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2022内科主治考试试题及答案5卷2022内科主治考试试题及答案5卷 第1卷 ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用A.甲基强的松龙冲击疗法B.口服激素C.细胞毒药物D.血浆置换E.支持疗法正确答案：D血浆置换清除循环中的抗体更有利于咯血的治疗。以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A、20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B、心电图示左室肥厚C、示升主动脉扩张D、超声心动图示二叶主动脉瓣E、超声心动图示室间隔肥厚参考答案：D重症肝炎的急性肝性昏迷,下列哪项降氨措施是无效的 ( )A、谷氨酸钾钠静滴B、精氨酸静滴C、乳果糖口服D、新霉素口服E、生理盐水清洁灌肠参考答案：B 心房颤动复律的影响因素不包括A.心房颤动的持续时间B.左心房的大小C.心电图上颤动波的大小D.年龄E.性别正确答案：E 吸人高浓度哪种物质可产生电击样死亡()。A.NO2、HCNB.氮氧化物、H2SC.HCN、光气D.H2S、HCNE.NO2、NO正确答案：D青年男性,脑外伤后20h。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为A、右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝B、左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝C、小脑扁桃体疝D、右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝E、左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝参考答案：A帕金森病起病时,肢体累及方式常见为 ( )A、一侧上、下肢先累及B、双侧上肢先累及C、左上肢、右下肢先累及D、右上肢、左下肢先累及E、双下肢先累及参考答案：A2022内科主治考试试题及答案5卷 第2卷 下列哪项是糖尿病最具特征的慢性并发症()。A.糖尿病视网膜病变B.动脉粥样硬化C.自主神经病变D.糖尿病足E.直立性低血压正确答案：A高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全A、心尖部36级收缩期吹风样杂音B、左心室扩大C、肝大，下肢水肿D、室性期前收缩E、心尖部舒张期奔马律参考答案：E 女性患者，24岁。低热、腹胀4个月，消瘦、闭经。查体：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A、肝硬化，失代偿B、原发性肝癌，腹膜转移C、卵巢囊肿D、肝硬化并自发性腹膜炎E、结核性腹膜炎参考答案：E 哪项为皮质醇增多症的并发症（ ）A低胆固醇血症B继发性贫血C类固醇性糖尿病D高血钾症E高血钙症正确答案：C 正常瞳孔在一般光线下直径为( )mm。A、2-3B、3-4C、4-5D、1-2正确答案：B 对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为A环丙沙星静脉滴注B物理降温C休克型应扩充血容量纠正酸中毒D山莨菪碱解除微血管痉挛E有脑水肿的给予脱水剂正确答案：BCDE 患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是A甲亢危象B急性扁桃体炎C重感冒D药物引起粒细胞减少症E药物引起粒细胞缺乏症正确答案：E2022内科主治考试试题及答案5卷 第3卷符合胆汁性肝硬化的描述为 ( )A、肝脏呈深绿色B、肝脏呈细颗粒状C、毛细胆管淤胆D、可由病毒性肝炎引起E、可由酒精中毒引起参考答案：ABC 在激素一受体相互作用的过程中，下列哪种不能充当第二信使AcAMPBeGMPCCa2+DCl-EDAG正确答案：D 纠正酸中毒时适用于需限钠者的为A.乳酸钠B.氯化钠C.THAMD.15碳酸氢钠E.4碳酸氢钠参考答案：C 肺气肿叩诊音为A.空瓮音B.实音C.浊鼓音D.过清音E.鼓音参考答案：D糖尿病微血管病变的特点是 ( )A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性C、毛细血管微血栓形成血流速慢D、毛细血管的钙化通透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损参考答案：B 一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，属于A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期参考答案：B 属于烷化剂A.阿糖胞苷B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶正确答案：C2022内科主治考试试题及答案5卷 第4卷 年轻人多发的胃癌的是A.弥漫型（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.肠型胃癌D.胃类癌E.胃息肉参考答案：A 患者张某，男性，54岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其首选方剂是A、羌活胜湿汤B、半夏白术天麻汤C、川芎茶调散D、半夏厚朴汤E、苓桂术甘汤参考答案：B慢性肾病(CKD)加重的可逆性危险因素包括A、血容量异常B、泌尿系统或其他器官系统的感染C、肾毒性药物或其他理化因素：非甾体消炎药(NSAIDs)、抗生素等药物D、泌尿道梗阻E、低蛋白饮食参考答案：ABCD糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠使用指征为A、治疗酸中毒起初2 hB、出现血钾过高C、出现心律紊乱D、血pH7.1E、血pH7.3参考答案：D 乳腺癌最常见的转移部位是( )。A、脑B、骨C、肺D、肝E、肾上腺参考答案：C 霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致（ ）A继发感染B内毒素进入血流C弧菌进入血流D血液浓缩散热困难E体温调节中枢障碍正确答案：B 采用诱导分化治疗A.急性早幼粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病正确答案：A2022内科主治考试试题及答案5卷 第5卷 患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5，P115次/min，R30次/min ，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是A、淋巴结结核B、坏死性淋巴结炎C、淋巴瘤D、败血症E、鼠疫降低此病病死率的关键治疗是A、早期应用抗生素B、对症治疗C、局部治疗D、免疫治疗E、营养治疗在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是A、间接血凝法（PHA）B、酶联免疫吸附试验（ELISA）C、放射免疫沉淀试验（RIP）D、荧光抗体法（FA）E、化学发光免疫分析法（CLIA）参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：D抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、大量、突击，静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药参考答案：C 尿中IgA排泄增多多见于A多发性骨髓瘤BIgA肾病C肾小管一间质疾病D紫癜性肾炎E狼疮性肾炎正确答案：C运动无张力性膀胱是由于A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对骶髓排尿中枢抑制的减弱所致B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变D、骶髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致参考答案：B线粒体肌病的最主要的临床特征是A、肌肉萎缩B、肌肉疼痛C、骨骼肌极度不能耐受疲劳D、晨轻暮重E、对称性肌无力参考答案：C HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是：A.发病年龄较小B.急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见C.伴银肩病及溃疡性结肠炎者较少D.病情一般较重E.家族聚集性强答案：B以下哪些属其他特殊类型糖尿病中的胰岛素作用遗传缺陷类型( )A、A型胰岛素抵抗B、矮妖精貌综合征(Leprechaunism)C、Wolfram综合征D、Rabson-Mendenhall综合征E、脂肪萎缩性糖尿病参考答案：ABDE