列腺增生诊断依据：1病史：(1)老年，男性。(2)典型的临床表现：进行性排尿困难，伴尿频、尿急。尿常规异常(RBC 100/HP，WBC 20/HP)。2直肠指诊，前列腺增大，中央沟消失，表面光滑。鉴别诊断1膀胱颈挛缩2前列腺癌3尿道狭窄4神经源性膀胱功能障碍进一步检查1影像学检查：泌尿系统B超检查；腹部X线平片。2实验室检查：尿流率检查；前列腺特异抗原(PSA)测定。3尿道镜、膀胱镜检查，必要时可行前列腺针吸活检。治疗原则1药物治疗。2手术治疗(1)开放手术。(2)经尿道前列腺切除(TURP)。 下列不按五行相生次序排列的是A角、徵、宫、商、羽B青、赤、黄、白、黑C筋、脉、肉、皮毛、骨D酸、甘、苦、辛、咸正确答案：D生理性脐疝发生在人胚发育的 ( )A.第4周B.第5周C.第6周D.第10周参考答案：C2022临床执业医师经典例题5节 第3节下列哪个药物不宜做肌内注射A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素下列哪个药物不宜做肌内注射A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱正确答案：B 正常前列腺液的外观是A较稀薄、不透明的淡乳白色B较稀薄、不透明的淡黄色C较粘稠、半透明的乳白色D较枯税、半透明的淡黄色E较粘稠、透明、无色正确答案：A 推断两个样本各自代表的两总体率是否有差别是 查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 关于国内疟疾发病情况，描述错误的是()A、以间日疟最常见，其次是恶性疟，三日疟和卵形疟少见B、流行程度从南向北渐趋严重C、经过50年的努力大面积暴发流行得以控制，降至2530万，但随后几年又呈上升趋势D、近几年来流动人口增加，国际交往频繁，我国周边国家抗药性疟疾的蔓延，所以疫情又有所回升答案：B 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A多见于中青年B起病多缓慢C可有结核中毒症状DX线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影EX线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶正确答案：E47.答案E 解析：结核性胸膜炎X线胸片主要表现为胸腔积液或胸膜粘连、肥厚。少数患者可见肺内病变。 急性胆囊炎最严重的并发症是A细菌性肝脓肿B胆囊积脓C胆囊坏疸穿孔致胆汁性腹膜炎D急性胰腺炎E胆囊十二指肠内瘘正确答案：C2022临床执业医师经典例题5节 第4节 某女，近月一直用氢化可的松治疗，拟近1周行胆囊切除术，术前对激素应采取A立刻停药B减半给药C逐渐减量D继续给药E可用可不用正确答案：C 土壤中镉的卫生标准是10ppm，经调查研究认为某一土壤环境的环境容量为0.6ppm，该环境单元的镉的自然本底值是A.0.1ppmB.0.2ppmC.0.3ppmD.0.4ppmE.0.6ppm正确答案：D 鼻咽癌患者查看材料正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 当归拈痛汤的组成中含A猪苓、泽泻B防风、苍术C葛根、羌活D茵陈、苦参正确答案：ABCD 胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342mol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。正确答案：A 女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（ ）。A病毒性肝炎B急性化脓性阑尾炎C急性胰腺炎D胆总管结石E胆囊积水正确答案：D2022临床执业医师经典例题5节 第5节 免疫组化染色中，胃蛋白酶消化的作用不包括A、增加细胞和组织的通透性B、保护组织免受损伤C、暴露抗原D、增强特异性染色E、避免非特异性染色参考答案：B 具有发热作用的炎症介质是A . IIJ 1B . D4C . IL-8D . C5aE . IL 10请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：A 属于等张溶液的是A 085%NaClB085%葡萄糖C09%尿素D5 %NaC1E10%葡萄糖正确答案：A5答案A 解析：考查对等张（渗）溶液的理解。一般渗透压是指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。与血浆渗透压相等的溶液是等渗溶液，张力是溶液中不能透过细胞膜的颗粒渗透压，所以等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态、体积的盐溶液。如0. 85% NaC1既是等渗溶液又是等张溶液。0. 9%尿素(C)虽然与血浆等渗，但尿素能自由通过细胞膜，造成红细胞溶血，所以尿素不是等渗溶液。0. 85%葡萄糖(B)，5% NaC1( D)，10%葡萄糖(E)均不是等渗溶液，所以正确答案是A。 对精神分裂症青春型的叙述正确的是A、缓慢起病B、发病均在青春期C、症状以幻觉妄想为主D、易出现哀退结局E、常有不协调性精神运动性兴奋正确答案：E 心开窍于舌的主要机理是A舌为心之苗B心气通于舌C心血荣于舌D手少阴心经之别系于舌本正确答案：BCD解析：心在窍为舌，舌为心之苗，即心开窍于舌之意。不是心开窍于舌的主要机理。 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A天冬氨酸B色氨酸C酪氨酸D丙氨酸E蛋氨酸正确答案：C