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2022儿科主治模拟试题7章2022儿科主治模拟试题7章 第1章 女婴，1.5岁，因发热3天来门诊，轻度咳嗽、流涕。查体：咽部充血双眼充血有分泌物，诊断咽-结合膜热，是由哪种病原体引起A溶血性链球菌B柯萨奇病毒C腺病毒3、7型D副流感病毒E金黄色葡萄菌球正确答案：CC；小儿咽结合膜热是由42型腺病毒中的3型和7型两种类型引起的一种腺病毒感染：的病毒性疾病，以57岁儿童为多见，可出现发高热、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大。 肺炎患儿补液的原则应除外A能进食者一般不需静脉补液B用生理维持液按6080ml(kg·d)补给，于1224小时内均匀静点C液体张力应偏高D肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按34量补给E重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴正确答案：C肺炎脱水多为等渗性或高渗性脱水，不应补充高张力液体。 (3739题共用题干)女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。女孩的身长约为A50cmB70cmC85cmD65cmE80cm正确答案：DD。出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm；前3个月身长增长1112cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。 (6163题共用备选答案)A肺透亮度增加伴双侧气胸B肺透亮度增加伴节段性肺不张C肺透亮度增加伴纵隔气肿D肺透亮度降低弥漫性均匀网状颗粒影伴支气管充气征E斑片状、面纱或云雾状密度增高影胎粪吸入综合征的主要X线表现正确答案：BB。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。 婴儿喂养分类方法有()。A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养B.母乳喂养、牛乳喂养C.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养D.母乳喂养、其他代乳品喂养答案：A社区动员是A、发动社区人民群众广泛参与的过程B、卫生宣传的过程C、健康教育的过程D、调动患者及其家属积极参与的过程E、教育患者自我管理的过程参考答案：A2022儿科主治模拟试题7章 第2章 下列哪项不是肺炎的常见病原体A立克次体B肺炎支原体C腺病毒D呼吸道合胞病毒E金黄色葡萄球菌正确答案：A小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。 如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数105ml，此时应考虑A慢性肾盂肾炎B复发C慢性间质性肾炎D重新感染E慢性膀胱炎正确答案：D 引起该病的病原菌最可能是A大肠埃希菌B肺炎链球菌C病毒D结核杆菌E流感嗜血杆菌正确答案：BE 产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是A刺激肠道，使肠蠕动增加B葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案：C哮喘急性发作首选糖皮质激素解除平滑肌痉挛。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：× 急性肾炎高血压的治疗首选A.硝普钠B.呋塞米C.洛汀新(贝那普利)D.硝苯地平E.利血平正确答案：D2022儿科主治模拟试题7章 第3章 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为A9B1C5D11E13正确答案：C 结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是正确的()A、INH10mg/(kgd)，23个月B、INH10mg/(kgd)，36个月C、INH10mg/(kgd)，69个月D、INH10mg/(kgd)，912个月E、INH10mg/kgd)，1218个月标准答案：C 同时检测血气分析：pH7.28，SO246%， PaO231.6mmHg，PaCO232.8mmHg，HCO3 15.7mmol/L，提示A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C混合性酸中毒D低氧血症并代谢性酸中毒E低氧血症并混合性酸中毒正确答案：DD。pH7.35，伴HCO3减少为代谢性酸中毒；PaO260mmHg，为低氧血症。3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,正确的治疗方法()。A.手术B.保守观察C.静脉给抗菌素D.长期口服治疗量抗菌素E.口服预防量抗菌素，定期复查答案E足月新生儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断首先不考虑A、新生儿肺炎B、ABO溶血病C、母乳性黄疸D、胆道闭锁E、败血症参考答案：B 影响听力筛查的主要因素有哪些?正确答案：.新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。.新生儿中耳积液是影响0AE测试结果的主要干扰因素。.筛查时小儿体动较多或烦躁。会出现假阳性，应该尽量避免。.技术及操作等不规范。2022儿科主治模拟试题7章 第4章 下列哪项实验室检查对诊断最有意义A血清铜蓝蛋白B尿铜测定C血铜测定D肝功能检查E同位素铜结合试验正确答案：A 先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状A吸气性喉鸣B吸气时间延长C吸气性呼吸困难D声音嘶哑E阵发性青紫正确答案：D 小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是A肛裂B结肠直肠息肉C痔疮D直肠脱垂E麦克尔憩室正确答案：B肛裂、痔疮多有便秘病史，直肠脱垂，直肠外翻而脱垂于肛门外。麦克尔憩室多表现为腹痛，肠梗阻、血便。 下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种A蚕豆病B丙酮酸激酶缺乏症C遗传性球形细胞增多症D营养性大细胞性贫血E海洋性贫血正确答案：E正常红细胞为双凹圆盘形，在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大，一般可增加70的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低)；反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血：4246gLNaCl(718786mmoLL)，完全溶血：28329gLNaCl(479547mmolL)。试验结果与正常对照比较，提高004者即有意义，提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症，也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。 治疗开始时，每日供给热量为A67105 kJkgB106160 kJkgC165230 kJkgD250328 kJkgE328411 kJkg正确答案：C 以下不属于遗传性肾小球疾病的是A甲一膑综合征(成骨不全)BAlport综合征C生后即发病的先天性肾病综合征D家族性复发性血尿E生后2个月因巨细胞病毒感染所致的肾病综合征正确答案：E巨细胞病毒感染所致的肾病综合征是继发性肾小球疾病，不属于遗传性肾小球疾病。2022儿科主治模拟试题7章 第5章 低热、咳喘2天，伴阵发的喘憋的疾病是正确答案：E 先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是A甲状腺发育异常B垂体分泌促甲状腺激素减少C甲状腺激素合成障碍D母亲孕期饮食缺碘E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物正确答案：D 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。A急性肾炎B肾炎性肾病CIgA肾病D急进性肾炎E单纯性肾炎正确答案：A急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（+-+），尿沉渣红细胞（+-+），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。 病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素AST-T改变B室性期前收缩C二三度房室传导阻滞D发热E心包摩擦音正确答案：CC。对病毒性心肌炎患者通常不主张使用皮质激素。但对合并心源性休克、致死性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。 (7778题共用各选答案)A出生后B生后23个月C5个月D生后34个月E6个月2岁足月新生儿开始加含铁物质的年龄正确答案：DD。4月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁的需要增加，而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低，不能满足机体之需，贮存铁耗竭后即发生缺铁，故6个月2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。 生长激素大部分分泌功能必须通过下列哪种因子介导A表皮生长因子B成纤维细胞生长因子C胰岛素样生长因子D神经生长因子E血小板源性生长因子正确答案：C2022儿科主治模拟试题7章 第6章患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。A.禁食，持续胃肠减压B.纠正脱水、酸中毒及电解质失衡C.应用广谱抗生素D.应用静脉营养E.以上均是答案E 长期高热病儿的处理原则正确的是A积极查找病因B可考虑长期应用解热镇痛药C注意营养，酌情给予支持治疗D试验性治疗E中医辨证治疗正确答案：ABCDE 结核性脑膜炎的治疗正确的是A抗结核药物总疗程不少于12个月B抗结核药物总疗程不少于6个月C早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散D脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月E治疗后2年无复发，可认为治愈正确答案：ADE 10个月小儿，下列哪项与之不符( )A 头围48cmB 乳牙4颗C 身长71cmD 体重8.8kg答案：A有关麻疹预防措施不正确的是A、按时接种麻疹疫苗B、接触患儿应隔离观察C、患儿衣被及玩具曝晒2hD、消化道隔离21dE、病室行空气消毒参考答案：D 小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A轻症不需要另给碱性液B碳酸氢钠为首选药物C重度酸中毒未能做血气分析时，给14碳酸氢钠5mlkgD碱性溶液需要量可按公式计算E先给总需要量的12正确答案：C2022儿科主治模拟试题7章 第7章关于新生儿败血症引起的黄疸,下列哪项是不正确的A、病原菌以金黄色葡萄球菌引起的最为多见B、生后1周以内以未结合胆红素升高为主C、患儿一般伴有感染中毒症状D、1周后如果病理表现以肝细胞损害为主时，亦可以出现结合胆红素增高E、新生儿1周内肝细胞形成结合胆红素的能力差参考答案：A 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A红细胞多，寿命短B肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下C胎粪性便秘D肝脏Y、Z蛋白含量少E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高正确答案：C胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。 该患儿总的治疗疗程需A1年B2年C25年D35年E4年正确答案：C 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是AST段降低，T波平坦或倒置，出现U波BT波高尖，呈帐篷状CQT间期延长DPR间期缩短EST段上升正确答案：A 患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次分，节律齐，心前区SM级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80gL，红细胞23×1012L，网织红细胞05，血涂片未见异型细胞，GPT正常。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D炎症性贫血E地中海贫血正确答案：B ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 ( )A.母亲：A型;新生儿：B型B.母亲：B型;新生儿：A型C.母亲：O型;新生儿：A型或B型D.母亲：AB型;新生儿：A型或B型E.母亲：A型;新生儿：A型正确答案：C